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文档简介

心肌病的超声诊断定义心肌疾病是指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、先天性心血管病和甲状腺功能亢进症等以外的以心肌病变为主要表现的一组疾病心肌疾病的分类原发性心肌病(简称心肌病):Primarycardiomyopathy原因未明伴有心肌功能障碍的心肌疾病。按照2019年世界卫生组织及国际心脏病学会WHOISFC)分为扩张型心肌病肥厚型心肌病限制型心肌病致心律失常型右室心肌病未分类心肌病心肌疾病的分类2特异性心肌病Specificcardiomyopathy原因基本明确或与系统疾病相关的心肌疾病。包括1)缺血性心肌病2)瓣膜性心肌病(3)高血压性心肌病(4)代谢性心肌病(5)内分泌性心肌病心肌疾病的分类(6)酒精性心肌病(7)围生期心肌病(8)药物性心肌病等(9)克山病,亦称地方性心肌病。我国发生的一种原因不明的心肌病。3心肌炎:以心肌炎症为主的心肌疾病扩张型心肌病扩张型心肌病(DCM)是原因不明心肌病中最常见的类特点:左心室及左心房扩大,亦有两侧心室扩张者因心脏收缩功能受损,可导致充血性心力衰竭病理及病理心肌细胞呈不均匀性肥大,并在此基础上发生非特异性退行性变,使心肌细胞变性、坏死、纤维化,其中以心壁内层及乳头肌最为严重;心肌间质亦发生灶性坏死及纤维化,导致心腔扩大,泵功能衰竭。DCM的临床表现无特异性,本病起病缓慢,一般先发生心脏增大。患者可多年无症状或只有轻微症状,病情进展后,于劳累时出现气急,继而轻度活动后甚至休息时也出现胸闷、气急或阵发性夜间呼吸困难等左心衰竭表现,及心律失常、房室腔内血栓形成及栓塞并发症超声心动图表现1.M型和二维超声心动图心室明显扩大,呈球形,尤以左室为著,室壁运动呈弥漫性运动减低

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