2020年07月辽宁省清原满族自治县卫生健康系统招聘25名工作人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年07月辽宁省清原满族自治县卫生健康系统招聘25名工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.局麻药引起的局部麻醉作用是通过其阻止动作电位所必需的何种离子内流?______A.Na+B.Ca2+C.K+D.C1-E.H+2.与2型糖尿病的特点不符合的是______。A.多见于40岁以上的肥胖者B.可不依赖胰岛素治疗C.与组织相容性抗原有关D.较少发生酮症3.监测甲状旁腺功能的方法有______。A.肾小管磷重吸收率测定B.磷清除率测定C.葡萄糖抑制试验D.皮质醇抑制试验E.美替拉酮试验4.鼻咽增殖体肥大的CT表现，错误的是______。A.顶后壁可见较高密度的软组织增生B.两侧对称肥大C.颅底骨质无硬化D.行增强扫描可见其显著增强E.鼻咽部软组织广泛弥漫性增生5.男性，40岁，有溃疡病史，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌。查体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为______A.＞200mlB.＞250mlC.＞300mlD.＞350mlE.＞400ml6.我国慢性肝硬化的常见原因是______。A.慢性酒精中毒B.营养缺乏C.毒物中毒D.病毒性肝炎E.药物中毒7.继《针灸甲乙经》之后，对针灸学进行了第三次总结的医家是______。A.皇甫谧B.葛洪C.滑寿D.杨继洲8.根据溶酶体功能状态不同，可分为______、______和______。9.器械护士和巡回护士共同的工作职责是______。A.保持手术器械和用物整洁B.安置体位C.清点核对用物D.留取标本E.术中正确传递用物10.小儿脊髓灰质炎疫苗的接种方式是口服。11.对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用______。A.双手双合诊法B.双指双合诊法C.三指平触诊D.单指扪诊E.双指提拉式扪诊12.硝普钠主要用于______。A.高血压伴心衰B.中度高血压伴肾功能C.继发性高血压D.轻、中度高血压E.中、重度高血压13.对胃癌目前最可靠的诊断手段是______。A.胃液分析B.X线钡餐C.CTD.胃镜E.活组织检查14.医师在执业活动中享有的权利之一是______A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.努力钻研业务，及时更新知识E.爱岗敬业，努力工作15.肾呈分叶状增大，肾盂造影显示肾盂肾盏弧形压迫、变窄、拉长、移位，应诊断为______。A.肾囊肿B.肾胚胎瘤C.肾盂癌D.马蹄肾E.肾结核16.口腔健康调查目的是查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及流行规律。17.女性，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为______A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒代偿期18.保持政策稳定性的最根本途径是______。A.政策法律化B.延长政策期限C.打击反对力量D.增加政策的权威性19.休克病人的体位一般应采用______A.头高脚低位B.头低脚高位C.平卧位D.头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.侧卧位20.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作，避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签、立即送检21.神经肌肉接头处兴奋传递的物质为

A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.5羟色胺D.乙酰胆碱22.关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说法哪种错误

