2021年09月2022年上海市精神卫生中心人员招聘笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年09月2022年上海市精神卫生中心人员招聘笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.关于子宫内膜癌的叙述，错误的是______。A.子宫内膜上皮内瘤样病变分三级B.子宫内膜不典型增生，属于癌前病变C.子宫内膜腺瘤样增生过长属于癌前病变D.子宫内膜癌前病变包括原位癌E.轻度子宫内膜上皮内瘤样病变可自行逆转为正常内膜2.免疫应答的特点不具有______A.特异性B.记忆性C.排异性D.非特异性E.耐受性3.血瘀证的临床表现以疼痛、______、______和舌紫、脉涩为主症。4.硝酸甘油的不良反应不包括______。A.搏动性头痛B.直立性低血压C.眼内压升高D.心率减慢5.能反映胎儿肺发育成熟度的是______。A.羊水葡萄糖测定B.羊水肌酐测定C.羊水泡沫试验D.羊水淀粉酶测定E.羊水胆红素测定6.人口净密度增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少，人群密集，使传染病易于流行且建筑密度提高。7.内膜系统是真核细胞特有的结构，主要包括内质网、线粒体、核膜和溶酶体等。8.不属于心绞痛常见的诱因是______A.吸烟B.睡眠C.受累D.饱餐E.体力劳动9.就病因角度而言，龋病也可称为牙齿硬组织的______。A.酸蚀破坏性疾病B.化学溶解性疾病C.物理损伤性疾病D.免疫性疾病E.细菌感染性疾病10.缺铁性贫血发展过程中隐性缺铁期仅表现(

)A.RBC↓、HGB↓B.MCV↓C.血清铁减少D.血清铁蛋白减少11.注射操作时手不可触及______。A.针梗B.针栓C.空筒内壁D.活塞柄E.注射器乳头12.类风湿性关节炎患者最多受累的关节是______。A.手足小关节B.脊柱C.膝关节D.肘关节13.青霉素过敏反应致血清病型反应，一般出现在用药后______天。A.2～3B.3～5C.5～7D.7～1214.酶能加速化学反应的原因是______。A.提供能量B.提高底物的能量C.降低反应活化能D.降低底物的能量E.提高产物的能量15.在军队建设中深入贯彻落实科学发展观的基本要求为：全面加强、协调推进军队革命化、现代化、______建设。A.科学化B.纪律化C.正规化D.制度化16.下列方剂中，喻嘉言称为“逆流挽舟法”的是______。A.葛根芩连汤B.人参败毒散C.白头翁汤D.芍药汤17.乳腺癌患者常出现的乳房外形改变包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窝征D.乳头内陷18.下列属于药物相互作用的拮抗作用的有______。A.药理性拮抗B.生理性拮抗C.化学性拮抗D.生化性拮抗19.先天性心脏病中法洛四联症常见的并发症是______。A.肺炎B.心肌炎C.脑出血D.脑梗死20.诱导强心苷中毒的因素有______。A.低血钾B.高血钙C.低血镁D.心肌缺血21.格林-巴利综合征的临床表现是______。A.四肢无力，血钾减低B.四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D.四肢无力，休息后减轻，活动后加重22.失神患者的临床表现包括______。A.语无伦次B.颧红如妆C.呼吸异常D.动作失灵E.倦怠乏力23.产妇因胎儿过大经产钳分娩出一活婴，胎盘娩出后阴道持续性流出鲜红血液。检查子宫收缩良好，最可能的原因是______。A.宫缩乏力B.胎盘嵌顿C.软产道裂伤D.凝血功能障碍24.对支气管扩张及肺脓肿等分泌物量大的病人，常需采用下列哪种方法排痰?______A.湿化痰液B.雾化吸入C.体位引流D.热蒸气法E.扣打背部25.产生抑制性突触后电位的主要离子基础是______A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.Mg2+26.游离气腹27.心悸，胸闷，气短，左胸隐痛，此为______。A.邪毒犯心证B.肝肾阴虚证C.心胆气虚证D.水气凌心证E.心血瘀阻证28.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是______。A.增强B.相加C.无关D.拮抗E.相减29.事业单位的资金来源主要包括______A.财政补助收入B.上级补助收入C.事业收入D.经营收入30.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐，最常见的原因是______。A.长期脑缺氧B.合并脑血栓C.合并脑肿瘤D.合并脑膜炎E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛31.关于非典型胆囊结石，以下说法正确的是______。A.胆囊泥沙样结石B.胆囊壁间结石C.胆囊颈部结石D.胆囊充满型结石E.以上选项都是正确32.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。33.对青霉素G最敏感的病原体是

A.立克次体B.钩端螺旋体C.衣原体D.支原体E.真菌34.有糖尿病症状，随机血糖大于多少可诊断糖尿病?______A.大于6.0mmol/LB.大于7.0mmol/LC.大8.3mmol/LD.大于10.5mmol/LE.大于11.1mmol/L35.药物的排泄方式不包括

