2022年11月2022新疆阿勒泰富蕴县招聘实验室核酸检测工作人员20人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022新疆阿勒泰富蕴县招聘实验室核酸检测工作人员20人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患者，男，25岁。半年来皮肤苍白、紫癜。辅助检查：全血细胞减少，中性粒细胞0.4×109/L，骨髓增生低下，肉眼有很多脂肪滴。该患者诊断可能是______。A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.白细胞不增多性白血病C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血2.用超速离心法可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒、前β-脂蛋白，β-脂蛋白和α-脂蛋白。3.心绞痛发作时，应立即含服以下哪种药物?______A.硝苯地平B.硝酸甘油C.异山梨酯D.速效救心丸E.欣康分散片4.肥达反应5.新生儿Apgar评分为8分，该新生儿属于______。A.重度窒息B.中度窒息C.轻度窒息D.正常6.白血病护理最重要的措施是预防和观察脑出血。7.简述中药炮制的目的。8.因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有

A.反复多次的手法复位B.复位不满意，对线差C.固定不牢固D.过早的和不恰当的功能锻炼9.地西泮的结构属于

。

A．丙二酰脲

B．苯二氮类

C．乙内酰脲类

D．吩噻嗪类

E．醛类10.骨囊肿属于肿瘤样病变。11.葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是______。A.症状有区别B.阴道出血持续时间长C.查体有区别D.病检有无绒毛结构12.直方图与条形图的关系是______。A.二者是同一图形的两个名称B.都是仅以条形高度表示数据变化的图形C.都是仅以条形面积表示数据变化的图形D.二者所适合的数据类型不同13.急性化脓性腹膜炎的病因包括______。A.腹壁软组织的严重感染B.绞窄性肠梗阻C.腹腔脏器穿孔破裂D.急性出血坏死性胰腺炎E.血源性腹膜炎14.可用于快速诊断幽门螺杆菌的试验是______。A.氧化酶试验B.过氧化氢试验C.脲酶试验D.凝固酶试验E.触酶试验15.小儿方头常见于佝偻病。16.胸膜粘连最常见的部位是______。A.肺尖部胸膜B.肋膈角处C.心膈角处D.纵膈胸膜E.以上都不是17.男性，38岁，主诉水肿就诊。尿液检查蛋白(+)，红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，颗粒管型0～2/HP，拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是

A.眼睑和颜面B.足背和踝部C.胸壁和腹壁D.臀部和阴部E.手背和腕部18.下列说法错误的是

。A.公文格式主要是对载体规格尺寸及区域划分、公文各组成部分的排列顺序与编排式样、文字符号的形体及尺寸等予以规范B.简报虽限定阅读范围，但不具有机密性C.公文所针对的问题是反复多次适用的，是涉及多数人而非少数人的一般普遍性问题D.条例在党的机关可作为党内规章的名称，用于规定某些规则和准则19.下列属于天南星的功能主治的是______。A.燥湿化痰、祛风止痉B.燥湿化痰、降逆止呕C.燥湿化痰、清热定惊D.燥湿化痰、祛风解毒20.支抗21.冷沉淀融化的温度是______。A.25℃B.30℃C.37℃D.45℃22.由平卧位突然站时每搏输出量减少，其原因是心迷走神经兴奋。23.反复出现呼吸浅—深—浅—停是______。A.叹气样呼吸B.库氏呼吸C.潮式呼吸D.腹式呼吸E.间停呼吸24.吸入麻醉诱导主要用于______。A.小儿麻醉B.老年病人麻醉C.妊娠病人麻醉D.饱胃病人麻醉25.女性，55岁，外阴瘙痒10多年，最近加重就诊。检查：外阴皮肤粗糙增厚、有抓痕及溃疡。以下哪项处理最恰当?______A.口服镇静、安眠药物B.口服抗过敏药物C.皮质激素局部治疗D.外阴活组织病理检查E.外阴单纯切除治疗26.气管插管前通常应准备几根导管