A.年龄＜30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性，麻醉危险性小B.单纯左/右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性C.室上性心动过速，麻醉危险性小D.老年人窦性心动过缓，阿托品试验阳性，麻醉危险性大E.Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备23.患儿，1岁，面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb86g/L，RBC3.45×10112/L，MCV68fL，MCH20pg，MCHC0.26。最可能的诊断是______A.叶酸缺乏性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.维生素B12缺乏性贫血E.生理性贫血24.腰麻行剖宫产术，发生严重低血压的原因是______A.疼痛反应B.催产素剂量不足C.儿茶酚胺释放D.未用升压药E.下腔静脉受压25.调节血糖主要的器官是______。A.肾脏B.胰腺C.肝脏D.脾脏26.当噬菌体基因整合到宿主菌染色体上时，该噬菌体称为______，该细菌称为______。27.静息电位28.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是______。A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.幽门管溃疡D.胃多发性溃疡E.球后溃疡29.婴儿体液总量占体重的百分比______。A.40%B.55%C.65%D.70%E.80%30.石淋除有排尿涩痛的特点外，还包括______。A.尿中夹有砂B.排尿时突然中断C.尿色深D.尿道窘迫疼痛31.患者在接受检查时让他眼睛往上看，他仰起头往上看，让他往下看，他弯下腰往下看，让举一只手，他双手都高高举起，该症状最可能是______。A.过度服从B.不合作C.主动违拗D.被动服从E.被动违拗32.不属于大肠的结构是______。A.盲肠B.结肠C.直肠D.回肠33.急性血原性骨髓炎护理中，不妥的是______。A.患者必须给予固定B.物理降温、预防惊厥C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食D.体温正常后，还应继续抗生素治疗E.体温正常后可下床活动34.某贫血患者MCV82fl，MCH27pg，MCHC33%，属于______。A.正常红细胞性贫血B.大红细胞性贫血C.单纯小红细胞性贫血D.小红细胞低色素性贫血35.女子胞的功能活动与下述哪项的关系密切?______A.心、肝、脾、冲脉、督脉B.心、肝、肾、冲脉、带脉C.冲脉、带脉、任脉、心、脾D.心、肝、脾、肾、冲脉、任脉36.眼的折光系统部不包括______。A.角膜B.睫状肌C.晶状体D.玻璃体37.人参的功效是______。A.大补元气，健脾和胃B.大补元气，健脾益肾C.大补元气，健脾柔肝D.大补元气，健脾益肺38.肌内注射的外文缩写是

。A.idB.imC.poD.ivgttE.iv39.下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难？

A.眶下间隙B.翼颌间隙C.咬肌间隙D.下颌下间隙E.口底蜂窝织炎40.五四运动前后，马克思主义在中国的传播经历的大论争有

。A.关于“问题与主义”的论争B.关于社会主义的论争C.关于三民主义的论争D.关于无政府主义的论争41.游离气腹42.修复的过程主要有两种形式：______和______。43.脾统血和肝藏血是固摄血液的重要因素。

44.下列哪些疾病不会使残气量增加?______A.特发性肺间质纤维化B.肺气肿C.间质性肺炎D.矽肺E.石棉肺45.具一定毒性的药物是______。A.杏仁、桃仁B.山豆根、雄黄C.皂荚、蟾酥D.马钱子、半夏46.诊断肺癌首选的检查方法是______A.X线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描47.下列选项中属于中晚期食管癌的病理形态分型的是______。A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡性D.缩窄性48.氟利昂在______。A.气雾剂中作抛射剂B.气雾剂中作稳定剂C.软膏剂中作还原剂D.片剂中作润滑剂E.软膏剂中作基质49.下列关于平肝息风药的描述，错误的是

A.以平肝潜阳或息风止痉为主B.多归肝经C.平肝潜阳药适用于肝风内动证D.配伍滋补肝肾之阴药E.脾虚慢惊忌用寒凉之品50.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为______。A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能异常E.水肿、高血压51.全麻未清醒患者热水袋水温不超过______。A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃52.能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是

。A.麻黄碱B.多巴胺C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素53.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是

A.胸骨灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗54.简述ACEI的药理作用。55.女性，30岁，结婚2年未孕，性生活正常，月经周期规则，间隔时间短。有助于了解黄体功能的辅助检查的有______。A.基础体温B.月经6小时诊断性刮宫C.分析以往月经周期长短D.测血孕酮水平E.性交后试验56.与遗传因素关系密切的肿瘤有______A.肾母细胞瘤B.视网膜母细胞瘤C.骨母细胞瘤D.神经母细胞瘤57.小儿急性肾小球肾炎的病因中，最常见的相关病因是

