2022年12月广东省雷州市卫生健康局下属医疗卫生单位公开招聘10名普通高校毕业生笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月广东省雷州市卫生健康局下属医疗卫生单位公开招聘10名普通高校毕业生笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.肾糖阈是指______A.尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B.肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C.肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D.肾小管吸收葡萄糖的最大能力E.肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度2.术中应用鱼精蛋白拮抗肝素，最易发生鱼精蛋白反应的人是______。A.输精管已结扎者B.成年男性C.哮喘症者D.应用鱼精蛋白锌胰岛素的糖尿病人E.对鲑鱼类有过敏史者3.关于妊娠期用药的叙述，错误的是

。A.大部分药物都有可能从乳汁中排出B.对母体不产生不良反应的药物，对乳儿肯定也不会产生C.哺乳期确需用药时，应在婴儿哺乳后用药D.弱碱性药物易从乳汁中排泄E.哺乳期应禁用抗甲状腺药4.儿童生长发育迟缓、食欲减退或有异食癖，最可能缺乏的营养素是______。A.蛋白质和热能B.钙C.维生素DD.锌5.生地黄的主治证是

A.热入营血、身热神昏B.血热吐衄便血C.阴虚内热骨蒸D.内热消渴E.肠燥便秘6.丁卡因一般不用于

A.表面麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸润麻醉7.神经元细胞质内的尼氏体在电镜下观察为何种细胞器______。A.由发达的粗面内质网和高尔基复合体组成B.由高尔基复合体和线粒体组成C.由发达的粗面内质网和滑面内质网组成D.有发达的滑面内质网和游离核糖体组成E.有发达的粗面内质网和游离核糖体组成8.关于肾癌的介入治疗，以下说法正确的是______。A.肾癌术前栓塞能减少术中出血B.巨大肾癌通过栓塞治疗可以缩小，患者可能获得手术切除机会C.栓塞治疗对肾癌伴出血疗效好D.肾癌的介入治疗以灌注化疗药物为主E.介入治疗可以作为不能手术切术肾癌的姑息性治疗方法9.男性，35岁，右肾结核病史1年半，正在抗痨治疗，门诊摄片复查发现对侧输尿管上段直径为1.2cm大小结石一枚，IVP示右尿路不显影，左肾轻度积水，全身情况良好。目前最合适的处理是______。A.左肾造瘘术B.左输尿管切开取石头C.体外震波碎石D.右肾切除+左输尿管切开取石E.抗结核治疗+中药排石治疗10.望舌中，舌边变化反应______脏腑病变。A.心、肺B.肝、胆C.脾、胃D.肾、膀胱11.胸痹辨证的要点是______。A.首分虚实B.辨别寒热C.辨疼痛发生部位D.辨疼痛性质12.菌毛是细菌的运动器官，与细菌的致病性有关。13.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误

A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术E.急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术14.属于新纹状体的是______。A.豆状核与屏状核B.尾状核与苍白球C.杏仁核与壳D.尾状核与豆状核E.尾状核与壳核15.癌前病变是指从正常组织到发生癌变的中间阶段，癌前病变与细胞的哪项适应性改变有关?______A.肥大B.增生C.萎缩D.化生16.乳磨牙缺失两个以上，应选择______。A.远中导板保持器B.丝圈保持器C.功能性活动保持器D.舌弓保持器E.间隙扩展器17.急性胆囊炎USG的表现为______。A.胆囊增大、胆囊壁轮廓线模糊，外壁线不规则B.胆囊壁弥漫性增厚，增厚的胆囊壁呈增强回声带C.胆囊内可见结石强回声伴后方声影D.脂肪餐试验胆囊收缩功能差或丧失E.超声Murphy征阴性18.我国医疗事故分为______级。A.三B.四C.五D.六19.新生儿硬肿症常常首发的部位是______。A.大腿外侧B.上肢C.面颊D.小腿20.类毒素的性质______。A.有免疫原性，有毒性B.无免疫原性，无毒性C.有免疫原性，无毒性D.有毒性，无免疫原性21.对于非去极化肌松药引起的呼吸抑制可用哪种药物拮抗

