2022年06月浙江省开化县定向培养招生（公开招聘）33名县级医疗机构及农村社区医生笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年06月浙江省开化县定向培养招生（公开招聘）33名县级医疗机构及农村社区医生笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.使市场在资源配置中起决定性作用，其重要意义在于______。A.有利于减少政府宏观调控职能B.有利于加快我国经济转型升级C.有利于构建开放型经济新体制D.有利于建设高效廉洁的服务型政府E.有利于最大限度地激发各类市场主体创业、创新的活力2.关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确?______A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.MAO小于10mmol/h不会发生DUD.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在E.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素3.下列属于特异性免疫细胞的是______。A.皮肤/黏膜上皮细胞B.中性粒细胞C.单核吞噬细胞D.T细胞4.放置宫内节育器的禁忌证包括______。A.生殖道急性炎症B.陈旧性宫颈裂伤C.严重的全身性疾病D.妊娠或可疑妊娠者E.官腔＜6cm5.护理是一门艺术，需要有组织性、务实性及科学性为基础，提出此观点的护理学者是______。A.奥瑞姆B.南丁格尔C.纽曼D.罗伊6.在牙周病症状中其变化与吸烟有剂量反应作用的是______。A.牙槽骨丧失B.牙松动度增加C.牙周袋加深D.牙丧失E.以上症状均是7.做重比重腰麻时，影响平面的因素哪项不对______A.注射时病人的体位B.注射后病人的体位C.注射速度D.穿刺针进入深度E.药物剂量8.对西咪替丁的叙述哪一项是错误的?______。A.可用于治疗皮肤黏膜过敏症B.是H2受体阻断药C.可用于治疗胃、十二指肠溃疡D.对反流性胃炎也有效9.哪项不符合急性淋巴细胞白血病L1的诊断(

)A.原始细胞增多B.篮细胞(涂抹细胞)多见C.以大细胞为主D.粒系细胞减少10.糖尿病患者并见视物昏蒙，耳鸣耳聋，舌红少苔，脉细数。治疗应首选

A.六味地黄汤B.知柏地黄丸C.明目地黄汤D.七味都气丸E.金匮肾气丸11.黄疸是指以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中______尤为本病重要特征。12.发病1小时内的脑出血与蛛网膜下隙出血的鉴别主要依据______。A.头颅MRIB.剧烈头痛C.有无神经系统定位体征D.脑水肿E.高血压病史13.益母草为______科要药；自然铜为______科要药。14.国家对经济进行宏观调控中的货币政策工具主要有______。A.利率、法定准备金率B.财政补助C.公开市场业务D.再贴现率15.颈部肿块最多见的是______。A.甲状腺肿B.甲状腺肿，肿大的淋巴结C.神经纤维瘤，神经鞘瘤D.甲状腺肿，颈动脉瘤E.肿大的淋巴结16.当一个实验室的检测项目没有参加EQA计划或者无EQA计划可参加，则实验室最好采用______。A.将实验室的前后结果进行对比B.将实验室的结果和参考实验室的结果进行对比C.将实验室结果与其他实验室的结果进行对比D.将实验室的结果与用其他方法测定的结果进行对比17.我国《婚姻法》规定，直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。18.神经根型颈椎病的临床表现有______A.颈肩痛向上肢放射B.前臂及手指麻木C.上肢牵拉试验阳性D.上肢肌力下降19.心输出量是指______A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量20.取无牙颌印模应选用无孔托盘，取有牙颌印模应选用有孔托盘。

21.有缩瞳效应的药物有______。A.东莨菪碱B.毛果芸香碱C.有机磷酸酯类D.吗啡E.普萘洛尔22.导尿术的禁忌证包括______A.膀胱破裂B.急性副睾炎C.急性前列腺炎D.尿道狭窄23.刺激性气体的刺激反应不包括

A.眼结膜充血、流泪B.流鼻涕、打喷嚏C.接触性皮炎D.咽痛、咽部充血24.心尖在胸前壁的体表投影位于______。A.位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处B.位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处C.位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处D.位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处E.位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处25.治疗冷哮时可选______。A.小青龙汤B.紫金丹C.射干麻黄汤D.定喘汤26.男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例患者最可能的诊断为______A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病27.事业单位工作人员工作态度恶劣，造成不良社会影响，情节较重的，给予______。A.警告或记过处分B.记过或降低岗位等级处分C.降低岗位等级或撤职处分D.撤职或开除处分28.婴儿腹泻等渗性脱水第一天补液应选用何种含钠溶液?______A.等张B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.1/4张29.产后三急指______。A.呕吐、泄泻、盗汗B.高热、昏迷、自汗C.心悸、气短、抽搐D.下血、腹痛、心悸30.城乡规划卫生的基本原则