A.金黄色葡萄球菌B.β-溶血性链球菌C.肺炎支原体D.乙型肝炎病毒E.肺炎链球菌58.原发性高血压常见的并发症有______。A.左室肥厚B.肾损害C.脑卒中D.肝损害59.下列自汗、盗汗各证型中，适用于玉屏风散的是______。A.肺卫不固B.营卫不和C.心血不足D.阴虚火旺60.骨质疏松症是一种退行性骨代谢性疾病，一般随年龄增长，患病风险增加。正常来说，人体在40岁左右时骨量会达到最高值，随后骨骼钙质开始慢慢流失。从近几年门诊、住院的情况来看，大部分出现骨钙质流失的年轻人有一个共同点：都有爱喝碳酸饮料和咖啡的习惯。由此有人说喝碳酸饮料会导致骨质疏松。但研究表明，导致骨质疏松的因素非常多，比如骨钙峰值、雌激素水平、遗传因素、使用药物、膳食中的钙含量、血液中的维生素D水平、运动量、吸烟酗酒等不良嗜好、脏器疾病等等。所以，一个人之所以骨质疏松，往往是“屋漏偏逢连夜雨”，爱喝碳酸饮料并非主因。

以上文字意在说明：A.影响人体骨骼的钙质流失的因素非常多B.喝汽水会致骨质疏松的说法有夸大之嫌C.健康的生活习惯能预防骨骼钙质的流失D.碳酸饮料不会对身体健康造成负面影响61.一个生命垂危的患者被送到医院急救，但因没带押金，医生拒绝为患者急救，当患者家属拿来钱时，已错过了抢救的最佳时机，患者死亡，本案例违背了患者权利的______。A.享有自主权B.享有知情同意权C.享有保密和隐私权D.享有基本的医疗权E.享有参与治疗权62.中心型肺癌胸片不易发生征象是______。A.肺不张B.肺气肿C.黏液嵌塞征D.阻塞性肺炎E.肺门纵隔肿块63.猫和老鼠有着天然的关系：老鼠会“装死”，猫则会“假眠”。由此可见，矛盾双方______。A.对立是绝对的、有条件的B.统一是相对的、不变的C.相互排斥、相互分离D.相统一而存在，相斗争而发展64.内囊出血的典型表现是______。A.头痛加剧B.三偏征C.恶心D.大小便失禁E.呼吸困难65.对于血热所致的各种出血证兼有瘀滞者，多选用的药物为______。A.三七、白及B.蒲黄、茜草C.地榆、藕节D.血余炭、槐花卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]局麻药作用于神经细胞膜Na+通道内侧，抑制Na+内流，阻止动作电位的产生和传导。2.参考答案：C[解析]Ⅱ型糖尿病与组织相容性抗原无关。3.参考答案：AB[解析]甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素，甲状旁腺激素有升高血钙、降低血鳞的作用。肾小管重吸收物质，正常人肾小管对滤过磷的重吸收可达成95%；而采用磷清除率计算时，正常人与甲状旁腺机能减退症者的区别可较为明显。4.参考答案：E[解析]CT表现为鼻咽顶后壁弥漫性软组织增生，一般为对称性，表面可不平，平扫黏膜呈等或稍高密度，密度均匀，增强扫描显著强化，与周围邻近结构界线清楚，颅底骨质无破坏。5.参考答案：E[解析]每日出血量在5ml以上，粪便隐血试验出现阳性结果；黑便出现一般说明每日出血量在50～70ml以上；胃内积血达250～300ml，可引起呕血。一次出血量不超过400ml时常由机体的组织液和脾血补充，并不出现全身症状；一次性出血量超过400ml时，会有心悸、出汗、四肢湿冷表现；数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%，称之为上消化道大出血，常有头晕、乏力、黑蒙、心悸和血压下降，甚至休克等表现。6.参考答案：D[解析]我国肝硬化的病因以乙型肝炎病毒最多见，国外则以酒精及丙型肝炎病毒多见。7.参考答案：D[解析]明代杨继洲编辑而成的《针灸大成》可谓是继《针灸甲乙经》之后的第三次总结。8.参考答案：初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。[解析]溶酶体根据有无消化底物及消化的程度不同分为三种类型，即初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。9.参考答案：C10.参考答案：A[解析]脊髓灰质炎疫苗接种时间为2、3、4月龄，4周岁，口服接种。11.参考答案：A[解析]双手合诊，是将两手置于病变部位的上下或两侧进行。按照“由后向前”的顺序进行。适用于口底、下颌下的检查。12.参考答案：A[解析]血管扩张药硝普钠具有速效和短时作用，对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用。一方面降压，一方面降低心脏前、后负荷。用于高血压急症(包括高血压危象、高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综合征、主动脉夹层、子痫等)，也用于外科麻醉期间进行控制性降压。13.参考答案：D[解析]胃癌的诊断：①X线表现

