2021年06月四川自贡市荣县部分卫生事业单位考核招聘急需紧缺专业技术人员33人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年06月四川自贡市荣县部分卫生事业单位考核招聘急需紧缺专业技术人员33人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患者，男。临床诊断为肝性脑病昏迷前期，下列不宜食用的食物是______。A.肉末蛋羹B.豆腐脑、什锦菜C.果汁D.炒米饭、蘑菇汤E.稀粥、烧饼2.窝沟封闭3.接触传染病患者后刷洗双手，错误顺序为______。A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲B.手指、指缝、手背、手掌、腕部、前臂C.前臂、腕部、指甲、指缝、手背、手掌D.手掌、腕部、手指、前臂、指甲、指缝4.晴朗的夜空中，星星一闪一闪的原因是______A.对月光的反射B.大气的折射作用C.星际物质的遮挡作用D.星星自身会发出闪烁的光5.输卵管结核是最常见的女性生殖器结核。6.不完全抗原(半抗原)

A.是蛋白质大分子B.有免疫原性C.有免疫反应性D.与抗原决定簇无关E.与载体的含义相似7.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，应采用下列哪种药物治疗?______A.异丙基肾上腺素B.吗啡或哌替啶(度冷丁)C.氨茶碱D.毛花苷丙(西地兰)E.肾上腺素8.下列关于原核生物转录过程的叙述，正确的是______。A.转录起始过程需要核心酶和σ因子参与B.转录起始需先合成一小段RNA为引物C.延长过程是核心酶催化不断生成磷酸二酯键的过程D.原核生物转录终止均为依赖σ因子的转录终止9.停药后出现严重的戒断症状是药物精神依赖和生理依赖的共同点。10.痛风患者可食用的食物是______。A.牛肉汤B.牛奶C.贝类D.鸡蛋汤E.肝11.人体在快速静脉输注大量生理盐水后，尿量会明显增多，其机制主要是______。A.抗利尿激素减少，肾小球滤过率增加B.抗利尿激素减少，肾小球滤过率减少C.血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过率增加D.血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过率增加12.白细胞稀释液不能破坏的细胞是______。A.有核红细胞B.靶形红细胞C.泪滴形红细胞D.口形红细胞13.属于β1受体激动药的是______。A.多巴酚丁胺B.酚妥拉明C.特布他林D.哌唑嗪14.下列关于胰腺超声检查注意事项的描述，错误的是

。A.变换检查体位可排除胰腺局部胃肠气体干扰，提高显示率B.变换探头角度，确保胰腺全程扫查显示满意C.胰腺位置较深，探头加压扫查提高显示率D.腹膜后肿物或淋巴结肿大等病变均可使脾静脉向患者腹侧移位E.胰腺检查中应用呼吸动作，不能提高显示率15.简述中药炮制的目的。16.易氧化和遇光变质的药物是______。A.硫酸亚铁、葡萄糖酸钙B.维生素C、氨茶碱C.过氧乙酸、酵母片D.疫苗、抗毒血清17.干槽症症状通常发生在拔牙术后______。A.1小时B.1天C.3～4天D.5～6天E.7天18.下列属于队列研究的优点的有______。A.研究人群定义明确，选择性偏倚较小B.由于是前瞻性的，有可能使测量暴露的方法标准化，以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差，又由于事先不知道谁将发病，信息偏倚较小C.有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后D.可按暴露水平分级，从而有可能观察到剂量反应关系19.下列关于深静脉血栓形成的叙述，正确的是______。A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生D.术后活动过早E.术后镇痛药物应用过多20.胸膜摩擦音见于______。A.结核性干性胸膜炎B.结核性渗出性胸膜炎C.肺结核并发气胸D.金黄色葡萄球菌肺炎21.ARDS的诊断标准______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X线胸片示双肺浸润影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHg22.