2022年11月2023年浙江大学医学院附属儿童医院公开招聘624人预笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2023年浙江大学医学院附属儿童医院公开招聘624人预笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.参与体液免疫应答的细胞包括______A.树突状细胞B.巨噬细胞C.Th2细胞D.B细胞2.在应激反应中下列哪些激素的分泌量增加______。A.ACTHB.GCC.GHD.ADH3.根据《母婴保护法》规定，施行终止妊娠或者结扎手术应当经患者______同意。A.主治医生B.父母C.丈夫D.本人4.高血压患者，突然胸闷、气短、咳嗽，不能平卧，查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次/分，两肺底湿性啰音。下列治疗最为适宜的是______。A.地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔B.速尿，硝酸甘油C.西地兰，速尿，硝普钠D.甘露醇，降压灵，安定E.酚妥拉明，氨茶碱5.核酸______组成。A.由糖类、碱基和甘酸B.由糖类、碱基和磷酸C.由糖类、酸基和磷酸D.由蛋白质、碱基和磷酸6.不属于横产式的胎位有______。A.枕左前B.枕左横C.肩左前D.肩左后E.骶左横7.下列诗句描写的情景与季节对应错误的一组是______A.蒌蒿满地芦芽短，正是河豚欲上时——春季B.稻花香里说丰年，听取蛙声一片——夏季C.梅子金黄杏子肥，麦花雪白菜花稀——秋季D.忽如一夜春风来，千树万树梨花开——冬季8.阴阳偏盛的治疗原则是______；阴阳偏衰的治疗原则是______。9.触诊时语音震颤增强最常见于______A.大叶性肺炎B.胸壁皮下气肿C.上腔静脉阻塞综合征D.支气管肺炎E.慢性支气管炎10.下列关于鹿角形结石的诊断和治疗适应症的说法，正确的有______。A.大多数鹿角形结石是感染性结石B.ESWL不应作为鹿角形结石的首选治疗方法C.新确诊的鹿角形结石应予以积极处理D.ESWL治疗后≤4mm的结石不需要临床处理E.治疗鹿角形结石应达到KUB平片完全无结石残留11.位于高尔基复合体成熟面的结构为______A.小囊泡B.大囊泡C.扁平膜囊D.以上都不是12.高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是

A.开颅手术B.腰穿放脑脊液C.脑室穿刺D.静脉快速滴注甘露醇E.静脉注射50%葡萄糖13.男，50岁，近1年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为______A.初发型心绞痛B.卧位型心绞痛C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛E.恶化型心绞痛14.单人协助病人移向床头的正确做法是______A.视病情放平靠背架B.取下枕头置于床尾C.病人仰卧屈膝D.请病人双手握住床头栏杆，双脚蹬床面E.护士与病人同时协作移动身体15.MODS病人可无明显的感染病灶，但血培养中见到肠道细菌，称为继发性感染。16.儿童最常见肾肿瘤是______A.肾母细胞瘤B.肾腺瘤C.肾腺癌D.肾血管瘤E.肾盂乳头状瘤17.具有免疫记忆的细胞是______A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.B1细胞D.Th细胞E.树突状细胞18.ARDS治疗措施包括______。A.有创机械通气B.激素C.治疗原发病D.连续性血液滤过E.适当限制液体入量19.抗恶性肿瘤药的主要不良反应有

。A.消化道黏膜损害B.肝、肾损害C.抑制免疫功能D.骨髓抑制E.脱发、致畸20.可摘局部义齿基托伸展范围错误的是

。A.基托的唇颊侧边缘伸展至黏膜转折处，不妨碍唇颊的正常活动B.下颌基托的舌侧边缘伸展至舌侧黏膜转折处，不妨碍舌的正常活动C.上颌基托的后缘伸展至翼上颌切迹，远中颊侧盖过上颌结节D.上颌基托后缘中分伸展至腭小凹E.下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫1/3～1/221.反复连续用药可使机体对药物的敏感性逐渐下降，称为______，而敏感性消失则为______。22.______在事业单位管理中居核心和关键地位。A.财政管理B.人事管理C.行政管理D.后勤管理23.抗恶性肿瘤药的不良反应包括

