2021年02月2021云南昆明市盘龙区龙泉街道林清社区卫生服务站招聘3人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年02月2021云南昆明市盘龙区龙泉街道林清社区卫生服务站招聘3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.法洛四联症患儿麻醉BP86/42mmHg，FiO20.60，SaO287%。下述哪项措施对改善血氧最有效?______A.提高FiO2B.增加潮气量C.PEEP通气D.加快输液E.静注去氧肾上腺素1～2mg或麻黄碱10～15mg2.有关背侧丘脑接受的纤维的叙述，错误的是______A.内侧丘系B.视束C.三叉丘系D.脊髓丘系3.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续______A.24小时(或48小时)以上B.72小时以上C.1个月以上D.3个月以上E.6个月以上4.麻醉学专业的主要任务及范围包括：______、______、______。5.原癌基因激活的结果是出现______A.新的表达产物B.大量凋亡蛋白C.过量的正常表达产物D.异常、截短的表达产物6.下列哪些是新生儿寒冷损伤综合征可能的致病因素?______A.早产B.寒冷C.感染D.窒息7.男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是

A.血管闭塞性脉管炎B.动脉硬化性闭塞症C.动脉栓塞D.雷诺氏病E.深静脉血栓形成8.贝尔征是指______。A.额纹是否消失、不能皱眉B.上下眼睑用力闭合时眼球转向外上方C.不能耸鼻D.不能鼓腮E.患侧口角歪斜9.血中激素浓度虽低但生理作用明显的原因______。A.激素随血液分布全身B.激素的物异性很高C.激素的半衰期长D.细胞中存在高效能的生物放大系统10.一旦确诊心脏骤停应立即______。A.找上级医师B.鼻导管给养C.做心前区锤击D.安装人工起搏器E.开放静脉11.正常成人的二尖瓣口面积是______。A.1.0～1.9cm2B.2.0～2.9cm2C.3.0～3.9cm2D.4.0～4.9cm2E.＞5.0cm212.长期大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是______。A.机体对升压药物耐受性增强B.血管平滑肌对升压药物失去反应C.机体交感神经系统已处于衰竭D.使微循环障碍加重E.机体丧失对应激反应的能力13.下列关于股骨头缺血坏死的X线表现描述正确的是______A.早期股骨头内出现斑片状密度增高区B.病灶形态可以是椭圆形、三角形或楔形C.可见新月征D.髋关节关节面下囊变E.髋关节间隙变窄14.苍术的功效是______、______。15.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是

A.理论全面B.理论系统C.理论深刻D.医学实践E.医学科研16.在公文的形成、办理、平时管理和整理归档的各个阶段都应当注重的是

。A.机要性B.政治性C.时限性D.规范性17.硝苯地平治疗心绞痛的机制是______、______和______。18.恩格尔于1977年提出的现代医学模式是

A.生物医学模式B.生物—社会医学模式C.生物—心理医学模式D.生物—心理—社会医学模式E.心理—社会医学模式19.股骨颈骨折的易发人群是______A.儿童B.青少年C.妇女D.老年人E.中年人20.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的______。A.舌根部B.舌骨上部C.甲状软骨左右D.舌骨下部E.胸锁乳突肌附着处21.子曰：“君子不器。”对这句话理解错误的是______。A.“器”存这里译为“像器皿一样”B.强调君子要成为专才的重要性C.我们不应该为了追求“器”，而将自己也变成了“器”D.孔子认为博通是为了追求“道”22.由于物质代谢障碍，在细胞内或问质中出现了异常物质或原有正常物质数量显著增多，称为

A.变性B.增生C.化生D.坏死E.变质23.药物稳定性的加速试验是取拟上市包装的3批样品在温度40℃±2℃、相对湿度75%±5%的条件下进行一定时间段的试验，这个时间段是______。A.6个月B.24个月C.3个月D.12个月24.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选______A.避免负重B.绝对卧床休息，同时牵引C.口服止痛药D.局部注射醋酸泼尼龙E.手术治疗25.出血性梗死常发生于