A.一根气管导管B.两根气管导管C.一根气管导管D.四根气管导管E.五根气管导管27.孕20周后胎盘全部或部分附着于子宫下段或覆盖于子宫内口处，位置低于胎儿先露部，称前置胎盘。28.试论述捏脊法的操作及其要领。29.确诊为职业病的入用人单位应向劳动保障行政部门报告。30.简述火(热)邪的性质和致病特征。31.中医康复辨证论治“阳常有余，阴常不足”的论断源于______。A.李杲B.朱丹溪C.张从正D.孙思邈32.ABO血型鉴定，溶血反应不见于______。A.等渗透压反应液B.温度过冷或过热C.被细菌等污染标本D.理化因素破坏红细胞33.肺不张患者行CT检查的价值在于______A.证实X线胸片的病变与诊断B.发现轻微或隐匿性不张C.明确X线胸片上不典型的表现及特殊类型的肺不张D.明确肺不张的病因E.以上都正确34.能全部通过五号筛，并含有通过六号筛不少于95%的粉末是______。A.粗粉B.中粉C.细粉D.极细粉35.急性胰腺炎是一种常见的急腹症，以下关于胰腺炎描述错误的是______。A.胰腺炎最主要的诱因是暴饮暴食，我国胰腺炎最主要的病因是胆石症。B.血、尿淀粉酶测定是诊断胰腺炎最常用的方法，血淀粉酶超过正常值3倍以上，有诊断意义，淀粉酶值越高，诊断正确率越大，淀粉酶升高的幅度与胰腺炎的严重程度成正比。C.血钙降低(＜1.87mmol/L)，预示病情严重，预后不良。D.胰腺炎的全身反应期可采用非手术治疗，除禁食、肠胃减压及补充体液等处理外，常用吗啡控制腹部剧痛。36.下列选项中，哪一项是前列腺癌CT检查的价值

。A.早期诊断B.确定病变范围C.鉴别前列腺增生D.显示肿瘤的被膜外侵犯E.判断有无骨转移37.下列哪项不是过敏性紫癜的治疗原则?______A.控制感染B.输血C.除去病因D.止血E.脱敏38.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是

A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA39.只有解热、镇痛，无抗炎抗风湿作用的药物是______。A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛40.花旗私人银行公布的《2010财富报告》指出，2009年全球百万富翁人数普遍减少，中国也不例外，富翁人数较2008年下降一成多，但尚有34万人财富“达标”，仍是全球第四大“富翁生产国”。富翁人数缩水最厉害的是印度和葡萄牙，各减少近四分之一，而智利、哥伦比亚、阿联酋等国的富翁们“抗击打能力”最强，只有2%的人士落马。

对这段话概括最准确的是______A.中国富翁们“抗击打能力”不够强B.2009年中国是全球第四大“富翁生产国”，富翁人数下降一成C.2009年全球百万富翁人数普遍缩水，中国富翁人数仍居第四D.各国富翁的“抗击打能力”都有待提高41.处方的核心部分为______。A.处方前记B.调配人员签名C.医师签名D.划价E.处方正文42.膈神经______。A.发自臂丛，属感觉性B.发自颈丛，管理纵隔的感觉C.发自颈丛，属混合性D.发白颈丛，只支配膈肌运动43.不属于子宫颈癌Ⅳ期特点的是______。A.远处转移B.肿瘤侵犯临近的盆腔器官C.肿瘤累及阴道下三分之一D.侵犯膀胱E.有明显的宫旁浸润44.小儿发病率和死亡率最高的时期为______。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期45.急性左心衰竭的特点是______。A.45岁以上伴长期吸烟史，持续痰中带血B.低热、盗汗、咯血C.夜间阵发性呼吸困难伴粉红色泡沫痰D.喘息、气急、胸闷46.出血坏死型胰腺炎时的Cullen征指

