2021年04月山东泰安市卫生健康委员会所属公立医院招聘447人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月山东泰安市卫生健康委员会所属公立医院招聘447人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.急性白血病感染的主要原因是______A.组织浸润B.成熟粒细胞减少C.白细胞增高D.血小板减少E.正常红细胞生成减少2.喹诺酮类药物不宜用于

。A.5岁以下儿童B.8岁以下儿童C.13岁以下儿童D.17岁以下儿童E.18岁以下儿童3.三大遗传定律包括______、______和______。4.下列现象中，哪一项是定位工作中不涉及的物品

。A.体位固定器B.多叶光栅C.口服造影剂D.水解塑料面网E.皮肤墨水5.一男性患者曾有多位性伴侣。婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时，应要求婚姻登记部门重新检查。6.下丘脑的温度升高，热敏神经元放电频率变化是______。A.增加B.不变C.下降D.先增加后下降7.中毒时催吐的禁忌症为______A.暴饮暴食者B.肢体瘫痪者C.变质变酸食品D.患胃窦炎E.昏迷者8.古代所说药物的毒性是指能引起中毒反应的特性。

9.慢性支气管炎合并肺气肿的病理基础是______A.支气管上皮细胞鳞化B.慢性炎细胞浸润C.细支气管炎及其肺泡病变D.支气管上皮细胞纤毛脱落E.支气管上皮细胞坏死10.周围型肺癌X线表现不包括______。A.瘤体常小于2cmB.瘤体呈圆形或分叶形，有脐凹征C.瘤体常有短毛刺、兔耳征或鼠尾征D.肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚E.转移征可有骨破坏、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液11.急性肾衰竭患者，尿钠15mmol/L，病因应是______。A.急性肾炎B.急进性肾炎C.急性肾小管坏死D.急性间质性肾炎E.肾前性急性肾衰竭12.结肠功能性收缩环好发部位中，最常见的部位是______。A.盲、升结肠交界处B.升结肠中段C.结肠左区D.横结肠中段E.降结肠与乙状结肠交界处13.2013年6月，我国成功发射的“神舟十号”和“天宫一号”实现对接，并首次开设了“太空一地面”课堂。12月，“嫦娥三号”又将玉兔车送到月球。这一次又一次的壮举是全国人民齐心协力、团结奋斗的结果，这一事实体现的哲学道理是______。A.社会主义国家才能集中力量办大事B.掌握系统优化方法具有重要意义C.发挥主观能动性就能创造任何奇迹D.认识世界和改造世界要运用综合思维的方法14.关于急性肝衰竭的实验室检查，可出现______。A.血清肌酐或尿素氮增高B.胆红素升高C.电解质紊乱，酸碱失衡D.血小板降低，白细胞增高E.转氨酶增高15.遗传性牙龈纤维瘤病的治疗主要是以手术切除增生的牙龈，以恢复功能和外观。

16.CT值的定义是以______的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值。A.空气B.骨C.水D.脑组织E.以上都不是17.______大便多见于霍乱、副霍乱。A.果酱样B.黄褐色C.白色“米泔水”样D.暗红色18.颅脑CT曾强扫描不能显示病变的______。A.形态B.大小C.位置D.数目E.病理分类19.男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例患者最可能的诊断为______A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病20.细菌在代谢过程中能合成的代谢产物有______A.色素B.干扰素C.抗生素D.毒素21.临床麻醉学专业的任务和范围______。A.临床麻醉B.急救与复苏C.危重病医学D.疼痛诊疗E.药物毒理研究22.常用于空气和表面的灭菌方法是______。A.通入无菌空气B.过滤灭菌C.紫外线灭菌D.辐射灭菌23.小脑不具有的功能是______。A.维持身体平衡B.调节肌张力C.协调随意运动D.发动随意运动24.简述腹腔穿刺术的适应证和禁忌证。