2022年11月浙江省绍兴市柯桥区部分医疗卫生单位赴温州医科大学公开招聘126名2020届医学类毕业生笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月浙江省绍兴市柯桥区部分医疗卫生单位赴温州医科大学公开招聘126名2020届医学类毕业生笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.长期输入生理盐水可引起高钾血症。2.邓小平曾经指出：“一个党，一个国家，一个民族，如果一切从本本出，思想僵化，迷信盛行，那它就不能前进，它的生机就会停止了，就要亡党亡国。”这段话表明______。A.坚持理论联系实际的重要性B.坚持实事求是的重要性C.坚持解放思想的重要性D.坚持与时俱进的重要性3.乡村医生在执业活动中的权利和义务是什么?4.患者男性，50岁，55kg，患支气管扩张症，每日痰量80～120ml。术前了解病情对麻醉意义最大的是______。A.营养状况B.体温变化C.心肺功能D.咯血史及24小时痰量E.肝肾功能5.护士在为患者进行静脉注射青霉素的过程中，患者出现呼吸困难、出冷汗、发绀、血压75/45mmHg，为患者进行急救时，首选的药物是______。A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸异丙肾上腺素D.盐酸肾上腺素6.关于自动化血型分析仪特点的叙述，错误的是______。A.操作简便B.灵敏度高C.省时、安全D.数据需人工管理7.乳痈是以乳房红肿疼痛，乳汁排出不畅，以致结肿成痈的急性化脓性病证，多见于______。A.中年妇女B.初产妇C.妇女妊娠期D.多产妇女8.有关背侧丘脑接受的纤维的叙述，错误的是______A.内侧丘系B.视束C.三叉丘系D.脊髓丘系9.细胞周期包括______。A.G1期B.G2期C.G0期D.S期E.M期10.心室肌动作电位平台期的跨膜离子流

A.Na+内流和K+外流B.Na+内流和Ca2+内流C.Cl-内流和K+外流D.Ca2+内流和K+外流11.“少年安能长少年，海波尚变为桑田”和“少小离家老大回，乡音无改鬓毛衰”这两句诗包含的共同哲理是______。A.动中有静、静中无动B.运动是物质的唯一特性C.世界上存在无物质的运动D.运动是物质的根本属性和存在方式12.放射治疗最敏感的肺癌组织类型是______A.腺癌B.小细胞肺癌C.鳞癌D.支气管肺泡癌E.以上都是13.门静脉高压引起脾肿大，脾肿大可继发脾功能亢进，表现为血中白细胞、红细胞、血小板增多。14.护士对患者保密不包括______。A.医院的内部事务B.医务人员的个人隐私C.医务人员的姓名和职称D.使患者悲观失望的预后E.能造成该患者心理压力的诊断15.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是______A.肾移植B.大剂量维生素静脉滴注C.绝对卧床D.血液透析E.预防感染16.DIC的基本病理改变是______。A.广泛微血栓形成B.血管玻璃样变C.微循环障碍D.微血管硬化17.牙隐裂18.元气的盛衰与下列哪两项密切相关?______A.先天禀赋B.肝的疏泄功能C.心主血脉D.脾胃运化功能19.α受体阻断药引起的血压下降为什么不能用肾上腺素来纠正?应选用何药?20.临床上中度脱水，其缺水量约为体重的

A.＜1%B.2%～3%C.3%～6%D.7%～8%E.＞9%21.浅感觉是指______。A.痛觉B.温觉C.触觉D.平衡觉E.定位觉22.以下选项中，属于正常骨膜X线表现的是______。A.呈黑色不显影B.与骨皮质垂直的细线阴影C.呈层状阴影D.呈放射状阴影23.患者登二楼即感气喘，尚可胜任工作，但易疲劳，其呼吸困难的程度为中度。

