2020年07月浙江越城区城南街道社区卫生服务中心招聘编外人员1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年07月浙江越城区城南街道社区卫生服务中心招聘编外人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.用已知的正常值作对照是历史对照。2.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别______A.心室率160次/分B.心电图QRS波宽大畸形C.过去发现室早D.心脏增大E.心电图有心室夺获及室性融合波3.47岁妇女，自述阴部有一肿物脱出7个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。本例选择恰当的手术应是______A.阴道前后壁修补术B.Manchester手术C.经腹子宫全切除术D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术E.阴道纵隔形成术4.某颅内高压患者出现瞳孔大小不等，应采取头肩抬高15°卧位。5.外源化学物在体内的处置包括______A.吸收B.分布C.代谢D.排泄6.吃鱼时误食鱼刺，鱼刺卡在喉咙口时，正确的做法是______。A.吞咽饭团、年糕等食物，利用食物把鱼刺带入胃里B.含一大口醋。利用醋酸软化鱼刺C.用筷子、牙刷等物轻压舌头，如能看见鱼刺可用镊子拿出D.如看不见鱼刺．及时就医E.自行愈合7.机体感受病邪，病邪潜伏一段时间之后发病者，属______。

A.徐发B.继发C.复发D.伏而后发8.居室空气中甲醛污染来源于______。A.燃料燃烧B.吸烟C.新型建筑材料与装饰材料D.现代家具9.吗啡禁用于______。A.肺心病B.哺乳妇女C.支气管哮喘D.脑外伤昏迷E.肝功能严重减退10.休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是______A.神态B.肢体温度C.血压D.脉搏E.尿量11.阴盛则阳病所出现的病理表现是______。A.实寒B.虚寒C.实热D.虚热E.寒热错杂12.指导消化性溃疡患者服用抗酸剂如氢氧化铝凝胶时需注意______。A.饭前半小时服药B.三餐进食时服用C.饭后1小时和睡前服用D.需嚼服，若为乳剂，服前应充分摇匀E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服13.在血平板上形成草绿色溶血环的细菌是______。A.甲型溶血性链球菌B.铜绿假单细胞C.肺炎链球菌D.乙型溶血性链球菌14.对违反治安管理的人，公安机关传唤后应当及时询问查证，询问查证时间不得超过______。A.48小时B.12小时C.20小时D.24小时15.压疮淤血红润期的主要护理措施是______A.除去病因，定时翻身B.局部使用抗生素，避免感染C.厚层滑石粉包扎，减少摩擦D.清洁创面，除腐生新E.红外线照射，干燥创面16.急性龈乳头炎的临床表现有______。A.牙尖乳头发红肿胀B.一般探诊无出血C.有明显的胀痛和明显的探触痛．有时为自发痛和冷热刺激痛D.局部可查到刺激物E.牙可有轻叩痛17.用阿托品治疗胃肠绞痛时，因抑制唾液腺的分泌可引起口干，下列说法正确的是______。A.前者为治疗作用，后者为毒性反应B.前者为治疗作用，后者为副作用C.前者为特异质反应，后者为副作用D.前者为特异质反应，后者为毒性反应E.前者为治疗作用，后者为特异质作用18.患者呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑实，治宜清胃泻热，降逆止呃。19.下列症状属于风疹出疹特点的是______。A.疹细小状如麻粒B.皮疹细小，呈浅红色C.弥漫性猩红色皮疹D.丘疹、疱疹、结痂同时存在20.完带汤补脾与祛湿相配，重在祛湿。21.对于多发性骨髓瘤最具诊断意义的是______。A.血清中出现异常免疫球蛋白B.骨髓内出现大量异常浆细胞C.X线示广泛骨质疏松D.血清钙增高E.骨髓内巨核细胞减少22.红细胞的能量获取主要通过途径为______。A.脂肪代谢B.磷酸戊糖途径C.糖酵解D.蛋白质分解23.口腔假丝酵母菌病按其主要病变部位可分为______、假丝酵母菌唇炎与口角炎、慢性黏膜皮肤假丝酵母菌病。24.目前最好的诊断Ⅰ型超敏反应的方法是______A.贴斑试验+特异性IgE测定B.皮内试验+特异性IgE测定C.贴斑试验+皮下注射D.血清总IgE测定25.“胸痹”病名最早见于下列哪本医书?______A.《黄帝内经》B.《景岳全书》C.《医门法律》D.《金匮要略》E.《医学正传》26.胰岛素的不良反应有

