2023年中国人民解放军第一四八中心医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国人民解放军第一四八中心医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于电泳缓冲液pH和离子强度的途径正确的是______。A.缓冲液pH距蛋白质等电点越远，质点所带电荷越多速度越快B.缓冲液pH距蛋白质等电点越近，质点所带电荷越多速度越快C.缓冲液离子强度增加，电泳速度减慢D.缓冲液离子强度增加，电泳速度加快E.应尽量选择能使各种蛋白质所带净电荷差异较大的pHA

B

C

D

E

2.关于汗液的叙述，下列哪项是错误的?______A.汗液的主要成分为水分B.汗液的渗透压高于血浆C.汗液中的Na+浓度受醛固酮调节D.汗液是由汗腺细胞主动分泌的E.汗液中不含蛋白质3.视神经盘是视力最敏锐的部位。4.提示左心功能不全的脉搏是______。A.交替脉B.水冲脉C.洪脉D.奇脉5.胆绞痛患者最好选用______。A.阿托品B.哌替啶C.阿司匹林+阿托品D.哌替啶+阿托品6.下列方剂组成含有干姜的是______。A.桂枝汤B.真武汤C.理中丸D.实脾散A

B

C

D

7.下列哪项最符合慢性阻塞性肺病的诊断?______A.X线胸片示双肺野的透亮度增加B.心电图示肢体导联低电压C.肺功能示FEV1/FWC=65%D.胸部CT示双肺多部位小叶中央型肺气肿E.动脉血气PaCO2=65mmHg8.局部麻药中加入肾上腺素可以减少过敏反应。9.小儿气道食道双管喉罩是肺隔离的基本方法之一。10.刘某，男性，68岁，糖尿病史10年，今晨在公园散步时突发恶心、呕吐、眩晕，随后自觉双腿无力而跌倒，2分钟后自行站起，并无意识障碍。该患者突发的症状最可能是______。A.脑血栓形成B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.脑出血11.骨肉瘤的肺转移属于种植性转移。12.下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素?______A.门静脉毛细血管床的滤过压增加B.肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔C.肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低D.肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多，致钠和水的潴留A

B

C

D

13.肿势或软如绵，或硬如馒，形态各异，不红不热。其肿的性质是______。A.热肿B.寒肿C.风肿D.痰肿14.循证医学的核心思想是医疗决策在现有的最好的临床研究依据基础上做出，同时也重视结合个人的临床经验。15.下列为某患者血液化验单部分项目内容，存在异常的是______。A.红细胞4.6×1012/LB.白细胞24×109/LC.血小板250×109/LD.血红蛋白140g/L16.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医务人员承担赔偿责任。17.阿托品是肝损害型毒蕈中毒的特殊治疗药物。18.关于处方的有效期和用量，下列说法错误的是______。A.处方有效期最长不能超过3天B.处方一般不得超过7日用量C.急诊处方一般不超过3日用量D.急诊麻醉药品注射剂处方为3天常用量19.循行于下肢内侧后缘的是______。A.足少阳胆经B.足少阴肾经C.足厥阴肝经D.足太阴脾经20.阻塞性黄疸时，尿液胆红素检查结果为______。A.+++B.++C.+D.-/+21.天疱疮的病情得以控制后，激素可逐渐减量，每次递减的剂量宜为______。A.20mgB.15mgC.10mgD.5mg22.氨茶碱属于______。A.镇咳药B.祛痰药C.抗酸药D.抗消化性溃疡药E.平喘药23.下列关于脑囊虫CT分型的描述，错误的是

。A.脑实质型B.脑室型C.脓肿型D.脑膜型E.混合型24.水被有机物污染后，在有氧气的条件下，经微生物作用分解成二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等。这种自净作用称为______。A.分解作用B.氧化还原作用C.生物降解作用D.腐殖化作用25.首选用于治疗休克热毒炽盛证的方剂是______。A.清瘟败毒饮B.生脉散C.黄连解毒汤D.玉女煎26.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于______A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制E.体温调节功能障碍27.降低颅内压时，联合应用甘露醇和呋塞米可导致______。A.低钠、低钾、低氯血症B.高钠、高钾、高氯血症C.高钠、低钾、高氯血症D.低钠、低钾、高氯血症E.高钠、高钾、低氯血症28.静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约9cm处。29.缺铁性贫血的检验结果有______。A.铁降低B.总铁结合力降低C.铁饱和度降低D.铁蛋白降低A

