四川省巴中市统招专升本考试2022-2023年生理学病理解剖学自考真题（附答案）

四川省巴中市统招专升本考试2022-2023年生理学病理解剖学自考真题（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.碎片状坏死发生的部位是（）

A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肾皮质区D.肾髓质区

2.炎症灶中某些化学物质吸引白细胞定向游走的现象，称为（）

A.白细胞游出B.趋化作用C.白细胞渗出D.白细胞吞噬

3.血栓形成条件，下列哪项是错误的（）

A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高

4.不符合败血症的描述是（）

A.肝大B.高热寒战C.多器官的多发性小脓肿D.皮肤、黏膜点状出血

5.下列有关慢性支气管炎的描述中错误的是（）

A.长期反复的黏膜上皮损伤可发生鳞状上皮化生

B.咳痰的病变基础是杯状细胞和浆液腺增多

C.细支气管炎及细支气管周围炎是引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础

D.可并发支气管肺炎

6.渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别（）

A.蛋白量B.细胞数C.液体量D.凝固性

7.浦肯野细胞不具有下列哪一生理特性（）

A.兴奋性B.自律性C.传导性D.收缩性

8.某人安静时每搏输出量为70ml，心舒末期容积为140ml，其射血分数约为（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

9.多数可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.动作电位D.神经冲动

10.急性肾盂肾炎的主要病变特点是（）

A.以肾盂、肾间质及肾小管为主的急性化脓性炎

B.由病毒感染引起

C.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎

D.上行感染时首先累及肾皮质，下行感染时首先累及肾盂

11.肺泡表面活性物质（）

A.能增加肺泡表面张力B.使肺顺应性增大C.由肺泡I型细胞分泌D.主要成分是二硬脂酰卵磷脂

12.延续性血栓的形成顺序为（）

A.白色血栓、混合血栓、红色血栓

B.混合血栓、红色血栓、白色血栓

C.红色血栓、白色血栓、混合血栓

D.混合血栓、白色血栓、红色血栓

13.具有神经内分泌功能的肺癌类型是（）

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌

14.子宫颈上皮内瘤变不包括（）

A.Ⅰ级（轻度）非典型增生B.Ⅱ级（中度）非典型增生C.Ⅲ级（重度）非典型增生D.早期浸润癌

15.下列哪一项是伤寒细胞的特征（）

A.巨噬细胞胞浆内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片B.胞浆内有泡沫C.细胞呈多核D.细胞核大深染

