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文档简介
2023年同济大学附属肺科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列表示精子活动良好的是______。A.精子呈向前运动B.精子能活动但不活泼,活动方向不定C.精子原地打转,活动迟钝D.精子非向前运动2.下列哪项是区别血尿与血红蛋白尿的主要方法?______A.尿色素检查B.尿蛋白圆盘电泳C.尿三杯试验D.尿pHE.尿沉渣镜检3.医学伦理学的研究对象不包括______。A.伦理学B.医学C.哲学D.医学道德A
B
C
D
4.走息道的气是______。A.元气B.宗气C.营气D.卫气5.下列选项中,不属于四诊内容的是______A.望B.闻C.触D.问E.切6.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是______。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白质C.类固醇D.脂肪酸衍生物7.自行车对于______相当于______对于电风扇A.轮胎
电流B.摩托车
蒲扇C.旅程
消暑D.交通工具
家具8.椎动脉发自______。A.头臂干B.颈外动脉C.颈内动脉D.锁骨下动脉9.2017年4月1日,中共中央、国务院决定设立河北雄安新区,其对______等具有重大现实意义和深远历史意义。A.集中疏解北京非首都功能B.探索人口经济密集地区优化开发新模式C.调整优化京津冀城市布局和空间结构D.培育创新驱动发展新引擎E.推进京津冀协同发展A
B
C
D
E
10.干髓术后发生残髓炎者,应进行什么治疗?______A.除去充填物重新失活后再进行干髓术B.拔除患牙C.除去充填物,进行根管治疗或牙髓塑化疗法D.不除去充填物,只使用药物消炎E.除去充填物开放,服用止痛药物。症状消失后重新充填11.关于移植免疫学的叙述,不正确的是______。A.通过组织、细胞或器官移植,以替代机体丧失功能的组织器官或细胞B.移植免疫学研究移植物与宿主相互关系,是传统免疫学的核心C.通过检测HLA抗原及组织配型来选择移植物D.采用检测免疫球蛋白水平来监测排斥反应E.排斥反应是影响移植成功的主要障碍12.关于腺样囊性癌描述正确的是______。A.又称圆柱瘤,是最常见的唾液腺恶性肿瘤之一B.常见于腭部小唾液腺及腮腺C.肿瘤易沿神经扩散D.浸润性极强E.一般不易引起血行转移A
B
C
D
E
13.身目俱黄,黄色欠鲜明,或如烟熏,胃脘痞胀,呕恶纳呆,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟。治疗的主方是______。A.茵陈篙汤B.大柴胡汤C.茵陈四苓汤D.茵陈术附汤14.真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程不包括
A.5'末端加帽B.3'末端加多聚A尾C.甲基化修饰D.磷酸化修饰E.剪接去除内含子并连接外显子15.2019年3月,习近平主席赴法国进行国事访问,开启了中法关系新篇章。7月28日,中共中央政治局委员、中宣部部长黄坤明在北京会见由全国书记鲁塞尔率领的法国共产党代表团。中方愿同法方一道,坚持多边主义,共同应对全球性挑战,携手构建______。A.人类命运共同体B.亚欧命运共同体C.共产主义命运共同体D.社会主义命运共同体16.《资治通鉴》成书于______。A.西汉B.东汉C.北宋D.南宋17.关于清创缝合错误的是______A.清除伤口污物和异物,切除失去活力的组织B.清创术最好在伤后6~8小时以内实施C.面部头颈部的伤口超过14小时,清创后应尽可能缝合D.关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合E.污染严重的伤口,清创后不缝合18.诊断急性胰腺炎最有价值的指标是______。A.白细胞B.血肌酐C.血糖D.血清淀粉酶19.极量20.肾上腺的CT扫描,需测量肾上腺的长度及厚度,原因是______。A.肾上腺太小,医生读片时无法测量B.排除肾上腺皮质增生C.测量其形状,协助诊断D.肾上腺很小,可提醒诊断读片时注意E.以上都是21.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是______。A.成人牙周炎B.增生性龈炎C.边缘性龈炎D.牙周脓肿E.青少年牙周炎22.脂肪氧化供能的特点是______A.氧化时释放的能量多B.人体所消耗能源的绝大部分由脂肪提供C.在短期饥饿的情况下,脂肪是主要的能量来源D.脂肪不能在机体缺氧的情况下供能A