A.用阿托品拮抗B.用纳洛酮拮抗C.用氟马西尼拮抗D.用新斯的明拮抗E.用氨茶碱拮抗22.普鲁卡因胺长期用药可引起全身性红斑狼疮综合征。23.与督脉会于颠顶的正经是______经和______经。24.口角区的疖肿最易引起哪组淋巴结的肿痛?______A.颏下淋巴结B.颌上淋巴结C.颌下淋巴结D.腮腺下极淋巴结E.颈浅淋巴结25.急性白血病临床表现为______。A.贫血B.发热C.出血D.胸痛E.腹痛26.能够影响生长发育的环境因素包括：均衡膳食、自然食物、充分睡眠、适度运动、愉快心情。

27.原尿成分与血浆成分不同的是______。A.葡萄糖的含量B.蛋白质的含量C.钾的含量D.钠的含量28.寒冷环境，哪种方式增加产热?______A.肝脏代谢增加B.全部内脏代谢增加C.战栗产热D.非寒战产热29.洋地黄类药物的禁忌证是______A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已经使用大剂量β受体阻滞剂者30.人参恶莱菔子是因为______。A.莱菔子能削弱人参的补气作用B.莱菔子能增加人参的毒副作用C.两药同用属于配伍关系中的相杀配伍D.两药同用属于配伍关系中的相畏配伍31.下列哪些化合物属于高能磷酸化合物

A.1，6-二磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸C.三磷酸肌醇D.磷酸肌酸32.关于淹溺者的现场救护，正确的是______。A.将淹溺者救出水后，应首先清理呼吸道B.取俯卧位，头偏向一侧，腹下垫高，急救时按压其背部C.将患者平放于地上，首先进行心肺复苏D.应先排尽体内水分，再进行其他救护E.对呼吸、脉搏恢复者，应注意身体保温33.风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是______A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全34.使用避污纸的正确方法是

A.掀开撕取B.从页面抓取C.用镊子夹取D.戴手套拿取E.从背面撕取35.病人处于熟睡状态中，很难被唤醒，强刺激可以唤醒病人，醒后答非所问，很快再次入睡，这是浅昏迷的意识障碍。36.现场定性研究的特点是注重事物的过程，而不是事物的______。37.下列不属于肾病综合征临床表现的是______。A.高度水肿B.血尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.大量蛋白尿38.早期胃癌是指癌组织______。A.尚未侵犯黏膜下层B.未突破基底膜C.未侵犯到浆膜层D.浸润到黏膜肌层E.未浸润到肌层39.下列哪项不是反映心肌梗死的指标?______A.血清肌凝蛋白轻链降低B.血清肌凝蛋白重链增高C.肌钙蛋白工增高D.肌红蛋白增高E.肌酸激酶增高40.阿司匹林防止血栓形成的机制是______。A.抑制血栓素A2合成B.促进前列环素的合成C.促进血栓素A2合成D.抑制前列环素的合成41.继发孔型房间隔缺损的X线征象有______。A.主动脉结缩小或正常B.肺动脉段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺门舞蹈征42.下列病变中，不存在坏死的是______。A.绒毛心B.干性坏疽C.嗜酸性小体D.粥样斑块43.穿经膈腔静脉孔的结构是______。A.上腔静脉B.下腔静脉C.胸导管D.迷走神经44.牙槽突骨折的临床表现是______。A.牙槽突骨折可以是线型的，也可以是粉碎性的B.可以为单纯的外骨板或内骨板折断，也可以是一段牙槽骨完全折断C.常伴有牙齿损伤(牙折或牙脱位)，以及软组织撕裂D.摇动伤区1个牙时，骨折牙槽段上几个牙整体移动，可致咬合关系错乱。E.以上颌前牙区较多见，也可上、下颌同时发生45.胸腺瘤好发部位是______。A.前纵隔B.中纵隔C.后纵隔D.上纵隔46.脊柱CT扫描适应证，______除外。A.神经根炎B.椎管狭窄C.椎间盘病变D.脊柱结核E.先天性变异47.男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了

