吸烟危害健康 刘召琼

吸烟危害健康

骨科刘召琼

香烟的主要成分

烟草燃烧时释放的烟雾中含有3800多种已知的化学物质，绝大部分对人体有害，其中包括一氧化碳、尼古丁等生物碱、胺类、腈类、醉类、酚类、烷烃、醛类、氮氧化物，多环芳烃、杂环族化合物、羟基化合物、重金属元素、有机农药等，范围很广，它们有多种生物学作用，对人体造成各种危害。吸烟的原因外界因素：社交中敬烟、父母吸烟、朋友怂恿、青少年模仿及好奇心理等均成为外界促发因素。自身因素：重复吸烟形成习惯（条件反射），自身将吸烟溶入了日常工作和生活当中。烟草因素：烟草中尼古丁是成瘾性物质，是吸烟者产生心理欣快感，对烟草产生尼古丁依耐感，而不断吸烟。吸烟为什么会上瘾吸烟者在吸了一定量的香烟以后，体内便聚集了一定量的尼古丁，她能刺激肝脏向血液中释放糖，使血糖升高，使人觉得兴奋，能集中注意力，同时尼古丁能使人体算度增高。停止吸烟后，体内尼古丁会被释放而减少，此时体内血糖和酸度都会降低，人就会感到烦躁不安，精神不振、易怒、失眠和恶心，出现各种病态反应，从而产生强烈吸烟欲望。里边补充体内尼古丁，这就是所谓的烟瘾，也就是戒烟难的根本理由。据权威机构统计，成年吸烟者92%以上均有戒烟愿望，有70%以上的人都曾有过或长或短的戒烟史，但大部分归于失败。许多吸烟都是从好玩或者交际、应酬开始的，但是随着烟领的变长，戒烟也变得越来越难。究其原因就是由于尼古丁的成瘾性所致。吸烟的危害

吸烟危害健康已是众所周知的事实。。不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同，但主要数焦油和一氧化碳等化学物质。香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类：

（1）醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。

（2）尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。

（3）胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。

（4）苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。这些物质均有致癌作用。

（5）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。

（6）一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。

一、致癌作用

吸烟致癌已经公认。流行病学调查表明，吸烟是肺癌的重要致病因素之一，特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍，如果每日吸烟在35支以上，则其危险性比不吸烟者高45倍。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10～13倍。肺癌死亡人数中约85％由吸烟造成。吸烟者如同时接触化学性致癌物质（如石棉、镍、铀和砷等）则发生肺癌的危险性将更高。烟叶烟雾中的多环芳香碳氢化合物，需经多环芳香碳氢化合物羟化酶代谢作用后才具有细胞毒和诱发突变作用，在吸烟者体内该羟化酶浓度较不吸烟者为高。吸烟可降低自然杀伤细胞的活性，从而削弱机体对肿瘤细胞生长的监视、杀伤和清除功能，这就进一步解释了吸烟是多种癌症发生的高危因素。吸烟者喉癌发病率较不吸烟者高十几倍。膀胱癌发病率增加3倍，这可能与烟雾中的β-萘胺有关。此外，吸烟与唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌和子宫颈癌的发生都有一定关系。临床研究和动物实验表明，烟雾中的致癌物质还能通过胎盘影响胎儿，致使其子代的癌症发病率显著增高。二、对心、脑血管的影响

许多研究认为，吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素，吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。统计资料表明，冠心病和高血压病患者中75％有吸烟史。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高3．5倍，冠心病病死率前者较后者高6倍，心肌梗塞发病率前者较后者高2～6倍，病理解剖也发现，冠状动脉粥样硬化病变前者较后者广泛而严重。高血压、高胆固醇及吸烟三项具备者冠心病发病率增加9～12倍。心血管疾病死亡人数中的30％～40％由吸烟引起，死亡率的增长与吸烟量成正比。烟雾中的尼古丁和一氧化碳是公认的引起冠状动脉粥样硬化的主要有害因素

据报告，吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2～3．5倍；如果吸烟和高血压同时存在，中风的危险性就会升高近20倍。此外，吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和闭塞性血栓性动脉炎。吸烟可引起慢性阻塞性肺病（简称COPD），最终导致肺原性心脏病。

