2020年09月江苏南京市江北新区卫生健康和民政局所属部分单位招聘高层次卫技人才29人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年09月江苏南京市江北新区卫生健康和民政局所属部分单位招聘高层次卫技人才29人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患儿女，4岁。发热2～3天，皮疹半天，咳剧，两眼畏光，结膜充血，口腔黏膜粗糙，耳后发际和颈部可见红色斑丘疹，呼吸音粗，肝肋下刚触及。最可能的诊断是______。A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.麻疹D.伤寒E.患儿急疹2.饮酒主要增加口腔哪个部位癌症发生的危险性?______A.咽部B.舌及口底C.硬腭D.软腭E.牙龈3.下列关格各证型中，治法应健脾益肾，清热化脓的是

A.脾肾亏虚，湿热内蕴B.脾肾阳虚，寒浊上犯C.肝肾阴虚，肝风内动D.肾病及心，邪陷心包E.以上都不是4.对于感觉障碍患者的护理不宜采取的措施是______。A.床褥平整柔软B.床上忌放锐具C.定时翻身拍背D.用热水袋取暖5.根据三级预防的原则，劳动卫生的二级预防不包括

A.劳动者的定期健康检查B.早期识别职业性病损C.对职业性病损者进行劳动能力鉴定D.对可疑及确诊病人进行及时的治疗6.唾液中较清稀的部分为______。A.涎B.液C.唾D.津7.简述糖异生的生理意义。8.二甲双胍属于双胍类口服降糖药。9.前列腺增生症的临床表现。10.患者，女性，高血压，医生建议她服用降压药，她说“我没病，没有不舒服，我不吃药”。此患者属于______。A.角色行为强化B.角色行为冲突C.角色行为缺如D.角色行为消退11.体外试验方法常用______。A.游离器官B.原代培养细胞C.细胞器D.以上都不是12.支气管哮喘发作时听诊的特点______。A.两肺满布哮鸣音B.一侧肺部哮鸣音C.两肺广泛湿啰音D.两肺底湿啰音E.以上都不是13.下列关于开窍药的描述，错误的是______。A.性味苦、温B.归心经C.通关开窍，醒神回苏D.用于闭证神昏14.海绵窦动静脉瘘的CT表现不包括______。A.眼上静脉扩张B.眼球突出C.增强扫描鞍旁高密度影D.脑出血性改变15.19世纪的西方建筑师大多满足于把钢铁作为一种______手段应用于当时流行的古典式或哥特式建筑。很久以后，建筑师才______了古典和哥特模式，充分发挥了钢铁构架结构的各种潜能。

填入横线部分最恰当的是______A.次要

放弃B.补充

摆脱C.主要

超越D.典型

淘汰16.下列方剂中，适用于乳岩肝郁气滞证的是______。A.二仙汤B.八珍汤C.人参养荣汤D.神效瓜蒌散17.安神药与缓泻药的最佳服药时间是______。A.睡前B.饭后C.饭前D.空腹18.简述现代全身麻醉深度的分期。19.典型的肾病综合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白＞3.5g/d)B.低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)C.高脂血症D.水肿E.光过敏20.四气是指药物所具有的______、______、温、凉四种不同的药性，又称四性。21.疑有上颌骨骨折时应选择拍______。A.上颌前部颌片B.华氏位片C.许勒位片D.颅底位片E.上颌后部颌片22.患者，女，72岁。持续胸痛2小时。查体：血压110/68mmHg，双肺呼吸音清，心率94次/分。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上型抬高0.4mV。实验室检查：血红蛋白升高。该患者最可能的诊断是______。A.急性心包炎B.急性肺动脉栓塞C.急性心绞痛D.急性心肌梗死23.简化牙石指数可根据牙结石的多少分为三度，分别为0度、1度和2度。24.关于对肾的描述，下列说法正确的是______。A.是泌尿器官B.是腹膜内位器官C.是内分泌器官D.肾门处有输尿管通过25.中心静脉压升高而血压仍低于正常提示______。A.心脏压塞B.容量负荷过重C.心功能不全D.缩窄性心包炎E.有效血容量不足26.阿苯达唑属于