A.桡神经B.尺神经C.腋神经D.正中神经E.肌皮神经48.甲亢危象是在甲亢症状未充分控制的情况下，由于应激而诱发的甲亢病情突然加重，出现危及生命的状态。49.孟子是道家学派的代表人物。50.在慢性胃炎诊断中，X线检查只能提示本病，可靠的确诊方法是钡餐造影。

51.外阴活组织检查的适应证有______。A.外阴色素减退性疾病B.宫颈癌的临床分期C.外阴部久治不愈的溃疡D.外阴尖锐湿疣E.外阴恶性黑色素瘤52.临床上所谓高位腰麻是指阻滞平面达______。A.T10B.T8C.T6D.T4E.T253.佐剂54.下列选项中，可见形体赢弱的是______。A.内脏坚实B.气血旺盛C.内脏虚衰D.抗病力强55.终末血尿的病变部位在______A.肾B.肾盂C.输尿管D.膀胱颈部、膀胱三角或后尿道E.前尿道56.儿童佝偻病是缺乏______造成的。A.铁B.锌C.镁D.钙57.血浆蛋白的主要生理功能包括______。A.是多种代谢物质的运输载体B.缓冲血浆的pH变化C.参与机体的免疫功能D.参与生理性止血E.维持血浆胶体渗透压58.关于兴奋性突触传递的叙述，哪项是错误的?______A.突触前轴突末梢去极化B.Ca2+进入突触前膜内C.突触前膜释放递质是以102个分子为单位D.突触后膜对Na+、K+，特别是对Na+的通透性增高E.突触后膜去极化达阈电位时，突触后神经元发放冲动59.下列关于良性肿瘤的描述中，正确的是______。A.边界不清B.生长速度较快C.常伴有病理性核分裂D.常有包膜60.社会医学的基本任务是什么?61.滑车神经______。A.纤维来自中脑上丘平面滑车神经核B.出脑后左右越边、绕大脑脚至腹侧C.含特殊的内脏运动纤维D.含躯体运动纤维，支配上斜肌E.属于混合型神经62.关于恶性淋巴瘤淋巴结病变特点为______。A.淋巴结迅速肿大，质软有压痛B.淋巴结迅速肿大，质硬无压痛C.淋巴结慢性、无压痛、进行性肿大，质地如橡皮D.淋巴结慢性、无压痛、进行性肿大，质软，轻度压痛E.淋巴结慢性、无压痛、进行性肿大，但可自行缩小63.食管癌最常见的转移方式是______A.食管壁内扩散B.直接侵犯邻近组织C.血行转移D.淋巴转移E.癌细胞脱落种植64.体外循环麻醉时，监测病人全血激活凝固时间(ACT)病人生理值多少秒，体外循环转前应为多少秒

