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住在富人区的她2021年04月山东省寿光市卫健局所属基层卫生院2021年公开招聘45名工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患儿,11个月,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分;心音低钝;两肺细湿啰音增多;肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是______A.大剂量使用镇静剂B.间断吸氧C.使用利尿剂D.快速使用洋地黄制剂E.吸痰清理呼吸道2.心火盛,容易引起口舌生疮。3.关于食管生理性狭窄的叙述,下列说法正确的有______。A.第一个狭窄为食管的起始处B.第二个狭窄为食管与左主支气管交叉处C.第三个狭窄为食管通过膈的食管裂孔处D.第三个狭窄距中切牙约30cm处4.平喘药可分为几类?试各举一代表药。5.简述大叶性肺炎的分期及X线表现。6.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是______。A.实施结扎手术B.终止妊娠C.定期指导D.医学检查7.下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征?______A.呼吸功能检查:MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低B.最大通气量低于预计值的80%C.X线检查:两肺纹理粗乱,以及可见网状、条索状阴影D.X线检查:肺纹理呈卷发状E.呼吸功能检查:第一秒用力呼气量占用力肺活量比值为70%8.吸气性呼吸困难的特点是______。A.吸气时出现“三凹征”B.呼吸频率增快C.劳累性呼吸困难D.呼吸幅度变浅9.急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈______。A.极度活跃B.明显活跃C.减低D.极度减低10.心脏病患者用力排便导致的严重意外是______。A.便血B.心律失常C.心搏骤停D.晕厥11.共产党员有着不同于群众的根本标志,党章规定,共产党员必须______,不惜牺牲个人的一切,为实现共产主义奋斗终生。A.拥护党的章程B.坚持党的基本路线C.坚持党的基本纲领D.全心全意为人民服务12.麻醉期间最常用的循环功能监测是______、______、______。13.牙骨质与骨组织的不同之处在于______。A.层板状排列B.有陷窝C.陷窝中有生活的细胞D.能新生E.没有血管14.早产儿出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。15.最有助于检查牙隐裂的方法______。A.视诊B.探诊C.叩诊D.碘染色E.X线片16.韩女士,45岁,右侧乳房扪及3cm×1cm肿块,质硬,无压痛,尚能活动,同侧腋窝淋巴结不大,最佳诊治方法为______A.密切观察B.中医中药C.区段切除活检D.热敷E.口服丙酸睾酮17.急性化脓性腮腺炎的主要感染途径是经______。A.腮腺导管逆行感染B.口内破损黏膜C.牙源性途径D.血源性途径E.淋巴途径18.下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病______A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法鲁氏四联症E.心内膜垫缺损19.患者,女性,50岁,右肩进行性疼痛1年,冬春季加重,外展、上举、旋转活动障碍明显,关节无红肿热。首先考虑为______。A.肩关节肿瘤B.肩关节骨折C.肩关节脱位D.肩关节周围炎20.正常成人颈部完全伸展时,甲颌间距不小于______。A.6.0cmB.6.5cmC.7.0cmD.7.5cmE.8.0cm21.肺静脉注入______。A.左心房B.右心房C.右心室D.上腔静脉22.目前建立体外循环的条件是______。A.低温B.血液稀释C.血液肝素化D.全身麻醉E.以上选项都正确23.①将会造成时间上的错位,舍近求远
②靠单纯大力发展新能源,远水解不了近渴
③如果忽视了这点,而盲目发展可再生能源的“装机容量”
④目前而言,最需要重点对待的是传统能源的改进和合理利用
⑤但是可再生能源(含水能)产量只相当于6亿吨标准煤,约占全部能源的13%
⑥根据目前的能源消耗水平进行测试,到2020年,我国总耗能约达45亿吨标准煤
将以上6个句子的顺序重新排列,语序正确的是______A.⑥②①③④⑤B.⑥⑤②④③①C.④⑥①⑤②③D.④③①⑥②⑤24.小儿输液常选用的部位是头静脉,皮肤消毒用70%乙醇。25.抗休克治疗组织灌流合适时,每小时尿量的最低限度为______。A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml26.长期服用地西泮会产生依赖性。27.世界上第一个在国家范围内实行计划经济制度的国家领导人是列宁。28.正常人,声波传向内耳的主要途径是