。A.抗真菌药B.抗病毒药C.抗结核病药D.抗肠虫病药E.抗滴虫病药27.转移性妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是______。A.脑B.肝C.盆腔D.阴道E.肺28.早期乳腺癌最适宜的检查方法为______。A.钼靶摄片B.CTC.MRID.红外线E.B超29.脑梗死在MRI可分为______。A.超急性期(0～6小时)B.急性期(6～24小时)C.亚急性期(2～7天)D.稳定期(8～14天)E.慢性期(＞15天)30.血源性尿路感染首先损及肾髓质，上行性感染才首先损及肾盂、肾盏黏膜。

31.右心衰竭主要表现为肺循环淤血为主的综合征。32.七情配伍中，可以提高药效的是______。A.相畏B.相杀C.相使D.相恶33.球后溃疡的特点是______。A.发生癌变的几率较高B.易合并消化道出血C.腹痛症状不明显D.多发生于十二指肠球部后壁E.质子泵抑制剂治疗效果佳34.社会医学是______A.医学的分支学科B.社会学的分支学科C.预防医学的分支学科D.医学与社会学问的交叉学科35.简述慢性根尖周炎的分类及X线表现。36.中心静脉压正常而血压低，反映______。A.右心功能不全B.胸腔内压增加C.容量血管过度收缩D.静脉回心血量增加37.病毒性肝炎的基本病变中，肝细胞最常见的变性是______A.脂肪变性B.嗜酸性变C.胆色素沉积D.细胞水肿38.诊断脑出血最迅速最可靠的依据是______。A.头颅MRI检查B.脑血管造影C.头颅CT检查D.脑电图检查E.脑脊液检查39.阿托品用于虹膜睫状体炎时，可出现口干、心悸、散瞳等副作用。

40.简述中性粒细胞病理性增多的临床意义。41.冷沉淀融化的温度是______。A.25℃B.30℃C.37℃D.45℃42.下列关于肝阳上亢所致头晕症状的描述，正确的是

A.头胀痛B.每因劳累而加重C.耳鸣，腰膝酸软D.舌红少津E.脉弦细43.下列体征中，见于气血亏虚所致耳轮色泽异常的是

A.耳轮红肿B.耳轮干枯C.小儿耳背、发际处玫瑰红色丘疹D.耳轮淡白E.耳轮青黑44.可以帮助病人缓解便秘的措施有______。A.健康教育B.多饮水C.进行腹部环行按摩D.早餐后排便E.选择适宜的排便姿势45.食管癌切除术后，患者进餐后宜取______。A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.俯卧位46.未婚女性，19岁，原发性闭经，乳房发育正常，外阴部未见异常，肛诊触及子宫，两侧附件未触及，给予激素试验结果是：给予孕酮未引起子宫出血。再给雌-孕序贯疗法，也未引起子宫出血，请指出功能异常的部位在下述哪一项

A.丘脑下部医学教育网搜集整理B.垂体C.肾上腺D.卵巢E.子宫47.金合金和铜合金常用的焊媒是

。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸48.与脾同称为“后天之本”的是______。A.大肠B.胃C.胆D.小肠49.患者男，16岁，骑跨伤10小时余，检查：尿道口流血，阴茎阴囊、会阴部、下腹部淤血肿胀，损伤部位是______。A.膀胱B.尿道前列腺部C.尿道球部D.尿道膜部E.尿道海绵体50.下列关于脂瘤痰气凝结证治法和方剂的描述，正确的是______。A.理气化痰散结B.清热化湿，合营解毒C.二陈汤D.四七汤E.龙胆泻肝汤51.DSA成像链的叙述，正确的是______A.DSA检测器把X线强度转换为光强度B.电视摄像机将光信号转换成电子信号C.电子信号与检测到的X线量相匹配D.数字图像是成像证共同贡献的结果E.成像链中任一个部分出问题都会降低图像质量52.口角炎种类较多，常见的是

。A.营养不良性口角炎B.过敏性口角炎C.球菌性口角炎D.真菌性口角炎E.糜烂型口角炎53.全自动化分析仪是将生化分析过程中哪些步骤实现自动化操作?______A.吸取标本、加试剂B.标本离心C.试验后结果计算、仪器清洗D.比色反应54.婴儿生后1周内可有暂时性体重下降，约减少原来体重的______，常于生后______日恢复到出生体重。55.导尿是针对尿潴留最简单、最常用的方法。56.牙囊起源于外胚间充质，形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨。57.漏出液的细胞总数一般不超过500×106/L，分类以淋巴细胞和间皮细胞为主。