16.以下能抑制唾液分泌的因素是（）

A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.食物的形状D.阿托品

17.在血管外，红细胞被破坏的主要场所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

18.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

19.一定时间内机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值称为（）

A.食物的热价B.食物的氧热价C.物理热价D.呼吸商

20.血道转移瘤通常不会出现的是（）

A.呈多个球形结节B.瘤结节边界清楚C.可有癌脐D.瘤结节常集中分布

21.对神经纤维而言，与有效刺激相比较，刺激强度增加一倍时，动作电位的幅度是（）

A.增加一倍B.减少一倍C.增加两倍D.不变

22.小肠黏膜吸收葡萄糖时，同时转运的离子是（）

A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+

23.不属于活动性肺结核的是（）

A.浸润型肺结核B.干酪性肺炎C.慢性纤维空洞型肺结核D.结核球

24.下列哪种细胞的再生能力最强（）

A.消化道黏膜上皮细胞B.心肌细胞C.神经细胞D.肝细胞

25.肾小球肾炎时滤过膜机械屏障作用增加，其主要影响的是（）

A.出现尿糖B.肾小球滤过率下降C.出现蛋白尿D.肾小球滤过量增加

26.肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管

27.心室肌的前负荷可用哪一项间接表示（）

A.心室舒张末期容积B.心室收缩期容积C.动脉压D.心房容积

28.血液凝固的主要步骤是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纤维蛋白原形成

29.缓进型高血压早期病理变化是（）

A.细小动脉痉挛B.细小动脉坏死C.细小动脉内膜纤维组织增生D.细小动脉硬化

30.组织损伤后，由结缔组织增生来修补恢复的过程，称（）

A.再生性修复B.纤维性修复C.增生性修复D.化生性修复

二、填空题(20题)31.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

32.血栓形成的条件主要有____、____、____

33.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

34.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

35.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

36.硅肺的特征性病变是____和____

37.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

38.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

39.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

40.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

41.脂肪变性最常发生在____细胞

42.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

43.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

44.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

45.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

46.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

47.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

48.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

49.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

50.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.突触传递

52.湿性坏疽

53.运动单位

54.假膜

55.结核瘤

四、论述题(2题)56.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

57.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)58.请简述风湿性心内膜炎的病变部位及主要病变

59.剧烈运动大量出汗后未及时饮水，尿量有何变化?为什么?

六、单选题(1题)60.眼震颤反应的发生是刺激下列哪种感受器引起（）

A.椭圆囊B.球囊C.半规管D.螺旋器

参考答案

1.BB碎片状坏死指肝小叶周边界板的肝细胞灶性坏死和崩解

2.BB渗出的白细胞以阿米巴样运动向着炎症区域的趋化因子做移动的现象称为趋化作用

3.BB血栓形成的条件主要有以下3个方面：①血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高

4.CC败血症是细菌入血，并生长繁殖释放毒素引起全身中毒症状。而脓毒败血症是由化脓菌引起的败血症,细菌随血流至全身,在肺、肝、肾、脑等处发生多发性脓肿

5.BB各有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气管上皮杯状细胞增多。这种黏膜上皮和腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

6.C

7.DD浦肯野细胞不具有收缩性

8.CC射血分数=每搏输出量/心舒末期容积×100％，故70／140×100％=50％

9.CC动作电位是组织或细胞产生兴奋的标志

10.AA急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质及肾小管为主的急性化脓性炎症。上行性感染时首先累及肾盂，下行性感染时首先累及肾皮质

11.BB肺泡表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞分泌。主要成分是二棕榈酰卵磷脂。作用是降低肺泡表面张力，维持肺泡扩张，增加肺顺应性

12.AA延续性血栓形成的顺序为白色血栓、混合血栓、红色血栓。白色血栓多位于延续性血栓（如静脉血栓）的头部，混合血栓多位于静脉内血栓的延续部分，红色血栓多见于延续性血栓的尾部

13.CC小细胞癌又称小细胞神经内分泌癌，此类型占全部肺癌的10％～20％。电镜下66％~90％病例的癌细胞胞浆可见神经分泌颗粒，故认为其起源于支气管黏膜上皮的Kulchitsky细胞，是一种异源性神经内分泌肿瘤

14.DD子宫颈非典型增生常见于宫颈鳞状上皮与颈管柱状上皮交界处。肉眼观，近似正常，或显示为糜烂，故仅凭临床无法诊断。镜下上皮层增生，细胞大小形态不一，细胞异型，胞核大，深染，可见核分裂，细胞排列极性消失。根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占1/3至2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）。若全层均被异常增生的细胞占据而尚未突破基底膜时，则为原位癌。近年将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一演变过程称为子宫颈上皮内瘤变（CIN）

15.AA伤寒属于急性增生性炎症，增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬功能，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，形成伤寒细胞

16.DD交感神经兴奋时，唾液腺分泌黏稠唾液，副交感神经兴奋时，唾液腺分泌稀薄唾液，进食前，食物的形状、颜色、气味均能形成条件反射，引起唾液分泌。阿托品是M受体阻断剂，临床应用阿托品可引起消化腺分泌减少

17.BB血管外，衰老破损的红细胞容易滞留于脾和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬消化，铁可被再利用，脱铁血红素转变为胆色素随粪或尿排出体外

18.DD三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是糖类＞蛋白质＞脂肪

19.D营养物质在氧化分解过程中，需要消耗O2并产生CO2。生理学上把营养物质在体内氧化时，同一时间内CO2产生量与O2消耗量的比值称为呼吸商（RQ）。

20.DD恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常见的是肺，其次是肝和骨，转移瘤的形态学特点是边界清楚并常多发，散在分布，多位于器官表层，圆形结节状，境界较清楚。转移瘤的中央可因缺血坏死而塌陷，形成所谓癌脐

