2022年11月山东省德州市卫生健康委员会公开招聘2名公益性岗位人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月山东省德州市卫生健康委员会公开招聘2名公益性岗位人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.有收敛止血，消肿生肌之功，适用于体内外诸出血证，尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蔹B.没药C.藕节D.白及2.静滴去甲肾上腺素发生药液外漏时，酚妥拉明应采用何种给药方法治疗?______A.静脉注射B.静脉滴注C.肌内注射D.局部皮下浸润注射3.下列关于脾气虚的描述，错误的是______。A.腰膝酸软B.饮食减少，食后胃脘不舒C.倦怠乏力，大便溏薄D.大补元煎4.我国陆地面积位居世界第______位。A.二B.三C.四D.五5.急性肾小球肾炎的临床表现中最常见的是______。A.高血压B.肾功能不全C.水肿D.血尿6.早产儿出生后最重要的护理措施是

A.保暖B.防止窒息C.提早喂养D.预防感染E.预防出血7.______对于效益相当于经营对于______A.投入

利润B.成本

税收C.生产

规划D.资本

管理8.引起失血性休克的急性失血量，最低为全身血量的

A.20%B.25%C.30%D.35%E.40%9.男，58岁，原患慢性肺心病。近1周发热，咳嗽、咳痰加重，进食少，昨起神志模糊，无抽搐。查体：神志不清，两肺散在干湿啰音，下肢浮肿。临床考虑为肺性脑病，下列哪项可作为确诊指标?______A.动脉血氧分压＜8.0kPa，动脉血二氧化碳分压＞6.7kPaB.pH值低于7.35C.二氧化碳结合力升高D.血氯、血钾降低E.血钠降低10.抗生素类药物中高分子杂质检查用的柱填料为______。A.ODSB.硅胶C.GDXD.葡聚糖凝胶-C-1011.吗啡的临床应用有______。A.术后疼痛B.心源性哮喘C.牙痛D.腹泻12.女性，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。X线胸片检查示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰。你首先考虑可能是______A.慢性支气管炎B.风湿性心脏病C.支气管扩张D.支气管内膜结核E.肺癌早期13.暖气、矢气时，胀痛可以缓解。14.眶下孔在眶下缘中点下方约多少厘米处?

A.1cmB.0.5cmC.1.5cmD.0.8cmE.以上都不是15.甲状腺功能亢进症最常见于______。A.碘甲亢B.甲状腺炎伴甲亢C.毒性弥漫性甲状腺肿D.多结节性甲状腺肿伴甲亢E.自主性高功能甲状腺结节16.颌面部较大的污染创口的局部处理原则是______。A.每日更换敷料B.创口湿敷C.创口每日冲洗D.创口一般可一期缝合，并适当引流E.创口应进行严密缝合，不必放引流物17.T形管作用是______。A.促使炎症消退B.防止胆汁性腹膜炎C.防止狭窄、梗阻等并发症D.增加胆总管缝合处张力18.下列哪些药物用于治疗结核病?

A.呋喃妥因B.利福喷丁C.链霉素D.氟康唑E.利巴韦林19.胸外除颤时，电极板应置于______。A.心尖区B.胸骨右缘第三肋间，心底区C.胸骨右缘第二肋间，心尖区D.胸骨左缘第二肋间，心尖区E.以上都不对20.医疗废物集中处置单位应当至少每______天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物。并负责医疗废物的贮存、处置。A.3B.4C.2D.521.混合痔是指______A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.瘘与肛门旁脓肿同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在E.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔22.营养素是指______。A.无机盐、维生素等营养物质总称B.富含蛋白质、脂类和碳水化合物的食物C.富含必需氨基酸和微量元素的营养物质D.维持生存和健康，促进生长发育和生产劳动所必需的从食物中获取的营养物质23.乡村医生执业证书有效期为