。A.消化道反应B.抑制骨髓造血功能C.肝、肾损害D.抑制免疫功能E.脱发24.关于配对t检验，下列说法错误的是______。A.对于配对设计的资料应作配对t检验，如果作成组t检验是无法控制犯第一类错误的概率，所以配对设计资料作成组t检验是错误的B.成组设计的资料作配对t检验，不但合理，而且平均起来可以提高统计效率C.成组设计的资料，无法作配对t检验D.作配对t检验或成组t检验，应该根据原始设计类型而定25.呼吸衰竭患者如表现为头痛、头胀、日轻夜重、昼眠夜醒、神志恍惚，应考虑______。A.窒息先兆B.休克早期C.肺性脑病D.呼吸性酸中毒E.脑疝出现26.脊肋角是指背部两侧第12肋骨与脊柱的交角，为肾叩诊位置。27.患者，女，27岁，已婚。产后恶露32天不止，量多、色淡、质稀，神疲体倦，小腹空坠，舌质淡，脉缓弱。治疗应首选

A.八珍汤B.补中益气汤C.举元煎D.圣愈汤E.生化汤28.化学致癌物29.急腹症查体时发现不对称腹胀，可能为______。A.扭转的肠袢B.麻痹性肠梗阻C.卵巢囊肿蒂扭转D.机械性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻30.下列关于气候常识的表述，不正确的是______A.大量砍伐森林会导致全球变暖B.地球大气对流层的气温呈上冷下热的状态C.台风、沙尘暴和泥石流均为我国主要的气象灾害D.梅雨发生季节正是我国梅子的黄熟季节31.下列哪些不是固定桥的基本类型?

A.种植固定桥B.半固定桥C.单端固定桥D.黏结固定桥E.双端固定桥32.下列药物中，清利头目，用于风热上攻所致头痛目赤的是

A.牛蒡子B.蝉蜕C.薄荷D.桑叶E.菊花33.对食人性有机磷农药中毒者，抢救的关键是______。A.保持呼吸道通畅B.及时导泻C.撤离中毒环境D.彻底洗胃34.下列关于公告的构成和格式，说法正确的是______A.公告由标题、编号、正文、落款和发公告时间构成B.公告的标题可以只用“公告”的简单标题C.正文的结尾多用“现予公告”收尾D.发公告时间放在正文右上角35.蛛网膜下腔出血的典型表现为______。A.动眼神经麻痹B.偏瘫C.视力视野障碍D.颅内杂音E.突发剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征(+)36.霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是(

)A.淋巴样浆细胞B.组织细胞C.小淋巴细胞D.R-S细胞37.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是______A.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.30:238.不属于继发型肺结核临床病理特征的是______。A.病变多从肺尖开始B.主要沿支气管播散C.病程较长、渗出、增生、坏死病变并存D.肺门淋巴结显著肿大39.急性左心衰竭的处理方法是什么?40.医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品的购用印鉴卡，应当具备的条件之一为有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师。41.最容易引起嵌顿的疝______。42.下列关于肾病综合征血清蛋白质电泳的图谱分析，错误的是(