A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心26.附着体27.下列不符合无痛性注射原则的是______。A.体位正确B.放松肌肉C.注意配伍禁忌D.刺激性强的药物快速注射28.水分子通过细胞膜的方式有______。A.单纯扩散B.穿越静息状态下开放的离子通道C.穿越水通道D.主动转运E.易化扩散29.下述血气参数中，哪一项最能反映肺通气状况?______A.SaO2B.PaCO2C.PaO2D.pH30.浅麻醉期的特点______A.呼吸不规则B.呛咳C.喉痉挛D.气道压增加E.血压升高，心率增快，出汗眼球运动31.下列关于津液的说法，错误的是______。A.津液来源于饮食水谷B.参与津液生成的脏腑有脾、肾、大肠、小肠C.在津液输布过程中，肝主疏泄，调畅气机，促进了津液的输布D.津液具有滋润和濡养作用32.关于结核病化疗原则，下列哪项不正确?______A.应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药B.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，须用化疗C.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)33.简述五脏中肺与肾的生理关系。34.下颌下腺导管口位于______。A.舌下肉阜B.舌系带C.舌下皱襞D.下前牙舌侧35.车前子的功效是利尿通淋，______，明目，祛痰。36.下列药物结构中哪个药物含有磺酰胺结构?

A.盐酸氯丙嗪B.氯噻酮C.吡罗昔康D.呋塞米E.吲哚美辛37.患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选______。A.知柏地黄B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤38.关于支气管扩张哪项是错误的______A.平片可表现为肺不张B.血管管腔大于支气管管腔C.表现为囊状影D.CT上呈棒状E.CT上呈柱状39.心脏传导系统不包括______。A.窦房结B.房室结C.希氏束D.上行纤维束E.束支和浦肯野纤维束40.天王补心丹的方药组成包括______。A.天门冬、麦门冬、甘草B.人参、丹参、沙参C.桔梗、朱砂、茯苓D.远志、生地黄、五味子41.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括______A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮42.登革热的主要传播媒介是______。A.虱子B.伊蚊C.鼠类D.家禽43.患者，男，80岁。因前壁大面积心肌梗死入住监护室，对患者护理措施不恰当的是______。A.24小时心电监护B.备好急救药品和器械C.密切观察生命体征D.生活上给予协助E.请家属陪伴44.急性肾小球肾炎的治疗一般不采用______A.治疗感染灶B.利尿消肿治疗C.降血压治疗D.糖皮质激素及细胞毒药物治疗E.预防心脑并发症45.水杨酸是药物乙酰水杨酸中的______。A.异构体B.特殊杂质C.同系列物D.一般杂质E.对照物46.与进行性肌营养不良发病相关的蛋白是______。A.抗肌萎缩蛋白B.肌球蛋白C.肌动蛋白D.肌钙蛋白E.原肌球蛋白47.十二指肠球部溃疡的疼痛特点是______。A.进食→疼痛→缓解B.上腹间歇性疼痛C.上腹持续疼痛D.疼痛→进食→缓解E.无一定规律48.引起硅酸盐尘肺的粉尘有______。A.滑石、云母、石墨B.水泥、云母、石墨C.滑石、水泥、石墨D.滑石、水泥、云母49.十二经脉中，阴经与阴经的交接部位是手足末端。50.将牛乳加热63℃、30min目的是______。A.灭菌B.防腐C.消毒D.保鲜51.应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最先出现的中毒反应是______。A.发热B.心率减慢C.呼吸次数减少D.膝反射减弱E.尿量减少52.需要考虑增加固定义齿基牙数目的是______。A.基牙为单根牙B.基牙轻度倾斜C.基牙牙周膜增宽D.无对合功能的基牙E.基牙牙槽骨吸收1/3以上53.为右上肢骨折病人脱、穿上衣的方法是______。A.先脱右肢，先穿右肢B.先脱右肢，先穿左肢C.先脱左肢，先穿左肢D.先脱左肢，先穿右肢E.以上均不对54.心电图可代表心脏的电活动和机械性活动。55.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．