A.脐周皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤青紫C.脐周皮肤红斑D.腰腹部皮肤呈灰紫色斑E.腰腹部皮肤青紫47.男，40岁，15年前开始在社交应酬时饮酒，开始饮约合白酒100～150g/次。12年前饮俩量明显增加，饮50度白酒＞300g/次才能喝醉。11年前出现喝酒渴望，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外，还出现全身不适、疼痛、双手发抖，饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2天，后出现心慌、烦躁不安、大汗、双手震颤，晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在______A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前48.患者男，48岁。丙基硫氧嘧啶治疗1年半后甲状腺较前缩小。TRAb阴性，TT3、TT4正常。应采取的处理是______。A.改用手术治疗B.停用丙基硫氧嘧啶C.继续丙基硫氧嘧啶维持剂量D.增大丙基硫氧嘧啶剂量E.改用放射性131Ⅰ49.社会主义国家的宏观调控以间接调控方式为主，其基本内容是______。A.保持社会总生产和总销售平衡B.保持社会总需求与总供给平衡C.保持生产布局和资金分配平衡D.保持对外贸易与国际资本流动50.安全性评价用于：①暴露可能受控制，②新化合物或新产品的许可或管理。51.急性肾小球肾炎高血压的主要原因是______。A.钠、水潴留B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.肾分泌的降压物质减少D.交感神经系统活性增加E.血管升压素(抗利尿激素)分泌增加52.竞争性抑制剂作用特点是

A.与酶的底物竞争激活剂B.与酶的底物竞争酶的活性中心C.与酶的底物竞争酶的辅基D.与酶的底物竞争酶的必需基团53.肝所消耗的氧主要来源是______。A.肝动脉B.门静脉C.上腔静脉D.下腔静脉E.腹主动脉54.维生素D缺乏可引起(

)A.夜盲症B.佝偻病C.脚气病D.坏血病55.心房颤动最可靠的诊断依据是______。A.第一心音强弱不等B.心律绝对不规则C.脉搏短绌D.心电图检查E.超声心电图56.中毒57.下列治法中，适用于风寒头痛的是______A.疏散风寒止痛B.疏风清热和络C.祛风胜湿通窍D.平肝潜阳息风E.养血滋阴，和络止痛58.按急救顺序，对机械性损伤患者最先采用的措施是______。A.重点检查B.包扎伤口C.抢救生命D.止血、输血E.固定、搬运59.肝、肾功能不全的患者，应当选择哪一种肌松药?______A.筒箭毒碱B.阿曲库铵C.阿库氯铵D.加拉碘铵60.“六郁”是指______、______、______、______、______、______。61.下列选项中，哪一项是半导体激光的波长

