2020年08月浙江温州市龙湾区海滨街道社区卫生服务中心招聘编外工作人员2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年08月浙江温州市龙湾区海滨街道社区卫生服务中心招聘编外工作人员2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.罹患率可以表示为______。A.观察期内的病例数÷同期平均人口数×100%B.观察期内的新病例数÷同期暴露人口数×100%C.一年内的新病例数÷同年暴露人口数×100%D.观察期内的新病例数÷同期平均人口数×100%2.流感嗜血杆菌培养时，培养基中需加入Ⅹ因子和Ⅴ因子，其中，Ⅹ因子是一种______。A.血红素及其衍生物B.无机盐C.氨基酸D.维生素E.碳水化合物3.低温时肝代谢率、肝功能解毒功能均降低，体温下降1℃，肾小球率过滤的减少5.3%。4.外伤患者，X线平片示：左股骨周围软组织内出现形态不规则、大小不等，数目不一，边界锐利的致密影，此表现属于

。A.软组织肿胀B.软组织内积气C.软组织肿块D.软组织钙化E.肌肉萎缩5.糖皮质激素对血液成分的影响有______。A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.淋巴细胞减少D.血小板减少6.肝胆胰CT检查口服稀释阳性对比剂的目的是______。A.能使被观察部位与胃肠道区分开来B.观察肝胆消化液的分泌功能C.观察肝胆内病变是否引起胃肠道阻塞D.保护胃黏膜不受辐射线的损伤E.以上都是7.下列方剂中，适用于乳岩肝郁气滞证的是______。A.二仙汤B.八珍汤C.人参养荣汤D.神效瓜蒌散8.婴儿生后1周内可有暂时性体重下降，约减少原来体重的______，常于生后______日恢复到出生体重。9.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．

D．10.能反映胎儿肺发育成熟度的是______。A.羊水葡萄糖测定B.羊水肌酐测定C.羊水泡沫试验D.羊水淀粉酶测定E.羊水胆红素测定11.患者，女，35岁，因夜间右下颌牙齿疼痛难忍就诊。检查：右下颌第三磨牙近中水平阻生，探及右下颌第二磨牙远中牙颈部深洞，探痛明显，无叩痛，温度活力测验右下颌第二磨牙疼痛剧烈，刺激去除，疼痛持续。X线检查：见右下颌第二磨牙远中牙颈部深洞近髓请问其诊断、诊断依据及应急处理措施?12.“脾之大络”是______。13.《医疗事故处理办法》规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是______A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果14.治疗交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速宜选用______。A.普鲁卡因胺B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔15.支气管异物多见于左侧。

16.新生儿做血常规检查，采血部位多在______。A.颈静脉B.耳垂C.头皮血管D.足跟17.健康危险因素评价中，一般是选择______。A.当地危害健康最严重的疾病B.全部死因进行评价C.一个因素进行评价D.全部疾病进行评价18.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或技术操作规范，造成严重后果的，责令暂停执业活动，暂停期限为半年至一年。19.毒蕈碱样症状不包括______。A.肺水肿B.瞳孔缩小C.出汗，流涎D.昏迷E.心率减慢20.督脉的基本功能是______。A.反映脑、髓与肾的功能B.调节阴经气血C.主肢节运动D.主妇女带下E.调节十二经气血21.对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断是______。A.皮肤有窦道并见死骨排出B.局部肿痛及患肢功能障碍C.寒战、高热等全身中毒症状D.白细胞总数及中性粒细胞增高22.有关正常关节X线表现的叙述，错误的是______A.关节间隙是关节软骨和关节腔结构的投影B.儿童期的关节间隙较成人窄C.X线所见的相对骨端的骨皮质是骨性关节面D.有的韧带可在脂肪组织的对比下壶影E.关节囊为软组织密度，一般不显影23.下列关于癌前疾病(或病变)的说法，错误的是______。A.癌前疾病(或病变)可以是获得性的或者遗传性的B.大肠腺瘤为常见的癌前疾病(或病变)之一C.癌前疾病(或病变)一定会发展为恶性肿瘤D.从癌前疾病(或病变)发展为癌，可以经过很长时间24.患者男，40岁，体检发现胆总管局限性扩张，CT增强扫描，扩张的胆总管壁无增厚、强化表现，肝内胆管结构正常，胆总管远端无“截断征”，最可能诊断为______。A.胰头癌B.壶腹癌C.化脓性胆管炎D.先天性胆总管囊样扩张症E.硬化性胆管炎25.下列哪项不属于逍遥散的组成?______A.茯苓、黄芩B.柴胡、芍药C.薄荷、白术D.当归、生姜26.管理层次多的结构称为高耸结构。关于高耸结构，下列说法错误的是______。A.每个层次的单位管理范围较小B.管理成本较大C.信息沟通不易D.有利于发挥下层管理者和作业人员的积极性27.某科技公司总裁坦言：“很多消费者并不能真正了解自己将来需要怎样的产品，所以与其让产品去追随和跟进客户需求，不如用产品创新来引导顾客和创造顾客需求。”这句话强调的是______。A.消费是生产的最终目的B.消费是生产的动力C.生产决定消费的质量和水平D.生产为消费创造动力28.药物鉴别的目的是______。A.药物的真伪B.药物的优劣C.药物的杂质D.药物的水分29.关于影像诊断学涵盖的范围，错误的选项是______。A.X线诊断

