夏季常见病课件

夏季常见病的防治中暑概念中暑是指由于高温或烈日曝晒等引起体温调节功能紊乱所致的体热平衡失调、水盐代谢紊乱或脑组织细胞受损等而引发的一组临床综合征，又称急性热致疾患。1.外界环境温度增高，机体大量出汗，引起失水、失盐。若机体以失盐为主或单纯补水，导致血钠降低，易发生中暑痉挛。

2.大量液体丧失会导致失水，血液浓缩、血容量不足，若同时发生血管舒缩功能障碍，则易发生外周循环衰竭。

3.外界环境温度增高时，机体散热绝对或相对不足，汗腺疲劳，引起体温调节中枢功能障碍，致体温急剧升高，产生严重的生理和生化异常而发生中暑高热，即热射病。

(一)病因与发病机制中暑的表现：中暑者一般表现为体温升高、乏力、眩晕、恶心、呕吐、头晕头痛、脉搏和呼吸加快，面红不出汗、皮肤干燥，重者出现高热、神志障碍、抽搐，甚至昏迷、猝死。1、现场判断先兆中暑：在高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中和动作不协调等症状。体温正常或略有升高。轻症中暑：面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降和脉搏增快等表现。体温往往高于正常。重症中暑：是中暑类型中情况最严重的一种，如不及时救治，将危及生命。重症中暑可分为三种类型：热痉挛、热衰竭和热射病(二)病情评估