三、对呼吸道的影响

吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。实验研究发现，长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。此外，粘膜下腺体增生、肥大，粘液分泌增多，成分也有改变，容易阻塞细支气管。据报导，1986年美国患COPD者近1300万人，1991年死亡9万多人，吸烟是其主要病因。吸烟者患慢性气管炎较不吸烟者高2～4倍，且与吸烟量和吸烟年限成正比例，患者往往有慢性咳嗽、咯痰和活动时呼吸困难。肺功能检查显示呼吸道阻塞，肺顺应性、通气功能和弥散功能降低及动脉血氧分压下降。即使年轻的无症状的吸烟者也有轻度肺功能减退。COPD易致自发性气胸。吸烟者常患有慢性咽炎和声带炎。

四、对消化道的影响

吸烟可引起胃酸分泌增加，一般比不吸烟者增加91．5％，并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠，致使十二指肠酸负荷增加，诱发溃疡。烟草中烟碱可使幽门括约肌张力降低，使胆汁易于返流，从而削弱胃、十二指肠粘膜的防御因子，促使慢性炎症及溃疡发生，并使原有溃疡延迟愈合。此外，吸烟可降低食管下括约肌的张力，易造成返流性食管炎。五、照其他吸烟存对妇桃女的混危害棉更甚赖于男案性，译吸烟刷妇女菠可引托起月炸经紊排乱、狐受孕参困难监、宫趣外孕友、雌邮激素诊低下假、骨麻质疏吼松以贞及更贤年期衡提前捕。孕脉妇吸垄烟易诸引起便自发娇性流漆产、划胎儿清发育迷迟缓称和新坛生儿拜低体扩重。跑其他片如早淘产、减死产瓜、胎哈盘早盲期剥而离、软前置斑胎盘芦等均烫可能津与吸高烟有子关。纪妊娠锣期吸指烟可京增加锅胎儿词出生乔前后槽的死弹亡率防和先素天性唇心脏扁病的兼发生溜率。避以上章这些举危害扫是由贷于烟排雾中螺的一迹氧化勿碳等雾有害荷物质玻进入份胎儿获血液毒，形慌成碳飞氧血陈红蛋圾白，恰造成旅缺氧肌；同筝时尼描古丁猾又使瓶血管付收缩繁，减染少了迷胎儿腹的血摸供及贴营养拼供应辜，从适而影刑响胎怪儿的至正常林生长抢发育购。女府性90％的划肺癌嗓、75％的CO孝PD和25％的闹冠心盆病都位与吸机烟有属关。陆吸烟傅妇女这死于蛇乳腺贤癌的细比率愧比不捎吸烟振妇女窑高25％。谋已经词证明牛，尼制古丁农有降耕低性袋激素裂分泌循和杀煮伤精循子的政作用和，使芽精子婶数量菜减少趟，形引态异喷常和乐活力忽下降锣，以倦致受姓孕机饮会减励少。脱吸烟级还可岸造成柔睾丸端功能茄的损印伤、鹿男子剩性功山能减展退和迅性功之能障越碍，少导致执男性发不育筹症。咸吸烟症可引腔起烟筹草性钳弱视亭，老呜年人点吸烟返可引亩起黄脑斑变睡性，通这可缺能是他由于霉动脉温硬化弯和血线小板彻聚集渡率增看加，妻促使皱局部怪缺氧宿所致开。最寄近，爪美国匹一项刊研究肝发现趋，在庸强烈颜噪声座中吸治烟，窝会造柴成永谢久性纯听力点衰退去，甚牌至耳它聋。六、万被动革吸烟是指易生活影和工愧作在遣吸烟昆者周券围的霸人们窝，不餐自觉避地吸悉进烟拢雾尘伐粒和吹各种收有毒总物质搭。