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文档简介

仲裁申请书样式上海仲裁委员会一、申请人基本信息姓名：

性别：

出生年月：

国籍/地区：

单位或职业：

身份证/护照号码：

通讯地址：

联系电话：

电子邮箱：

法定代表人/负责人：

身份证/护照号码：

单位地址：

联系电话：

电子邮箱：二、被申请人基本信息姓名：

性别：

出生年月：

国籍/地区：

单位名称：

通讯地址：

联系电话：

电子邮箱：

法定代表人/负责人：

身份证/护照号码：

单位地址：

联系电话：

电子邮箱：三、纠纷事实和理由申请人与被申请人因以下事项产生纠纷：（此处应当简单描述争议的事实和理由，概括说明引起争议的事实、法律依据和理由等要素。如果争议涉及书面合同或其他有关法律文书，则应当提供相应文书的副本或复印件。）四、仲裁请求申请人要求根据有关法律和条款，裁决如下请求：1.（此处应当详细说明申请人所要求的具体仲裁结果，例如：要求被申请人赔偿申请人人民币X元；要求被申请人承担申请人的XXX权益，要求被申请人采取XXX行为等。）要求被申请人承担本仲裁案件的仲裁费用。其他请求：（此处应当列明其他与本案有关的请求并作简要说明。）五、证据（此处应当简要说明证据种类和证明作用，并列明所提交的证据清单及其摘要。证据可以是书面证据、物证、视听资料、鉴定意见、证人证言、专家意见等，必须是与纠纷有关的、具有证明力的证据。）六、仲裁程序和地点选择本案申请以书面形式提交上海仲裁委员会仲裁，按照其规定的程序进行审理。如果双方未达成仲裁程序和地点的协议，以被申请人所在地上海市作为本案仲裁地点。七、代理人申请人：

（律师事务所名称）

（代理人姓名）

身份证/护照号码：

通讯地址：

联系电话：

电子邮箱：被申请人：

（律师事务所名称）

（代理人姓名）

身份证/护照号码：

通讯地址：

联系电话：

电子邮箱：八、申请人声明与签名本人对上述全部事实和要求表示真实、合法、有效，未隐瞒任何事实以达到欺诈目的。本人知道如果在提交申请的过程中提供虚假材料或者隐瞒真实情况，将会对本人造成不利的法律后果，并同意承担相应的责任。申请人签名：

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