B

C

D

30.肩周炎不正确的治疗方法是______。A.理疗B.按摩C.封闭D.服用非甾体抗炎药物E.限制肩关节活动31.纵式或横式外翻缝合的选择根据是______。A.创缘血供方向B.术者的习惯C.创口区域皮纹方向D.创口内翻倾向的严重程度E.创口周围是否存在重要的解剖结构32.以下哪种药物中应检查对氨基苯甲酸?______A.对乙酰氨基酚原料药B.对乙酰氨基酚注射液C.盐酸普鲁卡因原料药D.盐酸普鲁卡因注射液33.下列属于先兆临产的症状是______。A.见红B.假临产C.胎儿下降感D.胎膜破裂A

B

C

D

34.患者背部大片明显红、肿、痛，与正常皮肤之间的界限不清，无波动感，伴有寒战、发热、白细胞增加，最可能的诊断是______A.疖B.痈C.蜂窝织炎D.浅表脓肿E.丹毒35.在人群中进行高血压筛检，经筛检出的病例得到提前治疗，而表面上延长了生存时间，用这类病例来研究疾病的生存期可能会引起______。A.检出症候偏倚B.时间效应偏倚C.领先时间偏倚D.病程长短偏倚36.选择合适的肌松药，应当根据下列哪些方面

A.肌松药的药理特点B.病人的病理生理特点C.手术预期的肌松程度D.药物的相互作用E.以上都是37.卵子自卵巢排出后，正常受精部位在______。A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔38.公文一律右侧装订。39.下列关于酶抑制剂的说法中，哪项正确?______A.凡能降低酶活性的任何物质，都可称为抑制剂B.抑制剂作用的实质是使蛋白质变性C.一切变性剂都可叫作抑制剂D.必须与酶分子结合，不使酶变性并降低酶活性的物质称为酶的抑制剂40.龈上洁治术后牙本质过敏的脱敏应选用的药物是______。A.碘化银B.75%氟化钠糊剂C.晶体麝香草酚D.氨硝酸银E.凝胶41.法的适用是指______A.国家司法机关根据法定职权和法定程序，具体应用法律处理案件的专门活动B.国家行政机关及其公职人员在行使职权过程中，贯彻和实施法律的活动C.国家立法机关制定法律的活动D.法律在社会实际生活中的具体运用和实现42.下列患者中，应采取半坐卧位的患者是______。A.腰椎穿刺术后患者B.面部手术后患者C.颈部手术后患者D.心肺疾患引起呼吸困难的患者A

B

C

D

43.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是

A.三酰甘油(甘油三酰)B.胆固醇C.HDLD.LDLE.VLDL44.下列哪几种药物不属于抗结核的第一线药物?______A.卡那霉素B.链霉素C.对氨水杨酸D.异烟肼A

B

C

D

45.滴眼产生扩瞳效应的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪46.政策的调控功能常常表现出特有的权威性即鲜明地强调政府工作的侧重点。47.2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：胸骨左缘第2肋间听到收缩期及舒张期双期杂音，胸部X线检查示左心房、左室增大，最可能的诊断是______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄48.肉毒毒素的毒性为______。A.神经毒性B.心肺毒性C.肝肾毒性D.血液毒性49.对颅底骨折病人治疗重点是______。A.降低颅内压B.神经营养治疗C.脑脊液漏D.预防感染E.骨折本身50.党作出实行改革开放的历史性决策，是基于______。A.对党和国家前途命运的深刻把握B.对社会主义革命和建设实践的深刻总结C.对时代潮流的深刻洞察D.对人民群众期盼和需要的深刻体悟A

B

C

D

51.衡量一个社会精神文明发展水平的重要标志是______。A.文化水平提高B.社会道德风尚C.生产进步程度D.国际交往扩大52.护士思想道德素质是指具有高尚的道德情操。53.酶变性时的表现为______A.溶解度降低B.易受蛋白酶水解C.酶活性丧失D.紫外线(280nm)吸收增强A

