2022年12月2022广东东莞市松山湖社区卫生服务中心第二次招聘纳入岗位管理编制外人员23人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022广东东莞市松山湖社区卫生服务中心第二次招聘纳入岗位管理编制外人员23人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.磺脲类降糖药主要用于新诊断的Ⅱ型糖尿病。2.产后三急指______。A.呕吐、泄泻、盗汗B.高热、昏迷、自汗C.心悸、气短、抽搐D.下血、腹痛、心悸3.治疗气、血、痰、火、湿、食之六郁证，最宜选用的方剂是______。A.越鞠丸B.清气化痰丸C.失笑散D.桂枝茯苓丸4.孕40周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分，在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确?______A.预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道B.人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道C.清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环D.预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸E.清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染5.男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成______A.低氯、高钾性碱中毒B.低氯、低钾性碱中毒C.低氯、高钾性酸中毒D.低氯、低钾性酸中毒E.低钾性酸中毒6.设计可摘局部义齿有哪些基本要求?7.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，肌力程度属哪一级

A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级8.从头走足的经脉是

A.手三阴经B.足三阴经C.手三阳经D.足三阳经E.以上均不是9.局部兴奋产生是由于______。A.刺激使细胞膜超极化B.直接使细胞膜去极化C.膜自身的去极化反应D.阈下刺激直接使细胞膜去极化和膜自身的轻度去极化叠加的结果E.刺激激活大量Na+通道开放所致10.下列哪些不是引起咯血的原因?______A.支气管扩张B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.血液病11.下列哪项不能提示困难插管

A.张口度小于2.5cmB.颏甲距离短于3cmC.肥胖病人D.Mallampati气道分级Ⅰ级E.颈椎后仰小于80度12.下列用于表面麻醉的最佳药物是______。A.利多卡因B.普鲁卡因C.丁哌卡因D.丁卡因13.下列癫痫的治疗原则中，错误的一项是______。A.尽早给予抗癫痫药物B.从小剂量开始，逐渐加量C.以两种药物联合治疗为主D.按照发作类型选药E.坚持服药至末次发作后2～4年14.咪达唑仑可用于______。A.麻醉诱导B.麻醉维持C.电复律镇静D.降压E.ICU中镇静15.患儿，男性，3岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。做PPD试验4周后，硬结直径20mm。其最大可能的原因是______。A.接种卡介苗后反应B.活动性结核病C.局部注射后感染D.免疫力增强记忆反应E.其他分枝杆菌交叉感染16.个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应称为______A.应激B.学习C.行为D.动机E.需要17.人类染色体的类型______、______、______。18.女性，患者，34岁，双侧乳房周期性胀痛3年，乳头溢棕黄色液体半年有余，经前加重，经后减轻。体检：双乳可触及散在、圆形、韧性肿块，活动度可以。最有可能的诊断是______。A.乳头湿疹样癌B.导管内乳头状瘤C.乳腺纤维腺癌D.乳腺囊性增生病19.颈椎张口位摄影，中心线应对准______A.耳唇B.外耳孔C.第1颈椎D.枕骨粗隆E.上颌切牙咬合面中点20.护士发现医师医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱，对病人造成严重后果，该后果的法律责任承担者是______。A.开写医嘱的医师B.执行医嘱的护士C.医师和护士共同承担D.医师和护士无需承担责任21.男，89岁。久病卧床，近日来冷汗自出、四肢厥逆、面色苍白，西医检查：血压降低，听诊心音微弱，舌淡苔白，脉微欲绝，最佳选药是______。A.肉桂B.干姜C.附子D.细辛22.治疗瘀血证可选用______。A.地骨皮B.牡丹皮C.茯苓皮D.白鲜皮23.选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是______。A.四环素B.金霉素C.磺胺类D.甲硝唑E.青霉素24.评价肺通气功能，较好的指标是______。A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.时间肺活量25.磁共振扩散加权成像(DWI)26.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是______。A.血源感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.邻近器官蔓延27.制备空胶囊时加入甘油，其目的是作为______。A.成型材料B.增塑剂C.胶冻剂D.溶剂E.增溶剂28.椎间盘______。A.有弹性B.完全由纤维环组成C.位于相邻两椎弓之间D.各部椎间盘厚薄一致E.椎间盘易向前突出29.魏源著书《四洲志》，提出“师夷长技以制夷”，试图吸收西方先进技术，使中国富强起来，是洋务思潮和洋务运动的先驱。30.《素问·宣明五气篇》指出，久卧伤______。A.气B.血C.筋D.肉31.患者女，35岁。白带增多1年，偶有接触性出血，检查发现宫颈正常大小，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常，宫颈细胞学检查发现ASC-H。为确诊应首选______。A.宫颈碘试验B.诊断性刮宫C.阴道镜检查D.重复宫颈刮片细胞学检查E.抗炎治疗32.广谱抗病毒药物有