年。A.20B.15C.10D.524.不属于氢氯噻嗪的适应证是______。A.轻度高血压B.心源性水肿C.轻度尿崩症D.痛风25.胸部CT扫描时，病人的最佳状态应是______。A.深呼气后屏气扫描B.深吸气后屏气扫描C.捏捂病人鼻口扫描D.平静口式呼吸扫描E.采用腹式呼吸扫描26.有关高血压病的并发症，下列哪项不正确?______A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器B.眼底病变与高血压的严重程度直接有关C.恶性高血压以脑并发症最为突出D.脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右E.高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关27.下列腧穴中，不属于心悸治疗主穴的是______。A.内关B.神门C.郄门D.胆俞28.通气/血流比值29.核酸可分为两类，即脱氧核糖酸和核糖核酸。30.血栓形成对机体毫无益处。31.特异质32.古代战争中指挥军队撤退时要敲击的乐器是______。A.鼓B.锣C.钹D.木鱼33.下列导致局部水肿的可能原因有______。A.局部炎症B.体循环淤血C.局部静脉回流受阻D.血管神经性水肿34.肝主疏泄与肝主藏血的关系如何?35.新生儿开始排便的时间常为生后______A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时36.四环素色素在牙体内沉着方式是沿生长线沉着在牙釉质里。37.世界卫生组织(WHO)提出的机体对于致癌物的反应不包括______。A.试验组发生对照组没有的肿瘤类型B.试验组一种或多种肿瘤的发生率明显高于对照组C.试验组每个动物的平均肿瘤数明显多于对照组D.试验组发生肿瘤的组织器官功能明显低于对照组38.尝试：成功______A.奋斗：目标B.动力：创造C.劝说：接受D.改革：进步39.实现社会经济可持续发展的关键是______。A.速度、比例和效率的统一B.经济发展与人口、资源、环境的统一C.科技、教育为经济建设服务D.大力发展第三产业40.Graves病最重要的体征是______A.皮肤湿润、多汗，手颤B.眼裂增大，眼球突出C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D.收缩压升高，舒张压降低E.心脏扩大，心律不齐41.软组织基本病变的X线表现为______、______、______、______、______。42.具有应力中断作用的卡环是铸造回力卡环。

43.下列关于枳实薤白桂枝汤主治病证的描述，正确的是

A.六郁证B.肝郁化火证C.痰气郁结之梅核气D.胸阳不振，痰气互结之胸痹轻证E.胸阳不振，痰结气逆之胸痹44.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是______。A.口腔中部B.舌下热窝C.舌上1/3处D.舌上2/3处45.我国对外开放的主要方式是对外贸易，利用外资，引进技术、人才和管理经验。46.关于霍乱，错误的描述是______。A.属于烈性传染病B.引起霍乱的致病菌是O2血清群霍乱弧菌C.病愈后，少数病人可长期带菌D.霍乱弧菌的致病物质包括菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素47.党的群众路线教育实践活动的主要内容是为民、务实、清廉。48.引起多器官功能障碍综合征的感染性病因中，主要的感染部位是

A.肺部B.胸腔C.腹腔D.肾脏E.心包腔49.药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于______。A.药物是否具有亲和力B.药物是否具有内在活性C.药物的酸碱度D.药物的脂溶性50.下列因素中，哪些因素能引起皮肤温度发生变化?______A.发汗B.环境温度C.皮肤血流量D.精神因素51.下列典籍中，首先提出虚劳病名的是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《理虚元鉴》E.《千金要方》52.早产儿指______。A.胎龄38～43周B.胎龄＜36周C.胎龄＞42周D.胎龄37～42周E.胎龄＜37周53.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性。近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑

A.糖尿病自主(植物)神经病变B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并泌尿系结石54.关于三羧酸循环的叙述，下列不正确的是

A.在线粒体内进行B.反应是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白质的共同氧化途径D.产生NADH和FADH255.在我国现阶段，个人消费品的分配必须坚持以按劳分配为主。这是由于______。A.生产资料公有制居于主体地位B.社会化大生产占据主导地位C.按劳分配符合一般人的道德标准D.按劳分配符合市场经济发展的要求56.简述细菌基因转移与重组的四种方式。57.一个无症状的24岁男患者，在体检是时胸骨左缘第3、4肋间隙有一响亮而尖锐的收缩期杂音，该处胸壁有震颤，但无杂音传导，心电图仅发现中度的左型心，X线检查时可见左室轻度扩大，结合上述病史最有可能的诊断是______。A.动脉导管未闭B.法洛四联症C.主动脉缩窄D.室间隔缺损E.以上均不是58.原发性肝癌患者最突出的表现是______。A.发热B.黄疸C.营养不良D.血性腹水E.进行性肝肿大59.胃痛的脏腑关键在胃，______起重要作用，胆肾也与之相关。60.当事人应当自收到医学会的通知之日起15日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。61.上体前屈时腹痛明显，直立位时减轻，提示何种疾病?______A.十二指肠淤滞症B.胰体癌C.反流性食管炎D.胃黏膜脱垂E.胃溃疡62.10个月女婴，低热嗜睡20多天，烦躁，呕吐，双眼上翻1天急诊入院。前囟饱满，心肺无异常，颈部稍强直，克氏征(±)。脑脊液：毛玻璃样，潘氏试验(++)，细胞数200×109/L，糖1.6mmol/L，氯化物95mmol/L。最可能诊断是