。A.370～520nmB.470～620nmC.670～20nmD.770～920nmE.570～720nm62.下列关于公告与通告的区别表述错误的是______。A.从知照范围看，公告面向国内外，而通告面向一定辖区范围的群众B.从性质上看，公告内容属重要事项或法定事项，重在知照性；通告内容专业性较强，或宣布行政措施，或告知具体事务，兼有知照和约束的性质C.从发布方式看，公告一般通过新闻媒体发布，通告采用在相关地区张贴或登报、广播的方式D.从公文类型上看，公告属于法定公文，通告属于事务文书63.下列不属于药品质量特性的是______。A.有效性、安全性B.均一性C.稳定性D.品种多样性64.人体降钙素来源于______A.甲状腺滤泡旁细胞B.甲状腺滤泡上皮细胞C.甲状旁腺主细胞D.成骨细胞E.破骨细胞65.肥胖症的主要并发症有______A.低血压B.糖尿病C.高三酰甘油(甘油三酯)血症D.动脉粥样硬化卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]再生障碍性贫血临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少；重型再障可出现皮肤苍白、出现出血点、紫癜或大片瘀斑。再生障碍性贫血中性粒细胞＜0.5×109；骨髓象为确诊再障的主要依据，骨髓涂片肉眼观察有较多脂肪滴。2.参考答案：B[解析]用超速离心法可将脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4种；用区带电泳法可将脂蛋白分为：乳糜微粒、前β-脂蛋白、β-脂蛋白和α-脂蛋白。3.参考答案：B[解析]硝酸甘油为硝酸酯类药物，其抗心绞痛的机理为：①通过扩张静脉血管和外周动脉血管，使回心血量减少，血压下降，从而降低心肌氧耗量，缓解心绞痛，在回心血量减少的同时，心室容积缩小，使心肌作功减少，进一步减低心肌耗氧；②扩张冠状动脉，增加冠脉侧支循环血流，改善心肌缺血，缓解心绞痛；③使左室舒张期末压力和室壁张力下降，有利于血流向缺血区流动，并降低血小板粘附，从而改善心肌缺血，缓解心绞痛。4.参考答案：肥达反应：系由已知的伤寒沙门O、H抗原和甲、乙、丙副伤寒菌的H抗原与不同稀释度的病人血清做定量凝集试验。根据抗体滴度高低和早期与恢复期抗体增长情况以辅助诊断伤寒和副伤寒。5.参考答案：D[解析]新生儿Apgar评分是判断新生儿窒息程度的方法，从心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项，每项0～2分，共计10分。8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。出生后1分钟评分可区别窒息程度，5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果和预后。6.参考答案：A[解析]白血病护理最重要的措施是预防和观察颅脑出血。7.参考答案：中药炮制的目的有：①清洁药材，保证质量；②降低或消除药物的毒性或副作用；③增强药物疗效；④改变或缓和药物的性能；⑤改变或增强药物作用的部位和趋向；⑥便于调剂和制剂；⑦利于贮藏，防止霉变，保存药效；⑧矫味矫臭，利于服用；⑨制备新药，扩大用药范围。8.参考答案：ACD因治疗方法不当影响骨折愈合的因素包括A、C、D项，以及手术切开复位剥离骨膜过多；持续骨牵引治疗时牵引过度，骨折端分离；开放骨折清创时，摘除碎骨片过多造成骨缺损。对线差、复位不满意不影响骨折愈合。9.参考答案：B地西泮的结构属于苯二氮革类。10.参考答案：A[解析]骨肿瘤样病变是指影像学上表现与骨肿瘤非常相似的一些非肿瘤性病变。主要有骨纤维异常增殖症、畸形性骨炎、骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、关节旁骨囊肿等，在病理组织学上，这些病变有时也易与骨肿瘤相混淆。11.