25.脑出血最常见的病因是______。A.脑外伤B.糖尿病C.高血压和脑动脉硬化D.血液病E.颅内动脉瘤26.左旋多巴抗帕金森病的机制是______。A.抑制多巴胺的再摄取B.激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足27.CT图像测量无法解决的是______。A.病变的大小B.病变的性质C.病变的密度高低D.病变的大致体积E.病变增强前后CT值对比28.我国的《高技术研究发展计划纲要》又称______A.“火炬”计划B.“星火”计划C.“863”计划D.“信息”计划29.下列选项中，属于黑白相片上黑色物质的是______。A.银B.锌C.铁D.铜30.肝脏清除胆固醇的主要方式是______。A.转变成类固醇B.转变成维生素C.转变成胆汁酸D.转变成胆红素31.动脉粥样硬化不可控的病因是______。A.血脂异常B.年龄C.糖尿病D.肥胖32.患者，男，56岁。因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉。查舌红苔黄，脉弦。其病机是______。A.气郁B.气逆C.气脱D.气陷33.致密斑感受器直接感受的变化是______。A.肾小球滤过率B.流经致密斑的钠量C.循环血量D.动脉血压E.血K+34.属内源性抗炎介质的是______。A.IL-1B.IL-4C.IFND.IL-835.肾脏的基本功能包括排泄功能与内分泌功能。36.全麻期间由于病情因素引起的高血压的是______A.甲状腺功能亢进B.嗜铬细胞瘤C.术前精神高度紧张D.高血压病E.糖尿病37.亚硝酸盐食物中毒的机理是______。A.巯基酶失活B.胆碱酯酶活性被抑制C.溶血作用D.低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白38.肠结核的好发部位是______A.升结肠B.直肠C.空肠D.回盲部E.乙状结肠39.上呼吸道包括______、______、______。40.心脏辨证中的主证是______。A.心烦B.心痛C.胸闷D.心悸41.肺结核分为几型?42.磺胺类药物作用机制是与细菌竞争______。A.二氢叶酸还原酶B.二氢叶酸合成酶C.四氢叶酸还原酶D.一碳单位转移酶43.左金丸中黄连和吴茱萸的剂量比例是______。A.5:1B.6:1C.1:5D.1:644.黄曲霉毒素的靶器官主要是______。A.心B.脑C.肺D.肝45.下列哪项不需要进行手消毒?______A.进入和离开隔离病房B.脱去无菌手套C.接触特殊感染病原体后D.接触患者血液后E.接触患者体液后46.治疗肠内外阿米巴痢疾宜选用______。A.甲硝唑B.磺胺嘧啶C.氯喹D.氧氟沙星47.女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌、气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是

A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病症D.抑郁症E.心身疾病48.留24h尿标本做17-羟类固醇检验，常用的防腐剂是______。A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.麝香草酚49.服用铁剂的最佳时间是什么时候?______A.餐前B.餐后C.晨起时D.临睡前E.两餐间50.产后压抑的原因不包括______。A.生产过程中缩宫素的使用B.生产过程疲乏C.产后心理压力大D.家属对新生儿的高关注度带来的失落感E.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降51.急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是______A.抗胆碱能药物B.吗啡镇痛C.补液D.胃肠减压E.控制饮食52.人体内合成尿素的主要脏器是