A.＜130，＞480B.＜200，＞300C.＜15，＞100D.＜300，＞800E.＜45，＞24065.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度，当血中葡萄糖浓度超过160～180mg/100ml时，部分近球小管上皮细胞对葡萄糖的吸收已达极限，部分葡萄糖将随尿排出。尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈。2.参考答案：E[解析]鱼精蛋白不良反应：1．对鱼过敏，过去曾接受过本品或含鱼精蛋白的胰岛素(如中性鱼精蛋白胰岛素)者，易发生抗鱼精蛋IgE介导的高敏或过敏反应；2．部分男性不育症或输精管切除者易发生对鱼精蛋白高敏反应，在输注本品前给这类患者应用皮质激素或抗组胺药，可防止过敏；3．足量鱼精蛋白中和肝素后8～9小时，个别在18小时后，部分患者可发生肝素反跳和出血；4．糖尿病患者应用鱼精蛋白锌胰岛素时可出现严重的过敏反应，但极少见。临床上最常见于反复应用鱼精蛋白，或者患者对鱼类有过敏史者。3.参考答案：B4.参考答案：D5.参考答案：ABCDE6.参考答案：E[解析]丁卡因局麻作用比普鲁卡因强，毒性亦较大，能透过黏膜，主要用于黏膜麻醉。作用迅速，1～3min即生效，很少用于浸润麻醉。7.参考答案：E[解析]神经元细胞质内的尼化体在电镜下观察为发达的粗面内质网和游离核糖体组成。8.参考答案：ABCE[解析]①肾癌行肾动脉栓塞术使术中出血少，容易分离肿瘤和缩短手术时间。②减少肿瘤细胞播散。③对于难以切除的巨大肿瘤，栓塞后可以增加手术切除的机会。④姑息性栓塞治疗，可控制和缓解患者的症状。⑤激活宿主的免疫机制等。栓塞术还可用于治疗肾癌的大出血。肾癌介入治疗的疗效80%是栓塞作用，而肾癌对化疗不敏感，故D选项错误。9.参考答案：C[解析]体外冲击波碎石术禁忌症是孕妇、严重的骨骼畸形、过度肥胖和主动脉和/或肾动脉瘤，此外，体外冲击波碎石不适用于未控制的凝血障碍或尿路感染的患者。无上述禁忌症者均为行体外冲击波碎石指征。10.参考答案：B[解析]把舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分，分属于心肺、脾胃、肾、肝胆等有关脏腑。11.参考答案：ABCD[解析]胸痹辨证首先应辨胸痹的虚实，辨寒热，辨疼痛性质，辨疼痛的部位，辨疼痛程度。12.参考答案：B[解析]细菌的运动器官是鞭毛而不是菌毛。菌毛和性菌毛具有表面黏附和传递细菌间遗传物质的作用，与细菌的致病性有关。13.参考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病时，是否施行手术和麻醉，必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲，妊娠初3个月期间，若存在缺氧、麻醉药或感染等因素，则易诱发胎儿先天畸形或流产，因此应尽可能避免手术，择期手术宜尽量推迟到产后施行；如系急症手术，麻醉时应充分供氧，避免缺氧和低血压。妊娠后4～6个月期间，一般认为是手术治疗的最佳时机，如有必要，可施行限期性手术。故选C。14.参考答案：E15.参考答案：D[解析]化生是一种分化成熟的组织转变成另一种成熟组织可逆转的适应现象。有时化生的细胞可以发生恶性肿瘤。如化生的鳞状上皮，有时未能分化成熟，产生不典型增生，可进而发生恶变，发生浸润成为鳞状细胞癌。胃黏膜的肠上皮化生与胃癌的发生可能有密切关系。16.参考答案：C[解析]乳牙缺失为了确保恒牙正常萌出，一般需要缺隙保持。两个以上乳磨牙缺失，选用功能性保持器。17.参考答案：ABCD[解析]急性胆囊炎时，Murphy征阳性。18.参考答案：B[解析]《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：①一级医疗事故

造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故

造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故

造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故

造成患者明显人身损害的其他后果的。19.参考答案：D[解析]新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：下肢→臀部→面颊→上肢→全身。20.参考答案：C[解析]类毒素是细菌的外毒素经甲醛处理后，失去毒性而仍保留其免疫原性，能刺激机体产生保护性免疫的制剂。类毒素毒性消失，但免疫原性不变，故仍然具有刺激人体产生抗毒素，以起到机体从此对某疾病具有自动免疫的作用，广泛地应用于预防某些传染病。21.参考答案：D[解析]非去极化肌松药引起呼吸抑制可以用其特异性拮抗剂一抗胆碱酯酶药新斯的明拮抗。22.参考答案：A[解析]全身性红斑狼疮综合征为普鲁卡因胺的不良反应之一。23.参考答案：足太阳膀胱