B

C

D

54.风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是______。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及主动脉瓣E.二尖瓣及肺动脉瓣55.非特异性感染性炎症的局部典型临床表现是______、肿、______、痛。56.下列哪些激素没有靶标?______A.黑色细胞刺激素B.催乳素C.生长素D.促性腺激素A

B

C

D

57.蛛网膜下腔出血的特征性表现是______。A.剧烈头痛B.脑膜刺激征C.呕吐D.偏瘫E.动眼神经麻痹58.成人锁骨骨折的愈合时间为______。A.4～6周B.6～8周C.3～6周D.3～4周E.7～10周59.牙齿26缺失，25、27为二型观测线的卡环设置，卡臂尖不应设置在______。A.25的颊侧近中B.25的颊侧远中C.27的牙侧近中D.27的牙侧远中E.25和27的颊侧接近颌面A

B

C

D

E

60.腘窝部软组织严重损伤伴随腘动脉断裂的患者，就诊时最简单、最直接的检测手段是______。A.触诊足背动脉B.检查小腿和足的感觉C.观察小腿和足部的肿胀情况D.拍X线片检查E.检查小腿和足的运动61.引起食物嵌塞的原因，不包括______。

A．牙齿错位或扭转

B．牙齿缺失后长期未修复

C．修复体在龈缘的位置

D．修复体未恢复邻面接触点和边缘嵴

E．面的过度磨损62.下列关于心悸的说法，正确的有______。A.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感B.心悸的发生机制已经清楚C.心悸时心率可快、可慢，也可有心率失常D.心悸与每搏输出量的大小无关A

