儿童支气管哮喘诊断和防治指南课件

儿童支气管哮喘诊断和防治指南怎样思想，就有怎样的生活儿童支气管哮喘诊断和防治指南儿童支气管哮喘诊断和防治指南怎样思想，就有怎样的生活2016儿童支气管哮喘诊断和防治指南解读目录∠012016版指南更新亮点0203儿童哮喘的分期与分级04儿童哮喘的全程管05哮喘管理与防治教育在科技革命迅猛发展的新世纪，各国之间的竞争，归根到底是人才的竞争，是民族创新能力的竞争。人才竞争的关键是创新，创新的希望在青年人。而学校是培养创新精神和创新人才的摇篮，因此，教师在教育教学中必须重视学生创新能力的培养。那么，在思想品德课教学中应如何培养学生的创新意识，提高学生的创新能力呢？笔者认为可以从以下四个方面入手。1激发学习兴趣，培养学生的创新意识学习兴趣是创造能力发展的必要条件，浓厚的兴趣是一种巨大的动力，能吸收学生的注意力、思考力和想象力，驱使学生去积极思考、观察和研究。从实际情况看，学生对《思德品德》课是否感兴趣，将直接影响其思维的积极性。因此，在教学中教师首先应富有创新意识，创设一个崇尚积极情感的教学环境，以生动形象的描述、富有情趣的讲解、准确漂亮的板书和丰富的面部表情，使学生产生强烈的求知欲，唤起思维的灵感，激发学生那种强烈的探索欲望，使学生处于一种积极的思维状态，这样才能有利于培养学生的创造思维能力。对于教材中比较抽象的概念和原理，在教学中就要遵循从个别到一般，从具体到抽象的认识事物的规律，深入浅出，用形象生动的比喻去帮助学生进行分析理解，提高学习兴趣，激发学习热情。在教学过程中应多运用录音、录像、幻灯片等多媒体辅助教学手段，充分调动学生的感官，使教学更生动、形象，学生的学习积极性也会大大增加。2创设教学情境，培养学生的创新能力情境教学指在教学过程中，为了达到既定的教学目的，从教学需要出发，引入、制造或创设与教学内容相适应的具体场景或氛围，引起学生的情感体验，帮助学生迅速而正确地理解教学内容，促进他们的心理机能全面和谐地发展，提高教学效率。因此，它是一种与创新教育相适应的教学模式。这种教学模式可以通过教师创设与教材内容相符合的教学情境，制造一种能激起学生思考的条件和氛围，使学生在客观情境中获得具体的感受，从而激发其相应情感，由此引导学生关注教学内容，产生积极的态度倾向，把激起的强烈情感投入教学活动，进而刺激学生思考、探究的需要，发展其创造思维。教学情景有形象情景、问题情景、故事情景等。2.1形象情景教学。形象情景就是教师利用音像、漫画、小品等形象手段，把学生引进科学知识的殿堂。通过创始形象情景，激起学习欲望，渲染课堂气氛，开拓学生视野，这样不仅能培养学生运用知识分析问题的能力，而且能唤起学生情感的共鸣，达到情感、态度、价值观的升华，知识和能力的综合提高之目的。2.2问题情景教学。问题情景就是在正式讲授教学内容之前，教师要有目的有计划有层次地提出与教材有关的问题，从而把学生引入一种与问题有关的情景中，点燃学生思维的火花，培养学生独立思维能力。问题情景的设置一定要突出学生的兴趣，一般是在重点、难点、社会热点和思维盲点处提出问题，使学生心理上造成悬念，从而促使他们去探究、深思、发现和解决问题，激发他们浓厚的求知欲。2.3故事情景教学。故事情景就是教师选用引人入胜的科学故事、历史典故、新闻背景消化为情景材料，引导学生从中去接受事物的本质规律，有效地调动学生的求知欲，激发学生学习积极性。3开展思维训练，锤炼学生创新能力任何发现和发明，任何科学理论的创立都在求异思维的基础上。多角度去思考问题又称发散思维。发散思维是创造性思维的主要成分，没有“求异发散”，也就没有“创新”。爱因斯坦说过：“提出一个问题往往比解决一个问题更重要。”要培养创造性思维能力，必须鼓励学生多角度发现问题、思考问题，发展求异思维。实践证明，在教学过程中，围绕问题进行发散思维，既有利于打破墨守成规的思维模式，能用前所未有的新知觉去认识事物，提出新的创见，具有多向性和跨越性的优势，又有利于提高学生运用知识分析问题和解决问题的能力。发散思维在创造性思维中占主导地位，所以为了发展学生的发散思维，使他们成为独立思考，锐意创新的人才，就应发展学生的发散思维，鼓励学生多发问，即使某些发问是可笑的，也要尊重与众不同的疑问。要善于发现他们思维的浪花，更要从积极的方面去加以鼓励，并帮助学生分析错误和失败的原因，变错误为正确，变失败为成功，不挫伤学生求异思维的积极性。