24.能较早判断肾小球损害的肾功能检查

A.血尿素氮B.血肌酐C.酚红排泄试验D.内生肌酐清除率E.尿浓缩和稀释功能实验25.在八脉交会穴中，通冲脉的是______。A.列缺B.公孙C.内关D.商丘26.医疗机构开展诊疗活动必须______。A.按照患者的需要进行B.按照核准登记的医疗科目进行C.按照医疗机构卫生技术人员所学专业的范围进行D.按照国家规定的范围进行27.既能治疗高血压，也能治疗心绞痛和快速型心律失常的药物有______。A.硝酸酯类B.钙通道阻滞药C.β受体阻断药D.血管紧张素转化酶抑制药E.受体阻断药28.下列属于队列研究的优点的有______。A.研究人群定义明确，选择性偏倚较小B.由于是前瞻性的，有可能使测量暴露的方法标准化，以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差，又由于事先不知道谁将发病，信息偏倚较小C.有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后D.可按暴露水平分级，从而有可能观察到剂量反应关系29.下列关于心病虚证病因的描述，正确的是______。A.瘀血B.思虑劳神太过C.先天不足D.脏气虚弱E.久病伤心30.患儿，男性，生后8个月。一直母乳喂养，喜食煤渣，好闹人，皮肤、黏膜苍白，红细胞中央淡染。其病因最主要是______。A.生长发育快B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.先天储铁不足31.关于异位肾的表现，下列说法错误的是______。A.肾脏位于盆腔内B.肾脏位于髂窝内C.立卧位肾脏位置不变D.肾脏位于胸12与腰3之间E.常伴输尿管过短或者过长32.有关脑和脊髓被膜描述错误的是______。A.硬脑膜与颅底连接紧密B.硬脑膜在某些部位分开形成硬脑窦C.脊髓和脑的硬膜外脑相通D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关E.软膜中含有丰富血管33.G-菌入血引起中毒症状，称为______。A.败血症B.毒血症C.内毒素血症D.脓毒血症E.菌血症34.一个体重为60kg的成人，其血量约为

A.4000mLB.4200～4800mLC.5000mLD.6000mLE.7000mL35.某孕妇，月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是______。A.2002年11月1日B.2002年11月2日C.2002年11月3日D.2002年11月4日36.久病体虚者，在补气益血方中加入少量的______药物，有鼓舞气血生长之效。A.桂枝B.肉桂C.黄芪D.干姜37.下列何证不宜用补法?______A.气虚证B.阴虚证C.血瘀证D.阳虚证38.肛周脓肿向体表穿破的同时，又侵入直肠，此时的管道应称为瘘管。39.阻塞性黄疸患者在完全阻塞早期，大便多呈______色。A.柏油B.褐绿C.金黄D.陶土40.下列选项中属于辩证法观点的是______。A.“人的感官是人认识外界事物的天然屏障”B.“存在就是被感知”C.“人不能两次踏进一条河流”D.“人一次也不能踏进同一条河流”41.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是______。A.立即剖胸探查B.迅速封闭胸部伤口C.高流量吸氧D.气管插管行辅助呼吸42.胃癌易向何处淋巴结转移?______A.颈部淋巴结B.左腋淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.左锁骨下淋巴结43.重度脱水小儿，首批液体选择______A.2:2:1液，20ml/kgB.4:3:2液，80ml/kgC.2:1等张含钠液，20m1/kgD.5%碳酸氢钠，40ml/kgE.0.9%氯化钠，20ml/kg44.红细胞计数是测定单位体积(每升)血液中红细胞数量。45.“长太息以掩涕兮，哀民生之多艰”，这一诗句表达了伟大诗人屈原

。A.坚定执著的探求精神B.对国家、人民命运的关心C.遭受冤屈后的愤怒之情D.两次被流放的痛苦之情46.Y服从Poisson分布，如果Y观察值为40，则可以认为X=Y/10______。A.服从：Poisson分布但也近似正态分布B.服从Poisson分布C.不能认为近似正态分布D.不服从Poisson分布但近似服从正态分布47.中切牙冠与根的比例多数为

。A.1:2B.1:1C.2:1D.3:1E.1:348.28岁，原发不育，月经减少4个月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是______A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.卵巢肿瘤D.输卵管结核E.月经失调49.治疗热痹的首选方剂是______。A.三痹汤B.防风汤C.桂枝汤D.白虎加桂枝汤50.某人做关于跳蚤的听力实验，把跳蚤放在玻璃瓶里，大叫：“跳、跳、跳!”跳蚤跳得很高。然后切去双腿，再叫“跳、跳、跳!”跳蚤再也不跳了。于是他在实验报告中写道：“跳蚤切去双腿后，失去了听力。”从哲学上看，该实验者主要是因为不懂得______。A.实践是认识的唯一来源B.人脑是意识产生的生理基础C.感性认识还有待于上升到理性认识D.要从整体上把握事物的联系51.下列哪项不属于降压药?______A.钙通道阻滞剂：硝苯地平B.利尿剂：氢氯噻嗪C.血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利D.H2受体阻滞剂：西咪替丁52.下列关于类风湿关节炎的叙述，正确的有