超声诊断

核素显像诊断

CT诊断B.X线诊断

超声诊断

MRI诊断

CT诊断C.超声诊断

CT诊断

MRI诊断

核素显像诊断D.X线诊断

核素显像诊断

CT诊断

MRI诊断E.X线诊断

超声诊断

核素显像诊断

MRI诊断30.男性，43岁。因活动后有胸闷、胸痛就诊。体检：胸左缘第3～4肋间可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。拟诊为肥厚型梗阻性心肌病，下列哪种试验可使该病的杂音增强?______A.含硝酸甘油片B.应用B受体阻滞剂C.下蹲位D.静脉注射甲氧胺E.静脉注射去甲肾上腺素31.马德隆畸形原因是______A.桡骨远端骨骺内侧发育障碍B.桡骨近端骨骺发育障碍C.尺骨远端内侧骨骺发育障碍D.尺骨近端骨骺发育障碍E.以上均不是32.半卧位的目的不包括______A.利于引流B.利于呼吸C.利于循环D.防止膈下脓肿E.利于排尿33.网织红细胞是晚幼红细胞到完全成熟的红细胞之间的过渡型细胞，较成熟红细胞稍大。34.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭

A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症35.大多数细胞产生静息电位的原因是______A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性36.下列哪项是气管内插管的绝对禁忌证?______A.饱胃患者B.严重喉水肿患者C.严重颅内高压患者D.脑主动脉瘤压迫气管37.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛最好的药物是______。A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯C.罂粟碱D.可待因E.吗啡38.药物的安全性指标是

。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD50D.ED95与LD5之间的距离E.LD95与ED5之间的距离39.出生时存在，以后永不消失的神经反射有角膜反射和握持反射。40.生产注射剂时常用到活性炭，下列不属于活性炭作用的是______。A.提高澄明度B.吸附热原C.脱色D.增加药物的稳定性41.药物杂质中的有害物质是______。A.硫酸盐B.重金属C.氯化物D.氰化物42.自身输血有哪些优点?______A.杜绝输血传播疾病的危险B.避免红细胞等同种异体免疫反应C.解决宗教信仰人员的用血问题D.患者无需承担输血医疗费用43.氧气吸入的目的是______。A.了解患者的身体状况B.评估患者的鼻腔情况C.协助患者取得舒适D.提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度44.肠套叠典型的X线表现是______。A.咖啡豆征B.弹簧状征C.鱼肋征D.假肿瘤征E.马蹄征45.下列不符合节力原则的护理操作是______。A.两臂持物时，两肘紧靠身体两侧B.移动重物时，应尽可能提取C.抬起患者时，应将其靠近自己的身体D.铺床时，尽可能双脚分开46.男性，30岁，突然肛门部剧痛，查体：肛周皮下有蓝紫色半球形肿块，触痛明显，应考虑是______A.内痔嵌顿B.肛裂C.肛瘘D.血栓性外痔E.肛周脓肿47.输血的适应证是机体______时需要补充输血。48.治疗三叉神经痛的首选药物是______。A.卡马西平B.扑米酮C.哌替啶D.苯妥英钠49.某孕妇，月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是______。A.2002年11月1日B.2002年11月2日C.2002年11月3日D.2002年11月4日50.药物半衰期51.洋地黄中毒临床表现不包括______。A.血压升高B.消化道反应，如恶心、呕吐、食欲下降C.神经系统症状，如头痛、倦怠、视物模糊、黄视、绿视等D.心脏毒性表现，如各种心律失常，尤以室性期前收缩多见52.中断注册三年以上者，必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践三个月，并向注册机关提交有关证明，方可办理再次注册。53.CT检查显示咽旁间隙向外移位，多提示病变来源于