“虎斑心”是由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因，导致心肌细胞发生______而形成的。A.病理性钙化B.脂肪变性C.水变性D.干酪样坏死23.胰岛素适用于______。A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.经饮食或口服降糖药未能控制的2型糖尿病D.并发酮症酸中毒的糖尿病E.合并重度感染的糖尿病24.有关胶片特性的叙述，下列哪个选项是错误的?______A.胶片本身具有轻度本底灰雾B.照片密度与曝光量在特性曲线中呈正比关系C.感光度表示胶片的感光快慢D.胶片的Y值小，则宽容度大25.前列腺增生病人出现急性尿潴留，最常用的处理方法是______。A.针灸B.导尿并保留导尿管C.耻骨上膀胱造瘘D.耻骨上膀胱穿刺26.条件反射是一种高级神经活动，通过后天训练而建立。27.有关超声成像的描述哪项是错误的?______A.超声的黑白声像图由众多的像素组成B.像素的明暗反映了密度的高低C.传播速度固体中最快，气体中最慢D.一般超声波的频率增加，体内衰减也增加E.在介质中超声波以直线传播28.下列不属于脑脊液功能的是______。A.缓冲B.保护C.运输代谢产物D.吞噬29.属喹诺酮类的药物是______。A.罗红霉素B.四环素C.吡哌酸D.氨苄西林E.头孢拉定30.前牙反颌常见的分型有牙源性、骨源性和______。31.与IgA肾病临床表现、免疫病理完全相同的病变为______A.系膜增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎C.过敏性紫癜D.肝硬化性肾小球病变E.系统性红斑狼疮32.输尿管结石最易嵌顿于______。A.输尿管与肾相接处B.与睾丸血管交叉处C.达小骨盆入口处D.输精管越过输尿管下端前方处33.显影液中常用的显影剂有

。A.亚硫酸钠B.菲尼酮C.碳酸氢钠D.对苯二酚E.米吐尔34.肉芽肿35.耐药性36.下列方剂组成中含黄芪的方剂是______。A.当归补血汤B.牡蛎散C.补阳还五汤D.归脾汤37.肺泡与肺毛细血管之间的气体交换，叫肺通气。38.患者，女性，25岁。双侧突眼6个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大，增强扫描明显增强，眼环正常，眼球突出1cm，诊断应为______。A.炎性假瘤B.甲状腺性突眼(格雷夫斯病)C.细菌性心肌炎D.血管性病变39.急性化脓性骨髓炎的X线特征性表现为______A.软组织充血、水肿B.骨质破坏C.软组织有窦道形成D.死骨形成40.乳腺癌晚期患者，乳房外观改变有______。A.酒窝征B.橘皮样改变C.铠甲胸D.乳头内陷41.肝脏丰富的血液供应来源于______。A.肝动脉25%～30%，门静脉70%～75%B.肝动脉25%～30%，肝静脉70%～75%C.肝动脉70%～75%，门静脉25%～30%D.肝静脉70%～75%，门动脉25%～30%E.肝静脉25%～30%，门动脉70%～75%42.X线摄影的基础是______。A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应43.强心苷不能用于治疗______。A.心房颤动B.心房扑动C.室上性阵发性心动过速D.室性早搏E.高血压所致的心衰44.治疗心室纤颤的最有效措施是

A.吸氧B.镇静C.静注利多卡因D.气管内滴注肾上腺素E.电除颤45.关于异位妊娠，最常见的原因为以下哪项?______A.输卵管发育不良或功能异常B.输卵管周围的肿瘤压迫C.输卵管黏膜炎和周围炎D.宫内节育器或其他节育措施后E.助孕技术或受精卵游走46.率先提出准公共产品理论的经济学家是______。A.布坎南B.凯恩斯C.萨缪尔森D.卢卡斯47.临终关怀注重对患者提供照顾护理和心理关怀，不开展治疗。48.唾液腺结石病多发于______。A.舌下腺B.下颌下腺C.腮腺D.唇下唾液腺49.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用______纠正反常呼吸最合适。A.压力包扎固定法B.牵引固定法C.肋骨内固定法D.胶布肋骨固定法E.用呼吸50.原发性肝癌肝区疼痛常呈间歇性隐痛。51.有关肺炎链球菌肺炎的病理，说法不正确的是______。A.有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期B.