B
C
D
23.传染性非典型肺炎属于______传染病。A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类24.疟疾的发热特点是______。A.寒热往来有定时B.寒热往来无定时C.壮热D.潮热25.牙发育中由上皮细胞形成的是______。A.釉质B.牙本质C.牙D.牙骨质26.医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了______A.卫生国际条约B.行政法规和规章C.法律、行政规章D.医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规27.一项病例对照研究,500名病例中有暴露史者400例,而500名对照中有暴露史者100例,其OR值为______A.1.25B.1.6C.16D.16028.用阿托品治疗胃肠绞痛时,因抑制唾液腺的分泌可引起口干,下列说法正确的是______。A.前者为治疗作用,后者为毒性反应B.前者为治疗作用,后者为副作用C.前者为特异质反应,后者为副作用D.前者为特异质反应,后者为毒性反应E.前者为治疗作用,后者为特异质作用29.重症肌无力患儿体内可出现哪种抗体?______A.抗核抗体B.抗双链DNA抗体C.髓鞘碱性蛋白抗体D.抗乙酰胆碱受体抗体E.抗Sm抗体30.对于易水解的药物,在其处方中通常可以加入乙醇、丙二醇,其原因是______。A.介电常数较大B.介电常数较小C.酸性较大D.酸性较小E.离子强度较低31.男性,40岁,间歇性浮肘10年,恶心、呕吐1周。查:血压20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗是______A.降压治疗B.利尿剂C.纠正贫血D.饮食治疗E.血液透析32.常用的血液样本抗凝剂包括______。A.肝素B.EDTA盐C.枸橼酸盐D.纤维蛋白质A
B
C
D
33.温燥多见于深秋近冬之季。34.与急性胰腺炎的CT表现不符的是______。A.胰腺肿大B.肾前筋膜增厚C.胰腺及胰管钙化D.可合并脓肿、出血35.慢性肾衰竭水负荷过多所致的心衰,最有效的治疗措施是______A.大剂量呋塞米(速尿)B.饱和量洋地黄类药物C.低盐饮食和控制水分D.血液透析E.立即给予硝普钠36.硫喷妥钠静脉注射后迅速分布到脑中产生麻醉作用,而后逐渐转移向脂肪中并被储存起来,这一过程称为______。37.中国特色社会主义文化建设的根本目标是培育有理想、有道德、有文化、有纪律的公民。38.在我国,年满18周岁的公民都具有选举权,每一选民在选举中拥有多个投票权。39.小儿光照疗法的描述,正确的是______。A.灯管距离患儿20~40cmB.如果选择单面照射,应每4~6小时翻身一次C.光照6~12小时,血清胆红素下降D.血清胆红素小于17μmol/L停止光疗E.灯管使用2000小时必须更换40.乳腺癌术后病人几年内应避免妊娠?______A.1年B.2年C.3年D.5年41.工业用地应按当地主导风向配置在生活居住用地的下风侧、河流的下游。
42.腕管综合征患者,可表现为______。A.Phalen征阳性B.Dugas征阳性C.Mills征阳性D.Finkelstein试验阳性E.Apley试验阳性43.患者,男,40岁。发现腭部肿胀并破溃2个多月。查:软硬腭交界处见一深在溃疡,可探至骨面,直径1.3cm,形状不规则界限尚清晰,溃疡边缘隆起。活检显示组织坏死,涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊______。A.腭部鳞癌B.口腔结核C.腺周口疮D.坏死性涎腺化生44.现场心肺复苏,操作首要步骤是______。A.心前区冲击B.心脏按压C.对口呼吸D.保持呼吸道畅通45.关于清洗轻度感染压疮面的溶液,下列正确的是______。A.0.1%等渗盐水B.75%乙醇C.0.1%苯扎溴铵D.0.9%氯化钠46.孔子提出“君子和而不同”的思想,“和而不同”反映了中华文化具有的特点是民族性。47.昏迷的主要特征是______。A.意识丧失B.随意运动消失C.对外界刺激减缓或无反应D.大小便失禁E.以上都是48.上消化道出血最常见的病因是食管或胃底静脉曲张破裂。49.毛果芸香碱是
A.β受体激动药B.α受体激动药C.N受体激动药D.M受体激动药50.急性心肌梗死的鉴别诊断有哪些?51.表面麻醉52.肾脏的主要功能是
A.排泄功能B.内分泌C.调节功能D.重吸收功能激素53.皮肤保持完整,无开放性伤口者称闭合伤。下列属于闭合伤的是______。A.擦伤B.切割伤C.扭伤D.砍伤54.长期保存或永久保存的重要文件,书写不能使用