。A.注射局部的皮下脂肪可萎缩B.间断应用胰岛素治疗的糖尿病病人容易出现全身反应。对全身变态而必须用胰岛素治疗时，可采用脱敏疗法C.急性耐受性需暂时增加胰岛素的用量，直至诱因消除后，耐受性自行消失D.低血糖为胰岛素最常见的不良反应E.β受体阻滞药、土霉素、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、保泰松及其衍生物如吩噻嗪等可增加胰岛素的作用27.肺癌最常见的早期症状是刺激性干咳。28.关于酶竞争性抑制剂的叙述，下列错误的是______。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速度C.当抑制剂存在时Km值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位29.深龋的治疗方法包括

。A.垫底充填术B.安抚疗法C.直接盖髓术D.间接盖髓术E.根管治疗30.下列关于中经络的描述，正确的是

A.意识清楚B.半身不遂C.口眼斜D.病位深E.病情轻31.肾病综合征最常见的并发症为______A.低钠、低钾、低钙血症B.呼吸道感染C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.急性肾功能不全32.下列哪种食品不是葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品

A.奶类制品B.剩米饭C.糯米凉糕D.罐头食品33.下列药物中属于非甾体抗炎药的是______。A.卡莫司汀B.吡罗昔康C.奥美拉唑D.顺铂34.食道位于喉咙与胸腔的后面，是连接咽喉到何种器官的肌肉管道?______A.胃B.十二指肠C.大肠D.肛门35.新斯的明具有强大的骨骼肌收缩作用，主要通过______。A.抑制运动神经末梢释放AchB.直接兴奋骨骼肌终板的N1受体C.抑制胆碱酯酶D.直接兴奋骨骼肌终板的N2受体E.促进运动神经末梢释放Ach36.下列智齿冠周炎的描述中错误的是______。A.智齿冠周炎主要发生在萌出不全的患者B.上颌第三磨牙冠周炎发病率较低C.急性炎症期可拔牙治疗D.是指发生在智齿牙冠周围的软组织炎症E.临床上以下颌智齿冠周炎多见37.氯丙嗪不良反应有______。A.体位性低血压B.嗜睡、无力、鼻塞、心动过速C.帕金森综合征D.肝损害E.迟发性运动障碍38.治疗大出血时选用了益气固脱法的理论基础是______。A.气能生血B.气血互生C.血能载气D.气能摄血39.六腑中与肺相表里的是______。A.胃B.胆C.小肠D.大肠40.根据溶酶体功能状态不同，可分为______、______和______。41.造成再生障碍性贫血最主要的原因是______。A.造血原料不足B.进行性贫血加重C.长期服用氯霉素D.骨髓造血功能衰竭42.评价筛检收益的主要指标是______。A.灵敏度B.特异度C.正确指数D.阳性预测值43.肿瘤的分化程度低说明其______A.异型性小B.生长缓慢C.不易转移D.对机体影响小E.恶性程度高44.正常人第二心音的听诊特征有______。A.持续时间较短B.在心尖部最响C.音调清脆、高昂D.其前间隙较后间隙短暂45.4，1，0，2，10，29，66，______A.101B.116C.125D.13046.被狂犬咬伤后应如何处理伤口?47.护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝、上身直立是为了______。A.扩大支撑面B.增加身体稳定性C.姿势优美D.省力48.静息电位接近于______。A.钠离子平衡电位B.钾离子平衡电位C.钠平衡电位与钾平衡电位之和D.钠平衡电位与钾平衡电位之差49.下列情况中，属于自身调节的是______A.人在过度通气后呼吸暂停B.动脉血压维持相对恒定C.体温维持相对恒定D.血糖水平维持相对恒定E.平均动脉压在一定范围内升降时，肾血流量维持相对恒定50.痞满的特点包括

A.病变部位在胃脘B.按之柔软，触之无形C.病发于腹，按之腹皮绷急D.胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露E.吐下痞塞，满闷不舒，外无胀形51.在给2岁以下的婴幼儿注射时，首选臀大肌。52.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项?______A.“三凹征”B.发绀明显C.鼻翼扇动D.呼吸频率、深度、节律改变53.引起肺泡通气/血流比例降低的病因有______。A.肺动脉炎B.严重阻塞性肺气肿C.肺栓塞D.支气管哮喘E.肺不张54.下述______不属于内治八法。A.吐法B.下法C.和法D.利法E.汗法55.对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列不恰当的是______。A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒6小时内洗胃最有效C.食道静脉曲张患者不宜洗胃D.如服毒超过6小时，则不必洗胃56.热厥证的治疗原则是