A.是一种非特异性炎症B.多发于20～45岁女性C.受累关节多为双侧对称性D.多数患者类风湿因子阳性53.梅毒螺旋体很容易从人工培养中得到。54.病证急重时的标本取舍原则是标病急重，则当先治、急治其标。55.疑为血友病，首选的筛选试验为______。A.复钙时间测定B.APTT测定C.凝血酶原消耗试验D.凝血时间测定玻片法E.凝血时间测定玻璃试管法56.下列选项中，不属于内脏性腹痛特点的是______。A.疼痛多为钝痛、灼痛B.疼痛部位不确切，接近腹中线C.疼痛剧烈D.常伴有恶心、呕吐等自主神经兴奋症状57.静脉曲张以大隐静脉多见。58.为了牙周组织的健康，全冠龈边缘最基本的要求是______。A.应位于龈上B.应位于龈沟内C.应平龈D.边缘要密合59.影响人体体温的主要气象因素是气温和气流。60.呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使______A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变61.外踝直下方凹陷中的穴位是______。A.申脉B.照海C.昆仑D.太溪62.原发性肝癌极易转移的脏器是______A.肝内B.肺C.骨D.脑E.胰腺周围、腹膜后63.公共政策的公平目标是指政策执行之后，政策的标的团体所分配到的社会资源、所享受的效益、所负担的成本等公平分配的程度，具体而言，公共政策应当致力于______。A.使穷人的境遇好起来B.追求当代人的利益要求C.注重代内公平与代际公平的统一D.满足大多数人的需求64.为患者进行床上擦浴时，脱上衣时应先脱远侧，后脱近侧。65.肛裂的临床表现不包括______。A.慢性便秘B.大便表面带鲜血C.排便时肛门疼痛D.肛门脱出肿块卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]长期输入生理盐水可引起低钾血症。2.参考答案：C[解析]“思想僵化，迷信盛行，那它就不能前进”，说明解放思想的重要性，故选C。3.参考答案：乡村医生在执业活动中享有的权利：