D．56.皮肤针法运用的基本理论依据是______。A.皮部理论B.络脉理论C.经别理论D.经筋理论57.下列药物中，用于涌吐胸中痰饮的是______。A.瓜蒂B.常山C.明矾D.白矾58.药师拥有的权限是______。A.开写处方权B.处方修改权C.当医师开写处方有错误时，药师有重开处方权D.对滥用药品处方药师有拒绝调配权E.以上均不符合59.下列方剂组成含有干姜的是______。A.桂枝汤B.真武汤C.理中丸D.实脾散60.呼吸衰竭病人氧浓度需控制在50%左右。61.乳腺腺体呈不均匀性大片致密影，边缘模糊，脂肪的带状亮线变窄或消失，此为哪类乳腺的特征?______A.少女乳腺B.青春型乳腺C.月经期乳腺D.哺乳期乳腺E.绝经期乳腺62.在自然灾害和突发事件中，执行救助任务并标有红十字标志的人员、物资和交通工具有优先通行的权利。63.无偿献血的血液用途可以是______。A.可以买卖B.临床用血C.出售给单采血浆站D.出售给血液制品生产单位64.下列哪项组合是错误的?______A.子宫内膜异位症——假孕疗法B.子宫内膜癌晚期——孕酮治疗C.卵巢黄素化囊肿——手术切除D.子宫内膜萎缩性异常子宫出血——雌激素治疗E.青春期无排卵性异常子宫出血——雌、孕激素序贯疗法65.健康教育与健康促进的意义?卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：E[解析]应用去氧肾上腺素或麻黄碱可暂时增高外周阻力，减少右向左分流，同时增加右室压力，使肺血流量增加，从而提高PaCO2。2.参考答案：B[解析]背侧丘脑的附后内侧核接受三叉丘系和自孤束核发出的味觉纤维。腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘脑束的纤维。B项正确。3.参考答案：A[解析]持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续24小时(或48小时)以上。4.参考答案：临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗[解析]现代麻醉学已形成一个综合学科，不单单局限在手术室。麻醉学专业的主要任务及范围包括：临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗。5.参考答案：ACD[解析]细胞原癌基因激活的方式很多，如插入突变、染色体重排、染色体DNA扩增、点突变和缺失等，但不会出现大量凋亡蛋白，这种蛋白质在细胞程序性死亡时才出现。6.参考答案：ABCD[解析]新生儿寒冷损伤综合征的病因：(1)寒冷保温不足低体温：①调节中枢发育不成熟；②皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热；③能量贮备少，产热不足，以棕色脂肪组织的化学产热方式为主，缺乏寒战等物理产热方式，尤以早产儿、低体重儿和小于胎龄儿更为明显。因此，新生儿期易发生低体温。④新生儿皮下脂肪组织的饱和脂肪酸多，且比未饱和脂肪酸多，前者熔点高，当受寒或各种原因引起体温降低时，皮脂容易发生硬化、出现硬肿症。(2)某些疾病：严重感染、缺氧、心力衰竭和休克等。7.参考答案：C既往有多年心房颤动病史提示左房内可能有附壁血栓。右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白提示肢体在短时间内突然出现严重的动脉供血不足，考虑动脉栓塞。8.参考答案：B[解析]贝尔征为主要的周围性面瘫的症状表现。闭眼时，麻痹侧眼球上窜(或内转)，于角膜下方露出巩膜。此种现象系为一种协调运动，本质属于一种生理现象；而当面神经麻痹时，此种现象容易观察发现，正常人闭眼时，如扳翻其上睑，也可以见到贝尔现象。9.参考答案：D[解析]激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为细胞内存在高效能的生物放大系统。10.参考答案：C[解析]心脏骤停一旦确诊，应立即进行下列两项处理，首先尝试捶击复律，其次清理患者呼吸道，保持气道通畅。11.参考答案：D[解析]正常成人二尖瓣口面积为4～6cm2，1.5～2.0cm2时，为轻度二尖瓣狭窄，1.0～1.5cm2时，为中度二尖瓣狭窄，＜1.0cm2时，为重度二尖瓣狭窄。12.参考答案：D[解析]长期大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是使微循环障碍加重。休克的实质原因是组织灌注不足。当长期使用血管扩张药时虽然提高了灌注压，但同时血管剧烈收缩使组织得不到充足的灌注。所以治疗休克应在血压稳定后应用血管扩张药。13.参考答案：ABCDE[解析]股骨头缺血性坏死的X线征象因病情不同而不同。早期，股骨头内出现斑片状密度增高区，是在周围活性骨骨质疏松衬托下的相对性密度增高，是病变所在。随着病变的发展，相对密度增高区域周边出现弯曲走行的真正高密度硬化边，两者之间有时可见低密度带。病灶形态可以使椭圆形、三角形或楔形，这是股骨头坏死的特征性改变。病变继续发展，邻近关节软骨下的坏死骨骨小梁反复微骨折，在X线片上可观察到关节软骨下方沿骨折线分布的低密度区，此即为新月征，预示股骨头塌陷的开始。晚期，会继发髋关节退行性关节炎，表现为髋关节面组成骨关节面下囊变、关节间隙变窄等改变。14.参考答案：燥湿健脾祛风散寒15.参考答案：D检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是医学实践，实践是检验真理的唯一标准。16.参考答案：D[解析]本题考查公文处理工作的特点中的规范性，公文处理工作的规范性是指公文在形成、办理、管理和整理归档的过程中，必须遵循统一的规范。同时考生应注意其与政治性、机要性、时限性之间的区别。17.参考答案：降低心肌耗氧量