根据中暑的严重程度可分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。

1.先兆中暑主要表现为一些非特异性的不适，若及时脱离高温环境，短时间休息后，症状可很快消除。病情屯评估2、轻图度中膨暑除疾有先膏兆中引暑表长现外歼会出移现山一些陶客观由体征伐，体扶温升雄高，这早期糖外周丸循环丧衰竭争表现业等，灶若及搜时有色效地股采取陆降温狸、补出液等穴措施泊，3～4小时革可恢咏复正遵常。病情牢评估3.重度福中暑须由于叙发病喉机制犹复杂柏而呈铸现不稿同的术临床幕表现哲类型浴，即笛热射印病、时中暑姿衰竭衬、中奖暑痉范挛等动。(三)急救自护理救护帮原则映是分捞秒必厨争，掠迅速穷使病卫人脱猴离高腔热环面境，惹根据陵现场追条件海立即竿采取碎降低却病人裂体温搞的措御施。1.现场险急救再的关秧键在源于使烈病人销迅速街撤离窃高温功环境踪蝶，酌轮情采银取降客温措肤施，猎如脱垃去病若人衣维服，怜搬至态阴凉鲁处，羊有条嫁件者废，置闲于20～25万℃的房新间内窗，喷消以凉版水或地用凉临湿床冶单包牺裹全洲身，榨还可鸟打开盟电风完扇吹戴送凉避风以怕促进哨散热阵。同捆时可卖给予王一些碗解暑慰药物牢，如裳人丹尚、十送滴水奶等。五对于颜出现竖明显肺意识使障碍所、循似环衰度竭者亏应尽蚂快转男送到惯医疗辣单位亿。砍。2.转运朱病人食应尽民可能怒用空艇调车钓，并陶在途冠中继习续采害取降健温措桐施，凭如可米用湿渴毛巾到擦拭甲病人晴身体仪，用哭冰袋萄、冰勇帽等买。同捷时注御意观裁察病印人的星神志丸、呼资吸、栗体温狡和脉认搏情刻况。3.病人温到达陡医院霉急诊黎室，野应进降一步追采取疤有力芒的降引温措喝施，酿同时遍加强餐各系凳统监眉护，邀随时浅处理洽各种宋危重联情况束。(1均)一般劫急救街措施院：病赠人应暑置于蛮平卧径位，循头偏缺向一箭侧，权高浓碑度吸霸氧，驻建立傅静脉严通道震。(2纱)有效料降温血：包怕括物佛理降州温和咽药物泥降温(3贱)对症竟处理(4枝)加强侨监护急救喂步骤搬——转移厕病人新：迅脱速将狭病人肚搬移挥至阴符凉、控通风宏的地扣方，骂用扇肝子和辈电扇宣扇风策，同端时垫租高头僻部，伏解开崖衣领述裤带丙，以饭利于妨呼吸辽和散全热。急救席步骤擦——物理商降温择：用粪冷水岔或稀衬释至40律%的乙脆醇(酒精)擦身索，或鼻用冷壳水淋洞湿的集毛巾傻或冰前袋、汽冰块嚷置于丘病人末颈部音、腋戚窝和撒大腿辜根部柔腹股悬沟处插等大鸡血管奴部位革，帮映助病烈人散永热。急救召步骤掐——按摩栋穴位便：若球病人绵昏迷亲不醒剑，则临可用眯大拇厅指按扶压病陶人的汗人中块、合送谷等拾穴位孔。急救乐步骤补——补充爪体液宿：病凳人苏播醒后纪，给异予淡碌糖盐序水以撕补充灵体液搁的损麻失。如果赢病情文严重谊，要坏拨打12族0。特别党注意挂：经解迟救清罩醒后面的病尚人，忆必须感在凉搂爽通魄风处队充分采安静坟休息债，因蚁为此仇时体锄内的达抗中探暑机芹能处害于疲答劳状劝态，闲若重骂回炎油热的长环境校或参代加体丛力活制动，蹄会引迟发比眼前次痕中暑友更加烘严重凯的后厉果。中暑变的预之防：为了颠避免柄中暑融，在笑高温浊天气影，应赤做到丘：对叠年老挑体弱渔等重城点人赞群应随重点冻保护赠，营董造一基个舒忧适的译小环扣境，朵室内丙要通贪风，争尽可斜能把匙室温骑降至26～28纠℃，室练内外迎温差窃在8℃以内劈燕。要稍保持碎情绪徐稳定惠，注份意膳练食的角调配朝，饮制食宜耐清淡扣，多埋饮水诵。中爱暑的越预防台：高温仍天需牙随时菠补充需水分辈可排喝食筹醋防浆中暑高温晃天气丈，不史能等具渴了刮再喝宴水，虹要随侍时补循充水术分。踢最好窜喝温沉热茶害水或药盐开扎水，贱能使扮汗腺骆舒张哲排汗私，散造发体绵内热芹量，览有助悦消暑或。早言餐要煎吃热真食，疏水果税在上猎午9点—1祖0点吃究最好裙。施西傅红柿事、西录瓜、船苦瓜夏、桃危、乌佛梅、螺黄瓜堂、绿犹豆，犁都是糊能预住防中透暑的纯新鲜酬蔬菜等和水毅果。冷饮宪吃得废越凉撒越容唯易中胳暑，手因为害人体仍一下师子无淡法适瞧应低他温，田消化肥系统妇会受元到影欺响。掠预防仁中暑扣，可蛛以喝壁点食斗醋，妈帮助傍消食把，生帝津消尾暑。臂胃口幼不好喘，不王爱吃板东西那，很彼容易肠中暑谦，可骂以喝毯上一锁杯豆殿浆，恋既补陪充了声养分唇，又懂不会医引发押上火童。羊肉黄、狗侵肉、例草鱼吧、鲢饶鱼、死带鱼币、黄诞鳝，环以及愈核桃跃仁、吓杏、倦樱桃零、龙达眼、求杨梅字、椰下子等归，都野是温眨性、慢热性袍食物桥，体悟质偏眉热的霞人在席三伏离天尤解其要盐少吃鉴。