A.确定城市性质，控制城市规模B.远期规划与近期规划结合，总体规划与详细规划结合C.保护城市生态环境D.维护城市文脉，改善景观环境31.应用铁剂时应注意哪些问题?32.脑膜瘤起源于蛛网膜帽状细胞，CT表现为等密度或稍高密度肿块，钙化及水肿较为常见。33.肾病综合征的四大临床表现为大量蛋白尿，低蛋白血症、水肿和高血压。34.乳牙牙髓感染临床上多为______。A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.逆行性牙髓炎D.可复性牙髓炎E.化脓性牙髓炎35.胸外伤患者急救处理原则______。A.保持呼吸道通畅B.立即给予氧气吸入C.张力性气胸立即剖胸探查D.迅速重建胸内负压36.室内质控失控时，可继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控。37.静脉曲张以大隐静脉多见。38.紫雪丹的主治病证是______。A.痰热内闭心包证B.邪热内闭，热盛动风证C.热邪内陷心包证D.中风昏迷证39.关于兴奋性突触传递的叙述，哪项是错误的?______A.突触前轴突末梢去极化B.Ca2+进入突触前膜内C.突触前膜释放递质是以102个分子为单位D.突触后膜对Na+、K+，特别是对Na+的通透性增高E.突触后膜去极化达阈电位时，突触后神经元发放冲动40.让文化更好地走出去，是中国全面深化改革的题中之义。中央全面深化改革领导小组第二十九次会议指出，要向世界阐释推介更多具有中国特色、体现中国精神、蕴藏中国智慧的优秀文化，提高国家文化软实力。下列选项中属于“让文化更好地走出去”的有______。A.全国高校在校内组织“高雅艺术进校园”活动B.孔子学院和孔子课堂近几年在世界各地加速落地C.中国国产手机在海外热销D.在斯德哥尔摩中国文化中心举办“中国非遗文化周”活动41.最不适于超声波检查的器官有______。A.肺B.乳房C.前列腺D.甲状腺E.肝42.2013年棉花价格持续走低，主要产棉大区的棉农们反映，今年种棉只能保本。于是，这些地区的棉农把适合种棉花的土地改种粮食。面对这一现象，业内专家认为，受供大于求、需求不景气等因素影响，短期内棉价难有起色，长期来看对棉农弃棉种粮可能引起的价格周期性反弹须警惕。这一现象说明______。

①人在自然面前是无能为力的

②种植业是没有规律可循的

③必须用发展的眼光看问题

④规律是普遍的、客观的A.①②B.①③C.②④D.③④43.甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是______A.易激动B.怕热、多汗C.多食易饥D.皮肤温暖E.突眼征44.关于听神经瘤的CT表现，错误的是______。A.常发性梗阻性脑积水B.增强后明显强化C.同侧岩骨骨质增生D.同侧桥小脑角池增宽E.可以双侧发病45.患者淋浴时水温不可过高，以免产生虚脱。46.下列化学物品中通常不用作尿液防腐剂的是______。A.二甲苯B.盐酸C.甲醛D.硫酸47.患者，男，35岁，酒后驾车致脾破裂，拟行剖腹探查术。心率110次分，血压90/60mmHg。气管插管时患者剧烈呕吐、呛咳，有误吸，下列紧急处理不恰当的是______。A.插管后气管内吸引B.气管内给予生理盐水冲吸C.给予5～10cmH2OPEEP通气D.大剂量激素应用E.应用扩血管药48.下列各项中用于暑湿伤表证的药物是______。A.桔梗B.甘草C.扁豆D.香薷49.下颌磨牙髓室底距根分叉的距离是______。A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm50.以下为孕妇忌服的药物是______。A.天花粉B.葛根C.夏枯草D.菊花E.芦根51.下列消食药中，兼有回乳消胀功效的是______。A.神曲B.麦芽C.谷芽D.鸡内金52.90多年来，我们党团结带领人民在中国这片古老的土地上，书写了人类发展史上惊天地、泣鬼神的壮丽史诗，集中体现为完成和推进了哪三件大事?______A.完成新民主主义革命，实现了民族独立、人民解放B.完成了社会主义革命，确立了社会主义基本制度C.进行了改革开放新的伟大革命，开创、坚持、发展了中国特色社会主义D.实现了由计划经济体制向市场经济体制发展53.健康权是人的一项基本人权。54.病人头痛眩晕，甚则欲仆，胸闷呕恶，苔白腻，脉弦滑，治宜用______。A.镇肝熄风汤B.川芎茶调散C.龙胆泻肝汤D.半夏白术天麻汤55.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是______。A.胃破裂B.肠管破裂C.肝脾破裂D.胰腺破裂E.肠系膜血管破裂56.男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，半年来偶有少量鲜血滴出，便后脱出的痔块可自行回缩。最可能的诊断是

