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文档简介
2023年吴中人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.使细菌具有侵袭力的结构成分是
A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.荚膜D.核糖体E.异染颗粒2.上消化道出血患者粪便典型表现为______。A.米泔水样便B.黏液便C.柏油样粪便D.脓血样粪便3.下列关于三仁汤功效的描述,正确的是______A.宣畅气机,清利湿热B.利湿化浊,清热解毒C.清热化湿,理气和中D.利水渗湿,温阳化气E.利水,清热,养阴4.依法治国是党领导人民治理国家的基本方略,其根本目的在于
。A.保证人民充分行使当家做主的权利,维护人民当家做主的地位B.依法打击敌视和破坏社会主义的敌对分子,维护社会稳定C.维护宪法和法律在国家政治、经济和社会生活中的权威D.确保国家各项工作有法可依,有法必依5.诱导肝药酶作用最强的药物是______。A.地西泮B.苯巴比妥C.三唑仑D.甲丙氨酯E.水合氯醛6.在肾移植手术麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用哪一种?______A.氧化亚氮B.安氟醚C.氟烷D.异氟醚E.甲氧氟烷7.不符合肺腺癌的描述的是______A.多为周围型B.常有吸烟史C.可伴有黏液分泌D.常有肺门淋巴结转移E.常有乳头形成8.评价近端肾小管重吸收功能的理想指标是______。A.α1-微球蛋白B.Tamm-Horsfall蛋白C.纤维蛋白D.清蛋白9.慢性化脓性肉芽肿型中耳乳突炎,骨质破坏部位是______。A.乙状窦B.上鼓室C.乳突窦区D.乳突窦入口E.听小骨10.下列利水药物中,但利无补的是______A.茯苓B.薏苡仁C.车前子D.猪苓E.木通11.对气管的描述正确的是
A.气管软骨呈“C”字型B.上接环状软骨C.气管切开常选择第2~4气管软骨环处施行D.由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成E.气管软骨一般由16~20个气管软骨环组成A
B
C
D
E
12.在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现本周氏蛋白,其本质是肿瘤细胞分泌的免疫球蛋白重链。13.当气温≥皮肤温度时,通过哪种方式散热
A.辐射B.传导C.对流D.蒸发14.下列情况均应考虑为病理性黄疸,但哪一项不正确______。A.黄疸出现过早(24小时内)B.重症黄疸,血清胆红素>205μmol/LC.黄疸发生于早产儿D.黄疸持续过久(足月儿>2周)E.黄疸退而复现15.静脉血转变为动脉血是在______。A.肺B.心C.肾D.脑16.颅顶部骨折时易形成______。A.脑内血肿B.硬脑膜下血肿C.硬脑膜外血肿D.蛛网膜下腔出血E.脑挫伤17.下列采取单一制国家结构形式同时实行共和制政体的国家是______A.法国B.美国C.德国D.日本18.应急诊手术治疗的情况是______。A.女性盆腔感染所致腹膜炎B.急性胆囊炎所致局限性腹膜炎C.阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成D.急性腹膜炎无局限性趋势而病因不明E.急性胰腺炎所致腹膜炎19.心身疾病的治疗原则,不包括______A.药物缓解症状B.自我心理调节C.矫正不良习惯D.不间断发泄E.心理护理20.女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热,咳嗽,吐泻。查体:T37℃,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(-),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为______。A.肌注维生素D330万UB.用10%葡萄糖酸钙10ml缓注C.肌注苯巴比妥D.青霉素静点A
B
C
D
21.糖皮质激素可用于血小板减少症、中毒性休克、骨质疏松、(腺)垂体前叶功能减退。22.基因表达是指______A.基因突变B.遗传密码的功能C.mRNA合成后的修饰过程D.蛋白质合成后的修饰过程E.基因转录和翻译的过程23.营气不从,逆于肉理,乃生______。A.痈肘B.瘰疬C.肢体结节肿块D.白庀、瓜藤缠、中药毒24.正常人背部第1、2胸椎附近可闻及的呼吸音是______A.粗糙性呼吸音B.齿轮状呼吸音C.支气管呼吸音D.肺泡呼吸音E.支气管肺泡呼吸音25.甲状腺术后呼吸困难的抢救措施包括______A.立即用呼吸兴奋药B.清除血块C.吸痰给氧D.用止血药E.气管插管或气管切开A