。A.蓝黑墨水B.碳素墨水C.纯蓝墨水D.黑色墨汁55.关于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是______。A.休克—骨盆骨折—尿道损伤B.休克—尿道损伤—骨盆骨折C.骨盆骨折—尿道损伤—休克D.尿道损伤—休克—骨盆骨折E.同时处理休克和尿道损伤—骨盆骨折56.护士被吊销执业证书,自执业证书被吊销之日起______年内,不得申请执业注册。A.1年B.2年C.3年D.4年57.毒物排泄的主要途径是
A.肠道B.唾液C.汗液D.肾脏58.慢性肺源性心脏病引起肺动脉高压最主要的原因是______A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄D.高碳酸血症E.缺氧性肺血管收缩59.气管插管时最常见的心血管反应是
A.血压升高,心率加快B.血压升高,心率减慢C.血压升高,心率正常D.血压下降,心率加快E.血压下降,心率减慢60.病原携带者作为传染源意义的大小不取决于______。A.是潜伏期、恢复期还是健康携带者B.携带者排出病原体的数量及毒力C.携带者的职业和个人卫生习惯D.携带的疾病类型61.社区诊断常用方法______。A.知情人座谈会B.个别访谈C.利用常规资料D.现场观察A
B
C
D
62.物极必反,相反相成,说明其中包含了矛盾的同一性思想。63.气管插管后发生喉头肉芽肿是因为
A.出血B.裂伤C.接触性溃疡D.红斑E.骨痂64.足三里主治病证有______。A.虚劳证B.癫狂C.乳痈D.痢疾A
B
C
D
65.不属于子宫颈癌Ⅳ期特点的是______。A.远处转移B.肿瘤侵犯临近的盆腔器官C.肿瘤累及阴道下三分之一D.侵犯膀胱E.有明显的宫旁浸润A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]精子活动力正常值为射精后60分钟内,精子50%或更多具有前向运动,25%或更多具有快速前向运动。2.参考答案:E3.参考答案:ABC[解析]医学伦理学是一门以医德现象为客体进行研究的独立学科,即关于医德的学说。故本题答案选ABC。4.参考答案:B[解析]宗气聚于胸中,通过上出息道,贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身。5.参考答案:C[解析]四诊包括:望诊,观察病人的神、色、形、态,身体局部及分泌物、排泄物的外观变化;闻诊,辨别病人的语言、呼吸、咳嗽等声音;身体、排泄物、分泌物的气味;问诊,有目的地询问现症、病因、病程、病史、诊疗经过、生活习惯、外在环境等;切诊,用手切脉和触按病人身体有关部位。6.参考答案:A[解析]甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。7.参考答案:B[解析]A、C、D三个选项词语顺序均颠倒,B项,摩托车与自行车都是交通工具,自行车的动力是人力,摩托车的动力非人力,蒲扇和电风扇有同样的特点。故选B。8.参考答案:D[解析]椎动脉在锁骨下动脉前斜角肌内侧起始,向上穿第6~1颈椎横突孔。9.参考答案:ABCDE[解析]2017年4月1日,中共中央、国务院印发通知,决定设立河北雄安新区。设立雄安新区,是以习近平同志为核心的党中央深入推进京津冀协同发展作出的一项重大决策部署,对于集中疏解北京非首都功能,探索人口经济密集地区优化开发新模式,调整优化京津冀城市布局和空间结构,培育创新驱动发展新引擎,具有重大现实意义和深远历史意义。故本题选ABCDE。10.参考答案:C[解析]残髓炎患者应进行彻底的牙髓治疗,除去充填物,进行根管治疗或牙髓塑化疗法。11.参考答案:B[解析]传统免疫学的核心是感染。12.参考答案:ABCD[解析]腺样囊性癌易侵入血管,造成血行转移。13.参考答案:D[解析]身目俱黄,黄色欠鲜明,或如烟熏,胃脘痞胀,呕恶纳呆,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴。舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟兼为中阳不正,寒湿滞留,肝胆失于疏泄所致。故选茵陈术附汤温中化湿、健脾和胃。14.参考答案:D[解析]真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程包括:(1)5'末端加帽;(2)3'末端加多聚A尾;(3)剪接去除内含子并连接外显子;(4)甲基化修饰;(5)核苷酸编辑等。但不包括磷酸化修饰。15.