极少数有成纤维细胞形成，导致机化性肺炎C.肺泡内浆液渗出和红细胞浸润，含菌的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延D.肺组织充血水肿，肺泡壁溶解、坏死52.患者症见腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界限不清的包块，兼有少量阴道出血，血压平稳，脉细缓，适宜的治法是______。A.活血化瘀，消癥杀胚B.益气固脱，活血祛瘀C.活血祛瘀消癥D.活血祛瘀，佐以益气53.患者，12岁，左右上1嵌入性脱位。正确的处理是______。A.复位固定2周后做根管治疗B.复位固定2天后做根管治疗C.观察，待其自然萌出(半年内)一定期复查牙髓活力(1年)D.根管治疗一观察待其自然萌出E.以上都不对54.药物作用的两重性指的是______A.副作用和毒性反应B.过敏反应和毒性反应C.治疗作用和毒性反应D.预防作用和不良反应E.治疗作用和不良反应55.可摘局部义齿选择就位道的原则______。A.便于患者摘戴B.有利于固位C.以免影响美观D.利于稳定E.必要时应根据就位道对基牙外形进行修整，确保义齿就位后达到稳固56.六腑中胆的生理功能是______A.排泄胆汁B.储存胆汁C.主流泄D.主决断57.肺炎球菌性肺炎患者的体温热型为______。A.间歇性B.弛张热C.不规则热D.稽留热58.侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是______A.脑B.肝C.肺D.阴道E.盆腔59.关于脑神经进出的部位正确的是______。A.中脑脚间窝内有视神经B.小脑中脚有展神经C.延髓椎体前方有舌下神经D.脑桥延髓沟内有面神经E.中脑背面有动眼神经。60.急性心肌梗塞病人吸氧的目的是______。A.改善心肌缺氧，减轻疼痛B.预防心源性休克C.减少心律失常D.防止心力衰竭E.促进坏死组织吸收61.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者，因左下3、5龋齿，需要拔掉，为防止亚急性感染性心内膜炎的发生，正确的做法是______A.术前休息1天，术后给予青、链霉素，肌内注射3天B.术前1天开始肌内注射青、链霉素至术后3天停药C.术后口服头孢氨苄D.术后给予庆大霉素肌内注射3天E.术后给予青霉素静脉滴注3天62.氟牙症的诊断标准包括

。A.患者有高氟区的生活史B.多发，以上颌前牙多见C.斑块成散在云雾状D.患牙对摩擦的耐受性差，对酸的抵抗力强E.有对称性63.正常血糖范围为2.9～8.1mmol/L。64.下列哪项属于深反射?______A.腹壁反射B.踝反射C.提睾反射D.咽反射E.角膜反射65.小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿，应首选下列哪种药物治疗?______A.口服利尿剂B.静注洋地黄C.静注甘露醇D.静注硝普钠卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]肝性脑病患者应以植物性蛋白为主。2.参考答案：窝沟封闭又称点隙裂沟封闭，是指不去除牙体组织，在面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。3.参考答案：BCD[解析]刷手的正确顺序是前臂—腕部—手背—手掌—手指—指缝—指甲。4.参考答案：B[解析]天上的星星发出的光线是不闪烁的，但是在经过大气层时，光线会因为空气中的水蒸气等成分的不均匀而被折射，所以看起来好像是星星在闪烁一样。因此本题正确答案为B。5.参考答案：A[解析]女性生殖器结核以输卵管结核最常见，约占女性生殖器结核的85%～95%，其次为子宫内膜结核，其他类型发病少。6.参考答案：D7.参考答案：C8.参考答案：AC[解析]原核生物RNA聚合酶是由核心酶与σ因子(亚基)组成，σ因子的功能是辨认转录起始点，在活细胞转录起始时需要RNA聚合酶全酶(核心酶加上σ因子)，而到转录延长时只需核心酶，后者催化核糖核苷酸聚合，即核苷酸间形成3，5-磷酸二酯键相连。转录起始是不需要引物的，这与DNA复制不同。原核生物转录终止有依赖σ因子的转录终止；也有不依赖σ因子的转录终止。9.参考答案：B[解析]戒断症状是指停药或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊心理生理症状群。