当发散量增加到一定程度而成为质的时候，发散就变成了创造。在教学中，还可以进行诸如突破定势思考法、大胆猜测思考法、标新立异思考法、追奇创新思考法等创造性思维训练。只有充分发挥各种思考方法的威力，才能使学生的思维活动做到奇思妙计，有如泉涌，具有极大的创造性，并最终在实践活动中有所突破、有所创新。4重视学法指导，提升学生的创新能力教学过程中，学生是学习认识活动的主体。只有学生积极主动地参与，凝聚于知识中的智力因素才能转化为学生的创新能力。从学法指导入手，强调的是“发现”知识的过程，是解决问题的方法和形成探究的精神。这是创新能力培养的重要途径之一。总之，在思想品德课教学中，必须把培养学生的创新意识与创新思维作为立足点，通过丰富多彩的活动实践、灵活多变的教学方式，提高学生学习思想品德的积极性和主动性，使学生产生学习需要，进而达到理论的内化和情感的升华，增强社会责任感，最终达到培养具有创新精神与创新能力的21世纪合格人才的目的。阅读教学一直是初中语文教学的重点和难点，学生阅读能力直接影响着其整体的语文水平和文学素养。随着教育的改革，对学生语文素养的要求越来越高。在教学过程中，明确初中语文阅读教学任务并对其进行量化分析，是提高初中语文教学效率的有效途径。一、初中语文的阅读教学学生的阅读过程，并不是静止的，而是一种动态的、复杂的心理认知活动。阅读根据不同的目的、不同的动机，可以有很多种分类。例如：学习性的、理解性的、记忆性的、或者是消遣性的等等。而在初中语文阅读教学过程中，学生进行的阅读大部分还是学习性的阅读。学生通过对文章的阅读，理解文章作者的写作目的，掌握文章的大意、中心思想。并提出自己的想法或认识，去论证自己的看法是否正确，逐渐提高自身的理解能力和语文素养。二、初中语文阅读教学任务的探析在传统的初中语文阅读教学中，语文老师的阅读教学任务就是要提高学生对文章的理解能力。因此，老师的授课方式大致分为三步：首先让学生对文章通读一遍，解决生字生词；接着介绍文章的作者、写作背景；最后是老师帮助学生划分段落、归纳文章中心思想。从以上的教学现象，我们可以看出，语文老师对初中语文阅读教学任务没有一个很好的定位，他们想当然地认为，提高学生对文章的理解力就是语文阅读教学的全部任务。事实上，初中生语文阅读教学的任务更加倾向于对学生综合能力的培养，更加注重学生语文素养的形成和发展。语文老师在教学过程中，不仅要教授语言知识，更应该深化文章的主题，延伸文章的范围。例如：在学习七年级上册沈从文先生的《端午日》这篇文章时，学生在最初阅读时，对文章的理解和认识是比较肤浅、片面的，仅仅认为作者只是对端午日的龙舟赛活动的精彩叙述和描写，并没有体会到作者真正想表达的思想精髓。此时，老师就应该引导学生更深层次地、更进一步地去理解文章的主旨，引领学生去探索作者写作的真实意图，是为了展现茶峒人奋发向上、团结互助的民族精神。初中语文老师还应尽可能地将文章的观点、理念与社会现实相联系，帮助学生树立正确的价值观、人生观和世界观。而阅读教学任务具体的可以分成以下几部分：对学生的语言知识的提高；丰富学生的阅读量，扩大学生的阅读范围；提高阅读的速度，提升阅读的理解能力。三、初中语文阅读教学任务的量化分析在初中语文阅读教学中，阅读教学任务是应该细化的、量化的，应该有轻重之分的。若每一个任务所花费的时间和精力都是均等的，那么这不仅是资源的一种浪费，同时也加重了老师和学生的负担，不利于教学任务的顺利完成。在整个初中语文阅读教学的过程中，我们可以将阅读教学任务等分为十份。语言知识是前提、是基础，学生在通读文章时越顺畅，越有利于学生对文章大意的理解和把握。所以，对语言知识的训练不能忽视，但是也不必花费太多精力，占到阅读教学任务的十分之一即可。老师在平时的语文教学中，碰到生字、生词要及时进行讲解，充分利用零散时间，切忌用大量时间集中讲解、训练。例如：在学习《端午日》这篇文章时，首先老师要花少量的时间帮助学生扫除生字词的障碍，标注出诸如“峒”、“鹳”“蘸酒”、“泅水”、“擂鼓”等。通过加大学生的阅读量，扩大学生的阅读范围，这不仅可以有效地丰富学生的背景知识，同时还可以不断激活已有的知识和经验，从而更好地接受新事物，进一步提高学生对文字信息的搜集、处理和储存能力。提高学生的阅读速度和理解能力，可以说是整个初中语文阅读教学中的重点和难点。