A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.用热远热57.第二产程指______。A.自宫口开全胎儿娩出B.临产先兆至胎儿娩出C.胎儿娩出至胎盘娩出D.宫口开全至胎盘娩出58.对维持与调节机体酸碱平衡起重要作用的脏器有______A.肺B.胃肠道C.肝D.肾59.Ⅰ型糖尿病的主要特点是______。A.起病缓慢B.对胰岛素不敏感C.有明显的遗传易感性D.胰岛素绝对缺乏60.风湿小体61.尖锐湿疣的病原体是______。A.淋病奈瑟菌B.人乳头瘤病毒C.杜克嗜血杆菌D.幽门螺杆菌E.沙眼衣原体LVG生物亚种62.前列腺增生症最重要的症状是______。A.尿频B.排尿痛C.排尿困难D.尿急E.尿流中断63.预防输液反应的主要措施是______。A.认真查对B.做好输液器去致热源工作C.严格控制输液速度D.严格掌握输液量E.严格控制液体温度64.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病?______A.问质性肾炎B.急性肾炎C.药物中毒D.急性肾盂肾炎E.重金属中毒65.下列选项中，符合mRNA占构特点的是______。A.5'-末端的帽子B.3'-末端多聚A尾C.反密码子环D.含稀有碱基卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]历史性对照是一组患者(研究组)接受新疗法，将其疗效与以前某个时间用某种方法治疗的同类型患者(对照组)的疗效加以比较。2.参考答案：E[解析]室上性心动过速时见心室夺获和心室融合波，心室夺获的QRS波群形态接近正常，偶有1:1室房逆行传导，QRS波群后有P波并兼有不同程度的室房传导阻滞，压迫颈动脉窦心率不变。其中心室夺获和心室融合波可与室性心动过速鉴别3.参考答案：B[解析]患者为Ⅱ度重型子宫脱垂，比较年轻，应做Manchester手术，即阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除。4.参考答案：B[解析]该患者出现瞳孔大小不等现象，说明有小脑幕切迹疝的前驱症状，应置于平卧位。5.参考答案：ABCD[解析]机体对外源化学物的处置可分成相互有关的吸收、分布、代谢及排泄四个过程，称为ADME过程。外源化学物在体内的吸收、分布和排泄过程称为生物转运，外源化学物在体内的代谢过程称为生物转化。吸收、分布、代谢及排泄可能同时发生。6.参考答案：CD[解析]鱼刺卡在喉咙时，切忌用饭团等食物吞咽，防止划伤食道，应及时就医取出。7.参考答案：D[解析]伏而后发，是指感受邪气后，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下过时而发。故选D。8.参考答案：ABCD[解析]居室空气中甲醛污染来源：①装饰材料，如木制人造板材、地毯、含有黏合剂的涂料和油漆中的甲醛释放；②以人造板为主要原材料的家具，以及家具饰面粘贴时使用的胶粘剂中的甲醛释放；③建筑材料中由脲醛树脂制成的隔热泡沫材料中的甲醛释放；④液化石油气等燃料不完全燃烧产生的甲醛；⑤生活用品，如化妆用品、清新剂和消毒剂中含有的甲醛释放；⑥吸烟是室内空气中甲醛的一个重要来源。9.参考答案：ABCDE[解析]吗啡禁用于分娩及哺乳妇女、新生儿、支气管哮喘、肺心病、慢性阻塞性肺疾患、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难、肝功能减退患者和颅脑损伤所致的颅内压升高者。10.参考答案：E[解析]尿量是反映肾血流灌注情况的指标，借此也可反映生命器官血液灌流的情况。尿量每小时少于25ml，比重增加，提示肾血管收缩或灌注不足；血压正常、尿量仍少、尿比重降低则有可能发生急性肾功能衰竭；尿量稳定在每小时30ml以上，提示休克已经纠正。11.参考答案：E[解析]“阴胜则阳病”是指阴液不足，不能制约阳气，使得产生阴虚内热、阴虚阳亢、阴虚火旺等多种表现，所以会出现寒热错杂的症状。因此选E。12.参考答案：CE[解析]抗酸药应在餐后1小时及睡前服用。避免与牛奶同时服用。抗胆碱能药及胃动力药如多潘立酮等必须在餐前1小时及睡前1小时服用。用药时注意配伍禁忌。13.