B
C
D
E
26.“杏林”一词指代______。A.教育界B.医学界C.商业界D.餐饮界27.发热最常见的病因是______。A.感染B.恶性肿瘤C.变态反应性疾病D.无菌坏死组织的吸收28.现存最早较完善的针灸学专著是《针灸甲乙经》。29.关节的基本构成包括关节面和______三部分。A.骨膜B.关节囊C.关节腔D.韧带A
B
C
D
30.对于贝尔式面瘫急性期病人治疗不恰当的是______。A.肌注维生素B1和B2B.强电刺激促进肌肉运动C.给予阿司匹林D.大剂量激素E.早期做开口训练A
B
C
D
E
31.根尖肉芽肿最不可能出现的转归是______。A.致密性骨炎B.根尖囊肿C.急性发作D.病变保持稳定状态E.痊愈32.“十二五”是全面建设小康社会的关键时期,是深化改革开放、加快转变经济发展方式的攻坚时期。今后5年,我国经济增长预期目标是在明显提高质量和效益的基础上年均增长
。A.5%B.7%C.10%D.15%33.三个颊尖等大的是______。A.上颌第一乳磨牙B.上颌第二乳磨牙C.下颌第一乳磨牙D.下颌第二乳磨牙E.以上都不是34.“热结旁流证”宜采用的治法是______。A.热因热用B.塞因塞用C.通因通用D.用热远热35.大面积烧伤患者休克期口渴时,可给予______。A.大量茶水B.少量多次盐开水C.大量柠檬水D.大量糖水36.龙骨和牡蛎的共同功效有
A.平肝潜阳B.软坚散结C.收敛固涩D.燥湿敛疮E.制酸止痛A
B
C
D
E
37.质粒DNA的复制为______A.依赖细菌染色体的复制B.依赖细菌RNA的复制C.不依赖细菌染色体而自主复制D.依赖细菌染色体而自主复制38.急性乳腺炎最常见于______。A.妊娠期妇女B.产后哺乳期妇女C.乳头凹陷妇女D.老年妇女39.新生儿X线平片显示关节间隙极宽是因为______。40.地黄饮子组方标本兼顾,______并补,上下同治,以治本治下为主。41.患者男,40岁,体检发现胆总管局限性扩张,CT增强扫描,扩张的胆总管壁无增厚、强化表现,肝内胆管结构正常,胆总管远端无“截断征”,最可能诊断为______。A.胰头癌B.壶腹癌C.化脓性胆管炎D.先天性胆总管囊样扩张症E.硬化性胆管炎42.男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,应首先备好下列哪组药物?______A.毛花苷丙(西地兰),硝酸甘油,异丙肾上腺素B.硝普钠,毛花苷丙(西地兰),呋塞米(速尿)C.毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔(心得安)D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙(西地兰)E.硝酸甘油,毛花苷丙(西地兰),多巴胺43.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品,最彻底的灭菌方法是______。A.煮沸消毒灭菌法B.燃烧灭菌法C.高压盐灭菌法D.过氧乙酸浸泡法44.善于消化油腻肉食积滞的药物是______。A.神曲B.山楂C.麦芽D.谷芽45.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为
A.甘露醇B.依他尼酸钠C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.速尿(呋塞米)46.睡眠呼吸暂停低通气综合征患者白天最常见的症状是______。A.打鼾B.嗜睡C.头晕乏力D.性功能减退47.下列截石位的外痔,常伴发内痔的是______。A.6点B.12点C.9点D.3点48.下列哪些慢性脓胸适宜行胸膜纤维板剥除术?______A.慢性脓胸的早期B.慢性脓胸的后期C.合并结核性空洞D.合并支气管扩张E.肺内广泛破坏性病变49.癌症的治疗措施包括______A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.生物治疗E.中药治疗A
B
C
D
E
50.患者,女,30岁。孕37周,阴道内大量出血,B超显示胎盘前置、早剥。血压80/40mmHg,心率110次/分。麻醉方法应选用______。A.脊麻B.连续硬膜外麻醉C.局麻D.CESA(腰硬联合麻醉)E.针麻51.甲状腺眶病最常累及内直肌。52.下列法律行为中属于单方法律行为的是
。A.李某订立遗嘱,将全部遗产都分给长子继承B.王某为购买轿车提供订金C.费某为于某代理购买化肥D.张某自动放弃了对其父亲财产的继承A
B
C
D
53.清创术下列操作哪项是错误的