阅读的最终目的就是为了帮助学生去理解文章的含义，培养学生的语文素养。而阅读理解能力的提高，是要在进行大量的、反复的阅读练习之后，才能逐渐提高的。语文老师在实际教学中，可以采用限时法来训练学生的阅读速度。例如：在学习完《端午日》这篇课文时，便可限时十分钟，让学生总结文章的中心思想。训练刚开始的时候，可以放宽要求，之后慢慢提高要求，缩短时间。而语文阅读理解能力的训练，对语文老师的教学能力要求相对较高。语文老师要积极地引导学生进行独立思考，让学生主动提出问题并解决问题。当学生碰到难题时，老师要耐心、细致地讲解，帮助学生搞懂、弄透。同时，老师还要帮助学生扫除一些认知上的障碍或盲点。所以，这部分在语文阅读教学任务中所占的比例是最大的，应占到十分之六。例如：《端午日》这篇文章的重难点一个是对龙舟赛的精彩场面的描写，一个是传统节日体现的价值。所以，老师在教学过程中应该花费较多的时间和精力来对龙舟赛的精彩场面加以分析，从听觉和视觉这两方面着手逐渐引导学生去体会作者所营造的一个热闹欢快的端午节的氛围，从而启发学生领会到茶峒人的淳朴和勇敢，合作争先的一种民族精神。结语阅读教学在初中语文教学中的重要性是不言而喻的。明确初中语文阅读教学任务并对其进行量化分析是十分有必要的。只有这样，学生的语文阅读水平才能提高，老师的教学质量才能有所保证。【2016儿童支气管哮喘诊断和防治指南解读目录∠012016版指南更新亮点0203儿童哮喘的分期与分级04儿童哮喘的全程管05哮喘管理与防治教育2016版更新亮点2016版更新亮点——CS地位提升2016版指南突出了cS在儿童儿童支气管哮喘参断与防指6(216哮喘的长期治疗方案中的优选地2016年3月位中华儿科杂志,第54卷第3期第167页-第181页中华医学会儿科学分会呼吸学组沖华儿科柰志}编辑委员会儿童支气管哮喘诊断与防治指南2008版指南,儿童哮喘的长期治中华医学会儿科学分会呼吸学组疔方案中,第二级启动治疗方案《中华儿科杂志》编辑委员会(2008年修订)为低剂量lcS和LTRA中任选一种中华医学会儿科学分会呼吸学组中华儿科杂志201654(3):167-18目录012016版指南更新亮点∠02儿童哮喘的定义和诊断03儿童哮喘的分期与分级04儿童哮喘的全程管05哮喘管理与防治教育定义支气管哮喘的定叉本指南和G|NA2015版中均定义支气管哮喘为慢性气道炎症疾病。支气管哮诊断与防治指南216年饭)支气管哮喘是一种以慢性气道炎2016年3月华科毫名,第54期第了-11顶症和气道高反应性为特征的异质华医学含科学分含呼吸学组(中半华儿科志》端委员会性疾病哮喘是种多因素疾病,常以慢性气道炎症为特征中华医学会儿科学分会呼吸学组中华儿科杂志201654(3):167-182G|NA2015临床特点儿童哮喘的临床特点喘息、咳嗽、气促、胸闷为儿童期非特异性的呼吸道症状,可见于哮喘和非哮喘性疾病典型哮喘的呼吸道症状具有以下特征①诱因多样性:常有上呼吸道感染、变应原暴露、剧烈运动、症状大笑、哭闹、气候变化等诱因②反复发作性:当遇到诱因时突然发作或呈发作性加重③时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重④季节性:常在秋冬季节或换季时发作或加重⑤可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的緩解期湿疹、变应性炎等其他过敏性疾病病史,或哮喘等过敏性病史和家族史疾病家族史,增加哮喘诊断的可能性中华医学会儿科学分会吁吸学组中华儿科东志2016.54临床特点儿童哮喘的临床特点哮喘患儿最常见异常体征为呼气相哮鸣音,但慢性持续期和临床缓解期患儿可能没有异常体征。体征重症哮喘急性发作时,由于气道阻塞严重,呼吸音可明显减弱,哮鸣音反而减弜甚至消失("沉默肺″),此时通常存在呼吸衰竭的其他相关体征,甚至危及生命。哮喘患儿肺功能变化具有明显的特征,即可变性呼气气流受限和气道反应性增加,前者主要表现在肺功能变化幅度超过正常人群,不同患儿的肺功能变异度很大,同患儿肺功能的肺功能随时间变化亦不同。如患儿肺功能检查出现以上特点,结合病史,可协助眀确诊断。中华医学会儿科学分会吁吸学组中华儿科东志2016.54表型分类<6岁儿童喘息的表型分类1发作性喘息两种按症状分2多诱因性喘息表型分类按病程分1