表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、恶心、呕吐、腹泻、意识丧失等。药物的依赖分为精神依赖和生理依赖，两者的主要区别在于生理依赖性可产生明显的戒断症状而精神依赖性不产生戒断症状。10.参考答案：D[解析]痛风患者应少吃含嘌呤高的食物，高嘌呤食物比如：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类；低嘌呤的食物包括五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜等。11.参考答案：D[解析]静脉输注大量生理盐水后使血浆蛋白被稀释，使血浆胶体渗透压下降，同时血容量增多，导致有效滤过压和肾小球滤过率增加，引起尿量增多。12.参考答案：A[解析]有核红细胞不能被白细胞稀释液破坏，且可导致白细胞计数结果偏高。13.参考答案：A[解析]多巴酚丁胺是含有右旋多巴酚丁胺和左旋多巴酚丁胺的消旋体，其对β1受体的激动作用强于对β2受体的作用，故此药属于β1受体激动药。酚妥拉明是α受体阻断剂，特布他林为选择性的β2受体激动剂，哌唑嗪是外周α1受体阻断药。14.参考答案：E[解析]胰腺超声检查中应注意变换检查体位可排除胰腺局部胃肠气体干扰，提高显示率；变换探头角度，确保胰腺全程扫查显示满意；胰腺位置较深，探头加压扫查提高显示率；腹膜后肿物或淋巴结肿大等病变均可使脾静脉向患者腹侧移位；胰腺检查中应用呼吸动作，能够提高显示率。15.参考答案：中药炮制的目的有：①清洁药材，保证质量；②降低或消除药物的毒性或副作用；③增强药物疗效；④改变或缓和药物的性能；⑤改变或增强药物作用的部位和趋向；⑥便于调剂和制剂；⑦利于贮藏，防止霉变，保存药效；⑧矫味矫臭，利于服用；⑨制备新药，扩大用药范围。16.参考答案：B[解析]维生素C、氨茶碱易氧化和遇光变质，应装在有色密闭瓶中或放在黑纸避光的纸盒内，放于阴凉处。17.参考答案：C[解析]干槽症是拔牙后感染的一种类型，以拔除下颌磨牙常见，尤其是下颌阻生第三磨牙。拔牙后2～4天出现剧烈疼痛，并向耳颞部、颌下区或头顶部放射，检查见牙槽窝内空虚，或有腐败变性的血凝块，灰白色，有恶臭。18.参考答案：ABCD[解析]队列研究的优点有：①研究人群定义明确，选择性偏倚较小；②由于是前瞻性的，有可能使测量暴露的方法标准化，以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差，又由于事先不知道谁将发病，信息偏倚较小；③可以直接计算暴露组和非暴露组的率，从而计算出RR和AR等反映疾病危险关联的指标，可以充分而直接地分析病因的作用；④有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后；⑤有助于了解人群疾病的自然史，有时还可能获得多种预计以外的疾病的结局资料；⑥可按暴露水平分级，从而有可能观察到剂量反应关系。19.参考答案：B[解析]深静脉血栓形成主要是由静脉壁损伤、静脉血流淤滞和血液高凝状态引起，如抗凝血酶缺乏、溶酶原缺乏、肥胖、骨折、创伤、手术、肾病综合征、糖尿病等。股骨头骨折、较大的骨科或盆腔手术、中老年人如有血黏度增高等均为深静脉血栓形成的危险因素，应提前预防。20.参考答案：AB[解析]胸膜有炎症时，由于两层胸膜纤维蛋白沉着而使其表面变得粗糙，深呼吸时两层胸膜产生明显摩擦，有如触及皮革相互摩擦的感觉。见于纤维素性胸膜炎、渗出性胸膜炎早期等。21.参考答案：ACDE[解析]ARDS的诊断标准：(1)ARDS的原发病或诱因，如脓毒症、多发伤、胃内容物误吸、肺挫伤、重症肺炎、淹溺和急性胰腺炎等，多呈急性起病。

(2)呼吸困难甚至窘迫。

(3)低氧血症，ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300；ARDS时PaO2/FiO2≤200；

(4)X线胸片表现为肺纹理增多，边缘模糊，斑片状或大片阴影等间质性肺泡性改变。