气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、黏膜形态、排空时间、有无充盈缺损和龛影等，检查准确率近80%；②纤维内窥镜检查

是诊断胄癌最直接准确有效的诊断方法；③B超

可了解周围实质性脏器有无转移；④CT检查

了解胃肿瘤侵犯情况及与周围脏器关系，有无切除可能。14.参考答案：C[解析]《执业医师法》第二十一条中规定了医师享有在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯等多项权利。15.参考答案：E[解析]肾囊肿可压迫邻近肾盂、肾盏致其受压变形；肾盂癌、肾结核平片可见肾外形增大成呈分叶状，在肾盂造影时表现为肾盂、肾盏破坏；肾胚胎瘤肾脏多呈弥漫性增大；马蹄肾表现为两肾下极于脊柱前缘相连。16.参考答案：B[解析]口腔健康状况调查的目的有：①查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及其流行规律；②了解和分析影响口腔健康的有关因素；③为探索病因，建立和验证病因假设提供依据；④选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果；⑤评估治疗与人力需要。17.参考答案：D[解析]患者PaCO274mmHg，PaO255mmHg，反映体内存在CO2潴留，临床表现为Ⅰ型呼吸衰竭，同时测pH为7.35，因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者AB值增高，伴有明显的低血钾、低血氯症，反映可能同时合并代谢性碱中毒。18.参考答案：A[解析]政策法律化是政策向法律转化，即政策立法，当政策法律化后其稳定性得以保持，它是保持政策稳定性的最根本途径。故本题答案选A。19.参考答案：D20.参考答案：ACD[解析]标本采集与送检的原则有以下几点。①采集标本应注意无菌操作，避免细菌污染；②根据患者病期不同，采集不同部位的标本；③采集标本应在使用抗生素之前(否则应在分离培养时加入药物拮抗剂)，在采集时不可用消毒剂(必要时可用生理盐水冲洗，擦干后采集)；④尽可能采集病变明显部位的标本；⑤标本必须新鲜，采集后及早送检；⑥送检过程中多数菌需冷藏送运，少数不耐寒细菌需保温，粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。21.参考答案：D[解析]兴奋性突触使用的是兴奋性神经递质，可以是乙酰胆碱或去甲肾上腺素等，而神经肌肉接头处兴奋传递的物质只有乙酰胆碱。22.参考答案：C[解析]室上性心动过速病人较多见于无器质性心脏病者，亦可见于器质性心脏病、甲状腺功能亢进和药物毒性反应。23.参考答案：C[解析]根据患儿的临床表现和实验室检查Hb＜110g/L，MCV＜80fL，MCHC＜0.32，故属于小细胞低色素贫血。24.参考答案：E[解析]待产孕妇由于子宫压迫使下腔静脉受压，胎儿取出后压迫解除，下腔静脉扩张，有效循环血量骤降，发生严重低血压。25.参考答案：C[解析]肝是调节血糖浓度的主要器官，这不仅仅是因为肝内糖代谢的途径很多，而关键还在于有些代谢途径为肝所特有。26.参考答案：前噬菌体、溶原性菌。噬菌体感染宿主细胞后不立即增殖，而是把本身基因与宿主基因整合在一起，随宿主分裂而传给下一代，称溶原性噬菌体，整合在宿主染色体的噬菌体核酸称前噬菌体，带有前噬菌体的细菌称溶原性细菌。27.参考答案：静息电位：在静息状态下存在于细胞膜两侧的内负外正的电位差。28.参考答案：C[解析]幽门管溃疡上腹痛节律不明显，对药物治疗反应较差，餐后很快发生疼痛，易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。