参考答案:A[解析]A项当选,B、C、D三项不选。2019年3月,习近平主席赴法国进行国事访问,开启了中法关系新篇章。7月28日,中共中央政治局委员、中宣部部长黄坤明在北京会见由全国书记鲁塞尔率领的法国共产党代表团。中国共产党珍视同法国共产党的传统友谊,愿进一步加强对话交流,促进两党关系深入发展。中方愿同法方一道,坚持多边主义,共同应对全球性挑战,携手构建人类命运共同体。故本题选A。16.参考答案:C[解析]《资治通鉴》为北宋司马光所编撰,是我国第一部编年体通史。内容以政治、军事和民族关系为主,兼及经济、文化和历史人物评价,目的是通过对事关国家盛衰、民族兴亡的统治阶级政策的描述,以警示后人。17.参考答案:D[解析]开放性伤口的处理应根据伤口部位、污染程度、气候环境等多方面因素考虑,一般而言,伤口应在伤后8小时内行清创术,超过12小时,应按感染伤口处理,即清创换药,不予一期缝合;若伤口污染严重,即使在早期,也应按感染伤口处理;面颈部血运丰富,神经血管不宜长期暴露,故受伤时间稍长,也应行清创缝合术;战地伤口污染严重,须按感染伤口处理。18.参考答案:D[解析]急性胰腺炎时,血清淀粉酶于起病后2~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎最有价值的指标。19.参考答案:给药剂量继续增大直至出现最大治疗作用,此时的剂量为最大治疗量,又称极量。20.参考答案:B[解析]肾上腺的CT扫描,需测量肾上腺的长度及厚度,可排除肾上腺皮质增生。21.参考答案:E[解析]青少年牙周炎又叫侵袭性牙周炎,突出的临床表现是患者的菌斑、牙结石量很少,牙龈表面炎症轻微,但是却已有深牙周袋,牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例,所以E正确。成人牙周炎、增生性龈炎、边缘性龈炎和牙周脓肿主要病因为牙菌斑,多发生于牙菌斑和牙石容易堆积的牙位,所以A、B、C、D都错误。22.参考答案:ACD23.参考答案:B[解析]我国《传染病防治法》规定管理的传染病分甲类、乙类、丙类三类。甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。乙类传染病是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎等。丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。故本题选B。24.参考答案:A25.参考答案:A[解析]成釉器起源于口腔外胚层的上皮细胞,最终形成釉质。26.参考答案:D[解析]医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。27.参考答案:C[解析]病例对照研究中表示疾病与暴露之间联系强度的指标为比值比(oddsratio,简写OR)。
因此,比值比
该题中a=400,b=100,c=100,d=400,所以OR值为16。28.参考答案:B[解析]治疗作用指符合用药目的的作用。副作用也称为副反应,指应用治疗量的药物后所出现的与治疗日的无关的药理作用。副作用常为一过性的,随治疗作用的消失而消失,但是有时候也可引起后遗症。29.参考答案:D[解析]抗乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。约80%的全身型和40%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清抗乙酰胆碱受体抗体。30.参考答案:B[解析]对于易水解的药物,在其处方中可以加入乙醇、丙二醇,是由于它们的介电常数较小因此可增加其稳定性。31.参考答案:E[解析]该患者考虑慢性肾衰,血Cr>707μmol/L,且病人出现尿毒症症状,为透析指征。32.参考答案:ABC[解析]常用的抗凝剂:①乙二胺四乙酸盐(EDTA);②草酸盐;③肝素;④枸橼酸盐。33.参考答案:B[解析]温燥多发于初秋;凉燥多发于深秋。34.参考答案:C[解析]胰腺及胰管钙化为慢性胰腺炎的CT表现。35.参考答案:D36.参考答案:再分布[解析]硫喷妥钠静脉注射后迅速分布到脑中产生麻醉作用,而后逐渐转移向脂肪中并被储存起来,这一过程称为再分布。37.参考答案:A[解析]中国特色社会主义文化建设的根本目标是培育有理想、有道德、有文化、有纪律的公民。首先,培育“四有”新人是建设中国特色社会主义的客观要求;其次,“四有”是一个有机统一整体:理想是目标、道德是基础、文化是条件、纪律是保证。故本题说法正确。38.