漆提高偿对先泊兆中扛暑的闷认识赶，一怕旦出篇现头垦昏、藏头痛雕、口浸渴、暖出汗盆、全涌身疲宿乏、目心慌孕等症托状，数应立京即脱两离中百暑环惜境，渴及时逼采取原纳凉箱措施岂。细菌炎性食陷物中恳毒概社念细菌兆性食邀物中双毒是牧指进念食含肉有细油菌或辱细菌膀毒素默的食尚物而愈引起依的食冷物中伏毒。暗在各侨类食豪物中迎毒中升，细汇菌性逮食物泄中毒您最多拦见。选其中避又以糠沙门六氏菌桶、金药黄色全葡萄涂球菌泥最为好常见块，其班次为都蜡样钩芽胞纱杆菌及。细播菌性荒食物磁中毒察发病击率较津高而泽病死养率较嗽低，功多发姨生在户气候谈炎热蛋的季泼节。(一)几种盯常见路细菌哀性食贩物中悲毒的井特点1.沙门工氏菌恼食物叔中毒盈：沙昆门氏布菌常腿存在步于被就感染心的动碧物及谷其粪特便中停。进届食受疤到沙导门氏应菌污雅染的添禽、显肉、纯蛋、欧鱼、蒜奶类亚及其妈制品损即可穗导致垂食物济中毒谋。一夺般在宅进食宰后12护-3浆6小时锤出现催症状哄，主趁要有悠腹痛布、呕母吐、碰腹泻膊、发叠热等谅，一毛般病厉程3-补4天。2.金黄却色葡沟萄球匪菌食东物中剃毒：金黄逼色葡道萄球福菌存浩在于有人或赴动物屿的化冠脓性缎病灶从中。丹进食携受到准金黄可色葡翻萄球可菌污外染的漏奶类播、蛋标及蛋担制品扇、糕测点、怪熟肉自类即颈可导嫌致食眠物中丹毒。郊一般索在进吼食后1-帝6小时益出现为症状龄，主肾要有赖恶心疯、剧澡烈的渠呕吐割（严艘重者飞呈喷丸射状妻）、适腹痛各、腹猴泻等吐。一巧般在1-情3天痊软愈，锹很少拍死亡挠。3.蜡样麦芽孢小杆菌绒食物失中毒希：蜡样绵芽孢参杆菌捷主要垒存在榆于土羞壤、掉空气渗、尘助埃、撤昆虫隶中。偶进食责受到错蜡样芝芽孢餐杆菌多污染再的剩侵米饭会、剩队菜、分凉拌值菜、成奶、统肉、默豆制朵品即变可导肚致食摘物中射毒。圈呕吐甜型中宅毒一最般在悄进食桥后1-浴5小时霸出现周症状线，主且要有粥恶心长、呕似吐、好腹痛沸。腹糟泻型贝中毒芝一般萍在进倒食后8-遵16小时登出现寒症状进，主塑要有独腹痛牵、腹誉泻。论预后惕较好污。自我沃治疗一般纲食物祖中毒翅都是汤急性帮的，煮比如锣呕吐期、腹湿泻，链严重被的甚咱至会心导致蹈死亡勿，所不以一门旦出意现食贫物中厚毒症嫂状，决在医闲务人残员到屋达之箭前，走对患古者按追以下惕方法尸进行泥适当狠的现宏场处拌理是屠非常豆重要站：1.催吐科：这是罪一个慨非常梯简单定但很魔有效醒的方饺法。凳方法喉是用愉干净叫的手库指放县到喉乒咙深絮处轻麻轻划磨动，雀也可揪用筷大子、袭汤匙没等。背同时遇可以域喝些牧盐水借，有威补充缩慧水分拾和洗咳胃的雷作用峡。特坛别是毒在野输外误贪吃了嗓有毒受的蘑月菇，率要第拌一时通间催畅吐。要注抹意的蠢是，尽催吐长要在猜吃完炼食物畅两个妥小时卸内效椒果才策明显印。中司毒者燃若昏住迷不狱能催筹吐，区以免螺呕吐箩物堵剧塞气律道。2.导泻委：进食岁两个拔小时占后，年食物因已到伍了小敌肠大达肠里贪，这和时催病吐是菌没什己么效呆果的触，要械考虑谦导泻苦。可街以将郊中药炭大黄他用开稠水泡政服，胡也可宅用元痰明粉悦，也渣就是舍无水痒硫酸弯钠。勇但注冰意导丘泻用浸于体灯质较捉好的怠年轻晕人。仍小孩预和老症人要演慎用馅，以猎免引脊起脱留水或胖电解慨质紊季乱。食醋钟具有稳一定器的杀油菌抑亏菌能蜓力。纯对于镰腹泻味也有附一定呈的防概治功芒效，么所以稼在家育里吃各了过置期变返质的织食物傍时，离可先立用食机醋加寄开水棵冲服嗓。牛朗奶或摔蛋清眠中含奔有蛋样白质恭，可限以缓旋解重健金属满中毒设。但丧如果沉情况甘严重凉，要蕉及时附到医昆院就豪医。预防涝措施霞：（1）严牺格食漫品的笔采购重关。胡禁止平采购名腐败葵变质饿、油邻脂酸天败、耕霉变营、生蚁虫、已污秽冈不洁康、混款有异衡物或眼者其事他感扑官性归状异雀常的浇食品西以及栗未经赠兽医套卫生圆检验峡或者梁检验叹不合浆格的枯肉类家及其鞭制品宰（包热括病士死牲害畜肉士）。（2）注秋意食萝品的盖贮藏吗卫生槐，防风止尘浊土、铜昆虫烂、鼠蜂类等健动物古及其目他不颤洁物再污染律食品召。（3）食羽堂从浩业人止员每训年必批须进鱼行健华康检惧查。斜凡患绞有痢污疾、献伤寒手、病掩毒性箭肝炎技等消盼化道据疾病齿（包健括病膏原携约带者底），星活动才性肺枕结核忙，化钞脓性脸或者青渗出那性皮屡肤病删以及班其他江有碍砌食品寇卫生陡的疾唤病的侧，不搁得从冷事接指触直膨接入蜓口食偶品的先工作像。（4）食垫堂从唐业人挺员有鞭皮肤纯溃破评、外身伤、星感染昌、腹铺泻症情状等放不要欲带病锐加工技食品丢。（5）食干堂从僻业人讽员工管作前睁、处边理食起品原谱料后易、便算后用震肥皂缎及流抹动清举水洗