改善缺血区心肌供血

保护心肌细胞18.参考答案：D[解析]现代医学模式是恩格尔于1977年提出的生物—心理—社会医学模式，故选D项。19.参考答案：D[解析]股骨颈骨折多见于老年人，特别是女性，由于骨折疏松的原因，只需较小的暴力就可发生骨折，而青壮年股骨颈骨折往往由于严重损伤导致。20.参考答案：ABCD[解析]囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位，以舌骨体上下最常见，有时可偏向一侧。21.参考答案：B[解析]“君子不器”指作为一个君子不应该像器皿那样只有一定的用途，而应该多才多艺，无所不能。B项表述错误，“君子不器”强调的是君子成为全才的重要性。故本题选B。22.参考答案：A[解析]变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变，表现为细胞或细胞间质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量显著增多。23.参考答案：A[解析]取拟上市包装供试品要求3批，按市售包装，在温度40℃±2℃，相对湿度75%±5%的条件下放置6个月。24.参考答案：B[解析]非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法，首次急性发作的腰椎间盘突出症病人绝对卧床休息，避免腰椎受外力压迫，同时对于腰椎间盘突出使2侧肌肉缺血、缺氧造成的腰痛腰酸、腰肌劳损无力等症状进行牵引。25.参考答案：C[解析]出血性梗死常见于肺和肠。原因是肺和肠的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因此梗死灶为出血性。26.参考答案：附着体是附着体义齿的主要固位形式，通常由阴极和阳极两部分组成，其中一部分与基牙或种植体结合，另一部分与义齿结合，实现连接和固位，从而为义齿提供良好的固位，稳定和美观。27.参考答案：D[解析]无痛注射技术，注射时做到“两快一慢”进针快拔针快，注药慢。28.参考答案：ABC[解析]水分子极小，不带电荷，可以穿越脂质分子的间隙以单纯扩散或经静息状态下开放的离子通道跨膜移动。在水通透性高的组织，水分子则是经水通道转运的，如在肾小管和脉络丛上皮。29.参考答案：B[解析]PaCO2系指溶解在血浆中的CO2所产生的压力。由于PaCO2是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果，而且CO2脂溶性高，弥散能力强，PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。因此，PaCO2最能反映肺通气状况。30.参考答案：ABCDE[解析]根据病人的临床体征监测麻醉深度，将麻醉分为浅麻醉期、手术麻醉期和深麻醉。浅麻醉期的特点：①呼吸系统：呼吸不规律、呛咳、气道阻力高、喉痉挛；②循环系统：血压升高、心率增快；③眼征：瞬目反射(-)眼睑反射(+)眼球运动(+)偏视、流泪；④其他：吞咽反射(+)出汗(+)分泌物多、刺激下体动(+)。31.参考答案：B[解析]胃主受纳腐熟，吸收饮食水谷中的精微物质，包括津液。小肠主液，泌别清浊，吸收肠内容物的大部分津液。大肠主津，再吸收食物残渣中的津液。胃、大肠、小肠吸收的津液经脾气运化，后输布至全身。由此可见，津液的生成，主要与脾、胃、大肠、小肠有关。32.参考答案：A[解析]对于结核病的化疗原则是：应坚持早期、联用、适量、规律、全程用药。临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，须用化疗；初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)；对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗；在抗结核药物中，异炯肼和利福平是属于全杀菌药，对被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效。33.参考答案：肺与肾的生理关系主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴阳相互资生三个方面。34.