29.参考答案：E[解析]婴幼儿体液总量占体重百分比70%～80%，体液占人体比重随年龄增长递减。(本题D、E都为共确选项，考生重在加强对本题所考知识点的记忆)30.参考答案：ABD[解析]石淋的主要临床特征是尿中时夹砂石，小便艰涩，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，或腰腹绞痛难忍，痛引少腹，连及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄。31.参考答案：A[解析]该患者能服从所有的指示活动，但是各项活动均超出指示范围，为过度服从的表现。32.参考答案：D[解析]大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分。33.参考答案：E[解析]由于本病起病急，全身中毒症状明显，患者多系儿童，家属紧张，患儿对环境不适应，易哭闹，不配合治疗。应亲切和蔼地对待患者，做护理评估时动作轻柔，做各种护理操作时耐心解释、技术娴熟，以取得患者及家属的配合。给予高热量、高蛋白、富含维生素食物。高热，配合医生积极查明发热原因，观察热型变化，以便有针对性地给予治疗；减少体热产生及增加体热散失：置空调房间，保持室温18℃～22℃，湿度50%～70%，且通风透气。由于长骨的干骺端是一封闭的坚硬骨腔，炎性反应使髓腔压力急剧上升，引起剧烈的疼痛，需采取以下措施：①限制患肢活动，病变在四肢长骨常用石膏托固定，在髋部行皮牵引固定；②保护患肢，搬运时动作要轻稳，以减少刺激；③关心患者，耐心解释，稳定其情绪，以增加患者对疼痛的耐受力；④遵医嘱给予镇静剂、镇痛剂。患者卧床，患肢应制动，其他部位进行功能锻炼。34.参考答案：A[解析]由贫血的分类可知，患者的贫血属于正常红细胞性贫血。35.参考答案：D[解析]女子胞，又名子宫、子脏、胞宫等，属于奇恒之腑。其功能主要是主持月经和孕育胎儿。女子胞与肾和冲脉、任脉的关系最为密切。因为肾主生殖功能，与女子胞有络脉相联系；冲脉、任脉均起于胞中，有“冲为血海”、“任主胞胎”之说。当女子身体发育到一定的年龄，肾精旺盛，冲任二脉气血充足，月经来潮，具备孕育胎儿的条件。若肾气衰弱，冲、任二脉气血不足，则会出现月经不调、闭经，甚至不能受孕等病证。因此，女子胞与肾、冲脉、任脉关系密切。此外，女子胞还与心、肝、脾的关系密切。心主血，肝藏血，脾为气血生化之源且统血。而月经的产生及胎儿的孕育都有赖于血。当心、肝、脾三脏功能失调时均可影响女子胞的正常功能而出现月经不调或胎孕疾病等。由此可知，女子胞的功能活动与心、肝、脾、肾、冲脉、任脉的关系密切。因此，本题选D。36.参考答案：B[解析]眼的折光系统由外到内依次是角膜、房水、晶状体、玻璃体。37.参考答案：D[解析]人参的功效是：大补元气，补脾益肺，生津，安神益智。38.参考答案：B肌内注射的外文缩写是im。39.参考答案：E[解析]口底蜂窝织炎表现：局部广泛肿胀，皮肤充血发红不明显，但紧张发亮，扪之坚硬如木板，触之有捻发感，口底抬高，呈半开口状，累及舌根压迫会厌可致窒息。40.参考答案：ABD[解析]五四运动以后，马克思主义在中国传播，同时也有多种西方思想学派传入中国，不同的思想对中国问题的解决，必然出现不同的意见，由此引发了三次大论争。三次论争即：(1)关于“问题与主义”的论争；(2)关于社会主义的论争；(3)关于无政府主义的论争。41.参考答案：游离气腹：腹膜腔内积气且随体位改变而游动的，称为游离气腹。42.参考答案：再生和纤维性修复。[解析]修复包括再生和纤维性修复，再生又包括生理性再生和病理性再生。43.参考答案：A44.