A.直肠癌B.混合痔C.外痔D.内痔E.直肠脱垂57.某患儿，10个月，因腹泻、呕吐4天，加重1天入院，诊断为轮状病毒腹泻，对于该患儿的护理，错误的是______。A.暂禁食，以防腹泻加重B.口服补液盐，纠正脱水C.严格执行消毒隔离D.注意保护胃部皮肤58.脑室引流的开口需低于侧脑室平面10cm～15cm，以便引流通畅。59.牙体缺损的修复是用人工制作的修复体恢复缺损牙的形态、外观和______。60.不宜用于荧光抗体染色的标本是______。A.尿液B.血涂片C.肝组织印片D.肿瘤病理切片61.执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情的是______。A.甲类、乙类和丙类传染患者B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者C.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染患者、病原携带者、疑似传染患者D.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染患者62.胚胎时期造血可产生HbF的造血器官有______。A.中胚层B.肝脏C.淋巴结D.骨髓63.教育过程卫生的核心是

A.完成教学大纲规定的教学任务B.适当组织文体科技活动C.创造轻松的学校环境氛围D.避免学习疲劳发展成过劳64.以下选项中，哪项属于肝脏CT扫描前，口服对比剂的主要目的?______A.发现胃肠内的异常结构B.同时观察肝脏与胃肠的病变C.更好地显示胃肠的形态D.充盈胃和小肠，增加肝脏、胰腺、胆囊及腹膜后淋巴结与胃肠道的对比65.患者胸闷隐痛，时作时止，兼心悸气短，头晕失眠，手足心热，舌质嫩红，少苔，脉细数。治法应选用______。A.滋阴益肾，养心安神B.益气养阴，活血通络C.辛温通阳，开痹散寒D.活血化瘀，通脉止痛E.通阳泄浊，豁痰开结卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：BCDE[解析]党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出使市场在资源配置中起决定性作用，其重要意义在于：第一，有利于最大限度激发各类市场主体创业、创新活力。第二，有利于加快我国经济转型升级。第三，有利于建设高效廉洁的服务型政府。第四，有利于构建开放型经济新体制。市场在资源配置中起决定性作用并不能代替政府的宏观调控，A项错误。故本题选BCDE。2.参考答案：A[解析]十二指肠溃疡的发病与胃酸密切相关，但有胃酸分泌过高现象者仅约1/3。其余各项均正确。3.参考答案：D[解析]T细胞属于特异性免疫细胞，介导适应性免疫应答，也称细胞免疫应答。4.参考答案：ACD[解析]放置宫内节育器的禁忌证如下。①妊娠或妊娠可疑者。②生殖道急性炎症。③人工流产出血多，怀疑有妊娠组织物残留或感染可能；中期妊娠引产、分娩或剖宫产胎盘娩出后，子宫收缩不良有出血或潜在感染可能。④生殖器肿瘤。⑤生殖器畸形，如纵隔子宫、双子宫等。⑥宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂。⑦严重的全身陛疾病。⑧宫腔＜5.5cm或＞9cm(除外足月分娩后、大月份引产后或放置含铜无支架宫内节育器)。⑨近3个月内有月经失调、阴道不规则流血。⑩有铜过敏史。5.参考答案：B[解析]南丁格尔认为护理是一门艺术，有其组织性、务实性及科学性。她确定了护理学的概念和任务，提出了公共卫生的护理思想，并发展了独特的护理环境学说。6.参考答案：E[解析]吸烟对口腔危害很大，它会引起牙槽骨丧失、牙松动度增加、牙周袋加深、牙丧失、口腔黏膜疾病等。7.参考答案：D[解析]穿刺针进入深度对麻醉平面无影响。其余均是影响平面的因素。8.参考答案：A9.参考答案：C急性淋巴细胞白血病表现原始淋巴细胞增多(＞30%)，粒细胞系受抑制而减少甚至消失，篮细胞(涂抹细胞)多见。