A.阿昔洛韦B.利巴韦林(病毒唑)C.金刚烷胺D.干扰素33.患者症见经期口舌糜烂、口燥咽干，月经量少、色红，五心烦热，尿少色黄，舌红、少苔，脉细数，适用的方剂是______。A.凉膈散B.清肝引经汤C.知柏地黄汤D.顺经汤34.以下经脉中，行于目内眦的有______。A.手太阳小肠经B.足太阳膀胱经C.足阳明胃经D.手少阳三焦经35.战国时期，各诸侯国统治者为适应社会政治经济的变化，大力实行变法改革，其中以秦国的______成效最为显著。A.维新变法B.商鞅变法C.戊戌变法D.阳明变法36.下列痉证各证型，适用于羌活胜湿汤的是______。A.邪壅经络B.肝经热盛C.阳明热盛D.心营热盛37.左心衰竭首先引起的淤血的是______。A.肝B.肺C.脾D.四肢38.普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，______为不常见的病原体。A.流感和副流感病毒B.鼻病毒，冠状病毒C.埃可病毒和柯萨病毒D.单纯疱疹病毒39.经生化反应第一相反应或未经第一相反应的物质，与葡萄糖醛酸、硫酸等结合，增加脂溶性，以利于排出。40.马克思使社会主义从空想变成科学的两个伟大发现是______。A.无产阶级革命和无产阶级专政理论B.唯物史观和剩余价值论C.社会主义和共产主义学说D.劳动剩余价值和唯物辩证法思想41.关于使用口罩时应注意的事项，下列说法正确的有______。A.口罩应罩住口鼻部B.戴上口罩后，口罩可悬挂于胸前，切忌用污染的手触摸口罩C.离开污染区前将口罩放入特定污物袋内，以便集中处理D.始终保持口罩的清洁、干燥，一次性口罩使用不超过9小时42.下列药物中，作为一贯煎臣药的是

A.生地黄B.当归C.枸杞子D.北沙参E.麦冬43.病人早晨起床后，颈部一侧肌肉酸痛强硬，头向一侧歪斜，颈项活动受限，治疗时宜取下列哪组穴位?______A.大椎、天柱、肩外俞、绝骨B.风池、太阳、地仓C.肾俞、委中、昆仑、足三里D.足三里、梁丘、期门、内关44.卵巢合成及分泌雌激素、孕激素以及雄激素。45.下列哪项不是检测微量元素的常用方法(

)A.中子活化分析法B.放射免疫法C.原子吸收光谱法D.紫外可见吸收光谱法46.阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列叙述哪项不正确?______A.心室率150～250次/分B.节律一般规则，但亦可有不规则C.QRS波群形态可不正常D.可见到逆行P波E.起始及终止突然47.疣状赘生物是指______A.心内膜上附壁血栓B.心内膜新生物C.心瓣膜纤维化D.心瓣膜钙化E.心瓣膜增厚48.如何认定医疗事故?49.红细胞分布宽度(RDW)可用于估计______。A.红细胞体积异质性B.血红蛋白浓度C.血红蛋白量D.红细胞数50.下列关于消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是______A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生B.一般出血50ml～100ml即可出现黑便C.出血超过500ml时就可引起循环障碍D.半小时内出血超过1000m1时均会发生休克E.第一次出血后很少复发51.hnRNA从细胞核进入细胞质，执行翻译功能。