(

)58.直肠肛管检查的常用体位不包括______。A.截石位B.左侧卧位C.右侧卧位D.膝胸位E.蹲位59.全身最粗大的淋巴管道为______。A.胸导管B.淋巴干C.淋巴管D.毛细淋巴管60.高血压伴有低钾首先应考虑

A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄61.典型麻疹的出疹顺序是______。A.先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢，渐延及躯干、面部C.先见于躯干，渐延及四肢、面部D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸，渐延及面部、四肢62.患者，女，40岁。因近日工作紧张，休息欠佳，双目肿痛，兼口苦、烦热、便秘，脉弦滑。针灸治疗以______为主。A.肝经B.胆经C.大肠经D.小肠经63.得神64.男性，40岁，近日出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐，面色苍白、视力模糊，测血压264/126mmHg。其诊断最可能是______A.高血压脑病B.高血压危象C.恶性高血压D.高血压病二级E.高血压病三级65.下列药物中既能平肝潜阳，又能熄风止痉的是

A.羚羊角B.石决明C.天麻D.钩藤E.磁石卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]该患者出现发热后，口腔黏膜粗糙，耳后发际和颈部有红色斑丘疹提示麻疹。2.参考答案：B[解析]口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。临床实践证明口腔癌的好发部位为舌底、口底、颊部等。3.参考答案：A脾肾亏虚，湿热内蕴型关格症见小便量极少，其色黄赤，腰酸膝软，倦怠乏力，不思饮食。治法应健脾益肾，清热化脓；方用无比山药丸+黄连温胆汤。4.参考答案：D[解析]感觉障碍患者不宜用热水袋取暖，防止温度过高引起烫伤。5.参考答案：D[解析]对可疑及确诊病人进行及时的治疗属三级预防。6.参考答案：D[解析]唾液中较清稀的部分为津，津的质地较清稀，流动性大，多分布于机体体表皮肤、肌肉和孔窍，起着滋润的作用。7.参考答案：糖异生的生理意义：

(1)维持血糖恒定是糖异生最重要的生理作用。

(2)糖异生是补充或恢复肝糖原储备的重要途径。

(3)肾糖异生增强有利于维持酸碱平衡。8.参考答案：A[解析]二甲双胍为双胍类口服降血糖药，作用较苯乙双胍弱。二甲双胍片首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病患者。二甲双胍与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。二甲双胍可与磺酰脲类降血糖药合用，具有协同作用。9.参考答案：前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显。由于病程进展缓慢，难以确定起病时间。