参考答案：D[解析]葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构，有水泡，有间质血管。绒癌镜检没有绒毛结构，没有水泡，没有肿瘤间质血管。12.参考答案：D[解析]条形图适用于分类变量，是用宽度相同的条形的高低或长短表示数据变动特征的图形。直方图适用于连续性的数据资料，又名“等距直方图”，是以矩形的面积表示连续性随机变量次数分布的图形。13.参考答案：ABCDE[解析]急性化脓性腹膜炎的病因：①腹部钝性或穿透性损伤致腹内脏器破裂或穿孔，以急性阑尾炎穿孔最为常见，其次是胃十二指肠溃疡穿孔，其他还有胃癌、结肠癌穿孔、胆囊穿孔、炎症性肠病和伤寒溃疡穿孔等；②肠道和腹内脏器炎症，如阑尾炎、憩室炎、坏死性肠炎、克罗恩病、胆囊炎、胰腺炎和女性生殖器官的化脓性炎症等；③手术后腹腔污染或吻合瘘；④机械性绞窄性肠梗阻和血运性肠梗阻；⑤医源性损伤。14.参考答案：C[解析]幽门螺杆菌尿素酶丰富，快速脲酶试验成为本菌检验的主要指标。15.参考答案：B[解析]头方发稀，囟门宽大，当闭不闭，可见于五迟证。16.参考答案：B[解析]胸膜粘连并非一个独立的疾病，是其他病变的后遗表现，不同部位的疾病引起邻近部位的胸膜肥厚粘连，其中以肋膈角处病变较多见。17.参考答案：A[解析]肾炎性水肿组织间隙蛋白含量高，水肿多从眼睑和颜面部开始。18.参考答案：B[解析]简报限定阅读范围，有一定的保密要求，故选B。19.参考答案：A[解析]天南星的功能为燥湿化痰、祛风止痉、散结消肿。主要用于治疗顽痰咳嗽，风痰眩晕，中风痰壅，口眼歪斜，半身不遂，癫痫，惊风，破伤风，蛇虫咬伤等。20.参考答案：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。实际上支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础。21.参考答案：C[解析]冷沉淀输前宜在37℃水温10min内融化，融化后必须6h内使用。22.参考答案：B[解析]每搏输出量的调节主要受以下三方面因素的影响：①前负荷心室舒张末期容积相当于心室的前负荷，它与心室舒张末期容量和静脉回心血量成正比，心肌纤维的初长度越长，心肌收缩的力量越强，因而搏出量愈多，相反，静脉回心血量少，搏出量也减少；②后负荷对心室而言，大动脉压起着后负荷的作用，在其他因素不变的情况下动脉压增高，可导致等容收缩期延长而射血期缩短，搏出量减少。反之，动脉压降低则有利于心室射血；③心肌收缩能力指决定心肌收缩力量的心肌细胞本身所处的功能状态，心肌收缩能力主要受神经、激素及局部代谢产物等因素的影响。23.参考答案：C[解析]潮式呼吸既有呼吸节律变化，又有呼吸幅度变化。由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，如此周而复始。因此呼吸时表现为浅—深—浅—停。24.参考答案：A[解析]小儿麻醉一般选用吸入诱导，常用七氟醚。25.参考答案：D[解析]中老年妇女，有外阴瘙痒史10年，外阴皮肤粗糙增厚、有抓痕及溃疡，均提示外阴癌可能，故应做外阴活组织病理检查以确诊。26.参考答案：C[解析]气管插管前通常应准备3根导管，适当型号导管一根，紧挨上下型号各一根防止因患者各种原因引起的插管困难和漏气。27.参考答案：B[解析]孕28周后胎盘附着于子宫下段、下缘甚至达到或覆盖子宫颈内口，位置低于胎先露部，称前置胎盘。28.参考答案：捏脊的具体操作方式有两种：①用拇指指腹与食指、中指指腹对合，挟持肌肤，拇指在后，食指、中指在前，然后食指、中指向后捻动，拇指向前推动，边捏边向项枕部推移；②手握空拳，拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合，挟持肌肤，拇指在前，食指在后，然后拇指向后捻动，食指向前推动，边捏边向项枕部推移。上述两种方法可根据术者的习惯和使用方便而选用。