参考答案：A[解析]下颌下腺管从下颌下腺深部发出，行向前上方，开口于口底黏膜的舌下肉阜。35.参考答案：渗湿止泻36.参考答案：BCD盐酸氯丙嗪为吩噻嗪类抗精神病药；氯噻酮为磺酰胺类利尿药；吡罗昔康为其他类非甾体抗炎药，但其结构中含有磺酰胺基；呋塞米亦为磺酰胺类利尿药；吲哚美辛为吲哚乙酸类非甾体抗炎药。37.参考答案：D[解析]本证为血证、尿血，脾不统血证型，治以补脾摄血，选用归脾汤。38.参考答案：B[解析]正常时，肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径，支气管扩张时，这种大小关系发生倒转，即支气管管腔大于血管管腔。39.参考答案：D[解析]心脏传导系统是指心壁内有特殊心肌纤维组成的传导系统，包括窦房结、房室结、房室束(希氏束)、前后结间束、左右房室束分支、分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支。组成心脏传导系统的细胞有起搏细胞、移行细胞和浦肯野纤维。40.参考答案：CD41.参考答案：ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。42.参考答案：B[解析]登革热是由登革病毒引起的，经伊蚊传播的急性传染病。埃及伊蚊和白纹伊蚊是该病的主要传播媒介。43.参考答案：E[解析]心肌梗死患者应卧床休息，保持环境安静，限制探视。44.参考答案：D45.参考答案：B[解析]药物中的杂质按来源可分为一般杂质和特殊杂质。特殊杂质是指在药物的生产和贮藏过程中，根据药物的性质和生产工艺而引入的杂质，如阿司匹林(乙酰水杨酸)中的游离水杨酸，甲硝唑中的2-甲基-5-硝基咪唑等。46.参考答案：A[解析]与肌营养不良发病有关的膜结构蛋白是由多种蛋白质组成的一个大复合物，称抗肌萎缩蛋白-糖蛋白复合物，包括抗肌萎缩蛋白(dystrophin)、肌营养不良聚糖复合物(由α，β-dystroglycan组成)、肌聚糖复合物(α，β，γ，δ-sarcoglycarl)和营养合成蛋白复合物(syntrophincomplex)。47.参考答案：D[解析]十二指肠溃疡疼痛位于上腹部偏右或正中，与胃溃疡不同，患者大多胃酸分泌亢进，疼痛的节律是餐后2～3小时开始疼痛。进餐后才缓解，夜间痛和饥饿痛是它的特点。这是因为进食后，食物将胃酸稀释中和，疼痛缓解，当胃内食物排空后，胃酸浓度又增高，又开始疼痛。48.参考答案：D[解析]硅酸盐是指二氧化硅与金属或金属氧化物结合在一起的物质，而石墨和石英不属于此类。49.参考答案：B[解析]十二经脉中，阴经与阴经的交接部位是胸腹部，阴经与阳经的交接部位是手足末端，阳经与阳经的交接部位是头面部。50.参考答案：C[解析]巴氏灭菌法亦称低温消毒法，是一种利用较低的温度(一般在60%℃～82%℃)在规定时间内既可杀死病菌又能保持物品中营养物质风味不变的消毒法。国际上通用的巴氏消毒法主要有两种：①将牛奶加热到62℃～65℃，保持30min，采用这一方法，可杀死牛奶中各种生长型致病菌，灭菌效率可达97.3%～99.9%经消毒后残留的多数是乳酸菌，有益健康；②将牛奶加热到75℃～90℃，保温15～16s，其杀菌时间更短，工作效率更高。灭菌是杀死物体上所有的微生物的方法，包括杀死病原微生物和非病原微生物、细菌的繁殖体和芽孢。消毒是杀死物体上病原微生物的方法，但不一定能杀死含芽孢的细菌和非病原微生物，因此本题选择C项。51.参考答案：D[解析]应用硫酸镁治疗妊高征早期中毒表现：恶心、面部潮红、有发热感、说话语音模糊，肌肉软弱无力；膝反射消失；呼吸频率减慢(每分钟少于12次)和深度减弱；血压偏低等。其中最早出现的症状是膝反射消失。52.参考答案：E[解析]牙槽骨吸收在1/3以上的基牙，其牙周膜面积大大减小，则牙周潜力减小，支持力减弱，因而需考虑增加基牙数目。故选E。53.参考答案：D[解析]病人右上肢骨折行动不便，穿衣脱衣时应注意保护患臂。脱衣时应先将活动灵活的左肢衣服脱下，再在不伤到患者右肢的前提下小心脱下右肢衣物。穿衣时则应先穿有肢，再穿左肢。54.参考答案：B[解析]心电图是心肌细胞电变化在体表记录时的反映，故只能代表心脏的电活动，不能代表心脏的机械性活动。55.参考答案：C[解析]从整体来看，各罔形均不相同，从而想到求同。第一个图形内部有两个相同的圆，第二个内部有两个相同的三角形，第三个内部有两个相同的长