尿频、尿急为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。排尿困难，血尿，泌尿系感染，膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等，也是其临床表现。10.参考答案：C[解析]角色行为缺如即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。11.参考答案：ABC[解析]体外试验方法常用游离器官、原代培养细胞和细胞器等。12.参考答案：A[解析]两肺广泛哮鸣音是支气管哮喘发作最有诊断意义的体征。13.参考答案：A[解析]开窍药性味辛(芳香)，温；归心经。功效通关开窍，醒神回苏，适用于闭证神昏。注意事项包括：为治标之品，只宜暂用，不可久服；宜入丸散，不宜入煎剂；脱证忌用。14.参考答案：D[解析]海绵窦动静脉瘘的CT表现中，可在同一层面观察到患侧扩大的海绵窦与曲张的眼上静脉于动脉期同时明显强化。由于患侧海绵窦内压持续升高，静脉回流受阻，所以眼静脉增强的时间密度曲线呈速升缓降形，延时静脉期扫描仍可见其呈中度强化。海绵窦动静脉瘘若累及眼球及眼肌的间接征象，可造成眼球突出等改变。海绵窦动静脉瘘一般很少导致脑出血。15.参考答案：B[解析]题干分为两部分，从“很久以后……充分发挥了钢铁构架结构的各种潜能”可推知前文19世纪时不是“主要”或“典型”手段，排除C、D；“放弃”一般指主观方面，而“摆脱”有种客观意味，是被动中寻求主动，而后面提到发挥其本身潜能，即选“摆脱”，所以选择B选项。16.参考答案：D[解析]乳岩肝郁气滞证治法为疏肝解郁，化痰散结；方用神效瓜蒌散合开郁散。17.参考答案：A[解析]在临睡前服用安神药，于入睡前血液中药物浓度已达高峰，安神镇静之力最强，使人能很快进入睡眠状态。在临睡前服用缓泻药，约12小时后排便，利于次日晨起泻下。18.参考答案：现代全身麻醉深度大致可分为四期：(1)第一期，遗忘期：从麻醉诱导开始至意识丧失和睫毛反射消失。除应用乙醚或N2O外，在此期痛觉仍未消失；(2)第二期，兴奋期：意识消失，但呼吸、循环尚不稳定，神经反射仍处于高度敏感状态，不应于此期进行手术操作，适当的诱导可使此期迅速度过；(3)第三期，外科麻醉期：眼球固定于中央，瞳孔缩小。如未用肌松药，呼吸平衡、规律，循环也平稳，疼痛刺激已不能引起躯体反射和有害的自主神经反射(如血压增高、心动过速)；(4)第四期，过量期：原称为延髓麻醉期，呼吸停止，瞳孔散大，血压剧降至循环衰竭。需绝对避免或尽快减浅麻醉。19.参考答案：ABCD[解析]典型的肾病综合征有四大临床表现。(1)大量蛋白尿：蛋白尿超过每天3.5g；(2)低蛋白血症：一般血浆白蛋白低于30g/L；(3)高脂血症；(4)水肿。20.参考答案：寒热21.参考答案：B[解析]华氏位主要观察鼻窦、眼眶、颧骨颧弓，也可观察上颌骨。22.参考答案：D[解析]一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达20～30分钟以上，即可发生AMI。该患者持续胸痛2小时，心电图特征性改变为V1～V6导联ST段弓背向上型抬高，提示为AMI。23.参考答案：A[解析]根据简化牙石指数，牙结石的多少可分为：①0=龈上、龈下无牙石；②1=龈上牙石覆盖面积占牙面1/3以下；③2=龈上牙石覆盖面积占牙面1/3到2/3之间，或牙颈部有散在的龈下牙石；④3=龈上牙石覆盖面积占牙面2/3以上，或牙颈部有连续而厚的龈下牙石。24.参考答案：A[解析]肾位于脊柱两侧，腹膜后间隙内，为腹膜外位器官，属于泌尿系统器官；肾门为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入的门户。25.参考答案：C[解析]低血压、中心静脉压高于0.98kPa(10cmH2O)应考虑有心功能不全的可能。26.参考答案：D阿苯达唑临床可用于驱蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、钩虫、粪圆线虫等，为高效低毒的广谱驱肠虫药。27.参考答案：E[解析]转移性妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是肺，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。由于滋养细胞的生长特点之一是破坏血管，所以各转移部位症状的共同特点是局部出血。28.参考答案：A[解析]乳腺微小钙化是诊断早期乳腺癌、隐匿癌的重要征象，乳腺钼靶摄片对微小钙化检出率高，是目前最广泛应用于乳腺癌筛查的检查方法。29.参考答案：ABCDE[解析]脑梗死在MRI可分为超急性期(0～6小时)、急性期(6～24小时)、亚急性期(2～7天)、稳定期(8～14天)、慢性期(＞15天)。30.参考答案：B血源性尿路感染首先损及肾皮质。31.参考答案：B[解析]右心衰竭主要是有心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。