(1)进行一般医学处置，出具相应的医学证明；

(2)参与医学经验交流，参加专业学术团体；

(3)参加业务培训和教育；

(4)在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；

(5)获取报酬；

(6)对当地的预防、保健、医疗工作和卫生行政主管部门的工作提出意见和建议。

乡村医生在执业活动中应当履行的义务：

(1)遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规；

(2)树立敬业精神，遵守执业道德，履行乡村医生职责，为村民健康服务；

(3)关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；

(4)努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；

(5)向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。4.参考答案：D[解析]正常人无痰或仅有少量泡沫样痰或黏液痰。支气管扩张症患者支气管平滑肌与弹力纤维破坏，生理无效腔增大，V/Q比例失调，常出现低氧血症。在呼吸系统疾病时，痰量可增多，一般临床分为：①轻度＜10ml/d；②中度10～100ml/d；③重度＞100ml/d。本例患者每日痰量80～120ml，为保证麻醉中呼吸道通畅，应注意24小时痰量。5.参考答案：D[解析]该患者在使用青霉素的过程中，出现呼吸困难，血压75/45mmHg，提示患者出现青霉素过敏性休克，此时进行急救，首选的药物是盐酸肾上腺素0.1mg皮下注射。6.参考答案：D[解析]自动化血型分析仪的检测特点有：①操作规范、标准和简便，省时、安全；②灵敏度、准确性好；③数据可电脑管理；④结果直观稳定、可靠清晰、易于保存。7.参考答案：B[解析]乳痈是以乳房红肿疼痛，乳汁排出不畅，以致结脓成痈的急性化脓性病证。多发于产后哺乳的产妇，尤其是初产妇更为多见。俗称奶疮。其病因病机为肝郁气滞、胃热壅滞和乳汁瘀滞。8.参考答案：B[解析]背侧丘脑的附后内侧核接受三叉丘系和自孤束核发出的味觉纤维。腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘脑束的纤维。B项正确。9.参考答案：ABDE[解析]细胞周期是指连续分裂的细胞从上一次有丝分裂结束到下一次有丝分裂完成所经历的整个过程。包含G1期、S期、G2期、M期四个阶段。G0期为暂时离开细胞周期，停止细胞分裂，去执行一定生物学功能的细胞所处的时期。10.参考答案：D[解析]平台期，是由Ca2+内流和K+外流，电荷移动相等造成的。11.参考答案：D[解析]“少年安能长少年，海波尚变为桑田”和“少小离家老大回，乡音无改鬓毛衰”主要体现运动。因为运动是物质的固有属性和存在方式，运动是永恒的、绝对的和无条件的，客观实在性是物质的唯一特性，静止是运动的特殊状态。12.参考答案：B[解析]在各种类型的肺癌中，小细胞肺癌对放射疗法敏感性最高，鳞癌次之，腺癌和细支气管肺泡癌最低。故选B。13.参考答案：B[解析]脾肿大继发脾功能亢进，表现为血中白细胞、红细胞、血小板减少。14.参考答案：C[解析]医疗保密指医务人员在医疗中不向他人泄露能造成医疗不良后果的有关病人疾病的隐私，具体表现在三方面：①为病人保密医务人员应尊重患者的人格，对于患者为治疗向医务人员倾诉的隐私要给予保密，不得随意散布、谈论，治疗中若涉及病人隐私要向上级医师请示，应注意方式、方法；②对病人保密如因保护性医疗措施不宜向患者本人说明情况的，应将有关情况通知患者家属，并在病历中详细记录；③保守医务人员秘密医务人员对医院的内部事务和医务人员的个人隐私应保密。15.参考答案：D[解析]急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析。肾移植可以做，但不作首选，其他措施均可以用，却都不是主要的治疗措施。16.参考答案：A[解析]广泛微血栓形成是DIC的基本病理改变。17.参考答案：牙隐裂指未经治疗的牙冠表面的非生理性细微裂纹。18.参考答案：AD[解析]元气来源于先天肾中的精气，又赖后天脾胃运化水谷精微的不断滋养。19.参考答案：肾上腺素能兴奋α受体，使皮肤、黏膜及内脏血管收缩，外周阻力增加，同时还兴奋β2受体，使骨骼肌血管、冠状动脉血管扩张。α受体阻断药可使肾上腺素α受体兴奋效应减弱或消失，这时其β2受体效应占主导地位，使骨骼肌血管、冠状动脉等扩张，阻力下降，血压不但不升高，反而会下降，因此α受体阻断药引起的血压下降不能用肾上腺素来纠正，应选用去甲肾上腺素。20.参考答案：C[解析]中度脱水失水量占体重的3%～6%或体重减轻5%～10%脱水的体表症征已经明显，并开始出现循环功能不全的症征。21.参考答案：ABC[解析]感觉包括：浅感觉、深感觉和复合感觉。浅感觉来自皮肤和黏膜，如痛觉、温觉和触觉。深感觉来自肌腱、肌肉、骨膜和关节，如运动觉、位置觉和振动觉。复合感觉是大脑顶叶皮质对深浅各种感觉进行分析比较和综合而形成的，如定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉、重量觉等。22.参考答案：A[解析]正常骨膜与骨周围软组织密度相同，在X线片上不显影。23.参考答案：B[解析]呼吸困难是指病人主观感觉空气不足、呼吸费力，客观表现为呼吸活动用力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。此患者应是轻度呼吸困难。24.参考答案：D[解析]内生肌酐清除率是对肾功能的初步估价。25.参考答案：B[解析]冲脉为五脏六腑，十二经脉之海，其经脉起于关元，通过足太阴脾经入腹会关元而相互交通。孙通冲脉，故公孙既能治足太阴脾经足太阴脾经的病，又能治冲脉的病。