参考答案：AC[解析]α-溶血性链球菌是细菌在血平板上培养时，菌落周围形成的狭小(1～2mm)的草绿色溶血环，α溶血环中的红细胞未完全溶解。可形成α溶血环的细菌有甲型溶血性链球菌、肺炎链球菌。14.参考答案：D[解析]《治安管理处罚法》第83条规定，对违反治安管理行为人，公安机关传唤后应当及时询问查证，询问查证的时间不得超过8小时；情况复杂，依照本法规定可能适用行政拘留处罚的，行政拘留的时间不得超过24小时。公安机关应当及时将传唤的原因和处所通知被传唤人家属。因此，本题正确答案为D。15.参考答案：A[解析]压疮的淤血红润期局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿、热反应。此期的处理重点是：防止局部继续受压，使之悬空，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部干燥，增加翻身次数。16.参考答案：ACDE[解析]急性龈乳头炎是指局限于个别牙龈乳头的急性非特异性炎症，其临床表现为：牙龈乳头发红肿胀，探触和吸吮时易出血，有自发性的胀痛和明显的探触痛。女性患者常因在月经期而疼痛感加重。有时疼痛可表现为明显的自发痛和中等度的冷热刺激痛，易与牙髓炎混淆。检查可见龈乳头鲜红肿胀，探触痛明显，易出血，有时局部可查到刺激物，牙可有轻度叩痛，这是因为龈乳头下方的牙周膜也有炎症和水肿。17.参考答案：B[解析]治疗作用指符合用药目的的作用。副作用也称为副反应，指应用治疗量的药物后所出现的与治疗日的无关的药理作用。副作用常为一过性的，随治疗作用的消失而消失，但是有时候也可引起后遗症。18.参考答案：A[解析]本证属胃火上逆证，病机主要为热积胃肠、腑气不畅、胃火上冲所致，故方用竹叶石膏汤加减以清胃泻热，降逆止呃。19.参考答案：B[解析]皮疹细小，呈浅红色是风疹出疹的特点；而选项A疹细小状如麻粒，为麻疹出疹特点；选项C弥漫性猩红色皮疹为猩红热的出疹特点；选项D丘疹、疱疹、结痂同时存在为水痘的出疹特点。20.参考答案：B[解析]完带汤补脾与祛湿相配，重在补脾；扶土与抑木相合，肝脾同治。21.参考答案：A[解析]多发性骨髓瘤的诊断标准：①骨髓中浆细胞大于15%并有原浆或幼浆细胞，或组织活检证实为浆细胞瘤。②血清单克隆免疫球蛋白(M蛋白)IgG大于35g/L；IgA大于20g/L；IgM大于15g/L；IgD大于2g/L；IgE大于2g/L；尿中单克隆免疫球蛋白(本周蛋白)大于1g/24h。③广泛骨质疏松和(或)溶骨病变。符合第①项和第②项即可诊断多发性骨髓瘤，符合上述所有三项者为进展性多发性骨髓瘤，其中第②项最具诊断意义。22.参考答案：C[解析]成熟红细胞没有线粒体，不能进行有氧呼吸，所以只能通过糖酵解来提供能量。23.参考答案：假丝酵母菌口炎24.参考答案：B[解析]贴斑试验主要用于寻找接触性皮炎过敏原；血清总IgE高低难以判断Ⅰ型超敏反应疾病，需检测特异性IgE。25.参考答案：D[解析]胸痹是具有中医特色的疾病命名，最早见于张仲景《伤寒杂病论》之杂病部分，即后人整理的《金匮要略》。26.参考答案：ABCDE胰岛素的主要不良反应有以下几种。(1)低血糖反应：为最常见和最严重的不良反应，胰岛素过量所致。(2)过敏反应：可出现荨麻疹、血管神经性水肿，极个别可发生过敏性休克，对全身变态而必需用胰岛素治疗时，可采用脱敏疗法。(3)耐受性：急性耐受常因机体处于应激状态所致，甚者短期内需增加胰岛素剂量达数千单位，诱因消除后，耐受性自行消失。(4)皮下注射局部可出现红肿、硬结和皮下脂肪萎缩等，所以注射部位应有计划地顺序转换。(5)β受体阻滞药、土霉素、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、保泰松及其衍生物可增加胰岛素的作用，增强其降血糖的作用。27.参考答案：A[解析]咳嗽为肺癌患者早期症状，表现为无痰或少痰的刺激性干咳。当肿瘤引起支气管狭窄时，咳嗽加重，多为持续性，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。28.参考答案：B[解析]酶竞争性抑制剂与被抑制的酶的底物通常有结构上的相似性，能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点，从而产生酶活性的可逆的抑制作用。它与酶的活性中心相结合，而且这种结合是可逆的。如果抑制剂浓度恒定，则在低底物浓度时抑制作用最为明显，增大底物浓度，抑制作用随之降低，底物浓度增大至很浓时，抑制作用近于消失，达到未加抑制剂时的最大反应速度水平。29.参考答案：ABD[解析]深龋治疗的方法应有利于增强牙髓的防御能力，消除牙髓早期炎症，保护牙髓的功能。治疗方法包括A、B、D三项。30.