足厥阴肝24.参考答案：C[解析]口腔颌面部大部分淋巴引流至下颌下淋巴结，该淋巴结不仅接纳颏下淋巴结和面淋巴结的输出管，而且还引流下颌下腺、舌下腺、上唇、下唇外侧、颊部、鼻、牙龈、上下颌牙(下颌切牙除外)、眼睑内侧部、软腭和舌前2/3等处的淋巴。25.参考答案：ABCD[解析]急性白血病的临床表现有贫血、发热、出血、肝大、淋巴结肿大、骨关节疼痛等。26.参考答案：A27.参考答案：B[解析]血液流经肾小球时，血液中的尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质通过肾小球的过滤作用，过滤到肾小囊中，形成原尿。当原尿流经肾小管时，原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐，被肾小管重新吸收，回到肾小管周围毛细血管的血液里。原尿经过肾小管的重吸收作用，剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了尿液。所以血浆和原尿的区别在于大分子的蛋白质，而原尿和尿液的区别在于葡萄糖、大部分水、部分无机盐。28.参考答案：C[解析]在寒冷环境下，机体首先出现肌紧张，或称为战栗前肌紧张，此时代谢率有所增加，在此基础上出现战栗，产热量明显增多，有利于维持体热平衡。29.参考答案：D30.参考答案：A[解析]人参为补气药，莱菔子为消导药，两药同用属于配伍关系中的相恶配伍，两者同服莱菔子会削弱人参的补气功效。31.参考答案：BD磷酸烯醇式丙酮酸与磷酸肌酸分子中均各含一个高能磷酸键，所以属高能磷酸化合物。32.参考答案：AE[解析]淹溺者一旦被救离水中，迅速清除口、鼻腔中的污水、污物、分泌物及其他异物，有义齿者取出义齿，并将舌拉出，对牙关紧闭者，可先捏住两侧颊肌然后再用力将口启开，松解领口和紧裹的内衣和腰带，保持呼吸道通畅。清理呼吸道后应尽快实施心肺复苏。33.参考答案：A[解析]风湿性心脏瓣膜病几乎二尖瓣均受累并造成二尖瓣狭窄，其次受累的是主动脉瓣，造成主动脉瓣关闭不全，亦可引起二尖瓣关闭不全与主动脉瓣狭窄。34.参考答案：B[解析]做简单隔离操作时，使用避污纸是为了保持双手或物品不被污染，省略消毒手续，使用过程中应注意保持避污纸清洁，以防交叉感染，所以使用时应从页面抓取。35.参考答案：B[解析]病人处于熟睡状态中，很难被唤醒，强刺激可以唤醒病人，醒后答非所问，很快再次入睡，这是昏睡。36.参考答案：结果。[解析]定性研究注重事物的过程，而不是事物的结果。定量研究重点是了解事物的结果，即什么因素导致什么结果。而定性研究则是注重由原因导致结果的中间过程，要了解事件发生过程中的许多细节。37.参考答案：B[解析]肾病综合征指由各种肾疾病所致的，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。38.参考答案：E[解析]不论范围大小，是否有周围淋巴结转移，癌组织只限于黏膜层或黏膜下层者均称为早期胃癌。39.参考答案：A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白轻链或肌凝蛋白重链增高、肌钙蛋白I或T增高及血或尿中肌红蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指标。40.参考答案：A[解析]阿司匹林可以进入血小板，使血小板内的环氧酶活性中心的丝氨酸残基发生不可逆的乙酰化而抑制环氧酶，从而抑制环内过氧化物及血栓素A2的合成，由于血小板没有细胞核，不能再合成环氧酶，因此对该酶的抑制是不可逆的。