。A.肝排泄B.乳汁排泄C.胆汁排泄D.肺排泄E.唾液、泪液、汗腺、肠液排泄36.“阳盛阴衰，阴盛阳衰”理论包含阴阳学说中阴阳相互转化。37.下列属于检测系统构成要素的有______。A.仪器B.试剂C.样品D.质控品38.有关胶片特性的叙述，下列哪个选项是错误的?______A.胶片本身具有轻度本底灰雾B.照片密度与曝光量在特性曲线中呈正比关系C.感光度表示胶片的感光快慢D.胶片的Y值小，则宽容度大39.肝性脑病前驱期的主要表现是______A.性格改变B.计算能力减退C.定向力减退D.巴宾斯基征阳性E.生理反射亢进40.某女淋病治疗后，连着两个月检查为阴性，可以确定治愈。41.经络系统具有协调机体阴阳平衡的作用。42.腹部创伤最易出现的是脾破裂。43.护士在为病人静脉注射25%的葡萄糖溶液时，病人自述注射部位疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部水肿，抽无回血，此应考虑为______。A.针头滑出血管外B.针头部分阻塞C.针尖紧贴血管壁D.静脉痉挛44.一种疾病有家庭聚集性一定是遗传因素在起作用。45.治疗中风后遗症半身不遂，气虚血瘀证，应选用______。A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤46.低钾血症病人最早的临床反应是______。A.恶心、呕吐B.心脏传导阻滞C.肌无力D.代谢性酸中毒E.感觉异常47.骨盆骨折最严重的并发症是______。A.直肠损伤B.膀胱损伤C.尿道损伤D.休克48.关于三腔两囊管的护理，下列哪项不正确?______A.观察引流液的颜色B.胃囊的压力为50mmHgC.出血停止后立即拔管D.做好鼻腔、口腔的护理E.拔管前口服液体石蜡20ml～30ml49.濡脉的主病是______。A.虚寒证B.实寒证C.血瘀证D.湿证E.表证50.小血管损伤后，生理止血过程包括______A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤，激活凝血系统51.鳞癌可发生于

A.子宫颈B.肾盂C.口腔黏膜D.支气管52.下列选项中，适用于黄连解毒汤的是______。A.瘟疫热毒，气血两燔B.大头瘟C.热灼胸膈证D.三焦火毒证53.下列哪些不属于分子生物标志物______。A.突变的DNAB.功能变异的蛋白质C.基因异常表达D.头发中某微量元素含量较高54.联合麻醉55.胃的排空速度是糖最快，蛋白质次之，脂肪最慢。56.根据我国行政处罚法规定，行政处罚通常由

的行政主体管辖。A.违法行为人住所地B.违法行为人经常居住地C.违法行为损害发生地D.违法行为发生地57.心脏心肌中存在最多的CK同工酶是______。A.CK-MBB.CK-BBC.CK-MMD.CK-MM和C-MB58.静脉输液发生空气栓塞应立即让患者采取右侧头低足高位。59.公务礼仪与商务礼仪的最大区别是

。A.政治性B.综合性C.灵活性D.特定性60.目前，多数自动生化分析仪最常采用的光源类型是______。A.氙灯B.卤钨灯C.钨灯D.空心阴极灯61.牙面上细长的线形凹陷称为______，系牙体发育时生长叶与生长叶交界的部位。A.嵴B.沟C.窝D.点隙62.胃癌发生的多因素中，被WHO认可的生物性致癌原是______。A.蜡状芽孢杆菌B.志贺氏杆菌C.沙门氏杆菌D.幽门螺杆菌63.慢性肾功能衰竭时尿中出现______、______说明。肾脏病变严重，预后不好。64.静脉补充钾盐前，应首先评估患者的______。A.血压B.呼吸C.尿量D.神志65.颊间隙感染常见于______。A.上下颌磨牙B.上下颌双尖牙C.上下颌尖牙D.上下颌切牙E.A+B卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮样肿瘤。子宫内膜腺瘤样增生过长即复合性增生过长，不属于癌前病变。故C选项错误。2.参考答案：D[解析]免疫应答具有排异性、特异性、放大性、记忆性和耐受性等特点。3.参考答案：肿块