52.输血时，突然出现寒战、高热、腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即______。A.停止输血B.减慢输血速度C.物理降温D.给予异丙嗪E.止痛53.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶原B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁分泌D.促进维生素B12吸收54.安神药宜______。A.空腹服B.饭后服C.睡前服D.饭前服55.某单位安排职工参加百分制业务知识考试，小周考了88分，还有2人的得分比他低。若所有人的得分都是整数，没有人得满分，且任意5人的得分不完全相同，问参加考试的最多有多少人?______A.38人B.44人C.50人D.62人56.药物过敏性口炎时机体产生的抗体是______。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE57.麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是______。A.疏风泄热，宣肺止咳B.解表散寒，兼清里热C.辛凉透表，清热解毒D.辛凉宣泄，清肺平喘58.含有三个细胞系的嵌合体可能是由于以下哪种原因造成的______A.减数分裂中第一次有丝分裂时染色体不分离B.减数分裂中第二次有丝分裂时染色体不分离C.受精卵第一次卵裂时染色体不分离D.受精卵第二次卵裂之后染色体不分离59.下列关于肥儿丸功效的描述，正确的是______。A.健脾和胃，消食止泻B.健脾消痞C.分消酒湿，理气健脾D.健脾消积，清热驱虫60.患者脑脊液呈米汤样浑浊改变，最可能的病变是______。A.脑脊膜穿刺损伤B.脑肿瘤C.脑膜炎双球菌性脑膜炎D.各种化脓性脑膜炎61.等渗性脱水病人既有低渗性脱水的部分症状，又有高渗性脱水的部分症状。62.执行医嘱正确的是

A.一般情况下可执行口头医嘱B.医嘱须隔日核对一次C.医嘱须经医生签字方为有效D.需下一班执行的医嘱书面注明即可E.各种通知单次日晨集中送有关科室63.蓝氏贾第鞭毛虫寄生于人体______。A.十二指肠B.胆囊C.盲肠D.十二指肠和胆囊E.盲肠和胆囊64.患者男性，44岁。饱餐后上腹部剧痛7小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体。白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑

A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血坏死性胰腺炎E.急性绞窄性肠梗阻65.我国法律实施监督的关键是______的监督。A.全国人民代表大会B.全国政治协商会议C.中国共产党D.人民检察院卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]磺脲类降糖药适应证：主要用于新诊断的2型糖尿病患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时。2.参考答案：A[解析]《张氏医通》卷十一：“产后诸病，惟呕吐、盗汗、泄泻为急，三者并见必危。”3.参考答案：A[解析]越鞠丸主治气、血、痰、火、湿、食之六郁证。4.参考答案：E[解析]新生儿复苏术方案：A(Airway)建立通畅的呼吸道；B(Breathing)建立呼吸；C(Circulation)建立正常循环；D(Drug)药物治疗；E(Evaluation)评价与监护。5.参考答案：B[解析]HCl吐出后导致钾移向细胞内，导致低钾和低氯。低钾时，3个K+从细胞内释出，即有2个Na+和1个H+进入细胞，引起细胞内酸中毒和细胞外碱中毒，而远曲小管向尿中排出H+，尿液呈酸性，即反常性酸性尿。6.参考答案：设计可摘局部义齿的基本要求有：