A.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不宜再扩大E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口54.3个月小儿,母乳喂养,腹泻2个月余,大便3~4次/d,糊状,无黏液脓血。精神食欲好,多种药物治疗无效。现体重5.8kg,诊断为______A.真菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠埃希菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻55.下列说法错误的是______。A.应县木塔是我国现存最古老最高的纯木结构楼阁式建筑B.山西拥有大量的全国重点文物保护单位,数量位居全国第二C.运城解州关帝庙是全国规模最大的武庙D.黄河壶口瀑布是全国第二大瀑布56.格列苯脲的作用机制是______释放胰岛素。57.蛋白质分子中各亚基的空问排布及亚基接触部位的布局和相互作用,称为蛋白质的______级结构。A.一B.二C.三D.四58.非参数不足之处是符合作参数检验的资料,如用非参数检验,因没有充分利用资料提供信息,检验效率低于参数检验。59.最高人民法院院长每届任期五年。
60.下列关于五行学说在中医学中应用的描述,错误的是
A.相生关系的传变,母病及子,子病及母B.相克关系的传变,相乘、相侮C.长夏多发心病D.春天多发肝病E.秋天多发肺病61.甲状腺功能亢进症患者,高代谢综合征的临床表现是指______。A.怕热、多汗,常有消瘦B.情绪不稳,多言好动C.心悸、胸闷D.肌无力和肌萎缩E.甲状腺弥漫性对称性肿大62.硫酸镁注射过量中毒时的特异性拮抗药是
。A.肾上腺素B.尼可刹米C.地高辛D.葡萄糖酸钙E.碳酸氢钠63.根据心力衰竭开始发生的部位与淤血部位,心力衰竭可分为______、______和______。64.评价筛检收益的主要指标是______。A.灵敏度B.特异度C.正确指数D.阳性预测值65.出生缺陷是指在出生后数年内发现的结构或功能异常。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C荚膜是某些细菌细胞壁外面覆盖的一层疏松、透明的黏性物质。其能抵抗干燥、加强致病力、免受吞噬等,与侵袭力有关。2.参考答案:C[解析]上消化道出血患者血液经下消化道消耗后,经粪便排出体外,粪便典型表现为柏油样便。3.参考答案:A[解析]三仁汤功效宣畅气机,清利湿热;主治湿温病湿重于热证,症见恶寒头痛,身重疼痛,肢体倦怠,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉细而濡。4.参考答案:A[解析]依法治国就是广大人民群众在党的领导下,依照宪法和法律的规定,通过各种途径和形式采管理国家和社会经济文化事务,根本目的是保障人民当家做主的地位。因此选A。5.参考答案:B[解析]P450酶可被肝药酶诱导剂诱导使其活性增加。如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平、灰黄霉素和地塞米松等药物能诱导P450酶的活性,加速自身或其他药物的代谢,使药物效应减弱。作用最强的药物是苯巴比妥。6.参考答案:D[解析]异氟醚对循环系统抑制作用较轻,且血压可控性好,麻醉苏醒快,对肾无毒性作用,是肾移植麻醉的理想吸入麻醉药。7.参考答案:B[解析]肺腺癌多为周围型,与吸烟关系不密切。腺癌可分为高、中、低分化,细支气管肺泡细胞癌也是肺腺癌的一个亚型。癌组织可形成腺腔、乳头,可伴有黏液分泌,常有肺门淋巴结转移。8.参考答案:A[解析]尿α1-微球蛋白增高是反映和评价各种原因包括肾移植后排斥反应所致早期近端肾小管功能损伤的特异、灵敏指标。9.参考答案:E10.参考答案:D[解析]猪苓为但利无补的药物,利水渗湿,用于水肿、小便不利。11.参考答案:ABDE[解析]确定气管后,一般于第2~4气管环处,用尖刀片自下向上挑开2个气管环。其余均是气管的解剖特点。12.参考答案:B[解析]在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现本周氏蛋白,其本质是肿瘤细胞分泌的免疫球蛋白轻链。13.参考答案:D[解析]散热方式主要有:辐射、传导、对流和蒸发。辐射、传导和对流散热必须顺温差进行,当气温≥皮肤温度时,仅蒸发散热有效。14.参考答案:C[解析]病理性黄疸特点为:①生后24小时内出现黄疸;②血清总胆红素值每日上升超过85μmol/L,或每小时>0.85μmol/L;③黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸退而复现;③血清结合胆红素>34μmol/L。15.参考答案:A[解析]静脉血是在肺部通过肺循环的气体交换后携带了氧气而变成了动脉血。16.参考答案:C[解析]颅骨骨折指颅骨受到外来暴力作用所致颅骨结构的改变。