(5)肺毛细血管楔压PAWP≤18mmHg，或临床上能除外心源性肺水肿。22.参考答案：B[解析]虎斑心：由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因，导致心肌细胞发生脂肪变性，肌纤维弹性降低，心室扩展，肥大，呈局灶性或弥漫性黄褐色，切面浑浊，结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围，在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块，状似虎斑，故称虎斑心。常易发生虎斑心的部位为心尖区和左心室。发生实质性心肌炎时，若表现为局灶性者，也可出现虎斑心的病理变化。23.参考答案：ACDE[解析]ACDE均属于胰岛素的适用范围。胰岛素口服无效，使用不方便。2型糖尿病一般用口服降糖药即可控制，只有经饮食或口服降糖药未能控制的2型糖尿病才用胰岛素。24.参考答案：B[解析]X线片特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线，由于这条曲线可以表示出感光材料的感光特性，所以称之为“特性曲线”。特性曲线的横坐标为曝光量，以对数值IgE表示；纵坐标为密度，以D表示。特性曲线由足部、直线部、肩部和反转部组成。足部密度上升与曝光量不成正比，曝光量增加逐渐很多，密度只有较小的增加；直线部密度与曝光量的增加成正比，密度差保持一定，此时曲线沿一定的斜率直线上升；肩部密度随曝光量的增加而增加，但不成正比；反转部随曝光量的增加密度反而下降，影像密度呈现逆转。25.参考答案：B[解析]前列腺增生病人发生急性尿潴留紧急处理是迅速导尿并留置尿管，对不能插入导尿管者，可采用耻骨上膀胱穿刺，抽出尿液。26.参考答案：A[解析]条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射，是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下完成的，是一种高级的神经活动，是高级神经活动的基本方式。27.参考答案：D[解析]超声的黑白声像图由众多的像素组成。像素的明暗反映了密度的高低。声速与介质的种类有关：声音在固体中传播的最快，在气体中传播的最慢，液体介于两者之间。超声波在介质中传播时，随着传播距离的增加，其声能量逐渐减弱的现象叫作超声波的衰减，与频率无关。超声在介质中以直线传播，有良好的指向性。28.参考答案：D[解析]脑脊液的作用：脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉，在中枢神经系统起着淋巴液的作用，它供应脑细胞一定的营养，运走脑组织的代谢产物，调节着中枢神经系统的酸碱平衡。并缓冲脑和脊髓的压力，对脑和脊髓具有保护和支持作用。29.参考答案：C[解析]罗红霉素属于大环内酯类抗生素，氨苄西林属于半合成的广谱青霉素，吡哌酸与其他喹诺酮类一样，主要作用于细菌细胞的DNA旋转酶，干扰细菌DNA的合成而引起细菌死亡。30.参考答案：功能性31.参考答案：C32.参考答案：D[解析]输尿管结石通常发生于以下部位：①肾盂输尿管连接部；②输尿管跨越髂血管部位；③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处；④输尿管膀胱壁段包含膀胱开口处。以输尿管下1/3处最多见。33.参考答案：BDE[解析]常用的显影剂包括菲尼酮、几奴尼(对苯二酚)、米吐尔。34.参考答案：是指炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的、边界清楚的结节状病灶。除含有淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞外，还有上皮细胞和(或)多核巨细胞，见于结核、麻风、梅毒和各种深部真菌病。35.参考答案：在长期或反复用药过程中，特别是滥用药物后，会使一些化疗药对治疗病原体感染的效果越来越差，甚至无效。36.参考答案：ABCD[解析]当归补血汤的组方为黄芪、当归；牡蛎散的组方为黄芪、麻黄根、小麦、牡蛎；补阳还五汤的组方为赤芍、川芎、当归尾、地龙、黄芪、桃仁、红花：归脾汤的组方为白术、人参、黄芪、当归、甘草、茯神、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣。因此选ABCD。37.参考答案：B[解析]肺通气是指气体在外界大气和肺泡之间的交换过程。肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程称肺换气。38.参考答案：B[解析]甲状腺性突眼(格雷夫斯病)CT表现为眼外肌肌腹增粗而肌腱不增粗，眼环正常，以下直肌和内直肌最常见，增粗的眼外肌密度低于正常眼外肌，增强后可有明显强化；而肌炎型炎性假瘤典型表现为肌腹和肌腱同时增粗；血管性病变一般发生于肌锥内且CT增强可显示明显血管异常：细菌性心肌炎可有明显异常心脏体征。