但L1型是以小细胞为主。10.参考答案：C[解析]消渴并见视物昏蒙主要病机为肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，益精补血，可用杞菊地黄丸或明目地黄汤等治疗。11.参考答案：目睛黄染12.参考答案：C[解析]发病1小时内脑水肿都还不明显，不是鉴别脑出血与蛛网膜下隙出血的主要依据；高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有，头颅MRI在出血性疾病的超早期诊断中并无优势。13.参考答案：妇伤14.参考答案：ACD[解析]货币政策工具主要有利率、法定准备金率、再贴现率、公开市场业务等。本题选ACD。15.参考答案：A[解析]颈部肿块最常见的是甲状腺肿块，其中最多见的是结节性甲状腺肿，其次是甲状腺腺瘤或者囊肿。16.参考答案：B[解析]如果实验室的检测项目没有参加EQA计划或者无EQA计划可参加，则实验室必须有一个系统定期确认其检测结果的准确性和可靠性。一个可行的方法是将实验室结果和参考实验室的结果进行对比。17.参考答案：A[解析]《婚姻法》第7条规定，有下列情形之一的，禁止结婚：(1)直系血亲和三代以内的旁系血亲；(2)惠有医学上认为不应当结婚的疾病。因此，本题说法正确。18.参考答案：ABCD[解析]神经根型颈椎病主要为神经根受压迫，表现为肌力下降和神经根支配区感觉障碍。患者可以有神经根性的放射痛，被动牵拉上肢时由于神经根受到牵拉可以产生放射痛，即上肢牵拉试验阳性。19.参考答案：C[解析]心输出量是指每分钟左心室或有心室射入主动脉或肺动脉的血量(现称心排血量)。左、右心室的输出量基本相等。20.参考答案：B[解析]取无牙颌印模应选用弧形底托盘，取有牙颌印模应选用平底托盘。21.参考答案：BCD[解析]东莨菪碱是M受体阻断剂，不具有缩瞳效应；普萘洛尔是β受体阻断剂，也不具有缩瞳效应。22.参考答案：BC23.参考答案：C[解析]接触性皮炎一般不由刺激性气体引起，属识记内容。24.参考答案：B[解析]心尖钝圆朝向左前下方，与胸前壁邻近，其体表投影在左胸前壁第5肋间隙，距前正中线7～9cm处。25.参考答案：AC[解析]冷哮证的治疗可选小青龙汤加减或射干麻黄汤。定喘汤治疗热哮证。26.参考答案：C[解析]反复咳嗽、咳痰15年，可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖搏动明显，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进为肺气肿、肺心病体征。27.参考答案：C[解析]根据《事业单位工作人员处分暂行规定》第二十条第六款的相关规定，工作态度恶劣，造成不良社会影响，给予警告或者记过处分；情节较重的，给予降低岗位等级或者撤职处分；情节严重的，给予开除处分。故本题选C。28.参考答案：B[解析]低渗性脱水补2/3张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/5～1/3张含钠液。29.参考答案：A[解析]《张氏医通》卷十一：“产后诸病，惟呕吐、盗汗、泄泻为急，三者并见必危。”30.参考答案：ABCD[解析]城乡规划卫生的基本原则包括5方面：(1)确定城市性质，控制城市规模；(2)远期规划与近期规划结合，总体规划与详细规划结合；(3)保护城市生态环境；(4)维护城市文脉，改善景观环境；(5)加强安全防患，促进人际交往。31.参考答案：(1)应用铁剂时同服维生素C、稀盐酸均有利于铁剂吸收，避免与碱性药物、钙盐、浓茶、四环素等同用；(2)口服铁剂常有胃肠刺激症状，应于饭后逐渐增量服之；(3)铁剂可引起便秘，同时使粪便染成黑色，应注意与血便区别。32.参考答案：A[解析]脑膜瘤起源于蛛网膜细胞丛，主要起源于蛛网膜帽状细胞，少数可来源于硬膜的成纤维细胞、蛛网膜和脉络膜。