颅盖骨线形骨折可引起硬膜外血肿和颅内积气。17.参考答案:A[解析]只了解国家结构形式与政体形式在理论上的区别是不够的,还要了解各国的实际政治情况。美、德的政体是共和制,但国家结构形式上采取联邦制;日本国家结构形式是单一制,但政体是君主立宪制。故选A。18.参考答案:D[解析]病因明确的继发性腹膜炎,由感染引起的可应用抗生素治疗。对于病因不明确且无局限趋势、原发病较重如穿孔、梗阻、内脏破裂、出现肠麻痹或中毒症状的腹膜炎,应及时手术治疗。19.参考答案:D[解析]心身疾病首先是一种躯体疾病,在临床各科均很常见,如冠心病、高血压、糖尿病等疾病。治疗原则除药物外,还包括心理调节、改变不良的生活方式,如有必要也可进行心理护理等。20.参考答案:C[解析]患儿考虑诊为维生素D缺乏所致的惊厥,急救原则为吸氧、保持呼吸道通畅,立即控制惊厥与喉痉挛,可用药物有苯巴比妥肌注、10%水合氯醛稀释后保留灌肠、安定注射液肌注或静推。21.参考答案:B[解析]糖皮质激素的临床应用:①严重感染或炎症,可用于严重急性感染、抗感染治疗和防止某些炎症后遗症;②自身免疫性疾病、器官排斥反应和过敏性疾病;③抗休克治疗,可用于感染中毒性休克、过敏性休克、低血容量性休克;④血液病,可用于治疗急性淋巴白血病、粒细胞减少症、血小板减少症等;⑤局部应用,用于接触性皮炎、湿疹等;⑥替代疗法,用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能减退等。22.参考答案:E[解析]基因表达是指细胞在生命过程中,把储存在DNA序列巾的遗传信息经过转录和翻译,转变成具有生物活性的蛋白质分子。生物体内的各种功能蛋白质和酶都是由相应的结构基因编码的。基因表达是基因转录和翻译的过程。23.参考答案:A[解析]《灵枢·痈疽》中记载:“营气不从,逆于肉里,乃生痈肿”,详细论述了痈的病因病机。24.参考答案:C[解析]肺泡呼吸音以乳房下部与肩胛下部最强,腋窝下部次之,肺尖与近肺下缘区域较弱。支气管呼吸音正常人可于喉部,胸骨上窝,背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近闻及。支气管肺泡呼吸音正常人可于胸骨两侧第1、2肋间隙,肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部闻及。粗糙性呼吸音与齿轮状呼吸音为异常肺泡呼吸音。25.参考答案:BCE[解析]甲状腺术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀,甚至窒息。发现上述情况时,须立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿,结扎出血的血管。若呼吸仍无改善则立即行气管切开;待病情好转,再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。26.参考答案:B[解析]“杏林”是医学界的代称。据《神仙传》卷十记载:“君异居山为人治病不取钱使人重病愈者,使栽杏五株,轻者一株,如此十年,计得十万余株,郁然成林……”根据董奉的传说,人们用“杏林”称颂医生,医家每每以“杏林中人”自居。后世遂以“杏林春暖”“誉满杏林”等来称颂医家的高尚品质和精良医术。故本题选B。27.参考答案:A[解析]引起发热的疾病很多,根据致病原因不同可分为两类,感染性发热和非感染性发热,其中感染性发热是指由各种病原体所引起的发热,是发热最常见的原因。28.参考答案:A29.参考答案:BC[解析]关节的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔。关节的辅助结构有韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。30.参考答案:BE[解析]发病急性期的治疗原则是改善面部血液循环,促使面部水肿、炎症消退,以免面神经进一步受损,使其功能早日恢复,可给予激素、血管扩张药、神经营养药物、抗病毒治疗,也可以辅助理疗(发病初期禁用热敷及强的刺激理疗)。缓解期的治疗原则是尽快使神经传导功能恢复,可服用天蚕片等营养神经的药物,加强表情肌功能的训练。后遗症期面瘫症状不再有好转或出现连带运动、面肌抽搐或痉挛等并发症,该期的治疗是对症治疗,即对后遗面部畸形的康复性矫治。尤其应注意的是早期面肌运动锻炼可使健侧肌肉过分活跃,不仅无益,反而有害。31.参考答案:E[解析]根尖肉芽肿是在根尖区形成肉芽组织伴骨质吸收,病变可保持相对稳定状态,维持较长时间;可出现急性根尖周炎症状;也可由于上皮炎性增生导致炎性根尖周囊肿形成;某些青年患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下,肉芽肿可呈现复发性反应,发展成致密性骨炎。