。A.肌肉B.脑C.肾D.肝E.心53.关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确?______A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.MAO小于10mmol/h不会发生DUD.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在E.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素54.肺内炎性实变，哪一种CT表现提示有可能是肺癌引起的______A.实变呈圆形或结节状B.有支气管气相C.静脉注射有增强D.静脉注射不增强E.支气管狭窄或闭塞55.临床上须同时测心率和脉搏的患者是______。A.心动过速B.心房颤动C.心动过缓D.心律不齐56.原发性肺结核最初病变部位是______。A.肺的上叶部B.肺的下叶部C.胸膜处D.肺上叶下部57.下列关于湿啰音的叙述正确的是______。A.断续而短暂，每次连续多个出现B.哮鸣音属于湿啰音C.部位比较固定、局限D.大中小水泡音可同时存在58.下列化合物不属于糖异生的原料的是______A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸59.急性胰腺炎典型表现是胰腺局部或弥漫性肿大，密度减低，胰腺周围常有炎性渗出。60.周期性瘫痪中的最常见类型为______。A.正常钾性周期性瘫痪B.高钾性周期性瘫痪C.甲亢性周期性瘫痪D.低钾性周期性瘫痪E.Andersen-Tawil综合征61.在公文的字体字号选用上，使用3号黑体字的要素包括______。A.密级B.紧急程度C.标题D.正文62.下列哪项不属于营养调查工作的内容?______A.膳食调查B.人体营养水平的生化检验C.人体测量资料分析D.社会经济状况63.窦性心动过速可选用普萘洛尔，室上性心动过速常选用维拉帕米。64.以下措施不能起到扩大内需作用的是______A.实施国民休闲计划，给予民众更多的节假日B.提高银行的存款利率C.国家加大基础设施建设力度D.政府给予购买家电的民众以旧换新补贴65.下列病证中，适用于祛暑解表剂的是______。A.感暑挟湿B.暑湿下注证C.夏月暑热为病D.夏月外感风寒，暑湿伤中证卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]急性白血病患者因为肿瘤细胞过度增生，正常造血受抑制，成熟粒细胞减少，易引发感染。故选B。2.参考答案：D所有喹诺酮类药物由于在未成年动物可引起关节病，在儿童中引起关节痛及肿胀，故不应用于青春期前儿童或妊娠妇女。3.参考答案：分离律；自由组合律；连锁与互换律。[解析]遗传学上把分离律、自由组合律和连锁与互换律称为三大遗传定律。4.参考答案：B[解析]多叶光栅(MLC)是一种机电一体化的产品，是实行精确放疗的重要设备，除满足射野挡块的功能外，还满足旋转照射、调强等新技术的要求。5.参考答案：B[解析]接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。故本题判断错误。6.参考答案：A7.参考答案：E[解析]中毒时若患者昏迷进行催吐易至误吸引起窒息等严重后果。8.参考答案：B[解析]古代所说药物的毒性是指药物的偏性。9.参考答案：C[解析]慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。长期慢性支气管炎会导致终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀，并伴有气腔壁的破坏，导致肺气肿的发生。因此慢性支气管炎合并肺气肿的病理基础是细支气管炎及其肺泡病变。10.参考答案：A[解析]周围型肺癌X线表现最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，直径从1～2cm到5～6cm或更大。11.参考答案：E[解析]急性肾衰竭患者。尿钠＜20mmol/L，提示肾前性氮质血症。12.参考答案：D[解析]大肠钡剂造影时，常可见到大肠的某些部位经常处于收缩狭窄状态，称功能性收缩环。收缩环处较狭窄，狭窄区的长度可为数毫米至数厘米不等。它们分别位于盲肠和升结肠交界处、升结肠中段、横结肠中段、结肠左曲、降结肠与乙状结肠交界处、乙状结肠中段、乙状结肠与直肠交界处，其中以横结肠中段者最为常见。