脑膜瘤CT表现：示圆形或类圆形稍高或明显高密度影，钙化常见，常为细小点状、沙粒状或不规则；增强扫描呈均一明显强化；瘤周多伴水肿，以广基与硬膜相连，多伴有附着处骨质改变。33.参考答案：B[解析]肾病综合征指由各种肾脏疾病所致的，以大量蛋白尿(每天尿蛋白＞3.5g)、低蛋白血症(血浆清蛋白＜30g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。34.参考答案：B[解析]乳牙的牙髓组织细胞和血管成分多、血运丰富、活力旺盛、抗感染能力及修复能力均强，从而牙髓感染易转为慢性，长处于持续状态，易成为慢性牙髓炎；乳牙牙髓神经纤维少，对外来刺激上的反应不如恒牙敏感。35.参考答案：AB[解析]张力性气胸立即排气减压，进行胸膜腔穿刺抽气或胸膜腔闭式引流术。36.参考答案：B[解析]室内质控失控时，应换新的质控液，更换试剂和校正物，回顾整个操作，分析误差原因，重新测定。37.参考答案：A[解析]静脉曲张中以大隐静脉曲张较多见。38.参考答案：B[解析]紫雪丹主治热邪内闭心包，热盛动风证。而安宫牛黄丸主治热邪内陷心包证，亦治中风昏迷属邪热内闭者。至宝丹主治痰热内闭心包证。故选B。39.参考答案：C[解析]突触前膜释放递质是量子式释放，以突触小泡为单位，将小泡内的递质完全释放。40.参考答案：BD[解析]让文化更好地走出去，是指向世界阐释推介更多具有中国特色、体现中国精神、蕴藏中国智慧的优秀文化。A项在校内组织校园活动并不是向世界传播中国文化，应当排除。C项国产手机热销国外，是经济方面的内容，与文化无关，也应排除。故本题答案选BD。41.参考答案：A[解析]因超声波无法穿透充满气体的肺脏和骨性胸廓对声波的反射使胸膜下正常肺实质无法显像，肺部一直被认为是超声禁区。42.参考答案：D[解析]人具有主观能动性，可以利用规律改造自然，故①错误；规律是客观的，种植业的发展变化也是有规律可循的，故②错误。排除有①、②的选项，选择D项。43.参考答案：E[解析]突眼征是甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现，分浸润性突眼和非浸润性突眼。44.参考答案：C[解析]听神经瘤的CT表现：①平扫肿块呈圆形或卵圆形，多为等密度，常伴低密度区，部分表现为混杂密度；②增强扫描后，90%的肿瘤为中等至明显强化；③同侧桥小脑角池增宽，肿瘤多紧贴岩骨，以锐角与岩骨相交，骨性内听道常呈漏斗状扩大或骨质破坏；④脑桥小脑角池闭塞，第四脑室向对侧及后方移位，其上方可有脑积水；⑤可以双侧发病。45.参考答案：A[解析]热水易使血管扩张导致眩晕。应防止患者意外性跌倒。46.参考答案：D[解析]硫酸不能用作尿液防腐剂。47.参考答案：E[解析]误吸时紧急处理主要在于重建通气道并减轻肺损害。其中插管后气管内吸引、气管内给予生理盐水冲吸、高频正压通气、早期大剂量应用激素均有效。不宜应用扩血管药物以免加重误吸。48.参考答案：D[解析]香薷的功效为发汗解表，化湿和中，利水消肿；主治外感风寒，内伤暑湿，水肿，小便不利，脚气浮肿等。49.参考答案：B[解析]下颌磨牙髓室底距根分叉的距离是2mm。50.参考答案：A[解析]天花粉用于中期引产，孕妇忌用。51.参考答案：B[解析]麦芽擅消米面薯芋等淀粉类食积，兼有回乳消胀功用，用于断乳或乳汁郁积所致的乳房胀痛。52.参考答案：ABC[解析]我们党团结带领人民在中国这片古老的土地上，书写了人类发展史上惊天地、泣鬼神的壮丽史诗，集中体现为完成和推进了三件大事。第一件大事，我们党紧紧依靠人民完成了新民主主义革命，实现了民族独立、人民解放。第二件大事，我们党紧紧依靠人民完成了社会主义革命，确立了社会主义基本制度。第三件大事，我们党紧紧依靠人民进行了改革开放新的伟大革命，开创、坚持、发展了中国特色社会主义。

此外，从技巧方向出发，A、B、C三项均定位为革命，以及题干中“完成和推进”的提示词可以做出此题。53.参考答案：A[解析]健康权指政府必须创造条件使人人