32.参考答案:B[解析]根据《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》,“十二五”是全面建设小康社会的关键时期,是深化改革开放、加快转变经济发展方式的攻坚时期。我们要推动经济发展再上新台阶。今后5年,我国经济增长预期目标是在明显提高质量和效益的基础上年均增长7%。33.参考答案:D[解析]下颌第二乳磨牙三个颊尖等大,这也是下颌第二乳磨牙与其他牙齿最主要的形态区别。34.参考答案:C[解析]热结旁流证为燥屎内结,迫津从旁而下。应用攻下的方法,故为“通因通用”。35.参考答案:B[解析]烧伤指由热力引起的组织损伤。烧伤病人应迅速建立静脉通路,通过快速补液恢复有效循环血量。应避免过多饮水,尤其是白开水以免发生水中毒。可以口服补液盐,也可进行静脉补液。原则上口服补液应少量多饮。36.参考答案:AC[解析]龙骨和牡蛎均可平肝潜阳、收敛固涩。37.参考答案:C[解析]质粒是细菌染色体以外的环状闭合的双链DNA,经人工抽提后可变成开环状或线状。质粒具有自主复制的能力,不依赖细菌染色体而自主复制。38.参考答案:B[解析]急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。39.参考答案:二次骨化中心尚未出现40.参考答案:阴阳41.参考答案:C[解析]胆总管局限性扩张,但没有管壁增厚或占位性病变征象,临床上没有胆道梗阻或炎症症状,炎性病变及肿瘤性病变不考虑,符合先天性胆管囊状扩张症I型。42.参考答案:B[解析]患者病史提示发生急性左心衰竭,因此选用硝普钠(扩血管药)、毛花苷丙(强心药)、呋塞米(利尿药),符合急性左心衰抢救用药原则,即强心、利尿、扩血管。43.参考答案:B[解析]对于被细菌污染毫无保留价值的物品,如污染的纸张、感染的敷料等,可直接焚烧。44.参考答案:B[解析]山楂消食化积,为消化油腻肉食积滞的要药。神曲消食略能解表退热,尤适宜外感表证兼食滞。麦芽、谷芽消食健胃,尤能促进淀粉性食物的消化。故选B。45.参考答案:D[解析]肝硬化时继发性醛固酮增多,而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用,对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,所以首选。肝硬化利尿时,每天体重减轻不超过0.5kg,剂量不可过大,速度不可过快,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。(1)高效能利尿药:主要作用于肾脏髓袢升支粗段髓质部和皮质部,利尿作用强大,如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等。(2)中效能利尿药:主要作用于远曲小管近端,利尿效能中等,如噻嗪类、氯噻酮等。(3)低效能利尿药:主要作用于远曲小管和集合管,利尿作用弱于上述两类,如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酐酶抑制药,如乙酰唑胺。46.参考答案:B[解析]睡眠呼吸暂停低通气综合征患者白天最常见的症状是嗜睡,轻者表现为日间工作或学习时困倦、瞌睡,严重时在进食和与人谈话时也可入睡,甚至因此发生严重的后果。47.参考答案:D[解析]发生于截石位6、12点处的外痔常由肛裂引起。发生于3、7、11点处的外痔,多伴内痔。48.参考答案:A[解析]胸膜纤维板剥除术适用于肺内无明显改变、胸膜增厚明显的慢性脓胸,早期进行效果最好。禁忌证:病程太久、纤维组织已浸入胸膜下;肺内有广泛破坏性病变;结核性空洞;支气管扩张。49.参考答案:ABCDE50.参考答案:C[解析]病人有失血性休克表现,禁用椎管内麻醉,应选用局麻或者全麻。51.参考答案:B[解析]甲状腺眶病最常累及下直肌,其次为内直肌、上直肌和提上睑肌。52.参考答案:AD[解析]单方法律行为,是指基于当事人一方的意思表示而成立的法律行为,即这种法律行为仅凭一方的意思表示而无需得到对方同意的意思表示,便可成立的法律行为。设立遗嘱的行为与放弃继承的行为都是单方法律行为。53.参考答案:D[解析]小而深的创伤,在切除创缘和皮下组织后,要沿创口的纵轴方向或被毛方向切开皮肤与皮下组织,扩大创口,以便进行深部组织清洗。其它选项均正确。54.参考答案:D[解析]生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。综合考虑,该患儿诊断为生理性腹泻。故本题选D。55.参考答案:B[解析]应县木塔,位于山西省应县,是我国现存最古老最高大的纯木结构楼阁式建筑,是我国古建筑中的瑰宝,世界木
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