腹腔穿刺术评分表_第1页
腹腔穿刺术评分表_第2页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

腹腔穿刺术评分表考生编号：考生姓名：得分：评分项目步骤满分得分备注操作前准备(15分)1.穿工作服（1分），戴好帽子口罩（1分），洗手（分）。32.自我介绍、核对患者（2分）；明确适应证、排除禁忌证（1分）；告知患者操作的目的、操作过程及可能出现的情况，取得配合并签署同意书（2分）；嘱患者排空尿液（1分）；操作前测血压、脉搏、腹围及腹部查体（1分），询问有无药物过敏史（1分）。83.拉上屏风、遮挡患者或在专门操作室。14.物品准备：腹穿包、0.5%碘伏、棉签、2%利多卡因、0.1%肾上腺素、注射器、无菌手套。检查各物品有效期及包装完整性。3操作过程(60分)1.根据病人情况采取适当体位：平卧、半卧或稍左侧卧位。52.定位穿刺点：穿刺部位宜取：（1）脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm、偏左或右1～2cm；（2）脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处；（3）侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交点处。亦可根据超声所见决定穿刺部位。53.以穿刺点为中心；由内向外消毒皮肤2次；直径15cm；第2次消毒范围略小于第1次。64.正确打开腹穿包（不触及包内）；戴无菌手套；铺巾；检查包内物品（灭菌卡、物品是否齐全干燥、穿刺针的通畅及气密性）。85.核对麻醉药品，2%利多卡因2-5ml或1%普鲁卡因2-5ml（先皮试）；于定位点注射皮丘，缓慢进针、先回抽再注射；逐层浸润达壁层腹膜；不将麻药注入腹腔内。66.根据麻醉注射针估测穿刺针进入深度（1分）。选择合适的穿刺针，将针尾乳胶管用止血钳夹紧（1分）。左手示指与中指固定穿刺处皮肤，右手以正确的手法进行穿刺（迷路进针），穿刺速度不宜过快，当穿过壁层腹膜、针尖抵抗感突然消失后停止进针（3分）。接注射器，放开钳子即可抽液（允许调整进针深度）（2分）。助手用止血钳协助固定穿刺针，适时夹闭或开启乳胶引流管（2分）。将抽出液注入试管和专备容器送检（1分）。107.抽液量：以诊断为目的者抽液50-100ml；如为减压，初次放液不宜超过3000ml（如有腹水回输设备则不在此限）；血性腹水留取标本后应停止放液。68.抽液完毕，拔出穿刺针；穿刺点覆盖无菌纱布；稍用力压迫片刻，胶布固定。69.协助患者穿衣、恢复舒适体位；观察有无不适反应。8操作后处理(10分)1.术后再次测量生命体征、腹围；交代患者注意事项。42.腹水标本作好标记并送检（常规、生化、病理、培养等）。33.整理用物，分类处理医疗垃圾；脱手套、洗手。3整体评价(10分)1.语言文明，沟通良好；操作全程时刻注意患者的感受，整个操作过程体现人文关怀。52.无菌观念强，动作规范，操作熟练；认真细致。5回答问题(5分)腹腔穿刺术的并发症有哪些？答：出血、感染、损伤周围脏器、腹膜反应、药物过敏、诱发肝性脑病或电解质紊乱、麻醉意外等。5总分

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论