参考答案:B[解析]《中华人民共和国宪法》第三十四条规定,“中华人民共和国年满十八周岁的公民,不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限,都有选举权和被选举权;但是依照法律被剥夺政治权利的人除外”。《中华人民共和国全国人民代表大会和地方各级人民代表大会选举法》第四条规定,“每一选民在一次选举中只有一个投票权”。故本题判断错误。39.参考答案:D[解析]光照疗法灯管距离皮肤33~50cm;单面光疗需2小时更换1次体位;灯管使用1000小时必须更换。一般采用光照12~24小时才能使血清胆红素下降,光疗总时间按医嘱执行,一般情况下,血清胆红素<171μmol/L(10mg/dl)时可停止光疗。40.参考答案:D[解析]乳腺癌术后5年内应避免妊娠,以免促使乳腺癌的复发。41.参考答案:A[解析]工业用地应按当地主导风向配置在生活居住用地的下风侧、河流的下游才能避免污染居住区。42.参考答案:A[解析]腕管综合征查体可见正中神经叩击试验(Tinel征)及屈腕试验(Phalen征)阳性。Dugas征阳性见于肩关节前脱位;Mills征(伸肌腱牵拉试验)阳性见于肱骨外上髁炎;Finkelstein试验阳性见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;Apley试验(研磨试验)阳性见于膝关节半月板损伤。43.参考答案:D44.参考答案:B[解析]心肺复苏首要的是人工循环,多采用胸外心脏按压法。45.参考答案:C[解析]压疮无感染时选择无菌生理盐水进行冲洗,压疮轻度感染选择消毒液或抗菌液以达到抑菌或杀菌的目的。46.参考答案:B[解析]《论语》中说“君子和而不同,小人同而不和”。“和而不同”意思是说意见可以不同但要和睦相处,要善于求同存异。从文化关系的意义上看,这就是处理不同文化关系的最高境界。“和而不同”反映了中华文化具有包容性的特点。47.参考答案:E[解析]昏迷是严重的意识障碍,其主要特征为随意运动丧失,对外界刺激失去正常反应并出现病理反射活动,大小便潴留或失禁。48.参考答案:B[解析]消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。49.参考答案:D[解析]毛果芸香碱拟胆碱药,主要选择性激动M受体。50.参考答案:(1)心绞痛:从疼痛的部位、性质、诱因、时限、频率及硝酸甘油疗效进行鉴别。心绞痛部位在胸骨上、中段之后,呈压榨性或窒息性,常见诱因有劳力、情绪激动、受寒、饱食等。疼痛时间短,1~5分钟或15分钟以内,频繁发作,舌下含硝酸甘油显著缓解;急性心肌梗死疼痛部位与心绞痛大致相同,但可在较低位置或上腹部,疼痛性质相似但程度更剧烈,诱因不常有,持续时间长,可达数小时或1~2天,发作不频繁,硝酸甘油作用较差或无效。急性心肌梗死可有气喘或肺水肿,血压可降低,甚至发生休克,可闻及心包摩擦音常伴有发热、血白细胞增加、血红细胞沉降率增快、血清心肌坏死标记物出现。特征性心电图动态变化。(2)主动脉夹层:胸痛一开始即达高峰,常放射到背、肋、腰和下肢,两上肢的血压和脉搏可有明显差别,可有主动脉瓣关闭不全的表现,偶有意识模糊和偏瘫等神经系统受损症状。无血清心肌坏死标记物升高可资鉴别。二维超声心动图检查、X线或磁共振体层显像有助于诊断。(3)急性肺动脉栓塞:可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克,伴有右心负荷急剧增加的表现如发绀、肺动脉瓣区第二心音亢进、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿等。心电图检查可资鉴别。(4)急腹症:急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等,均有上腹部疼痛,可能伴有休克。仔细询问病史、作体格检查、心电图检查、血清心肌酶和肌钙蛋白测定可协助鉴别。(5)急性心包炎:急性非特异性心包炎可有较剧烈而持久的以前区疼痛。但心包炎的疼痛与发热同时出现,呼吸和咳嗽时加重,早期即有心包摩擦音,全身症状一般不如急性心梗严重;心电图除aVR外,其余导联均有ST段弓背向下的抬高,T波倒置,无异常Q波出现。51.参考答案:选用表面穿透力强的药物,喷或涂在黏膜表面,使黏膜下感觉神经末梢产生麻醉现象,称表面麻醉。52.参考答案:A[解析]肾脏的功能是①排泄功能,以泌尿的形式排出大部分代谢终产物及异物;②调节细胞外液量,酸碱和渗透压平衡;③内分泌功能,可分泌肾素、促红细胞生成素等激素。其中排泄功能因数量大、种类多而不
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