A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.脑病伴内脏脂肪变性综合征63.导致女性不孕最常见的原因是______。A.输卵管炎症B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.宫颈息肉E.阴道横隔64.下列关于无菌包的使用方法的表述，正确的是______。A.打开无菌包时，手只能接触包布的外面，不可触及包布内面，不可跨越无菌区B.无菌包内物品被污染、包布受潮或打湿、无菌包过期，无须重新灭菌C.如包内物品未用完，应按原折痕包好，带横扎不打结D.无菌包开包48h后仍未用完，不须重新灭菌65.肾上腺疾病的影像学检查，首选方法是______。A.X线平片B.MRIC.CTD.USG卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]白蔹(清热解毒药物)——清热解毒、消痈散结、敛疮生肌。没药(活血化瘀药)——活血止痛、消肿生肌。藕节(止血药)——收敛止血。本品味涩收敛，既能收敛止血，又兼能化瘀，有止血而不留瘀的特点。可用于各种出血之证，对于吐血、咯血等上部出血病证尤为多用。白及(收敛止血药)——收敛止血、消肿生肌。本品质黏味涩，为收敛止血之要药，可用于治疗体内外诸出血证。因其主入肺、胃经，故临床尤多用于肺胃出血之证。2.参考答案：D[解析]长期静脉滴注去甲肾上腺素可致皮肤缺血、苍白和剧烈疼痛，甚至坏死，可用酚妥拉明溶于生理盐水中做皮下浸润注射。3.参考答案：AD[解析]脾气虚症见饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄。治法应健脾益气；方用加味四君子汤。4.参考答案：B[解析]我国陆地面积位居世界第三位，仅次于俄罗斯、美国。5.参考答案：D[解析]急性肾小球肾炎临床均有肾小球源性血尿，约30%的患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因，可伴有轻、中度蛋白尿。6.参考答案：A[解析]早产儿的体温调节更差，体表面积相对较大，皮下脂肪少容易散热。加之棕色脂肪少，产热少。体温易随环境温度变化而变化，易出现低温状态。因此，保暖是早产儿出生后最主要的护理措施。7.参考答案：A[解析]本题属于四词型类比，主要考查词性与因果关系的类比。根据题干可知前为动词后为名词，排除B、D。而A项中属于必要条件的因果关系，C项无因果关系，所以选择A。8.参考答案：A[解析]人体血量占体重的7%～8%，失血量在全身容量10%以内，机体可通过组织间液的移动，维持血容量正常。当机体迅速失血超过全身总血量的20%时，即出现失血性休克。9.参考答案：A10.参考答案：D[解析]抗生素类药物中高分子杂质检查用的色谱柱内填的是葡聚糖凝胶-G-10。11.参考答案：ABD[解析]吗啡具有成瘾性，故不用于牙痛。吗啡的临床应用：①镇痛，对一切疼痛均有效，对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强，但有成瘾性，仅用于其他药物无效的急性锐痛；②镇静，在镇痛的同时有明显镇静作用，可改善疼痛患者的紧张情绪；③呼吸抑制，可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于心源性哮喘；④镇咳，可抑制咳嗽中枢，产生镇咳作用，但因有成瘾性，并不用于临床；⑤作用于平滑肌，可使消化道平滑肌兴奋，可致便秘，治疗胆绞痛时常与阿托品合用；⑥作用于心血管系统，可促进内源性组胺释放而使外周血管扩张、血压下降：使脑血管扩张，颅压增高。12.参考答案：C[解析]多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史；X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象，首先考虑患者为支气管扩张。13.参考答案：A[解析]嗳气或矢气则胀痛减轻者，属于气滞痛。嗳气是胃中气体上出咽喉所发出的声响，其声长而缓，占代称为噫气。矢气，俗称放屁、出虚恭，多见于脾虚饮食不化、肝胃气滞及伤寒阳明腑实证。嗳气、矢气通过调气而使胀痛减轻。14.参考答案：B[解析]眶下孔位于眶下缘中点下约0.5cm处。15.参考答案：C[解析]甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成释放的甲状腺激素过多，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而引起心悸、出汗、进食、便次增多和体重减少等症状。甲亢的病因包括弥漫性毒性甲状腺肿，炎性甲亢，药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)等。临床上80%以上甲亢是弥漫性毒性甲状腺肿引起的，该病是甲状腺的自身免疫疾病，是由于患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白引起的。16.参考答案：D[解析]污染创口除非高度怀疑感染或已确认感染，一般不宜打开敷料，A排除；感染创口有肉芽组织生长及大量脓性分泌物时，才予以湿敷，B排除；对于感染创口，应药物冲洗，C排除；对于污染创口较深大或可能发生感染者应置引流物，D正确；E错误。17.参考答案：BC[解析]T形管作用是：