21.DD动作电位的特点是全和无式、不衰减及脉冲式、不重合。全和无式指的是要么不发生，要么发生、要发生就是最大，动作电位开始传导即已经发生了而且动作电位的幅度最大，与刺激强度就没有关系

22.AA葡萄糖在小肠黏膜处的吸收是通过Na+-葡萄糖联合转运体的同向转运实现的，在这一过程中Na+的转运是顺浓度梯度进行的，是转运过程的驱动力，而葡萄糖分子的转运是逆浓度梯度的，属于继发性主动转运

23.DD结核球是相对稳定的病灶，常无临床症状，属于非活动性肺结核

24.AA所给的4种组织细胞中，只有消化道黏膜上皮细胞属于第一类，即不稳定性细胞，有很强的再生能力，生理情况下就有不断地更新

25.B正常情况下，滤过膜具有一定的通透性，且较稳定。当肾小球肾炎时，滤过膜增殖变厚，孔隙变小，机械屏障作用增加，会导致滤过率下降，超滤液生成量减少，故选B。出现尿糖的原因是血糖浓度太高，超出肾糖阈，超出了肾小管的重吸收限度，故选项A错误。滤过膜电学屏障作用减弱，会使原来不能滤过的大分子血浆蛋白滤出，出现蛋白尿，故选项C错误。

26.AA肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是近曲小管，约占重吸收量的60%-70%

27.AA心室肌的前负荷是心室舒张末期容积，心室肌的后负荷是动脉血压

28.CC血液凝固的主要步骤是：凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纤维蛋白形成

29.AA缓进型高血压早期基本改变为全身细小动脉的间断性痉挛

30.BB各种疾病或造成组织损伤，其周围细胞在再生、修复时，除缺损小且受损组织的再生能力很强，可以完全再生外，大都属于不完全再生，即由肉芽组织填补缺损，以后肉芽组织逐渐转化成以胶原纤维为主的瘢痕组织，这种修复过程称纤维性修复，也称瘢痕性修复

31.炎

32.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

33.含血量

34.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

35.辐射

36.硅结节

37.肾上腺素

38.白色

39.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

40.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

41.肝

42.上行性感染

43.红细胞

44.中央

45.肉瘤、浸润性、血道转移

46.神经调节体液调节自身调节

47.纤维性修复

48.干酪样坏死、渗出

49.肿瘤演进

50.点状坏死

51.突触传递：信息由一个神经元经特定结构传向另一神经元或效应器的过程

52.湿性坏疽：湿性坏疽多因局部血流动力学紊乱（如动脉闭塞和严重静脉淤血）所致。此类型坏疽多发生在与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻，并伴有淤血水肿时。坏死组织肿胀，呈深蓝、蓝绿或污黑色，与健康组织的分界线不明显。

53.运动单位：是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位。

54.假膜：黏膜发生纤维素性炎时，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物覆盖在表面，称为假膜

55.结核瘤：又称结核球，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，直径2~5cm，单个或多个，多见于肺上叶

56.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此，凡能影响上述过程的因素，均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素：（1）有效滤过压：①肾小球毛细血管压：如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压：如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压：尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。（2）滤过膜面积通透性：①滤过膜孔径：若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷：若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋白尿。③滤过膜面积：如急性肾小球炎时→滤过膜面积↓→滤过率↓→少尿。（3）肾血浆流量：如剧烈运动、失血、缺氧、休克→肾血浆流量↓→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿量↓。影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶质的浓度：如小管液中某些溶质的浓度很高，渗透压很大，水的重吸收减少，引起渗透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿见于甘露醇的利尿。②血管升压素：血管升压素能提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。当下丘脑病变使血管升压素分泌不足时，水的重吸收减少，形成大量低渗尿——尿崩症。③醛固酮：醛固酮促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收和K+的分泌，同时由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量减少

57.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