13.参考答案：BD[解析]选项中A项不是哲学道理，C项夸大了主观能动性的作用。14.参考答案：ABCDE[解析]急性肝衰竭的实验室检查：①转氨酶增高，但发生大面积肝坏死时可出现胆-酶分离现象，此时胆红素持续升高，而转氨酶不增高；②血胆红素增高；③血小板减少，白细胞常增多；④血肌酐或尿素氮可增高；⑤血电解质紊乱，如低钠、高钾或低钾、低镁等；⑥酸碱失衡，多为代谢性酸中毒，早期可能有呼吸性或代谢性(低氯、低钾等)碱中毒；⑦出现DIC时，凝血时间、凝血酶原时间或部分凝血活酶时间延长，纤维蛋白原可减少，而其降解物(FDP)增多，优球蛋白试验等可呈阳性。15.参考答案：A16.参考答案：C[解析]X线吸收系数与CT值的换算关系：水的吸收系数为1，CT值定为0HU；骨皮质的吸收系数为2，CT值定为+1000HU；气体的吸收系数为0，CT值定为-1000HU。17.参考答案：C[解析]粪便量多，呈稀薄样多提示小肠腹泻，大便为淘米水样多见于霍乱与副霍乱。18.参考答案：E[解析]颅脑CT增强扫描图像能显示病变的形态、大小、数目及解剖位置，但不能进行病理分类。病理分类主要依靠病理学的检查及病理涂片。19.参考答案：C[解析]反复咳嗽、咳痰15年，可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖搏动明显，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进为肺气肿、肺心病体征。20.参考答案：ACD[解析]细菌通过新陈代谢不断合成菌体成分，如多糖、蛋白质、脂肪、核酸、细胞壁及各种辅酶等，另外还合成一些代谢产物，包括：热原质、毒素与酶、色素、抗生素、细菌素。21.参考答案：ABCD[解析]临床麻醉学专业的任务和范围包括临床麻醉学(消除手术和某些诊疗操作时的疼痛与不适，减少手术等引起的不良反射并减轻应激反应，提供良好的手术或操作条件；术中或麻醉后进行监测，及时纠正异常情况或进行调控，以保证病人的安全和防治并发症)、急救与复苏、危重病医学、疼痛诊治及其机制的研究以及其他任务(进行与麻醉学各领域有关的基础和临床方面的科学研究；麻醉医师的素质教育：麻醉学教育)。22.参考答案：C[解析]紫外线灭菌法，一般波长200～300nm的紫外线可用于灭菌，灭菌力最强的波长为254nm，适用于物料表面的灭菌，不适于药液和固体物质深部灭菌，也适用于无菌室空气的灭菌、蒸馏水的灭菌。23.参考答案：D[解析]小脑在维持身体平衡、调节肌紧张、协调和形成随意运动中起重要作用。小脑主要在运动进行过程中发挥作用，基底神经节主要在运动的准备和发动阶段起作用。24.参考答案：腹腔穿刺术适应证包括：(1)腹部闭合性损伤、腹膜炎、腹水时，行腹腔穿刺抽取腹腔液体化验检查以了解其性质，辅助诊断。(2)当有大量腹水严重影响呼吸和循环或引致腹部胀痛时，穿刺放液减轻症状。(3)经腹腔穿刺向腹腔内注入诊断或治疗性药物，如抗生素、抗肿瘤药、利尿药等。(4)重症胰腺炎时行腹穿后予腹腔灌洗引流以减少有害物质的吸收，为重症胰腺炎的一种辅助治疗方法。

腹腔穿刺术禁忌证包括：(1)明显出血体质；(2)结核性腹膜炎等有黏连性包块者；(3)肝性脑病或脑病先兆；(4)包虫病性囊性包块；(5)巨大卵巢囊肿者；(6)严重肠胀气；(7)躁动不能合作者。25.参考答案：C[解析]脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化，其他少见的原因包括先天性血管畸形，动脉瘤，血液病，抗凝或溶栓治疗，类淀粉样血管病及脑肿瘤等。26.参考答案：D27.参考答案：B[解析]CT图像测量可得到病变大小、密度、体积及强化程度的信息，但无法测量出病变的性质。28.参考答案：C[解析]中共中央、国务院组织200多位专家，研究部署高技术发展的战略，经过三轮极为严格的科学和技术论证后，中共中央、国务院批准了《高技术研究发展计划纲要》，简称“863计划”。故选C。29.参考答案：A[解析]黑白照片上的黑色物质是银，是因为碘化银易感光分解为银和碘。故本题答案选A。30.参考答案：C[解析]肝脏清除胆固醇的主要方式是转化为胆汁酸。31.参考答案：B[解析]血脂异常、糖尿病、肥胖引起的动脉粥样硬化，均可以通过控制饮食体重疗法来缓解病情，年龄是不可控制因素。32.