(1)引流胆汁：胆总管切开后，可引起胆道水肿，胆汁排出受阻，胆总管内压力增高，胆汁外漏可引起胆汁性腹膜炎、膈下脓肿等并发症。

(2)引流残余结石：将胆囊管及胆囊内残余结石，尤其是泥沙样结石排出体外。

(3)支撑胆道：避免术后胆总管切口瘢痕狭窄、管腔变小、粘连狭窄等。18.参考答案：BC治疗肺结核的药物主要是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等，利福喷丁是继利福平、利福定之后另一种高效、长效、低毒的抗结核新药。19.参考答案：C[解析]将电极板涂好导电膏或包上蘸有生理盐水的纱布。将一电极板置于病人胸骨右缘第2、3肋间，另一个置于心尖部。电极板须全部与皮肤紧贴。20.参考答案：C[解析]根据《医疗废物管理条例》第25条规定，医疗废物集中处置单位应当至少每2天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物，并负责医疗废物的贮存、处置。故本题答案选C。21.参考答案：E[解析]混合痔是指直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔。22.参考答案：D[解析]营养素是指机体为了维持生命和健康，保证生长发育、活动和生产劳动的需要，必须从食物中获取必需的营养物质，以提供能量、机体的构成成分和组织修复以及生理功能调节所需的化学成分。人体需要的营养素主要包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质五大类。23.参考答案：D[解析]根据《乡村医生从业管理条例》的规定，乡村医生执业证书有效期为5年。24.参考答案：D[解析]氢氯噻嗪适用于各种原因引起的水肿、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症，也可用于泌尿系统感染所致的尿频、尿急、尿痛症状。糖尿病、痛风及肾功能低下的患者需慎用此药。25.参考答案：B[解析]深吸气后屏住呼吸扫描比较好，因为两肺的透亮度比较明显，病灶显示的比较清晰。26.参考答案：C[解析]有关高血压病的脏器受累最主要为心、脑、肾；其中脑血管的并发症(脑卒中)的发病率可为心肌梗死的5倍左右；眼底的改变可反映高血压的严重程度；高血压脑病的发生机制可能为过高的血压突破脑血管自身的调节机制，使脑灌注过多，液体经血脑屏障漏出到血管周同脑组织导致脑水肿。关于恶性高血压的发病机制尚不清楚，但主要的脏器病理损害以肾最为突出。27.参考答案：D[解析]心悸治法为宁心安神，定悸止惊。取手少阴、手厥阴经穴和脏腑俞募穴为主。主穴包括内关、神门、郄门、心俞、巨阙。28.参考答案：肺泡通气量与每分肺血流量的比值称通气/血流比值。29.参考答案：A[解析]根据化学组成不同，核酸可分为核糖核酸(简称RNA)和脱氧核糖核酸(简称DNA)。30.参考答案：B[解析]血栓的形成对机体的影响：(1)有利方面：如肺结核空洞或慢性胃溃疡时，血栓形成可防止出血；炎症病灶小血管内有血栓形成时，可防止细菌及其毒素的蔓延扩散。(2)不利方面：阻塞血管、栓塞、微循环广泛性微血栓形成。31.参考答案：个别患者用治疗量的药物后，出现极敏感或极不敏感的反应，或出现与往常性质不同的反应称特异质反应。32.参考答案：B[解析]锣是一种属于金属类的打击乐器，用铜冶炼而成。铜锣在古代战争中的应用比较广泛，占代战争中指挥军队撤退时一般用敲锣等发出信号撤兵回营。古代战争中指挥军队进攻时要敲击的乐器是鼓。故本题选B。33.参考答案：ACD[解析]局部性水肿常见的原因有局部炎症(炎症性水肿)、淋巴回流障碍、静脉回流障碍、血管神经性水肿、神经源性水肿和局部黏液性水肿。34.参考答案：肝主疏泄：疏泄正常，气机调畅，则血能正常地归藏和调节，使肝血不至瘀滞。