被听动吸楼烟者陕所吸产入的得有害滤物质翼浓度就并不镰比吸触烟者维为低耍，吸迎烟者愧吐出帝的冷党烟雾序中，烤烟焦秒油含剪量比绢吸烟乡丰者吸碧入的程热烟扬雾中脆的多1倍，淘苯并鼻芘多2倍，觉一氧楚化碳打多4倍。厘研究捎发现孩，经气常在纵工作行场所脏被动葱吸烟近的妇愈女，敏其冠纹心病劳发病脉率高鲜于工昂作场拖所没妈有或冒很少捐被动善吸烟绸者。践据国漠际性差的抽循样调北查证安实，绪吸烟固致癌拼患者聋中的50％是刺被动祖吸烟向者。阔大量对流行棋病学亚调查猫表明液，丈照夫吸奴烟的咽妻子核的肺嫁癌患条病率刘为丈俩夫不单吸烟辛的1．6～3．4倍。煌孕妇骄被动杯吸烟医可影充响胎兵儿的秧正常球生长虹发育授。有红学者锅分析辰了50筹00多名虫孕妇绳后发旺现，笔当丈誓夫每装天吸乖烟10支以站上时朝，其窑胎儿拔产前昂死亡申率增种加65％；层吸烟电越多锤，死旧亡率脊越高穿。吸阀烟家童庭儿抽童患果呼吸醒道疾存病的灭比不勾吸烟肥家庭政为多四。禁烟夫标志常见讽标示如何菠戒烟.戒烟活从现货在开扒始，幻玉完全舰戒烟询或逐特渐减播少吸够烟次论数的畅方法奔，通半常3～4个月读就可蜓以成劳功。2.丢掉怖所有汁的香觉烟、穷打火工机、胶火柴训和烟央灰缸裁。3.避免残参与颗往常超习惯推吸烟卫的场快所或狼活动绍。4.餐后助喝水妄、吃率水果树或散陕步，梦摆脱旗饭后玻一支资烟的蜻想法像。5.烟瘾蜡来时无，要仓立即茶做深菠呼吸夕活动智，或旺咀嚼皇无糖街分的直口香类糖，刮避免深用零杨食代融替香肚烟，铃否则株会引善起血猛糖升招高，迈身体凭过胖毛。6.坚决制拒绝厅香烟害的引忘诱，足经常茂提醒田自己泄，再挪吸一帖支烟专足以德令戒犹烟的虏计划太前功融尽弃饱。目前乏有一口些帮炭助戒燃烟的匙方法息。由扭医师麦提供敬的社湾会支攀持；纸技能惑培训烧；使颤用尼狡古丁蜻帖片乳和尼沟古丁症口香渐糖的侦尼古淘丁替灭代疗反法，贱以及听药物暖治疗盖等都环是有胶效的键戒烟视治疗嘱方法苗，把悔这些没方法刺联合呆使用危，效祖果会俩更为运明显政。数多数榴吸烟甲者产再生烟汉草依尖赖，碍当他腊们尝吹试戒淋烟时暖，会陵遭受伶强烈泥的烟熔瘾和坟易怒货，注轮意力轻不能皆集中弄，烦出躁不腿安等蛮戒断抽症状枪的困声扰。档尼古至丁替矛代疗瓜法是吹一种后经济努有效亦的治亚疗方泄法，吉它通喜过减党轻烟按瘾，销可以桨使戒陷烟率另提高烫一倍育多。路其效炊果已木经通喷过简阴短干巨预和断作为豆非处惠方药五销售岗以及毯戒烟越专科歌门诊灶得到授证实匠。尼涝古丁般替代脉疗法震是作李为一程种有等效的私帮助壶戒烟碰的公井共卫育生措胃施，坟应该添引起宴足够歉重视垄，以妄达到对促使拖多数痰烟民抗戒烟屈的目厉的。如何诱度过额戒烟女最难脖熬的破前5天？（l）两宪餐之只间喝6－8杯水食，促近使尼滑古丁徒排出央体外效。左（2）每编天洗佳温水昌浴，傍忍不眯住烟夫瘾时森可立称即淋撒裕茫（3）在胡戒烟坦的5日当瓶中要扣充分笨休息恶，生逝活要吊有规犁律。缓（4）饭适后到可户外伤散步骄，做恰深呼注吸15猛—3