参考答案：ABCE中经络症见意识清楚，仅半身不遂，口眼斜，语言不利，病位浅，病情轻。31.参考答案：B[解析]肾病综合征的并发症包括感染(主要是呼吸道)、血栓形成和栓塞、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。其中最常见的是呼吸道感染。32.参考答案：D[解析]葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品是奶及奶制品，剩饭、糯米凉糕等。所以选择D。33.参考答案：B[解析]吡罗昔康属于1，2-苯并噻嗪类非甾体抗炎药，用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，有明显的镇痛、抗炎和消肿作用。34.参考答案：A[解析]食管上端在第6颈椎体下缘平面与咽相连，下端约平第11胸椎体高度与胃的贲门连接。35.参考答案：CDE[解析]新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，其抑制AchE活性，增加Ach作用；促进Ach释放；直接激动N2受体，兴奋骨骼肌从而治疗重症肌无力。36.参考答案：C[解析]智齿冠周炎是指第三磨牙(又称智齿)牙冠周围的软组织炎症。常发生于18～25岁的青年，临床上以下颌智齿冠周炎多见，上颌第三磨牙冠周炎发病率较低。第三磨牙萌出困难是引起冠周炎的主要原因。检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿，出现颌面肿胀，同侧颌下淋巴肿大，压痛。急性炎症期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。37.参考答案：ABCDE[解析]氯丙嗪不良反应有：①一般反应：中枢抑制症状(嗜睡、淡漠、无力等)；M受体阻断症状(口干、便秘、视力模糊、眼压升高等)；α受体阻断症状(鼻塞、血压下降、体位性低血压及反射性心悸等)。②锥体外系反应：长期服用氯丙嗪可出现帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍。③药源性精神异常。④内分泌系统反应。⑤过敏反应。⑥急性中毒。少数患者出现肝损害。38.参考答案：D39.参考答案：D[解析]肺与大肠相表里表现在两个方面：①肺气清肃下降，布散津液，促进大肠的传导，利于糟粕排出；肺气壅塞，则肠燥便秘；②大肠传导正常，糟粕下行，有利于肺气肃降；大肠实热，腑气阻滞，则胸满咳嗽。40.参考答案：初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。[解析]溶酶体根据有无消化底物及消化的程度不同分为三种类型，即初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。41.参考答案：D42.参考答案：D[解析]收益指经筛检后能使多少原来未发现的病人得到诊断和治疗。为了提高筛检收益，应尽可能多地从人群中发现无症状病人。而阳性预测值反映的正是筛检试验阳性的人群中病人的比例。43.参考答案：E[解析]肿瘤的分化程度越高，说明肿瘤与其来源的正常细胞和组织越相似，越接近良性肿瘤，反之，越接近恶性肿瘤。44.参考答案：ACD[解析]第二心音的听诊特点为音调较高而脆，强度较第一心音弱，历时较短，不与心尖搏动同步，在心底部最响。第一心音至第二心音的距离较第二心音至下一心搏第一心音的距离短(前间隙较后间隙短暂)。45.参考答案：D[解析]原数列为四级等差数列。

故正确答案为D。46.参考答案：狂犬咬伤后伤口的处理包括：(1)尽快用20%肥皂水或0.1%季胺类消毒液反复冲洗半小时；(2)冲洗后用70%乙醇反复涂擦；(3)伤口一般不要缝合或包扎；(4)及时全程注射狂犬病疫苗，必要时加用狂犬病免疫血清。47.参考答案：ABD48.参考答案：B[解析]静息电位的大小取决于细胞膜对这些离子的相对通透性和这些离子各自在膜两侧的浓度差。静息电位主要是由于安静时细胞膜对K+通透性较大，K+向细胞外扩散而形成，因此静息电位更接近于K+的平衡电位。49.参考答案：E[解析]平均动脉压在一定范围内升降时，肾血流量维持相对恒定为自身调节，在去神经支配的肾或离体肾中也存在这一调节现象。50.参考答案：ABE[解析]痞满的病变部位在胃脘部；病发于腹，按之腹皮绷急为胀满；胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为鼓胀。51.参考答案：B[解析]2岁以下婴幼儿因臀部肌肉发育不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌、臀小肌注射。52.参考答案：A[解析