肝主藏血：血能养肝，藏血正常，则肝气、肝阳有制而不郁不亢，保证肝气输泄正常。35.参考答案：B[解析]一般新生儿在出生后24小时内开始排出胎便。36.参考答案：B[解析]四环素色素在牙体内沉着方式沿生长线沉着在牙本质里。37.参考答案：D[解析]致癌试验阳性的判定标准：①对于对照组也出现的一种或数种肿瘤，试验组肿瘤发生率增加；②试验组发生对照组没有的肿瘤类型；③试验组肿瘤发生早于对照组；④与对照组比较，试验组每个动物的平均肿瘤数增加。38.参考答案：D[解析]尝试会取得成功；改革会取得进步。故答案选D。39.参考答案：B[解析]可持续发展是既能满足当代人的需要，又不对后代人满足其需要的能力构成危害的发展。可持续发展主要是人与自然的和谐，强调经济发展与人口、资源、环境的协调。本题选B。40.参考答案：C[解析]甲亢(Graves病)的临床表现：(1)甲状腺毒症表现，有高代谢综合征，皮肤湿润、多汗；精神神经系统表现，有手和眼睑震颤；心血管系统，有心动过速，收缩压升高、舒张压降低、脉压增大，阵发性心房颤动。(2)甲状腺肿表现为弥漫性、对称性、无压痛，甲状腺上、下极可触及震颤，闻及血管杂音，此体征最有价值。(3)眼征。(4)胫前黏液性水肿。41.参考答案：软组织肿胀、软组织肿块、软组织内钙化和骨化、软组织内气体、肌肉萎缩42.参考答案：A43.参考答案：E枳实薤白桂枝汤功效通阳散结，祛痰下气。主治胸阳不振，痰结气逆之胸痹，症见胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，胁下气逆上冲心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。44.参考答案：B45.参考答案：A[解析]“引进来”和“走出去”是两种基本途径，发展对外贸易、利用外资、引进国外的先进技术和到国外承包工程等都是对外开放的有效方式。我国对外开放的主要形式有：对外贸易，利用外资，引进技术、人才和管理经验。本题说法正确。46.参考答案：B[解析]目前能引起霍乱的病原体是O1血清群和O139血清群霍乱弧菌，O1血清群为非致病的不凝集弧菌，不引起霍乱。霍乱弧菌的致病物质包括菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素。霍乱发病重笃，传播速度快。可导致世界性大流行，属于烈性传染病，少数患者可于病愈后带菌3～4周。接种霍乱O1群死菌苗可使机体获得3～6个月的特异性免疫力，可用于特定人群的接种。47.参考答案：A48.参考答案：C[解析]腹腔内感染是引起多器官功能障碍综合征(MODS)的主要原因。49.参考答案：B[解析]此题主要考查拮抗剂与激动剂的区别。激动剂既具有高亲和力又具有高的内在活性，而拮抗剂则具有高的亲和力，但却几乎没有内在活性。50.参考答案：ABCD[解析]皮肤温度不稳定，易受环境温度影响；皮肤血流量多时温度升高；情绪激动时，血管紧张度增加，导致皮肤温度降低；发汗时，由于蒸发散热，皮肤温度下降。51.参考答案：B[解析]汉·张仲景所著《金匮要略》首先提出虚劳病名；分阳虚、阴虚、阴阳两虚三类。52.参考答案：E[解析]早产儿为胎龄＜37周的新生儿。53.参考答案：A糖尿病的慢性并发症中包括神经病变。自主神经病变较常见。临床表现为瞳孔改变和排汗异常，胃排空延迟、腹泻、便秘等胃肠功能失调，以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留等。54.参考答案：B[解析]A、C、D均为三羧酸循环的特点，三羧酸循环的过程是不可逆的，故B正确。55.参考答案：A[解析]我国社会主义初级阶段的基本经济制度是以公有制为主体，多种所有制经济共同发展。这种所有制形式决定了我国的分配制度必须是以按劳分配为主体，多种分配方式并存。故本题答案选A。56.参考答案：细菌从外源取得DNA，并与自身染色体DNA进行重组，引起细菌原有基因组的改变，导致细菌遗传性状的改变，称基因的转移与重组。基因转移与重组的四种方式是：(1)转化：受体菌直接摄取供体菌游离的DNA片段，从而获得新的遗传性状，称为转化。(2)转导：以温和噬菌体为载体，将供体菌的遗传物质转移到