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《医务人员流感手培训》流感概述流行病学p08◆◆◆诊断与治疗0目录CONTEN医疗机构处置流程医院感染控制冂预防五类人群要当心流感对孕妇的健康危害比较严1.慢性基础病患者重。孕妇怀孕后由于机体免疫j同龄健康成年人相比,慢和生理上的变化,感染流感病性基础疾病患者感染流感病毒后容易出现呼吸系统、心血毒后,更易出现严重疾病管系统和其他器官的或死亡世界卫生组织WHO)的数据显示并发症球每年约20%~30%的儿童罹患季节性感,在某些高流行季节,儿童流感年率可高达50%左右,其中5~9岁年龄段的儿童感染率最高,重症和死亡病例常发生在2岁以下儿童4医务人员5.老年人医务人员在日常诊疗活动中按触流感从全球来看,流感是导致>患者的机会较多,感染流感病毒的风险岁人群住院和超额死亡的主要原高于普通人群。而且医务人员感染流感因之一。流感感染是老年人的重病毒可增加院内感菜的风院,她加其他/○要死因。流感对老年人除了导致医务人员和就诊、住院患者及其家属显著的超额死亡外,也可导致的感染风险。老年人出现相当高的住院负担。流行病学最显著的特点·突然暴发,迅速扩散,易传染。造成不同程度的流行。·引起每年流行,流行具有季节性。发病率高,人群普遍易感。病原学·流感病毒属于正粘病毒科,是单股、负链分节段的NA病毒·根据病毒核蛋白和基质蛋白分为甲、乙、丙、丁四型·甲型流感病毒除感染人外,在动物中广泛存在,如禽类、猪、马、海豹以及鲸鱼和水貂等。乙型流感病毒在人体内循环并引起季节性流行,最近数据显示海豹也可被感染·丙型流感病毒可感染人类和猪,但感染后症状轻微。丁型流感病毒主要影响牛,是否导致人发病并不清楚目前感染人的主要是甲型流感病毒中NA(9亚型)的H1N1、H3N亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系M1蛋白HA15亚型传染源·流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性。·感染后3~5小时即可复制排出病毒。发病第24-48小时是病毒排出的高峰。一般持续排毒3-6天婴幼儿、兔疫功能受损患者排毒时间可超过1周。·受感染动物也可成为传染源。传播途径·流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沬传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。人感染禽流感主要是通过直接接触受感染的动物或受污染的环境而获得。近距离密切接触可发生有限传播。易感人群」·人群普遍易感。·较高比例的隐性传染。控制难度大。·接种流感疫苗可有效预防相应亚型、毒株的流感病毒感染。·流感在我国的流行特点和季节性:流感在温带地区每年冬春季周而复始循环的季节性

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