两手沿脊柱两旁，由下而上连续地挟提肌肤，边捏边向前推进，自尾骶部开始，一直捏到项枕部为止(一般捏到大椎穴，也可延至风府穴)。重复3～5遍后，再按揉肾俞穴2～3次。捏法用力要对称、均匀、柔和，动作要连贯而有节奏性。29.参考答案：A[解析]《职业病防治法》第五十一条规定：用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门和安全生产监督管理部门报告。确诊为职业病的，用人单位还应当向所在地劳动保障行政部门报告。接到报告的部门应当依法作出处理。30.参考答案：火热之邪，是指其致病具有炎热、升腾等特性的外邪。四季皆可发病。其特点是：(1)火为阳邪，其性炎上；(2)火易耗气伤津；(3)火易生风动血；(4)火易扰心神；(5)火热易致疮痈。31.参考答案：B[解析]刘完素、张从正、李杲、朱震亨是四位著名的医学家。在学术上，他们各有特点，代表了四个不同学派。朱震亨(丹溪)主张“阳有余阴不足论”和“相火论”，善养阴降火，故称作“滋阴派”，提出了著名的“阳常有余，阴常不足”的观点。刘完素(河间)主张“火热致病”，善用寒凉药物，故称作“主火派”或“寒凉派”。张从正主张“病由邪生”，善用“汗”“吐”“下”攻邪法，故称作“攻邪派”。李杲(东垣)主张“内伤脾胃，百病由生”，善用“益气升阳”，故称作“脾胃学派”或“补土派”。32.参考答案：A[解析]等渗溶液的浓度与红细胞的浓度相当，不会导致红细胞的破裂，从而发生溶血反应。33.参考答案：E[解析]CT的密度分辨率较X线高，可以发现X线上不易显示的病变，已成为呼吸系统疾病诊断的重要手段。34.参考答案：C[解析]药粉的粗细按照中国药典的规定分为最粗粉、粗粉、中粉、细粉、最细粉、极细粉。最粗粉是指能全部通过一号筛，但混有能通过三号筛不超过20%的粉末；粗粉是指能全部通过二号筛，但混有能通过四号筛不超过40%的粉末；中粉是指能全部通过四号筛，但混有能通过五号筛不超过60%的粉末；细粉是指能全部通过五号筛，并含能通过六号筛不少于95%的粉末；最细粉是指能全部通过六号筛，并含能通过七号筛不少于95%的粉末；极细粉是指能全部通过八号筛，并含能通过九号筛不少于95%的粉末。35.参考答案：BD[解析]急性胰腺炎血尿淀粉酶含量高低不能反映疾病程度，出现胰腺炎之后，不可用吗啡控制腹部疼痛，以免加重腹部疼痛。36.参考答案：D[解析]CT平扫对于早期前列腺癌诊断价值不大，可表现前列腺增大而密度无异常。进展期前列腺癌，CT表现为前列腺不规则分叶状增大。侵犯精囊时，造成精囊增大和精囊角消失。膀胱累及时，膀胱底壁增厚并可形成分叶状肿块。还可发现盆腔淋巴结转移及远隔器官转移或骨转移，为前列腺癌分期提供依据。37.参考答案：B[解析]过敏性紫癜治疗原则，本病无特效疗法。急性发作期注意卧床休息、控制感染、止血、脱敏等对症处理和积极寻找并避免过敏原。38.参考答案：CRNA的碱基主要有四种，即A(腺嘌呤)、G(鸟嘌呤)、C(胞嘧啶)、U(尿嘧啶)。其中，U(尿嘧啶)取代了DNA中的T(胸腺嘧啶)成为RNA的特征碱基。RNA的碱基配对规则基本和DNA相同，故UAG识别的mRNA上的密码子是AUC。39.参考答案：A[解析]扑热息痛(对乙酰氨基酚)由非那西丁在体内的代谢产生，其抑制中枢神经系统前列腺素合成的作用与阿司匹林相似，但抑制外周前列腺素合成作用弱，故解热镇痛作用强，抗风湿作用弱。40.参考答案：C[解析]属于主旨概括题。文段为“总—分”式结构，前半段提出论点，即经过统计得知全球百万富翁的人数在逐年减少，而中国仍居“富翁生产国”第四。后半部分则举例说明了几个国家富翁的情况。由此可知文段重点在前半部分，而C项则是重点内容的概括。所以选C。41.参考答案：E[解析]处方是医生对病人用药的书面文件，是药剂人员凋配药品的依据，具有法律、技术、经济责任。处方内容包括处方前记，处方正文，处方后记，其中处方的核心部分为处方的正文。42.参考答案：C[解析]膈神经为颈丛的分支，主要位于C3～C5。其中含有大量运动纤维，有少量感觉纤维。膈神经是混合神经，支配膈肌的运动及胸膜、心包及膈肌下面的部分腹膜的感觉。43.参考答案：ABD[解析]子宫颈癌Ⅳ期癌瘤传播已超出真骨盆，或临床侵犯膀胱或直肠黏膜。Ⅳa期：癌瘤侵犯至临近器官；Ⅳb期：癌瘤播散至远处器官。44.参考答案：A[解析]新生儿期自身免疫力功能不健全。45.参考答案：C[解析]急性左心衰竭主要表现为肺循环淤血，突然出现的严重的呼吸困难，呼吸频率可达30～40次/分，强迫体位，面色灰白，发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫样痰。严重者可因缺氧导致意识模糊；发病开始血压有一过性升高，病情如不缓解，血压可持续下降甚至休克。46.参考答案：A[解析]出血坏死型胰腺炎时的Cullen征指脐周皮肤呈灰紫色斑。47.参考答案：C[解析]酒依赖的患者出现渴望喝酒，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。故该患者在11年前出现了酒依赖。轻度戒酒综合征主要症状是情绪障碍和睡眠障碍，此外还可出现舌震颤和四肢肌肉的震颤；中度戒酒综合征症状除轻度症状表现外，可出现幻觉和妄想。48.参考答案