参考答案：ACDE[解析]肺气肿、小气道过早闭合、慢性阻塞性通气障碍，如肺气肿，肺心病等疾病会引起残气量增加，而特发性肺间质纤维化、间质性肺炎、矽肺、石棉肺则不会引起。45.参考答案：ABCD[解析]以上药物均有毒。46.参考答案：C[解析]肺癌诊断首选的是支气管镜检查。47.参考答案：ABCD[解析]中、晚期食道癌的病理形态分型可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。48.参考答案：A[解析]抛射剂是提供气雾剂动力的物质，有时可兼作药物的溶剂或稀释剂。氟利昂又名“氟氯烷烃”，是气雾剂最为常用的一类抛射剂。49.参考答案：C平肝息风药是指以平肝潜阳或息风止痉为主，治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物。平肝潜阳，用于肝阳上亢证；息风止痉，用于肝风内动证。区别使用寒凉、温燥之品；脾虚慢惊忌用寒凉之品，阴虚血亏忌用温燥之品。50.参考答案：D[解析]急性肾小球肾炎的临床表现有：①血尿。是患者起病的首发症状和就诊原因。约40%出现肉眼血尿。尿液呈洗肉水样，一般于数天内消失，也可持续数周转为镜下血尿。②水肿。80%以上患者可出现水肿，多表现为晨起眼睑水肿、面部肿胀感，呈“肾性面容”，可伴有下肢轻度凹陷性水肿。少数严重者出现全身性水肿、胸腔积液、腹水等。③高血压。约80%患者患病初期水、钠潴留时，出现一过性轻、中度高血压，经利尿后血压可逐渐恢复正常。少数出现严重高血压，甚至高血压脑病。④肾功能异常。大部分患者起病时尿量减少，少数为少尿，可出现一过性轻度氮质血症。一般于1～2周后尿量逐渐增加，肾功能于利尿后数日恢复正常，极少数患者出现急性肾衰竭。51.参考答案：B[解析]一般患者热水袋温度为60～70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等患者，水温应低于50℃。52.参考答案：B多巴胺除能直接激动心脏β1受体，增强心肌收缩力，增加心排出量外，尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体，引起肾血管和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，使尿量增加。53.参考答案：C[解析]食管炎有早期食管癌的症状，X线检查常无异常发现，脱落细胞检查可明显鉴别。54.参考答案：ACEI的药理作用：①ACEI抑制AngⅠ向AngⅡ转化，阻止AngⅡ的生成，减少醛固酮生成，舒张血管；②特异性肾血管扩张加强排钠作用；③延缓缓激肽的降解，保存缓激肽的活性；④保护血管内皮细胞与抗动脉粥样硬化作用；⑤保护心肌与抗心肌缺血：减轻心肌缺血再灌注损伤，保护心肌对抗自由基的损伤；⑥增加糖尿病与高血压患者对胰岛素的敏感性；⑦防止和逆转高血压患者心肌和血管壁的重构，保护靶器官。55.参考答案：AD[解析]基础体温，孕酮值可以直接反映黄体功能。月经周期规则，间隔时间短是黄体功能不足的表现，诊断性刮宫应该在月经刚来临时。月经周期主要由增生期决定，所以不能反映黄体功能。性交后试验存在风险。56.参考答案：ABD[解析]与遗传因素关系密切的肿瘤有肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、家族性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病、遗传性非息肉病性大肠癌、家族性乳腺癌等。骨母细胞瘤是成骨性良性肿瘤。57.参考答案：B小儿急性肾小球肾炎是由多种病因所诱发的。常见的细菌主要是A组β-溶血性链球菌，其他细菌如葡萄球菌、沙门菌、脑膜炎球菌、伤寒杆菌也可