出血4.参考答案：D[解析]硝酸甘油因扩张血管导致血压下降从而反射性兴奋交感神经，增加心率。5.参考答案：C[解析]羊水泡沫试验反映胎儿肺成熟度，对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征或新生儿透明膜病具有重要意义。6.参考答案：A[解析]人口净密度是指每公顷住宅用地上居住的人口数量。人口净密度=规划总人口/住宅用地面积。增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少，人群密集使传染病易于流行且建筑密度提高。7.参考答案：B[解析]内膜系统是真核生物特有的结构，主要包括内质网、高尔基复合体、核膜、溶酶体、过氧化物酶体和分泌小泡等。线粒体虽然也是膜性结构，但由于它在结构、功能及发生上具有一定的独立性，故不列入内膜系统。8.参考答案：B[解析]本题考查了心绞痛的常见诱因。劳累、情绪激动、饱食、受累等是心绞痛常见的诱因。9.参考答案：E[解析]就病因角度而言，致龋菌是龋的病原体，没有细菌就没有龋的发生，因此龋病是一种细菌感染性疾病，所以E正确。龋的发生虽然有酸的作用和溶解作用，但是基于致病菌的产酸特性，所以A、B错误。龋病和物理损伤、免疫无关，所以C、D错误。10.参考答案：D缺铁性贫血的发展可分三期，隐性缺铁期、缺铁性红细胞生成期及缺铁性贫血。隐性缺铁期患者还没有贫血，红细胞形态还可正常，但体内贮存的铁减少，所以本题选D。11.参考答案：ACE[解析]注射器的乳头、空筒的内壁、针头的针尖和针梗应保持无菌，不得用手触摸。活塞柄、针栓可以用手触摸。12.参考答案：A[解析]类风湿性关节炎常累及小关节，如手足的掌指关节，为对称性，有晨僵现象。13.参考答案：D[解析]血清病型反应：一般于用药后7～12天发生，临床表现和血清病相似，人有发热、皮肤瘙氧、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等。14.参考答案：C15.参考答案：C[解析]军队革命化、现代化、正规化建设是统一的整体，必须全面加强、协调推进。这是在军队建设中深入贯彻落实科学发展观的基本要求。16.参考答案：B[解析]逆流挽舟是清代医家喻嘉言根据人参败毒散治疗痢疾初起兼有表证的经验，以类比方式提出的一种治疗方法。痢疾初起兼表证者，乃外邪从表而陷里，故应使陷里之邪，还从表出而解，犹如逆流之中挽舟上行。17.参考答案：BCD[解析]乳腺癌患者外形常见以下改变：因癌肿侵犯Cooper韧带，使韧带失去弹性引起“酒窝征”；癌细胞阻塞皮下，皮内淋巴管可引起局部淋巴水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短，可将乳头牵向癌肿一侧，进而使乳头扁平、回缩、凹陷。18.参考答案：ABC[解析]拮抗作用指两种或两种以上的药物合用后引起的药效降低称“拮抗作用”。药理性、生理性、化学性拮抗都属于药物相互作用的拮抗作用。19.参考答案：D[解析]先天性心脏病中法洛四联症的血液黏稠度比较高，易产生脑栓塞，并发脑梗死。20.参考答案：ABCD[解析]诱发强心苷中毒的因素有：低血钾、低血镁、高血钙、肾功能不全、心肌缺血、缺氧、酸中毒。21.参考答案：B[解析]格林-巴利综合征有四肢无力和脑脊液蛋白细胞分离现象。22.参考答案：ACD[解析]失神为精气亏损，神衰，病情危笃，见于久病重病患者，预后不良。表现为神志昏迷，语无伦次，目光晦暗呆滞，面色无华，动作失灵，呼吸异常，甚至神志不清，撮空理线等。颧红如妆为假神表现，倦怠乏力为少神表现。23.参考答案：C[解析]产钳助产易造成软产道裂伤，且胎盘已娩出，子宫收缩良好，故最可能的原因就是软产道裂伤。24.参考答案：C[解析]对支气管扩张及肺脓肿等分泌物量大的病人，则常需采用“体位引流”的方法排痰。25.参考答案：D[解析]抑制性突触后电位是突触前膜释放抑制性递质，导致突触后膜主要对Cl-通透性增加，Cl-内流产生局部超极化电位。26.参考答案：游离气腹：腹膜腔内积气且随体位改变而游动的，称为游离气腹。27.参考答案：C[解析]该患者的症状为虚证，排除A、D、E，因为胸闷气短属于气虚，因此选C。28.参考答案：A[解析]繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用，有协同作用，杀菌作用加强。29.参考答案：ABCD[解析]事业单位的资金来源主要包括：财政补助收入、上级补助收入、事业收入、经营收入、附属单位上缴收入、其他收入。30.参考答案：E[解析]严重者可出现突然昏厥、抽搐或脑血管意外，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。所以仅仅缺氧是不能发生抽搐的，只有发生肺动脉漏斗部肌肉痉挛才会使脑缺氧加重，才会发生抽搐。31.参考答案：E[解析]非典型胆囊结石包括：①胆囊颈部结石。