。A.腮腺区B.鼻咽部C.颌下腺D.腺样体E.淋巴结54.大叶性肺炎主要由金黄色葡萄球菌引起。55.输尿管结石最易嵌顿于______。A.输尿管与肾相接处B.与睾丸血管交叉处C.达小骨盆入口处D.输精管越过输尿管下端前方处56.旋转阳极X线管管套内主要包括______。A.灯丝变压器、高压变压器、X线管B.灯丝变压器、X线管、高压交换闸C.旋转阳极定子线圈、变压器油、X线管、胀缩器D.X线管、灯丝变压器、旋转阳极定子线圈E.旋转阳极定子线圈、高压变压器、X线管、胀缩器57.一般在服毒后几小时内洗胃有效?______A.48小时内B.24小时内C.4～6小时D.12小时E.11小时58.引起腹部压痛的原因有______。A.腹部炎症B.肿瘤浸润C.脏器淤血D.肠寄生虫病E.检查手法欠妥59.小儿头围、胸围生长曲线的交叉时间点在出生后______。A.8个月B.12个月C.18个月D.24个月60.下列细菌可导致抗生素相关性腹泻的是______。A.破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.肉毒梭菌D.艰难梭菌61.法洛四联症的四种畸形包括______。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损E.右心室肥厚62.患者头痛时作，痛连项背，遇风尤甚，恶风寒，肢体酸楚，口不渴，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选

A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.大补元煎E.天麻钩藤饮63.合成胆固醇的最主要场所是______。A.胃B.肝C.肠D.肾64.某工厂生产一批零件，原计划每天生产100个，因技术改进，实际每天生产120个。结果提前4天完成任务，还多生产80个。则工厂原计划生产零件______个。A.2520B.2600C.2800D.288065.使晚期肝癌病人疼痛减轻的方法有______A.限制镇痛药物的使用B.减少各种不良刺激C.教会病人放松的技巧D.鼓励病人参加转移注意力的活动E.及时应用镇痛药物卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B2.参考答案：A[解析]流感嗜血杆菌在生长过程中需含有生长因子Ⅹ(氯化高铁血红素)和(或)Ⅴ(辅酶Ⅰ)的血液琼脂。3.参考答案：A[解析]低温时肝代谢率及肝功能降低，胆汁分泌减少，肝解毒功能降低，对葡萄糖、乳酸和枸橼酸的代谢减慢。体温每下降1℃，肾小球滤过率减少5.3%，有效肾血浆流量下降8.2%，肾小管的分泌和重吸收能力抑制，尿量未见减少。4.参考答案：D[解析]X线平片中，软组织钙化表现为骨骼周围软组织内出现形态不规则、大小不等，数目不一，边界锐利的致密影。5.参考答案：AC[解析]刺激骨髓造血功能。使红细胞、血红蛋白、血小板增多，能使中性白细胞数量增多，但却抑制其功能。使单核，嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者。可使淋巴组织萎缩，减少淋巴细胞数。6.参考答案：A[解析]通常上腹部CT检查都要口服稀释的阳性对比剂，作用是使胃肠道充盈，能使所观察的部位与胃肠道区分开来。7.参考答案：D[解析]乳岩肝郁气滞证治法为疏肝解郁，化痰散结；方用神效瓜蒌散合开郁散。8.参考答案：3%～9%；7～109.参考答案：C[解析]每个图形都有五个交点。10.参考答案：C[解析]羊水泡沫试验反映胎儿肺成熟度，对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征或新生儿透明膜病具有重要意义。11.参考答案：(1)主要诊断：急性牙髓炎。

(2)次要诊断：近中阻生。

(3)诊断依据：夜间疼痛难忍就诊，可探及右下颌第二磨牙远中牙颈部深洞，探痛明显，无叩痛，温度活力测验右下颌第二磨牙疼痛剧烈，刺激去除，疼痛持续。因而诊断为急性牙髓炎。右下颌第三磨牙近中水平阻生，可诊断为近中阻生。