参考答案：B[解析]怒为肝志，情急恼怒伤肝，肝气上逆则头痛而胀，肝又为藏血之脏，肝气上逆甚则导致血随气逆，症见昏厥仆到，呕血，不省人事。考点为气逆的临床表现。33.参考答案：B[解析]致密斑是化学感受器，可感受远曲小管滤液内Na+浓度的变化。34.参考答案：B[解析]代偿性抗炎反应综合征(CARS)时，体内产生的内源性抗炎介质有IL-4、IL-10等，而IL-1、IFN、IL-8及TNFα为促炎介质。35.参考答案：B[解析]肾脏三大基本功能：①生成尿液、排泄代谢产物；②维持体液平衡及体内酸碱平衡；③内分泌。其中维持体液平衡及体内酸碱平衡，指肾脏通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余的水分，调节酸碱平衡，维持内环境的稳定。不可或缺。36.参考答案：ABCDE[解析]全麻期间由于病人因素——甲状腺功能亢进，嗜铬细胞瘤；或术前高度紧张；术前有高血压病等在手术中均可造成高血压。37.参考答案：D[解析]机体内大量摄入亚硝酸盐，可使血红蛋白转变为高铁血红蛋白，失去其运输氧的能力而导致组织缺氧。38.参考答案：D[解析]肠结核主要好发于回盲部，其次为升结肠、空肠、横结肠。39.参考答案：鼻；咽；喉[解析]呼吸道包括鼻、咽、喉、气管及左右支气管等。临床上将鼻、咽、喉划为上呼吸道，气管、支气管划为下呼吸道。40.参考答案：D[解析]心脏辨证的主证为心悸。41.参考答案：肺结核分为五型：(1)原发型肺结核(Ⅰ型肺结核)；(2)血行播散型肺结核(Ⅱ型肺结核)；(3)浸润型肺结核(Ⅲ型肺结核)；(4)慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型肺结核)；(5)结核性胸膜炎(Ⅴ型肺结核)。42.参考答案：B[解析]磺胺类药物作用机制是与细菌竞争二氢叶酸合成酶。43.参考答案：B44.参考答案：D[解析]黄曲霉毒索有很强的肝毒性，可导致肝细胞坏死、胆管上皮增生、肝脂肪浸润及肝内出血等急性病变。少量持续摄入则可引起肝纤维细胞增生、肝硬化等慢性病变。45.参考答案：B[解析]手消毒指征：①进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。②接触血液、体液和被污染的物品后。③接触特殊感染病原体后。46.参考答案：A[解析]甲硝唑对肠内外阿米巴痢疾均有效，氯喹仅用于肠外阿米巴痢疾，抗生素用于肠内阿米巴痢疾。47.参考答案：B神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，产生了精神活动能力的减弱。主要临床特点是易于兴奋，又易于疲劳。常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍，不少患者病前具有某种易感素质或不良个性。患者的诱因是工作劳累，临床表现符合神经衰弱。48.参考答案：B49.参考答案：B[解析]口服铁剂易引起胃肠道反应，如恶心、呕吐及胃部不适，饭后服用可减少不良反应，如不能耐受可从小剂量开始。50.参考答案：A[解析]产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型。其原因主要有：①女性生产之后，体内性激素水平急速下降；②社会角色的改变；③心理变化所带来的身体、情绪等一系列变化；④妊娠及生产过程使孕妇极度疲乏。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。51.参考答案：B[解析]急性胰腺炎的治疗包括：①卧床休息；②禁食；③持续胃肠减压；④补液及营养支持；⑤对症止痛治疗；⑥抗菌药物；⑦抑制胃酸分泌药物及抑制胰腺分泌药物。禁用吗啡，止痛同时可用解痉药(山莨菪碱、阿托品)，故本题选B。52.参考答案：D人体内氨的去路：(1)在肝合成尿素，是氨的主要去路；(2)合成谷氨酰胺运至肾，转变为铵盐形式由尿排出；(3)转变为其他含氮化合物。53.参考答案：A[解析]十二指肠溃疡的发病与胃酸密切相关，但有胃酸分泌过高现象者仅约1/3，其余各项均正确。54.参考答案：E[解析]肺癌阻塞支气管会引起阻塞性肺炎，为局限性斑片状阴影或肺段、肺叶实变阴影。55.参考答案：B[解析]心房颤动的听诊特点为：①心律绝对不齐；②第一心音强弱不等