A.外耳道,鼓膜,鼓室气体,蜗窗,内耳B.外耳道,鼓膜,听骨链,前庭窗,内耳C.外耳道,鼓膜,听骨链,蜗窗,内耳D.声波,颅骨,内耳29.下列哪几种情况易见呕吐反应?______A.氯胺酮麻醉B.异丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.产妇麻醉30.有关一级预防的描述哪项正确______。A.又称为临床前预防,是使疾病不致严重B.又称为病因预防,即采取各种措施控制或消除病因与危险因素C.主要是对疾病早发现、早诊断、早治疗D.又称临床预防,即及时采取治疗措施E.主要是对疾病有效治疗,防止疾病恶化31.商品生产过程既是活劳动创造新价值的过程,又是劳动者把过去的物化劳动(生产资料的价值)转移到新商品上的过程。32.胺碘酮可影响甲状腺功能。33.人的思维是否具有客观的真理性,这不是一个理论的问题,而是一个实践的问题。这句话说明
。A.认识的产生和发展依赖于实践B.真理是主观的、抽象的、相对的C.主体对客观的反映是一个能动的创造性过程D.实践是检验真理的唯一标准34.属于不稳定性骨折的是______A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横骨折D.裂缝骨折E.斜形骨折35.经络的作用______。A.运行气血B.濡养周身C.抗御外邪D.保卫机体E.活血祛瘀36.社会主义市场经济与资本主义市场经济______。A.赖以存在的所有制结构不同B.运行的目的不同C.分配方式不同D.宏观调控的作用不同37.右向左分流型先心病早期最突出的症状是______。A.晕厥B.青紫C.蹲踞D.气促38.下列关于人际传播的描述不正确的是______。A.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快,信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性39.医院感染中最常见也是最重要的传播方式是______。A.空气传播B.消化道传播C.注射、输血、输液传播D.接触传播40.牙髓和牙周膜中均含有______。A.成牙本质细胞B.成骨细胞C.成釉细胞D.未分化间充质细胞E.成牙骨质细胞41.艾森曼格氏综合症主要是______A.心室间隔缺损合并右向左的分流B.主动脉骑跨C.右心室肥大D.房间隔缺损E.肺血减少42.党的十八届四中全会指出,要用严格的法律制度保护生态环境,加快建立有效约束开发行为和促进______的生态文明法律制度,强化生产者环境保护的法律责任,大幅度提高违法成本。A.绿色发展B.节约发展C.循环发展D.低碳发展43.传染病流行过程的三个环节是指______。A.病因、宿主、环境B.传染源、宿主、环境C.传染源、传播途径、易感人群D.传染源、传播途径、传播机制44.环境卫生学研究的对象包括______。A.自然环境B.生活居住环境C.大气圈,水圈,土壤圈和生物圈D.以上都是45.氯丙嗪所引起的低血压可用的拮抗药是______。A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.后马托品E.多巴胺46.《中华人民共和国药典》中收载的溶出度测定方法有______。A.篮法B.崩解法C.桨法D.小杯法47.噬菌体属于______A.细菌B.真菌C.原虫D.病毒48.肝硬化出现门静脉高压的临床表现为______。A.脾肿大B.腹水C.黄疸D.侧支循环建立和开放49.真核生物结构基因中的外显子与内含子接头处高度保守,内含子两端的结构特征为
A.5'AG…GT3'B.5'GA…GT3'C.5'GT…AG3'D.5'AG…TG3'50.患者女,59岁,长期卧床,生活不能自理,护理查房时发现患者骶尾部皮肤红、肿、硬化,有大水疱及上皮剥落,有渗液,患者主诉疼痛,该患者病变属于______。A.压疮瘀血红润期B.压疮炎性浸润期C.压疮浅度溃疡期D.压疮深度溃疡期51.治疗癫痫大发作的首选药是