小剂量的阿司匹林可以完全抑制血栓素A2达到预防血栓的作用。41.参考答案：ABDE[解析]继发孔型房间隔缺损的X线表现：①当缺损小，分流量少时，心脏大小和形态正常或改变不明显。②当缺损较大时，可出现以下改变：心呈二尖瓣型，常有中度增大；右心房及右心室增大，尤以右心房显著增大为房间隔缺损的主要特征性改变；肺动脉段突出，搏动增强，肺门血管扩张，常有“肺门舞蹈”现象；左心房一般不大，继发孔型左心室和主动脉球变小；肺充血，后期可出现肺动脉高压。42.参考答案：A[解析]干性坏疽为动脉阻塞造成的局部组织大块缺血坏死，同时继发腐败菌感染。嗜酸性小体是指在病毒性肝炎是出现的肝细胞凋亡的现象，属于个别肝细胞的坏死。粥样斑块是由纤维斑块深层细胞的坏死发展而来。绒毛心是指心包的浆膜发生纤维素性炎，可机化引起纤维性粘连，不存在坏死。43.参考答案：B[解析]下腔静脉由左、右髂总静脉在第4～5腰椎体右前方汇合而成，穿膈的腔静脉孔进入胸腔。44.参考答案：ABCDE[解析]牙槽突骨折可以是线型的，也可以是粉碎性的；可以为单纯的外骨板或内骨板折断，也可以是一段牙槽骨完全折断；常伴有牙齿损伤(牙折或牙脱位)，以及软组织撕裂；摇动伤区1个牙时，骨折牙槽段上几个牙整体移动，可致咬合关系错乱；以上颌前牙区较多见，也可上、下颌同时发生。45.参考答案：A[解析]胸腺瘤是最常见的前上纵隔原发性肿瘤，约占成人所有纵隔肿瘤的20%～40%。起源于胸腺上皮，不包括起源于生殖细胞、淋巴细胞、神经内分泌细胞及脂肪组织的肿瘤。绝大多数胸腺瘤位于前纵隔，附着于心包，少数发生在纵隔以外部位。46.参考答案：A[解析]脊柱CT扫描的适应证包括：①各种原因引起的椎管狭窄及椎管内占位性病变；②椎间盘变性或病变；③椎骨外伤，如骨折、脱位等，特别是观察碎骨片的情况和金属异物的位置以及脊髓的损伤情况：④椎骨骨病，如结核、良恶性肿瘤以及椎旁肿瘤对椎骨的侵犯情况；⑤椎骨及脊髓的先天性变异。47.参考答案：C[解析]根据肱骨外科颈骨折造成的臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，可考虑腋神经损伤。起于臂丛的腋神经绕过肱骨外科颈，肱骨外科颈骨折会损伤腋神经。腋神经损伤的临床表现为三角肌萎缩，患肩肩关节间隙增大，可呈“方肩”状畸形，肩关节不能主动外展，肩侧皮肤感觉减退。48.参考答案：A[解析]甲亢危象是在原有甲亢的基础上突然发生致命的加剧、病死率极高。危象的发生是由于久患甲亢而未及时治疗控制，又外加手术，放射碘治疗后，妊娠，严重的应激等诱因所致。49.参考答案：B[解析]孟子是儒家学派的代表人物。故本题判断错误。50.参考答案：B慢性胃炎可靠的确诊方法是胃镜及活性组织学检查。51.参考答案：ACDE[解析]外阴活检的适应证有①外阴部赘生物或溃疡需明确病变性质；②外阴色素减退性疾病需明确其类型或排除恶变；③疑为外阴结核、外阴尖锐湿疣及外阴阿米巴病等外阴特异性感染需明确诊断；④外阴淋巴结肿大原因不明。52.参考答案：D[解析]脊神经呈节段性分布，支配躯体一定部位，在躯体皮肤上的分布大致如下：①双锁骨联线相当于第2胸神经支配范围；②双乳头联线相当第4胸神经；③剑突部相当第6对胸神经；④双肋弓最低点联线相当第8对胸神经；⑤脐部相当第10对胸神经；⑥耻骨联合相当第12胸神经及第1腰神经。麻醉阻滞范围维持在脐以下的则称为低位腰麻，肋弓以下的为中位腰麻，乳头以下的为高位腰麻，局限在肛门会阴区的称为鞍麻。53.参考答案：佐剂：指先于抗原或与抗原一起注入机体，能增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类