)A.清蛋白下降B.γ球蛋白升高C.a2球蛋白升高D.β球蛋白升高43.产褥感染中最常见的是______。A.急性输卵管炎B.急性外阴炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性子宫内膜炎E.急性盆腔腹膜炎44.神经损伤后的表现正确的是______。A.桡神经损伤出现垂腕畸形B.正中神经损伤出现猿手畸形C.尺神经损伤出现爪形手D.腓总神经损伤行走时呈跨阈步态45.疾病复发的主要类型有哪些?46.乙型肝炎病毒具有______。A.逆转录活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依赖RNA的RNA多聚酶D.逆转录酶47.当归补血汤主治证候中可见______。A.肌热面赤B.夜热早凉C.身热不扬D.憎寒壮热48.下列不属于X线照片影像物理因素的是______。A.密度B.失真度C.颗粒度D.对比度E.锐利度49.无牙颌分区______、______、______、______。50.茯苓健脾力较强，兼有宁心安神作用，可用于治疗失眠多梦。51.从1，2，3，……，30这30个数中，取出若干个数，使其中任意两个数的积都不能被4整除。问最多可取几个数?______A.14个B.15个C.16个D.17个52.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年。53.带状疱疹后神经痛属于______。A.精神(心理)性疼痛B.炎性疼痛C.神经病理性痛D.创伤性疼痛E.以上都不是54.根据溶酶体功能状态不同，可分为______、______和______。55.对佝偻病患儿所采取的护理措施，下列正确的是______A.活动早期给维生素D制剂1万～2万U/日B.重症及不能坚持长期服药者可采取突击疗法C.每日接受日光照射由10分钟开始延长到2小时D.每日清洁皮肤，勤换内衣和枕套E.定时户外活动，但不能坐、站、走时间过长56.患者女，81岁，因全心衰竭入院，神清，心功能Ⅳ级，护士在观察病情时不需要注意的是______。A.身体下垂部位有无水肿B.每日测量体重C.皮肤黏膜发绀情况D.关节活动范围和肢体活动能力E.颈静脉怒张和肺部啰音57.根管治疗根管预备的目的______。A.去除管壁的感染物质B.便于根管充填C.便于根管消毒D.以上都是58.挤压伤容易引起急性肾功能衰竭。59.心虚胆怯型心悸症见心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安。60.小儿佝偻病的早期症状有______。A.夜啼B.易惊C.乒乓颅D.烦躁61.下列哪项不是肌力检查的禁忌证______。A.骨折愈合后B.严重疼痛C.严重关节积液、红肿D.关节极不稳定E.软组织损伤刚愈合62.左心衰竭最早出现的临床症状是______。A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕63.检查血小板功能有无异常可选择(

)A.血块收缩试验B.血小板粘附试验C.血小板聚集试验D.血小板相关免疫球蛋白64.新生儿能通过胎盘获得的免疫蛋白是______。A.IgMB.IgAC.SIgAD.IgG65.与红细胞形态异常有关的是(

)A.核溶解B.染色质小体C.棒状小体D.杜勒小体卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCD2.参考答案：ABCD[解析]应激反应时分泌增多的激素包括ACTH(促肾上腺皮质素)、糖皮质激素(GC)、生长激素(GH)、甲状腺素，胰高血糖素，抗利尿激素(ADH)、β-内啡肽等。3.参考答案：D[解析]施行终止妊娠或者结扎手术时，必须由本人同意，并签署意见。4.参考答案：C[解析]该患者重度高血压，血压180/100mmHg，有心衰的临床表现，病情紧急，须迅速降低血压，纠正心衰，所以选择毛花甙丙、呋塞米、硝普钠联合应用。5.参考答案：B[解析]核酸是由糖类、碱基和磷酸组成，选项B符合题意。6.参考答案：ABE[解析]最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露，纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。7.参考答案：C[解析]“梅子金黄杏子肥，麦花雪白菜花稀”指的是初夏江南的田园景色。诗中用梅子黄、杏子肥、麦花白、菜花稀，写出了夏季南方农村的景色。8.参考答案：损其有余(实者泻之)