。A.苯妥英钠B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.卡马西平E.硝西泮52.月经的发生是由于______。A.雌激素急剧减少B.孕激素急剧减少C.雌激素与孕激素都急剧减少D.前列腺素PGF2α减少E.缩宫素急剧较少53.治疗冷哮时可选______。A.小青龙汤B.紫金丹C.射干麻黄汤D.定喘汤54.自发性腹膜炎55.端粒酶活性增高多见于______。A.恶性肿瘤细胞B.良性肿瘤细胞C.正常组织细胞D.癌旁组织细胞E.普通巨噬细胞56.衡量一种社会制度先进与落后的根本标准是能否建立和发展市场经济。57.能引起高磷血症的原因是______。A.维生素D中毒B.糖尿病C.甲状腺功能低下D.高血压E.甲状旁腺功能亢进58.体位性低血压59.鉴别右心功能衰竭与肝硬化的主要特点是______。A.有无腹水B.有无下腹水肿C.颈静脉是否充盈D.肝脏是否肿大60.社会主义法的适用具有如下特征______A.它是由特定主体依法定职权来进行的活动B.它是在说服教育的基础上以国家强制力为后盾来保证法律得以实现的活动C.它是依法定程序进行的活动D.它一般都要作出适用法律的文书61.心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应该选用
A.皮下注射阿托品B.肌内注射哌替啶C.口服对乙酰氨基酚D.舌下含化硝酸甘油E.口服硝酸甘油62.下列有关表观分布容度积(V)的说法,错误的是______。A.V是药动学的重要参数,它是将血液浓度与体内药量联系起来的比例常数B.V没有生理学意义C.单位通常以L或L/kg表示D.某药的V比该药的实际分布容积小,则提示该药主要与血管外的组织结合63.非同一系统的任何机关相互行文都使用______。A.上行文B.平行文C.通知D.下行文64.典型麻疹的出疹顺序为______。A.四肢、躯干、面部、颈部B.上肢、躯干、下肢、头面部C.耳后、发际、面部、躯干、四肢D.躯干、四肢、面部、耳后、发际E.手足、躯干、面部65.颌面部囊肿切开放流的原则中应常规采用放射状切开。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]最可能并发了急性心力衰竭,治疗措施最关键的是使用洋地黄制剂。2.参考答案:A[解析]心开窍于舌,心火亢盛,循经上炎,故舌尖红绛或生舌疮。3.参考答案:ABC[解析]第一个狭窄位于食管的起始端,即咽与食管的交接处,相当于第6颈椎体下缘,距离中切牙约15cm。第二个狭窄为食管在左主支气管后方与其交叉处,相当于第4、5胸椎之间的水平,距离中切牙约25cm。第三个狭窄是食管通过膈肌的食管裂孔处,距离中切牙约40cm。4.参考答案:平喘药分为支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药。其中,支气管平滑肌松弛药有:β肾上腺素受体激动药,如沙丁胺醇;茶碱类药,如氨茶碱;M胆碱受体拮抗药,如异丙托溴铵。抗炎平喘药有:糖皮质激素类,如倍氯米松;抗白三烯药物,如齐留通。抗过敏平喘药有:过敏介质阻释剂,如色甘酸钠;H1受体阻断药,如酮替芬。5.参考答案:大叶性肺炎分期:①充血期多无异常表现或仅表现为局限性肺纹理增多,肺野透明度降低;②实变期表现为大片状均匀一致的密度增高影,不同肺叶或肺段受累时病变形态不一,炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影,累及整个肺叶呈以叶间裂为界的大片致密影,实变影中可见透亮支气管影,即“空气支气管征”;③消散期实变影范围缩小,密度减低,表现为大小不等、分布不规则的斑片状影,炎症最终可完全吸收消散,或仅留少量索条状影。6.参考答案:C[解析]生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应医学检查判断是否可以再次妊娠。7.参考答案:D[解析]卷发征是支气管扩张X线检查的典型表现。8.参考答案:A[解析]吸气性呼吸困难以吸气困难为特点,重症者可出现三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷,并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。9.参考答案:D[解析]急性再生障碍性贫血的骨髓象为多部位增生减低或重度减低,三系造血细胞减少。10.参考答案:B[解析]心脏病患者用力排便时大量血液回流至心脏,心脏负荷过大,易导致心律失常,引发心衰。11.参考答案:D[解析]《中国共产党党章》第一章中明确规定:“中国共产党党员必须全心全意为人民服务,不惜牺牲个人的一切,为实现共产主义奋斗终生。”本题选D。12.参考答案:血压;脉搏;心电图[解析]麻醉期间最常用的循环功能监测是血压、脉搏、心电图。一些特殊手术还可监测心排量等。13.参考答案:E[解析]牙骨质的组织学结构与密质骨相似,由细胞和钙化的细胞间质组成;细胞位于陷窝内,并有增生的沉积线。但不同于骨组织的是牙骨质无哈弗斯管,也无血管和神经。14.参考答案:A[解析]胎龄在37足周之前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者,应给予早产儿特殊护理。15.参考答案:D[解析]牙隐裂的检查方法为碘染色,它可以使越过边缘嵴的牙面裂纹清晰可见。16.参考答案:C[解析]病理检查作为肿瘤定性诊断的检查,包括细胞学检查和活体组织检查。17.