(4)应急处理措施：牙局麻下开髓引流，局部或全身使用镇痛药物。12.参考答案：大包13.参考答案：B[解析]医疗事故是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。14.参考答案：D[解析]普萘洛尔可抑制交感神经兴奋，并通过抑制β受体，使心率减慢，可用于甲亢引起的窦性心动过速。15.参考答案：B右侧支气管较直、短粗，异物易坠入右侧支气管。16.参考答案：D[解析]新生儿做血常规检查，采血部位多在足跟外侧缘、内侧缘(距足跟0.6～0.7cm处)，不得在婴儿足跟中间针刺，以免损伤婴儿神经、肌腱和骨骼。17.参考答案：A[解析]健康危险因素评价一般是选择当地该年龄组最重要的，并具有确定危险因素的前10～15种疾病作为评价对象。18.参考答案：B[解析]《执业医师法》第三十七条规定医师在执业活动中，违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的给予责令暂停六个月以上一年以下执业活动。19.参考答案：D[解析]毒蕈碱样症状主要表现为副交感神经末梢过度兴奋。①平滑肌痉挛：表现为瞳孔缩小、腹痛、腹泻等。②括约肌松弛：表现为大小便失禁。③腺体分泌增加：表现为大汗、流泪和流涎。④气道分泌物增多：表现为咳嗽、气促、呼吸困难、双肺干(湿)啰音，严重者出现肺水肿。⑤心脏活动受抑制：表现为心率减慢等。20.参考答案：A[解析]“督”，有总督、统领的意思。督脉的生理功能包括调节阳经气血，为“阳脉之海”：反映脑、髓和肾的功能。21.参考答案：A[解析]慢性化脓性骨髓炎时全身症状一般不明显。急性发作时可有全身中毒症状，局部红、肿、疼痛。患肢可见窦道口、流脓且有异味，偶可流出小死骨。窦道处皮肤破溃反复发生，可持续数年或数十年，患肢粗大，组织厚硬，有色素沉着，周围肌萎缩。慢性化脓性骨髓炎依其临床表现和X线征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、无效腔等)，一般不难诊断。22.参考答案：B[解析]儿童期骺软骨未完全骨化，关节间隙较成人宽。23.参考答案：C24.参考答案：C[解析]胆总管局限性扩张，但没有管壁增厚或占位性病变征象，临床上没有胆道梗阻或炎症症状，炎性病变及肿瘤性病变不考虑，符合先天性胆管囊状扩张症I型。25.参考答案：A[解析]逍遥散的组成是柴胡、芍药、当归、茯苓、白术、煨生姜、薄荷、甘草。26.参考答案：D[解析]高耸结构的管理严密，分工细致明确，上下级易于协调，但由于管理严密，影响下级人员的积极性和创造性。故本题答案为D。27.参考答案：D[解析]消费与生产之间的关系为：

(1)生产决定消费，表现在：①生产决定消费的对象；②生产决定消费的方式；③生产决定消费的质量和水平；④生产为消费创造动力。

(2)消费对生产具有重要的反作用，表现在：①消费是生产的目的；②消费对生产的调整和升级起着导向作用；③消费是生产的动力；④消费为生产创造出新的劳动力。

材料强调的是生产对消费的引导，体现的是生产为消费创造动力，D项正确。材料没有强调消费对生产具有反作用，A、B两项排除。材料并未涉及消费的质量和水平问题，C项排除。