B

C

D

63.左心衰的主要症状有胃肠道症状、咳嗽、咯痰、咯血。

64.尿失禁患者的护理，应控制患者饮水，减少尿量。65.脑脊液标本采集时多收集3管，细菌学检查多选用第二管。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ADE[解析]电泳缓冲液的pH和离子强度对于蛋白质在电场中的泳动速率有较大影响。当缓冲液pH与蛋白质等电点差距越大时，蛋白质所带的电荷越多，所以其在电场中移动速度越快；同样，缓冲液离子强度的增加会加大蛋白质的泳动速率。2.参考答案：B[解析]刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的，但在流经汗腺管腔时，在醛固酮作用下，汗液中的Na+和Cl-被重吸收，最后排出的汗液是低渗的。3.参考答案：B[解析]视神经盘是视神经穿出的部位，没有感光细胞，不能形成视觉。4.参考答案：A[解析]交替脉是节律规则而强弱交替的脉搏，一般由左心室收缩力强弱交替所致，是左心功能不全的重要体征之一。5.参考答案：D[解析]哌替啶镇痛的同时可使胆道括约肌痉挛收缩，胆囊内压升高，致胆绞痛加重，服用阿托品可松弛胆道平滑肌从而消除疼痛。6.参考答案：CD[解析]桂枝汤的组成：桂枝，芍药，生姜，大枣，甘草。真武汤的组成：茯苓，芍药，白术，生姜。理中丸的组成：人参，干姜，白术，甘草。实脾散的组成：厚朴，白术，木瓜，木香，草果仁，大腹皮，附子，茯苓，干姜，甘草。7.参考答案：C8.参考答案：B[解析]在局麻药中加入肾上腺素可降低毒性反应，不会减少过敏反应。9.参考答案：B[解析]肺隔离的方法有双腔支气管导管、支气管导管行气管内插管、支气管阻塞导管。使用双管喉罩并不能使肺隔离。10.参考答案：B[解析]短暂性脑缺血发作是由颅内动脉病变致脑动脉一过性供血不足引起的短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍。短暂性脑缺血发作的持续时间短，多在1小时内恢复。结合该患者糖尿病病史以及临床表现，可判断出患者为短暂性脑缺血发作。11.参考答案：B[解析]骨肉瘤最常发生血行转移，肺是最常见的转移部位。骨肉瘤的肺转移属于血行转移。12.参考答案：ABCD[解析](1)门脉高压症时门静脉压力升高，使门静脉毛细血管床的滤过压增加，同时也促使肝内淋巴液的容量增加，回流不畅，导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)造成腹水的主要原因是肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍，含量减低，引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时，肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多，促进肾小管对钠和水的再吸收，引起钠和水的潴留，导致腹水的形成。13.参考答案：D[解析]痰肿是指肿软如棉，或硬如果核，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变的表现。常见于瘰疬、脂瘤等。14.参考答案：A[解析]循证医学核心思想是医疗决策(即患者的处理，治疗指南和医疗政策的制定等)应在现有的最好的临床研究依据基础上做出，同时也重视结合个人的临床经验。15.参考答案：B[解析]红细胞计数：成年男性为(4.0～5.5)×1012/L，成年女性为(3.5～5.0)×1012/L。血红蛋白计数：成年男性为120～160g/L，成年女性为110～150g/L。白细胞计数：成人(4～10)×109/L，新生儿(15～20)×109/L，6个月～2岁(11～12)×109/L。血小板计数：(100～300)×109/L。16.参考答案：B[解析]患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。故本题判断错误。17.参考答案：B[解析]毒伞、白毒伞等引起的肝损害型毒蕈中毒用阿托品治疗常无效，其特殊治疗药物是巯基解毒剂。其作用机理可能是此类药物与某些毒素如毒伞肽等相结合，阻断其分子中的硫疏键，使其毒力减弱，而保护了体内含巯基酶的活性，甚至恢复部分已与毒素结合的酶的活力。18.参考答案：D[解析]根据《处方管理办法》第23条第1款规定，为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂。每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。故本题选D。19.参考答案：B[解析]足少阴肾经从足走胸腹，起于小趾下，斜走足心，循内踝后，沿下肢内侧后缘上行，经腹胸第一侧线，止于锁骨下。20.参考答案：A21.参考答案：D[解析]天疱疮的病情得以控制后，激素可逐渐减量，每次递减的剂量宜为5mg。22.参考答案：E[解析]氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐，属于平喘药。其药理作用主要来自茶碱：①松弛支气管平滑肌，也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌，对支气管黏膜的充血、水肿也有缓解作用；②增加心排出量，扩张输出和输入肾小动脉，增加肾小球滤过率和肾血流量，抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子；③增加离体骨骼肌的收缩力。23.参考答案：C[解析]脑囊虫CT分型包括脑实质型、脑室型、脑膜型和混合型等。24.参考答案：C[解析]水被有机物污染后，在有氧气的条件下，经微生物作用，分解成二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等，这种自净作用称为生物降解作用。生物降解是引起有机污染物分解的最重要的环境过程之一，水环境中化合物的生物降解依赖于微生物通过酶催化反应分解有机物。25.参考答案：C[解析]休克热毒炽盛证的治法是清里泄热解毒，方用黄连解毒汤。清瘟败毒饮是治疗再生障碍性贫血热毒壅盛证的首选方剂；生脉散是治疗休克气阴耗伤证的首选方剂：玉女煎是治疗胃癌胃热伤阴证的首选方剂。26.参考答案：A[解析]当患者患有疟疾时，下丘脑体温调定点上移，体温中枢误认为39℃为正常体温，从而使机体产热增加、散热减少，因此体温上升。27.参考答案：A[解析]降低颅内压时，联合应用甘露醇和呋塞米可导致低钠、低钾、低氯血症。28.参考答案：B[解析]静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约6～8cm处。29.参考答案：ACD[解析]缺铁性贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。30.参考答案：E[解析](1)肩周炎为自限性疾病，一般需时1年左右，但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。