参考答案:A[解析]急性化脓性腮腺炎主要由于严重的全身性疾病、代谢紊乱,如脓毒血症、腹部大手术后引起的患者机体抵抗力降低,且因高热、脱水、进食减少及咀嚼功能下降,唾液分泌也相应减少,机械性冲洗作用降低,口内致病菌逆行侵入导管所致。18.参考答案:D[解析]法鲁氏四联症是最常见的紫绀型先心病,为右向左分流、肺血减少型先心病。19.参考答案:D[解析]通过该患者的临床表现可得知患者出现了肩关节周围炎。20.参考答案:B[解析]甲颌间距是指颈部完全伸展时,从下颌骨下缘到甲状软骨切迹的距离。正常在6.5cm以上,小于3~4横指,用喉镜视声门可能发生困难。21.参考答案:A[解析]左、右肺静脉分别从两侧注入左心房;上、下腔静脉分别从上、下注入右心房。22.参考答案:E[解析]体外循环是利用一系列特殊人工装置将回信静脉血引流到体外,经人工方法进行气体交换,调节温度和过滤后,输回体内动脉系统的生命支持技术。建立体外循环的条件:1.体温达36℃;2.平均动脉压8~10.66kPa(60~80mmHg);3.手术野无重要出血;4.血气分析报告正常;5.血离子正常;6.无严重心律紊乱。23.参考答案:B[解析]由第⑤中的转折词“但”可知⑥⑤连接在一起,故选B项。24.参考答案:B[解析]小儿头皮静脉输液:最适用于新生儿及婴幼儿输液。临床常选择额前正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉等。25.参考答案:B[解析]抗休克治疗组织灌流合适时,每小时尿量的最低限度为30ml。合适的组织灌流能使患者的有效循环血量和组织灌流始终保持良好的状态,最大限度地降低患者全身各系统、各脏器代谢和功能的紊乱,平稳渡过休克期。26.参考答案:A[解析]长期连续用药可产生依赖性和成瘾性,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。27.参考答案:B[解析]世界上第一个在国家范围内实行计划经济制度的是斯大林。在他的领导下,苏联创造了一整套计划经济制度,完成了“一五计划”,被称为“苏联模式”。故本题判断错误。28.参考答案:B[解析]声波传向内耳有多条途径,但是外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→内耳,这条途径因为经过了听骨链的增加压强作用,更适合在内耳的内外淋巴中传播。29.参考答案:ACDE[解析]异丙酚有镇吐作用。其余几种麻醉均可易见呕吐反应。30.参考答案:B[解析]一级预防:为病因预防,目的是消除或减少可致癌的因素,降低癌症发病率。二级预防:是肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗,其目的是降低癌症死亡率。三级预防:为肿瘤诊断及治疗后的康复。目的在于提高患者生存质量、减轻痛苦、延长生命。31.参考答案:A[解析]价值形成过程既是活劳动所创造新价值的过程,又是物化劳动即生产资料的旧价值的转移过程。这两重过程是以生产商品的劳动二重性为基础的。在生产过程中,工人的具体劳动创造了新的使用价值,并把生产资料的价值转移到新产品中。与此同时,工人的抽象劳动创造了新价值,即把生产过程中所支出的劳动凝结在新产品中。工人的劳动一方面把生产资料的价值转移到新产品中去,另一方面又创造了新价值,二者结合在一起形成了商品的总价值。32.参考答案:A33.参考答案:D[解析]实践是认识的来源,实践是检验真理的唯一标准。BC项说法错误。A项说法不符题意。34.参考答案:E[解析]依据骨折复位后是否稳定可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。不稳定性骨折是骨折端移位或复位后经适当外固定仍易于发生再移位者。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。35.参考答案:ABCD[解析]经络的作用:联系脏腑,沟通内外;运行气血,营养全身;抗御病邪,保卫机体。36.参考答案:ABCD[解析]社会主义市场经济与资本主义市场经济相比,有着自身的特点,它与资本主义市场经济有以下不同之处:①市场经济赖以存在的所有制结构不同;②市场经济运行的目的不同;③分配方式不同;④宏观调控的作用不同。本题选ABCD。37.参考答案:B38.参考答案:B[解析]人际传播是指人与人之间的一种直接信息沟通的交流活动,因而不需要有器械设备等非自然媒介,双方交流比较充分,可以及时反馈,及时了解双方对信息的接受程度,并互换角色。人际传播与大众传播比较速度慢,信息量较小。39.参考答案:D[解析]医院感染的传播途径包括接触传播(直接接触、间接接触)、空气传播和飞沫传播等,其中接触传播是最常见也是最重要的传播方式之一。40.参考答案:D[解析]牙髓和牙周膜分别对牙本质和牙骨质起到形成和营养的功能。成牙本质细胞见于牙髓,形成牙本质,成骨细胞和成牙骨质细胞见于牙周膜,形成牙骨质和牙槽骨,成釉细胞只是在牙胚发育的成釉器中可见,只有未分化间充质细胞可进一步分化补充其他功能细胞。