(1)义齿应能保护口腔软硬组织的健康，保护基牙、缺牙区的牙槽嵴和黏膜，避免造成损伤。

(2)义齿应有良好的固位作用和稳定作用，使其能发挥咀嚼、语言和吞咽等功能。

(3)义齿修复的主要目的对前牙来说是恢复切割功能，增进发音和美观；对后牙来说则是恢复咀嚼功能。7.参考答案：C[解析]肌力3级：肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。8.参考答案：D[解析]十二经脉的循行走向总的规律是：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。故本题从头走足的经脉是足三阳经。9.参考答案：D[解析]阈下刺激虽不能触发动作电位，但是它能导致少量的钠离子内流，从而产生较小的去极化变化，但幅度达不到阈电位，而且只限于受刺激的局部。这种产生于膜局部，较小的激化反应称为局部兴奋。10.参考答案：C[解析]引起咯血的原因常见的有：支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎)；子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病，某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。11.参考答案：D[解析]Mallampati气道分级I级：可见咽峡弓、软腭和腭垂(悬雍垂)。暴露良好，不属于困难插管。12.参考答案：D[解析]将穿透力强的局麻药施用于黏膜表面，使其透过黏膜而阻滞位于黏膜下的神经末梢，使黏膜产生麻醉现象，称表面麻醉。丁卡因与可卡因均无法进入深组织，仅用于表面麻醉。丁卡因表面渗透作用迅速、作用强，1～3分钟显效，可维持2～3小时。可卡因表面麻醉强，且有血管收缩作用，但毒性大。13.参考答案：C[解析]抗癫痫药物的治疗原则包括：①确诊后及早治疗一般癫痫发作2次即应开始用药；②合理选择抗癫痫药应该根据癫痫的发作类型或癫痫综合征选用药物；③尽量单药治疗只有单药治疗确实无效时，再考虑合理的联合用药；④需持续用药不应轻易停药，目前认为，至少持续3年以上无癫痫发作时，才可考虑是否可以逐渐停药，停药过程中，每次只能减停一种药物，并且需要1年左右时间逐渐停用；⑤通常从小剂量开始逐渐加量至有效控制发作而无明显毒副作用的剂量，坚持长期按时定量服用。14.参考答案：ABCE[解析]咪达唑仑诱导入睡快，维持时间适中，清醒快，该药的强效镇静、遗忘及抗惊厥作用为麻醉所需要，对呼吸、循环影响轻微，适用于危重病人、颅脑手术、心脏手术及心肌缺血病人。常用于：①全麻诱导和维持