补其不足(虚者补之)9.参考答案：A[解析]语音震颤的强弱取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好。语颤增强常见于：①肺组织炎性实变：如大叶性肺炎实变期、肺梗死；②肺内巨大空洞接近胸壁，声波在空洞内共鸣，尤其洞周有炎性浸润时，可增强声波传导，如空洞性肺结核、肺脓肿。10.参考答案：BCD[解析]鹿角形结石的治疗应根据结石在肾脏内的具体位置，选择损伤相对更小、并发症发生率更低的治疗方式。PNL被认为是治疗鹿角形肾结石的首选方法，若采用联合治疗，PNL则是大多数能最终解决问题的治疗方法；单用ESWL或开放手术不应作为一线的治疗方法。治疗后残石直径≤4mm的草酸钙或磷酸钙结石为无意义残石，上尿路解剖正常、无尿路感染或者其他任何症状者，可以不继续临床处理；直径≥5mm或者有临床症状为意义残石，需要积极地处理。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出新确诊的鹿角形肾结石均应该积极地处理。11.参考答案：B[解析]高尔基复合体的结构组成有：扁平囊、大囊泡和小囊泡其中小囊泡位于形成面，大囊泡位于成熟面。12.参考答案：D[解析]高血压脑出血患者此时已昏迷，首先应快速滴注甘露醇。13.参考答案：D[解析]变异型心绞痛：通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛，发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低，常伴有严重心律失常或房室传导阻滞。为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。14.参考答案：ACDE[解析]帮助病人移向床头单人法：放平床头支架，将枕头横立床头，避免碰伤病人；病人仰卧屈膝，双手握住床头栏杆，两脚蹬床面，护士一手稳住病人双脚，一手在病人臀部助力，使病人移向床头；放回枕头，使病人卧舒适体位。15.参考答案：B[解析]MODS病人无明显的感染病灶，但其血培养中见到肠道细菌，此称为肠源性感染。肠源性感染可能是MODS发生、发展的主要原因。16.参考答案：A[解析]肾母细胞瘤义称Wilms瘤，是儿童期最常见的恶性肿瘤之一，其发生率仅略低于神经母细胞瘤。17.参考答案：D[解析]发育成熟的T细胞与B细胞具有记忆作用，称为记忆细胞，它是回忆反应的细胞基础。18.参考答案：ACE[解析]ARDS的主要治疗措施包括：积极治疗原发病、氧疗、机械通气、调节体液平衡、营养支持和监护等。激素的治疗价值尚不确定。19.参考答案：ABCDE抗恶性肿瘤药的毒性反应可分为近期毒性和远期毒性两种。近期毒性又可分为共有的毒性反应和特有的毒性反应，前者出现较早，大多发生于增殖迅速的组织，如骨髓、消化道和毛囊等，出现骨髓抑制、消化道反应和脱发等；后者出现较晚，常常发生于长期大量用药后．可累及心、肾、肝、肺等重要器官。远期毒性主要见于长期生存的患者，包括第二原发恶性肿瘤、不育和致畸。20.参考答案：D[解析]在保证义齿固位及稳定，不影响唇、颊、舌及软组织活动的原则下，尽量缩小基托范围，使患者感到舒适、美观。如个别前牙缺失，牙槽整理嵴丰满者可不放唇侧基托。上颌后牙游离端义齿基托后缘应伸展到翼上颌切迹，远中颊侧应盖过上颌结节，后缘中部应到硬软腭交界处稍后的软腭上。下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫的1/3～1/2。基托边缘不宜伸展到组织倒凹区，以免影响义齿就位或就位时擦伤倒凹以上突出部位的软组织。21.参考答案：耐受性

快速耐受性22.参考答案：B[解析]人事管理是事业单位管理职能中的首要职能，它在事业单位管理中居核心和关键地位。23.参考答案：ABCDE24.参考答案：B[解析]成组t检验与配对t检验资料来源不同，成组t检验要求两样本相互独立，而配对t检验两样本来自同一整体，因此不可以用成组设计资料作配对t检验。25.参考答案：C[解析]在伴有严重肺疾病的基础上出现神经精神系统的表现，首先考虑出现肺性脑病的可能。26.参考答案：A27.参考答案：B[解析]根据题干描述，患者可诊断为恶露不绝，证型为气虚型。气虚统摄无权，冲任不固，则可出现上述症状。治疗宜选用能补中益气，升阳举陷的补中益气汤。28.参考答案：化学致癌物：具有引起或诱导正常细胞发生恶性转化，并发展成为肿瘤的化学物质。29.参考答案：ACDE[解析]肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转、绞窄性肠梗阻、机械性肠梗阻表现的腹胀常不对称。30.参考答案：C[解析]我国主要的气象灾害为干旱、洪涝、台风、暴雨、冰雹等，泥石流属于地质灾害，不属于我国主要的气象灾害，C项表述有误。故正确答案为C。31.参考答案：AD[解析]常用的固定桥类型有双端固定桥、半固定桥、单端固定桥、复合固定桥。特殊固定桥有种植固定桥、固定一可摘联合桥、黏结固定桥。32.参考答案：C薄荷长于利咽透疹。兼具清利头目，用于风热上攻所致的头痛目赤；疏肝行气，用于肝郁气滞。33.参考答案：D[解析]洗胃能清除胃内毒物或刺激物，减少毒物的吸收，还可利用不同灌洗液进行中和解毒，用于急性食物或药物中毒。服毒后4～6小时内洗胃最有效。34.参考答案：ABC[解析]D不正确，发公告时间放在落款下方，亦可放在正文之前和编号之间的正中间。其余三项都正确。35.参考答案：E[解析]典型临床表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征，伴或不伴局灶体征。36.参考答案：D霍奇金淋巴瘤是一种淋巴系统恶性增殖性疾病。起病隐匿，常有轻或中等贫血，骨髓检查大多为非特异性。R-S细胞是其特征性改变，骨髓涂片或骨髓活检找到R-S细胞有助于诊断。37.参考答案：B[解析]单人施救心脏按压：人工呼吸=30:2，双人施救心脏按压：人工呼吸=5:1。38.参考答案：D[解析]继发型肺结核早期病变多从肺尖开始，肺门淋巴结一般不受累，很少发生血道播散，如果病灶蔓延，主要沿支气管在肺内播散。39.参考答案：急性左心衰竭时，缺氧和呼吸困难是致命的威胁，必须尽快缓解。其治疗的目标是改善症状，稳定血流动力学状态，维护重要脏器功能，避免复发，改善预后。具体措施如下。