41.参考答案:A[解析]艾森门格综合征又称肺动脉高压性右向左分流综合征,系指向右分流的先天性心血管畸形,有继发性或原发性肺动脉高压而出现右向左分流或双向流,产生中心性发绀的临床综合征。常见有室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动脉间隔缺损,房间隔缺损等并发肺动脉高压所致。42.参考答案:ACD[解析]中共十八届四中全会审议通过的《中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》指出,用严格的法律制度保护生态环境,加快建立有效约束开发行为和促进绿色发展、循环发展、低碳发展的生态文明法律制度,强化生产者环境保护的法律责任,大幅度提高违法成本。故本题答案选ACD。43.参考答案:C[解析]传染病流行过程的三个基本环节:①传染源是病原体在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物,可以是患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物;②传播途径是病原体离开传染源到达易感人群的途径,包括空气、飞沫、尘埃,水、食物、苍蝇,手、用具、玩具,吸血节肢动物,母婴传播,血液、体液、血制品,土壤等;③易、感人群对某一传染病缺乏特异性免疫的人称为易感人群。这是传染病流行必不可少的条件。44.参考答案:D[解析]环境卫生学是研究自然环境和生活居住环境与人群健康的关系、阐明环境因素影响人群健康与疾病的发生和发展规律并提出相应的预防对策和措施的综合性学科。它是预防医学的分支学科,也是环境科学的重要组成。其研究对象以人类为中心的环境,包括自然环境、人类居住环境、大气圈、水圈、土壤圈和生物圈等。45.参考答案:C[解析]氯丙嗪对α受体有显著的阻断作用,直接抑制血管运动中枢和血管平滑肌,使血管扩张、血压下降。低血压可用α受体激动剂NA来救治。46.参考答案:ACD[解析]溶出度系指药物从片剂或胶囊剂等固体制剂在规定溶剂中溶出的速度和程度。凡检查溶出度的制剂,不再进行崩解时限的检查。《中国药典》中收载了三种溶出度测定方法,即篮法、桨法、小杯法。47.参考答案:D[解析]噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌的一类病毒,因部分噬菌体能引起宿主菌细胞裂解,故称噬菌体。48.参考答案:ABD[解析](1)脾肿大:一般为中度肿大(正常的2~3倍),有时为巨脾,并能出现左上腹不适及隐痛、胀满,伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少,称为脾功能亢进。(2)侧支循环建立与开放:门静脉与体静脉之间有广泛的交通支,在门静脉高压时,为了使淤滞在门静脉系统中的血液回流,这些交通支大量开放,经扩张或曲张的静脉与体循环的静脉发生吻合而建立侧支循环。主要有食管下段与胃底静脉曲张、脐周围的上腹部皮下静脉曲张、上痔静脉与中下痔静脉吻合形成痔核。其他还有肝至膈的脐旁静脉、肝肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉等。(3)腹水:是肝硬化门静脉高压最突出的临床表现,腹部隆起,感觉腹胀、提示肝病已属晚期。49.参考答案:C[解析]绝大多数真核生物的基因为断裂基因,由外显子、内含子和侧翼序列构成,内含子指位于外显子之间,没有编码功能的序列,在内含子和外显子交界处,都有一段高度保守的序列,即每个内含子的5'端以GT开始3'端以AG结束。它是RNA剪切识别信号。50.参考答案:C[解析]①第一期(瘀血红润期)为压疮初期,局部软组织受压后,出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变,只要及时去除诱因,就可恢复。②第二期(炎性浸润期)红肿部位如继续受压,局部的血液循环得不到及时改善,局部红肿向外浸润、变硬,受压皮肤的表面呈紫红色,有小水疱形成,极易破溃。③第三期(浅度溃疡期)水疱继续扩大,表皮破溃,露出创面,有黄色渗出液,感染后创面有脓性分泌物覆盖,致使浅层组织坏死,疼痛加剧。④第四期(坏死溃疡期)坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染严重者,可向深部和周围组织扩展,脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织呈黑色。如不及时控制感染,可引起脓毒败血症,危及病人生命。51.参考答案:A苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药,对局限性发作和精神运动性发作
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