静脉注射咪达唑仑作诱导，主要适用于不宜用硫喷妥钠的危重病人，尤其适用于心血管手术、颅脑手术；②部位麻醉时作为辅助用药

特别适用于消化道内镜检查，以及其他诊断性操作(如心血管造影)和治疗性操作(如心律转复等)，镇静效果较地西泮为优，副作用较硫喷妥钠少；③ICU病人镇静

对于需用机械通气支持的病人；④电复律镇静

与电除颤不同，大部分电复律的患者需要一定程度的镇静，甚至麻醉。目前使用的短效静脉麻醉药异丙酚是一种理想的选择。其他镇静药如地西泮、咪达唑仑也可应用。15.参考答案：B[解析]该患儿PPD试验为强阳性(硬结直径≥20mm)，表示体内有活动性结核。16.参考答案：C[解析]应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源)对机体有威胁或有挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望，是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。题干叙述为行为的概念。17.参考答案：中央着丝粒染色体，亚中着丝粒染色体，近端着丝粒染色体。[解析]按照着丝粒在染色体上的位置，人类染色体分为三种类型：中央着丝粒染色体(着丝粒在染色体纵轴的1/2～5/8处)、亚中着丝粒染色体(着丝粒在染色体纵轴的5/8～7/8处)、近端着丝粒染色体(着丝粒在染色体纵轴的7/8至末端处)。18.参考答案：D19.参考答案：E[解析]颈椎张口位主要观察寰椎和枢椎的正位像。病人呈仰卧位姿势，头正中矢状面对台面中线并垂直，头稍微后仰，口尽量张大，上颌切牙咬合面中点与乳突尖连线垂直于台面。上、下切牙中点对胶片中心。中心线应经上颌切牙咬合面中点垂直射入。20.参考答案：C21.参考答案：C[解析]此是亡阳之象，宜用附子回阳救逆。22.参考答案：B[解析]地骨皮为清虚热药，治疗阴虚发热、盗汗骨蒸、肺热咳嗽、血热出血证。牡丹皮为清热凉血药，主治温邪入营、内陷心包、温毒发斑、热病伤阴、津伤便秘、骨蒸劳嗽、痈肿疮毒等，还可以治疗多种瘀血证。茯苓皮利水渗湿，治疗水肿病证。白鲜皮清热燥湿、祛风解毒。由此可看出，牡丹皮可治疗瘀血证。因此选B。23.参考答案：D[解析]急性坏死溃疡性牙龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，均是厌氧微生物，而甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物。而其他的四环素、金霉素、磺胺类、青霉素都不是抗厌氧微生物的最佳药物。24.参考答案：D[解析]由于肺活量的测定不限制呼气的时间，不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，即不能充分反映通气功能的状况。时间肺活量(用力呼气量)是在一次最大吸气后再尽力、尽快呼气，在一定时间内所能呼出的气体量，是评价肺通气功能较好的指标。25.参考答案：DWI是利用MRI的特殊序列，观察活体组织中水分子的微观扩散运动的一种成像方法，是一种对水分子扩散运动敏感的成像技术。26.参考答案：E[解析]婴幼儿的尿路容易发生逆行感染，由于经常使用尿布或穿开裆裤，尿道口常受粪便和其他不洁物的污染，大肠杆菌、变形杆菌及金葡萄球菌等多种病菌堆积在尿道口周围，易引起尿路感染。27.参考答案：B[解析]常用的增塑剂有甘油、山梨醇或两者的混合物。28.参考答案：A[解析]椎间盘是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘，故C项错误。椎间盘由两部分构成，中央部为髓核，是柔软而富有弹性的胶状物质，具有弹性和膨胀性，周围部分为纤维环，椎间盘既具有“弹性垫”样作用，也可增加脊的运动幅度，故A项正确，B项错误。当纤维环破裂时，髓核容易后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，故E项错误。维环分为外、中、内三层，外层由胶原纤维带组成；内层由纤维软骨组成，纤维环的前侧和两外侧部分最厚，近乎是后侧的两倍，后侧最薄，故D项错误。29.参考答案：B[解析]魏源在林则徐主持编译的《四洲志》的基础上编成《海国图志》，广泛介绍西方知识，并阐述“师夷长技以制夷”的思想，试图吸收西方先进技术，使中国富强起来。故本题判断错误。30.参考答案：A[解析]《素问·宣明五气篇》指出“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”31.参考答案：C[解析]该患者可疑宫颈癌，此时应该在阴道镜下进行检查同时进行宫颈活组织检查。32.参考答案：BD[解析]利巴韦林、干扰素广谱抗病毒药物，对DNA和RNA病毒均有抑制作用。阿昔洛韦抗DNA病毒，对RNA病毒无效。抗金刚烷胺仅抗亚洲甲型流感病毒。33.参考答案：C[解析]经行口糜阴虚火旺证症见经期口舌糜烂，口燥咽干，月经量少，色红，五心烦热，尿少色黄，舌红，少苔，脉细数。治法为滋阴降火；方用知柏地黄汤或上下相资汤。34.参考答案：BCD35.参考答案：B[解析]为适应社会政治经济的变化，各诸侯国统治者实行变法改革，确立新的政治经济秩序。其中，秦国的商鞅变法成效最大。商鞅变法是中国古代一次成功的变革，让秦国成为一个强大的国家，为以后秦国统一六国奠定了基础，而且确定了法治的思想。故本题选B。36.参考答案：A[解析]邪壅经络型痉证症见头痛，项背强直，恶寒发热，无汗或汗出。治法应祛风散寒，燥湿和营；方用羌活胜湿汤。37.参考答案：B[解析]左心室衰竭引起肺循环障碍故首先引发肺淤血。38.参考答案：D[解析]普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，单纯疱疹病毒为不常见的病原体。39.参考答案：B[解析]经生化反应第一相反应或未经第一相反应的物质，与葡萄糖醛酸、硫酸等结合，增加水溶性，以利于排出。40.参考答案：B[解析]马克思、恩格斯运用唯物史观的基本原理，着重剖析资本主义社会，揭示了资本主义经济发展的规律，创立了科学的剩余价值学说，揭露了资本主义剥削的秘密，论证了社会化大生产与资本主义私有制之间的矛盾，得出了资本主义必然灭亡、社会主义必然胜利的结论。唯物史观和剩余价值是马克思最伟大的两个发现，这两个伟大发现最终揭开了资本主义的秘密，从而使空想社会主义变成了科学社会主义。41.参考答案：AC[解析]使用口罩时应注意以下事项：①口罩应罩住口鼻部；②戴上口罩后，口罩不可以悬挂于胸前，不可用污染的手触摸口罩；③离开污染区前将口罩放入特定污物袋内，以便集中处理；④始终保持口罩的清洁、干燥，纱布口罩使用2～4小时应更换，一次性口罩使用不超过4小时，口罩潮湿或可疑污染应立即更换。42.参考答案：BCDE一贯煎的君药为生地黄，功效滋阴养血，补益肝肾。臣药为当归、枸杞子、北沙参、麦冬。当归和枸杞子滋阴养血；北沙参和麦冬清养肺胃。43.参考答案：A[解析]落枕针灸治疗选取刺大椎、风池、天柱、外关、肩外俞、绝骨等穴，并可加灸。44.参考答案：A[解析]卵巢除分泌两种主要类固醇激素、雌激素和孕激素外，还分泌少量雄激素。45.参考答案：B微量元素的测定方法：中子活化分析法、原子吸收光谱法、紫外可见吸收光谱法、电感耦合等离子体发射光谱法。46.参考答案：B[解析]阵发性室上性心动过速的临床特点为：起病及终止均突然；发作时心室率可达150～250次/分；心室节律绝对规则；心电图表现为QRS波形态可完全正常，亦可因伴有室内传导阻滞而显示QRS波形态异常；P波在部分病例中见到，但常为逆行P波。47.参考答案：A[解析]疣状赘生物是指心内膜上附壁血栓。48.参考答案：认定医疗事故必须具备下列五个条件：