(1)体位：半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回心血量。

(2)吸氧：立即高流量鼻管给氧。

(3)镇静：吗啡3～5mg静脉注射不仅可以使患者镇静，减少因躁动带来的额外心脏负荷，同时也具有舒张小血管的功能而减轻心脏负荷。

(4)快速利尿：首选呋塞米静注，有利于缓解肺水肿。

(5)血管扩张药：可用硝普钠、硝酸酯类药物静滴。

(6)正性肌力药物：如多巴胺、多巴酚丁胺等。

(7)非药物治疗：机械通气适用于合并严重呼吸衰竭经治疗未能改善及心肺复苏患者。

(8)病因治疗：待急性症状缓解后，应着手对诱因及基本病因进行治疗。40.参考答案：A[解析]医疗机构取得印鉴卡应当具备下列条件：①有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员；②有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；③有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。故本题判断正确。41.参考答案：股疝42.参考答案：B肾病综合征血清蛋白质电泳的图谱分析：清蛋白下降，a2和β球蛋白显著升高，γ球蛋白不变或相对下降。43.参考答案：D[解析]产褥感染中最常见的病变是子宫内膜炎及子宫肌炎，症状多在产后3～5天出现，自感下腹痛、发烧。检查时子宫有压痛，脓样、量多、臭。如感染超过子宫内膜层，则有寒战、高烧，腹痛加重，子宫压痛更明显，白细胞总数及中性显著增高。44.参考答案：ABCD45.参考答案：疾病复发的主要类型大体可分为三类：①疾病少愈即复发：多见于较重的外感热病，因饮食不慎、用药不当或过早操劳，使正气受损，余火复燃，引起复发；②休止与复发交替：此种类型在初次患病时即有宿根伏于体内，虽经治疗，症状和体征已消，但宿根未除，一旦正气不足或感新邪引动宿邪，而致旧病复发；③急性发作与慢性缓解期交替：即慢性疾病症状较轻的缓解期与症状较重的急性发作期的交替。46.参考答案：A[解析]乙型肝炎病毒简称乙肝病毒，是一种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科，是一种逆转录病毒。研究证明，乙肝病毒具有逆转录活性的DNA聚合酶，在病毒复制过程中具有十分重要的作用。47.参考答案：A[解析]当归补血汤是由当归和黄芪组成的，主治血虚发热证，症见肌热面红，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力，也治疗妇人经期、产后血虚发热头痛，或者疮疡溃后，久不愈合者。48.参考答案：B[解析]失真度属于几何因素，其余均为物理因素。49.参考答案：主承托区；副承托区；缓冲区；边缘封闭区。50.参考答案：A[解析]茯苓性甘、淡、平；归心脾肾经；功效为利水消肿，渗湿，健脾宁心；主治水肿，痰饮，脾虚泄泻，心悸，失眠。51.参考答案：C[解析]任意两个数之积不能被4整除，即两个数分别不能被4整除，那么所取数中最多只能有一个偶数，且该偶数不能为4的倍数；共有15个奇数，所以最多可以取15+1=16个数。故正确答案为C。52.参考答案：A53.参考答案：C[解析]带状