26.参考答案：B[解析]医疗机构执业，必须遵守法律、法规和医疗技术规范，按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，不得使用非卫生技术人员从事卫生技术工作。27.参考答案：BC[解析]钙通道阻滞药和β受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。28.参考答案：ABCD[解析]队列研究的优点有：①研究人群定义明确，选择性偏倚较小；②由于是前瞻性的，有可能使测量暴露的方法标准化，以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差，又由于事先不知道谁将发病，信息偏倚较小；③可以直接计算暴露组和非暴露组的率，从而计算出RR和AR等反映疾病危险关联的指标，可以充分而直接地分析病因的作用；④有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后；⑤有助于了解人群疾病的自然史，有时还可能获得多种预计以外的疾病的结局资料；⑥可按暴露水平分级，从而有可能观察到剂量反应关系。29.参考答案：BCDE[解析]心病虚证见于思虑劳神太过，先天不足，脏气虚弱，久病伤心；实证见于痰阻，火扰，寒凝，气郁，瘀血。30.参考答案：B[解析]该患儿有贫血貌、异食癖和红细胞中央淡染，可以首先考虑诊断为缺铁性贫血(IDA)。该患儿一直是母乳喂养，母乳中铁含量较低，所以该患儿发生缺铁性贫血的主要原因是铁的摄入不足。31.参考答案：D[解析]D选项为右肾正常解剖位置投影，而非异位肾的表现32.参考答案：C[解析]脊髓被膜有硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。脑被膜有硬脑膜、脑蛛网膜和软脑膜。硬脑膜是一厚而坚韧的双层膜，与颅底部颅骨结合紧密。硬脑膜在某些部位两层分开，形成含有静脉血的腔隙，称硬脑膜窦。蛛网膜在上矢状窦两侧形成许多绒毛状突起突入上矢状窦内形成蛛网膜粒，脑脊液经这些蛛网膜粒渗入上矢状窦内，回流入静脉。软膜薄而富含血管。紧贴脑和脊髓的表面，并深入其沟裂中。33.参考答案：C[解析]内毒素血症指革兰阴性细菌在宿主体内感染使血液中出现内毒素引起的症状。34.参考答案：B[解析]正常成人血液总量约占体重的7%～8%，即成人每公斤体重有70～80mL血液。60kg的成人，其血量约为60kg×70～80mL=4200～4800mL，故答案选B。35.参考答案：D[解析]预产期计算方法：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7；如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。36.参考答案：B37.参考答案：C[解析]补法是通过滋养、补益，使人体脏腑或气、血、阴、阳之间的失调重新归于平衡的一种治疗方法。适用于各种虚证。选项中A、B、D均属于虚证。因此，选C。38.参考答案：A[解析]肛门瘘管简称肛瘘，是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。39.参考答案：D40.参考答案：C[解析]“人不能两次踏进一条河流”体现的是运动的绝对性和静止的相对性的统一，是辩证法的观点。A项将认识与存在孤立开来，B项是主观唯心主义的观点，D项只承认运动的绝对性，不承认相对静止。故本题答案为C。41.参考答案：B[解析]开放性气胸急救首先要迅速封闭胸壁伤口，使其变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。42.参考答案：C[解析]胃癌的转移方式主要为直接蔓延转移和淋巴转移，淋巴转移常转移至左侧锁骨上淋巴结。43.参考答案：C44.参考答案：A[解析]红细胞计数是指单位体积(每升)血液中所含的红细胞数目，对于提示红细胞系统的疾病有重要意义。45.参考答案：B[解析]太息是叹息的意思；掩涕是掩面哭泣的意思；哀是哀伤的意思；民生是人民的生活命运。全句的意思可以理解为“我常常长声叹息，还掩面哭泣，哀伤人民生活命运的艰难”。故选B。46.参考答案：D[解析]已知Y服从Poisson分布，则其95%可信区间的下限为28.58＞20，可以推断Poisson分布中Y的总体均数大于20，并且可以认为Y近似服从正态分布，根据正态分布的随机变量乘以一个非0常数仍旧服从正态分布的原理，可以认为X=Y/10服从正态分布。47.参考答案：B48.参考答案：D[解析]子宫内膜异位症有继发性进行性痛经，经量较多，腹腔镜检查多能确诊；慢性盆腔炎多有分娩、流产、急性盆腔炎病史，月经量一般较多闭经极少见；输卵管结核多为不孕、月经量减少甚至闭经，盆腔检查时可触及结节；患者年龄年轻，不考虑卵巢肿瘤。49.参考答案：D[解析]热痹表现为关节或肌肉红肿热痛，屈伸不利，步履艰难，可反复发作。治应清热祛邪，宣痹止痛；方用白虎加桂枝汤、升麻汤。50.参考答案：D[解析]唯物辩证法认为，一切事物都是由各个局部构成的有机联系整体，局部离不开整体，整体高于局部，起着统率和主导作用，二者不可分割，相互影响。整体的性能状态及其变化会影响到部分的性能状态及其变化。部分也制约着整体，甚至在一定条件下关键部分性能会对整体的性能状态起决定作用。本题中，跳蚤会跳不是因为听到人叫它跳的指示后才跳的，跳蚤会跳是其本能所在，与其是否有听力没有关系。题目中的某人错把跳蚤的双腿当成了跳蚤的听力器官，不仅弄错了事物之间的因果关系，还割裂了事物之间的联系，没有从整体上把握事物的联系。故选D。51.参考答案：D[解析]西咪替丁是治疗和预防消化性溃疡药物。52.参考答案：ABCD类风湿关节炎是一种非特异性炎症，多发于20～45岁女性，受累关节多为双侧对称性，多数患者类风湿因子阳性。