(1)医疗事故的行为人必须是经过考核和卫生行政机关批准或承认，取得相应资格的各级各类卫生技术人员。

(2)医疗事故的行为人必须在诊疗护理工作中有过失。

(3)必须是发生在诊疗护理工作中(包括为此服务的后勤和管理)。

(4)给病员造成危害的结果，必须是造成死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。

(5)危害行为和危害结果之间，必须有直接的因果关系。49.参考答案：A[解析]红细胞分布宽度(RDW)是反映红细胞体积异质性的参数，是所测红细胞容积大小的变异系数，用红细胞体积大小的变异系数(CV)来表示，RDW-CV的正常范围为11.5%～14.5%。RDW可用于贫血的诊断与鉴别诊断：①用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，缺铁性贫血时RDW增大，是早期缺铁的指症；②用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断；③用于贫血的分类。50.参考答案：B[解析]出血是消化性溃疡常见的并发症，十二指肠溃疡较胃溃疡易发生，一般出血达50～100ml即可出现黑便，超过1000ml时可引起循环障碍，在半小时内出血超过1500ml时会发生休克。51.参考答案：B[解析]hnRNA称为核内异质的RNA，是刚转录形成的RNA，需要经过加过变成成熟的mRNA才能从细胞核进入到细胞质发挥作用。52.参考答案：A[解析]输血后出现寒战、高热，腰背酸痛，考虑为输血反应，应立即停止输血，给予氧气吸入，皮下或肌肉注射肾上腺素等处理。53.参考答案：D[解析]胃酸的主要生理作用如下。①激活胃蛋白酶原，使其转变为胃蛋白酶，并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境；②杀灭随食物及水进入胃内的细菌；③胃酸进入小肠时，还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌，有助于小肠对铁、钙等物质的吸收；④分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化