(2)疼痛广泛时可采用理疗，改善症状。

(3)疼痛局限者，可使用药物局部封闭，缓解疼痛。

(4)可服用非甾体抗炎药，缓解症状。

(5)不论病情轻重、长短，均应每日进行肩关节主动活动，以不引起剧痛为限。31.参考答案：A[解析]外科在选择纵式或横式时应根据血管的走行，使创口缝合最合理。32.参考答案：D[解析]盐酸普鲁卡因注射液检查对氨基苯甲酸的主要目的是控制制备过程中由于发生水解反应生成的对氨基苯甲酸。其最终产物会使注射液变黄，导致药物疗效下降，甚至会增加毒性。33.参考答案：ABC34.参考答案：C[解析]一般性皮下蜂窝织炎表现为局部皮肤组织肿胀、疼痛，表皮发红、发热，红肿边界不清，中央部位呈暗红色，边缘稍淡。35.参考答案：C[解析]领先时间偏倚是指筛检诊断时间和临床诊断时间之差，被解释为因筛检延长的生存时间。这种表面上延长的生存时间，实际上是筛检导致诊断时间提前所致的偏倚。36.参考答案：E[解析]以上都是全麻选择肌松药的原则。37.参考答案：B[解析]当卵子由卵巢排出后，输卵管伞端拾卵，随上皮细胞纤毛的作用，进入输卵管壶腹部，等待受精。38.参考答案：B[解析]公文一律左侧装订。39.参考答案：D[解析]酶抑制剂是一类可以结合酶并降低其活性的分子。由于抑制特定酶的活性可以杀死病原体或校正新陈代谢的不平衡，许多相关药物就是酶抑制剂。40.参考答案：B[解析]龈上洁治术后遗留的牙根暴露及敏感区，可用氟化物或氢氧化钙等药物做脱敏治疗。41.参考答案：A[解析]法律的适用是指国家机关及其工作人员和国家授权的社会组织依照法定的职权和程序，运用国家权力，把法律规范运用到具体的人或组织，用来解决具体问题的一种行使权力的专门活动。B项是法的执行，C项是法的创制，D项是法的实施。42.参考答案：BCD[解析]腰椎穿刺术后患者应采取去枕仰卧位。43.参考答案：C高密度脂蛋白(HDL)具有抗动脉粥样硬化的作用，血浆HDL水平降低时患动脉粥样硬化的风险增加，其余各选项均促进动脉粥样硬化的形成。44.参考答案：AC[解析]抗结核的第一线药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素，抗结核的第二线药物有对氨基水杨酸、卡那霉素。45.参考答案：C[解析]阿托品对眼睛的药理效应为扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。46.参考答案：B[解析]公共政策的调控功能有直接和间接两种形式。政策的调控功能常常表现出特有的倾斜性即鲜明地强调政府工作的侧重点。故本题判断错误。47.参考答案：D[解析]考虑最可能的诊断为动脉导管未闭。该疾病为左向右分流的先天性心脏病，导致肺循环淤血，所以自幼反复肺炎；查体听到的双期杂音及X线表现为典型的动脉导管未闭体征。48.参考答案：A[解析]肉毒毒素是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素，是目前已知在天然毒素和合成毒剂中毒性最强烈的生物毒素。它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹，特别是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。49.参考答案：C[解析]颅底骨折本身并不是患者主要的问题，患者最突出的问题是脑脊液外漏，此时应防止脑脊液逆行引起颅内感染。50.参考答案：ABCD[解析]习近平同志在庆祝改革开放四十周年大会上的讲话中指出，我们党作出实行改革开放的历史性决策，是基于对党和国家前途命运的深刻把握，是基于对社会主义革命和建设实践的深刻总结，是基于对时代潮流的深刻洞察，是基于对人民群众期盼和需要的深刻体悟。故本题选ABCD。51.参考答案：B52.参考答案：B[解析]护士思想道德素质是指政治态度、思想品德、人格情操。53.参考答案：ABCD[解析]酶是蛋白质，变性时空间结构松散，包在内部的疏水基团暴露，所以溶解度降低。由于其肽链因变性而展开，故易受蛋白酶水解。其活性中心的三维结构被破坏，酶活性丧失。内部的芳香族基团暴露，所以对280nm的紫外线吸收增强。54.参考答案：D[解析]风心病联合瓣膜病变有以下几种组合形式：同一病因累及2个或2个以上瓣膜，最常见为风湿引起的二尖瓣和主动脉瓣或其他瓣膜病变；其他为感染性心内膜炎可同时侵犯二尖瓣、主动脉瓣