32.参考答案：C[解析]相使，就是用一种药物作为主，其他药物为辅，合用来提高主药的功效。相杀，就是一种药能降低或消除另一种药物的毒性反应，如防风能解砒霜毒、绿豆能减轻巴豆毒性等。相恶，就是两种药配合应用以后，一种药可以减弱另一种药物的药效，如人参能大补元气，配合莱菔子同用，就会损失或减弱补气的功能等。相畏，就是一种药物的毒性或副作用能被另一种药抑制或消除，如生半夏有毒性，可以用生姜来消除它的毒性。33.参考答案：B[解析]球后溃疡夜间疼痛和背部放射痛更为多见，对药物治疗反应差，较易并发出血。34.参考答案：D[解析]本题考查社会医学的学科性质，社会医学是医学与社会科学相结合的一门交叉边缘学科，连接了自然科学和社会科学两大领域。35.参考答案：慢性根尖周肉芽肿X线片显示患牙根尖部骨质破坏，呈圆形或椭圆形阴影，直径一般不超过1cm，边界清晰；慢性根尖周囊肿X线片示根尖周有圆形或椭圆形阴影，边界很清晰，周围有致密的白线包绕，一般直径≥1.5cm；慢性根尖周脓肿X线片示根尖周阴影，形态不规则，边界不清楚呈云雾状；慢性致密性骨炎X线片上显示患牙根尖周骨小梁致密，呈非透射影像。36.参考答案：C[解析]通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压与血压的关系：①中心静脉压及血压均低，提示血容量不足；②中心静脉压低，血压正常，提示心脏收缩功能良好，血容量轻度不足；③中心静脉压高，血压低，提示心排出量降低(常见于心衰)，而血容量相对过多；④中心静脉压高，血压正常或高，提示容量血管过度收缩，循环阻力增加；⑤中心静脉压正常，血压低，提示心排出量减少，容量血管收缩过度，血容量不足。37.参考答案：D[解析]病毒性肝炎时，肝细胞可发生细胞水肿、脂肪变性和嗜酸性变，但最常见的变性是细胞水肿。38.参考答案：C[解析]脑出血是指原发性脑内血管非外伤性破裂，血液流入脑实质内或脑室内形成血肿，一般均突然发病，因为脑出血的常见类型是基底节区出血，所以表现突然偏瘫，急性期头部CT见基底节区附近高密度影，为血肿的典型CT影像表现，有很高的诊断价值。39.参考答案：A40.参考答案：引起中性粒细胞病理性增多的原因很多，大致可归纳为反应性增多和异常增生性增多两大类。反应性中性粒细胞增多是机体对各种病因刺激产生的应激反应，动员骨髓贮存池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血循环。因此增多的粒细胞大多为成熟的分叶核粒细胞或较成熟的杆状核粒细胞。见于：①感染；②严重组织损伤；③急性大出血、溶血；④中毒；⑤恶性肿瘤；⑥其他，如器官移植术后出现排异现象。异常增生性中性粒细胞增多为造血干细胞疾病，造血组织中粒细胞大量增生，释放至外周血中的主要是病理性粒细胞。见于急、慢性粒细胞白血病等。41.参考答案：C[解析]冷沉淀输前宜在37℃水温10min内融化，融化后必须6h内使用。42.参考答案：ACDE肝阳上亢症见头胀痛，头重脚轻，耳鸣，腰膝酸软，舌红少津，脉弦细。症状每因劳累而加重见于气血亏虚。43.参考答案：D耳轮淡白见于气血亏虚；耳轮红肿见于肝胆湿热，热毒上攻；耳轮干枯色黑见于病重；小儿耳背、发际处玫瑰红色丘疹(耳背有红络、耳根发凉)见于麻疹出疹之兆；耳轮青黑见于阴寒内盛，剧痛。44.参考答案：ABCDE45.参考答案：B[解析]食管癌切除术后，患者进餐后易采取半卧位，防止胃酸反流到食管，引起窒息。46.参考答案：E[解析]患者乳房发育正常，外阴部未见异常，肛诊触及子宫，两侧附件未触及，给予孕酮未引起子宫出血。再给雌-孕序贯疗法，也未引起子宫出血，应考虑子宫性闭经。47.参考答案：A48.参考答案：B[解析]由于胃在食物消化过程中起着极其重要的作用，与脾一起被称为“后天之本”。49.参考答案：C[解析]会阴骑跨伤可引起尿道球部损伤，是最多见的尿道损伤。50.参考答案：ACD[解析]脂瘤痰气凝结证的治法为理气化痰散结；方用二陈汤合四七汤。痰湿化热证的治法为清热化湿，合营解毒；方用龙胆泻肝汤合仙方活命饮。51.参考答案：ABCDE[解析]X线透射成像是基于人体内不同结构的脏器对X线吸收的差别。一束能量均匀的X线投射到人体的不同部位，由于各部位对X线吸收的不同，透过人体各部位的X线强度亦不同，最后投影到一个检测平面上，即形成一幅人体的X线透射图像。检测器把X线强度转换为光强度，电视摄像机又将光信号转换成电子信号。电子信号与检测到的X线量相匹配，再通过模/数转换器将电子信号转换为数字信号。一幅完整的数字X线图像形成必须经过X线球管、X线能谱滤过器、滤线栅、影像增强管、光学系统、电视摄像机及A/D转换器等。因此，系统所获得的数字图像是这一系列环节(即成像链)共同贡献的结果。如果其中的任何一个部分出了问题，或者质量低劣，都会对最后形成的数字X线图像产生影响，降低图像质量。52.参考答案：ACD[解析]口角炎指上下唇连合处发生的炎症，其种类较多，常见的是营养不良性口角炎、球菌性口角炎和真菌性口角炎。5