故本题选D。28.参考答案：A[解析]药物鉴别可用来判定药物的真伪，检查和含量测定则可用来判定药物的优劣。29.参考答案：ABCDE[解析]影像诊断学包括常规X线诊断、超声诊断、核素显像诊断、CT和MRI诊断。30.参考答案：A[解析]肥厚性梗阻型心肌病是原发性心肌病中肥厚性心肌病的一种特殊类型，因其肥厚的心肌造成左室流出道梗阻，一般将静息时LCOTPG≥30mmHg称有意义的梗阻。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、作Valsalva动作、体力劳动后或过早搏动后均可使杂音增强；凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药、β受体阻滞剂、下蹲、紧握掌时均可使杂音减弱。31.参考答案：A[解析]马德隆畸形是桡骨远端内侧骨骺发育障碍，而外侧骨骺和尺骨发育正常，致使桡骨变短弯曲，下尺桡关节脱位和继发性腕骨排列异常等。32.参考答案：E[解析]病人采取半卧位的目的包括：①使膈肌下降，胸腔扩大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困难得到改善；②有利于腹腔引流，使感染局限；③减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合；④能减少头颈部手术后的出血。故A、B、C、D均为半卧位的临床意义。33.参考答案：A[解析]网织红细胞是晚幼红细胞到完全成熟的红细胞之间的过渡型细胞，较成熟红细胞稍大，直径约8～9.5μm，是反映骨髓红系造血功能以及判断贫血和相关疾病疗效的重要指标。网织红细胞增高见于骨髓造血功能旺盛和缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血，在给予铁剂、维生素B12、叶酸治疗之后，可见网织红细胞明显增加。网织红细胞减低提示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、急性白血病。34.参考答案：C[解析]低渗性脱水时，有大量细胞外液丢失，且细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管上皮细胞对水分重吸收减少，导致。肾排水增多，可使细胞外液容量进一步减少。同时因细胞外液低渗，细胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移，故细胞外液也进一步明显减少，血容量亦明显减少，患者容易发生循环衰竭，这是本型脱水的主要特点。35.参考答案：A[解析]大多数细胞产生静息电位的原因是细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性。36.参考答案：B[解析]插管刺激可能加重水肿造成患者呼吸道闭塞。37.参考答案：E[解析]吗啡为阿片类生物碱，主要用于其他镇痛药无效的各种急性剧痛和锐痛，也包括晚期癌痛；心肌梗死的剧痛，吗啡为首选药。38.参考答案：AD药物的ED50越小，LD50越大，说明药物越安全，一般常以药物的LD50与ED50的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。有时也可参考安全范围，即ED95与LD5之间的距离。39.参考答案：B[解析]出生时婴儿即具有觅食、握持、吸吮、吞咽等非条件反射和对强光、寒冷、疼痛的反应，其中有些无条件反射如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射随年龄增长和大脑皮质的发育而逐渐减退。40.参考答案：D[解析]注射液中加入活性炭的作用有除去热原、除去杂质、脱色、提高澄明度等，但没有增加药物稳定性的作用。41.参考答案：BD[解析]硫酸盐、氯化物属于信号杂质，一般无毒。有害杂质如重金属、砷盐、氰化物等，对人体有害，在质量标准中应严格加以控制，以保证用药安全。故本题选BD。42.参考答案：ABC[解析]自身输血可避免经血液传播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等；也可避免同种异体输血产生的同种免疫反应，如非溶血性发热反应、荨麻疹反应、过敏反应、溶血性反应等；反复放血可刺激红细胞再生，使病人术后造血速度比术前加快；自身输血可缓解血源紧张的矛盾；解决宗教信仰人员的用血问题。43.参考答案：D[解析]氧气吸入的目的是为了提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。44.参考答案：B[解析]肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。腹部X线检查有肠管充气和液平面等急性肠梗阻表现，空气或钡剂灌肠造影有助于回盲部套叠的诊断，可看到空气或钡剂至套入部肠管的远侧顶端即受阻，呈“弹簧状征”影像为其特点。45.参考答案：B[解析]护士在移动重物时，应注意平衡、有节律，并计划好重物移动的位置和方向。护七应掌握以直线方向移动重物，尽可能遵循推或拉代替提取的原则。46.参考答案：D[解析]患者突然肛门部剧痛，查体肛周皮下有蓝紫色半球形肿块，触痛明显，考虑患者血栓性外痔可能。47.参考答案：组织氧供不足[解析]血液的作用是运输氧气和营养，在术中输血的适应证是机体组织氧供不足时需要补充输血。48.参考答案：A[解析]卡马西平具有抗外周神经痛作用，是治疗三叉神经、舌咽神经等外周神经痛的首选药。49.参考答案：D[解析]预产期计算方法：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7；如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。50.参考答案：药物半衰期：指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间，用t1/2表示。51.参考答案：A[解析]洋地黄中毒最主要反应是各类心律失常。最常见者为室性期前收缩；也可见胃肠道反应和神经系统反应，如食欲下降、恶心、呕吐、黄视、绿视等。52.参考答案：B[解析]《中华人民共和国护士管理办法》第十七条规定，中断注册五年以上者，必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践三个月，并