39.参考答案：B[解析]急性化脓性骨髓炎的X线表现以骨质破坏为主，但同时亦有骨修复反应。40.参考答案：ABCD[解析]乳腺癌患者，乳房外观变化有：酒窝征、乳头改变、橘皮样改变、铠甲胸、皮肤破溃、卫星结节。41.参考答案：A[解析]肝脏血液供应丰富，25%～30%来自肝动脉，70%～75%来自门静脉。42.参考答案：C[解析]感光效应：涂有溴化银的胶片，经X线照射后，感光而产生潜影，经显影、定影处理，感光的溴化银中的银离子被还原成金属银并沉积于胶片的胶膜内。此金属银的微粒，在胶片上呈黑色，而未感光的溴化银，在定影及冲洗过程中，从X线胶片上被洗掉，因而显出胶片片基的透明本色。依金属银沉积的多少，便产生了黑至白的影像。所以，感光效应是X线摄影的基础。43.参考答案：D[解析]强心苷类药物可增强心肌收缩力，治疗心衰，减慢房式传导从而治疗房颤，缩短心房有效不应期从而控制房扑，减慢房室传导从而治疗室上性阵发性心动过速。44.参考答案：E[解析]心肺复苏指南建议，治疗心室纤颤的最有效措施是电除颤。45.参考答案：C[解析]异位妊娠以输卵管妊娠最多见(占95%左右)。慢性输卵管炎(包括输卵管黏膜炎和周围炎)为异位妊娠最常见的原因。输卵管发育不良或功能异常(如输卯管过长、肌层发育不良、黏膜纤毛缺乏、蠕动异常或上皮细胞分泌异常等)均影响受精卵的正常运行；输卵管周围的子宫肌瘤或卵巢肿瘤，由于压迫到输卵管，可影响输卯管通畅使受精卵运行受阻；宫内节育器本身不增加异位妊娠可能，可能与其造成输卵管炎有关，其他节育措施如输卵管结扎、电凝、硅胶环套术、输卵管吻合复通术后等，若造成输卵管瘘管或通而不畅，均有导致异位妊娠的可能；一侧卵巢排卵，若受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行，会由于受精卵移行时间过长，发育增大，可在对侧输卵管内着床发展成为输卵管妊娠。46.参考答案：A[解析]率先提出准公共产品理论的经济学家是布坎南。47.参考答案：B[解析]临终关怀是指为临终患者提供医疗、护理、心理、社会等多方位的关怀照顾，使每位患者的生命受到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高。临终关怀不追求猛烈的、可能给病人增添痛苦的或无意义的治疗，但要求医务人员以熟练的业务和良好的服务来控制病人的症状。“不开展治疗”表述有误。故本题判断错误。48.参考答案：B[解析]腮腺、下颌下腺或舌下腺生长的结石，统称为唾液腺结石，由它并发的一系列病理改变叫作涎石病，是口腔常见病。最多见于下颌下腺，其次为腮腺，舌下腺较罕见。49.参考答案：A[解析]肋骨骨折治疗：1．单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂；2．尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。当胸壁软化范围小或位于背部时，反常呼吸运动可不明显或不严重，可采用局部夹垫加压包扎；当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱，当超过5厘米或为双侧连枷胸(软胸综合征)时，可迅速导致死亡，必须进行紧急处理。首先暂时予以夹垫加压包扎，然后进行肋骨牵引固定。50.参考答案：B[解析]原发性肝癌肝区疼痛常呈胀痛。51.参考答案：D[解析]肺炎链球菌肺炎的病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。其表现为肺组织充血水肿，肺泡内浆液渗出和红细胞浸润，继而纤维蛋白渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气。病变消散后肺组织结构多无损伤，不留有瘢痕。极少数有成纤维细胞形成，导致机化性肺炎。52.参考答案：D[解析]宫外孕已破损期不稳定型症见腹痛拒按，腹部有压痛及反跳痛，但逐渐减轻，可触及界限不清的包块，兼有少量阴道出血，血压平稳，脉细缓。治法为活血祛瘀，佐以益气；方用宫外孕Ⅰ号方。53.参考答案：C[解析]嵌人性牙脱位的治疗嵌入性牙脱位通常伴有牙髓坏死，而且容易发生牙根吸收，应在复位后2周应做根管治疗术。对嵌入脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大