结石位于胆囊颈部，横切时胆囊颈部与结石构成“靶环征”图像，通常胆囊体积增大，形态饱满；②胆囊充满型结石。胆囊出现弧形增强光带，后方呈一片声影，称胆囊壁结石声影(WES)三联征。胆囊内无胆汁暗区回声，胆总管常呈代偿性扩张；③胆囊泥沙样结石。胆囊内出现等回声团，仰卧时常呈片状且沉积在胆囊后壁，后方无声影，异常回声随体位改变其沉积形态及位置均发生改变；④胆囊壁间结石。壁内强回声光斑，后方伴彗星尾征或声影，体位改变时不移动。32.参考答案：B[解析]位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。33.参考答案：B钩端螺旋体对青霉素G敏感，立克次体、衣原体、支原体和真菌用青霉素治疗无效或疗效较差。34.参考答案：E[解析]有糖尿病症状，而且随机血糖大于11.1mmol/L可诊断糖尿病。35.参考答案：A药物排泄方式和途径包括：(1)肾是药物排泄的主要器官，一般药物在体内大部分代谢产物通过肾由尿排出，也有的药物以原形由肾清除；(2)有些药物可以部分通过胆汁分泌进入肠道，最后随粪便排出；(3)药物及其代谢产物还可通过汗腺、涎腺、泪腺、乳腺等途径排泄；(4)挥发性药物如吸入性麻醉剂等，可通过呼吸系统排出体外。36.参考答案：B[解析]阳盛阴衰，阴盛阳衰，该理论体现了阴阳学说中阴阳的消长。37.参考答案：ABD[解析]检测系统是指完成一个检验项目所涉及的仪器、试剂、校准品、质控品、消耗品、操作程序、质量控制程序、维护保养程序等的组合。从广义上看也可以包括采集器具、检测用水和手工操作人员。38.参考答案：B[解析]X线片特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线，由于这条曲线可以表示出感光材料的感光特性，所以称之为“特性曲线”。特性曲线的横坐标为曝光量，以对数值IgE表示；纵坐标为密度，以D表示。特性曲线由足部、直线部、肩部和反转部组成。足部密度上升与曝光量不成正比，曝光量增加逐渐很多，密度只有较小的增加；直线部密度与曝光量的增加成正比，密度差保持一定，此时曲线沿一定的斜率直线上升；肩部密度随曝光量的增加而增加，但不成正比；反转部随曝光量的增加密度反而下降，影像密度呈现逆转。39.参考答案：A[解析]肝性脑病的临床表现分为四期：一期为前驱期，轻度性格改变与行为失常，应答尚准确。二期为昏迷前期，以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主；肌张力增高，病理反射可有阳性。三期为昏睡期，以昏睡与精神错乱为主，扑翼样震颤仍可引出。四期为昏迷期，神志完全丧失，扑翼样震颤无法引出。40.参考答案：B[解析]一般治疗后7天复查分泌物，以后每月复查1次，连续3次阴性，方能确定治愈。41.参考答案：A42.参考答案：A[解析]脾脏是腹腔内脏中最易受损伤的器官，发生率占各种腹部伤的40%～50%。43.参考答案：A[解析]该患者局部疼痛，有阻力无回血，提示针头滑出血管外。44.参考答案：B[解析]一种疾病有家庭聚集性可能是遗传因素，也可能是生物因素在起作用。45.参考答案：D[解析]治疗中风后遗症半身不遂气虚血瘀证，宜选用补气活血、通经活络的补阳还五汤。46.参考答案：C[解析]低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统，常见症状为肌无力和发作性软瘫。47.参考答案：D[解析]骨盆骨折出血量较大，可达数千毫升，故骨盆骨折最严重的并发症为失血性休克。48.参考答案：C[解析]出血停止24小时后，可放去食管囊内的气体，放松牵引，继续观察24小时，确无出血时再将胃气囊放气。拔管时将气囊内之余气抽净。嘱病人口服液状石蜡20ml-30ml，再缓慢地拔出管子。49.参考答案：D[解析]濡脉的特点是浮而细软，主虚证和湿证。50.参考答案：ABCE[解析]生理止血过程：首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤，激活凝血系统，血小板黏附于内膜下组织，并聚集成团成为松软血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块，与血小板一起构成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。51.参考答案：ABCD鳞癌多发生于子宫颈和口腔黏膜(均为鳞状上皮被覆)。肾盂和支气管虽不是鳞状上皮被覆的部位，但却可以通过鳞状上皮化生进一步发生癌变。52.参考答案：D[解析]黄连解毒汤主治三焦火毒证，症见大热烦躁、错语不眠、口燥咽干，小便黄赤，热病吐血、衄血、热甚发斑，身热下痢，疫毒黄疸，外科痈疡疔毒，舌红苔黄，脉数有力。53.参考答案：D[解析]生物标志是指能代表生物结构和功能的可识别物质特征。分子流行病学研究中的生物标志总体上说有三类：暴露生物标志；效应生物标