2022年07月2022江苏盐城市卫生健康委部分直属事业单位招聘专业技术人员86人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年07月2022江苏盐城市卫生健康委部分直属事业单位招聘专业技术人员86人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.沉淀反应中，抗原或抗体极度过剩而引起的无沉淀物形成的现象称为______。A.前带B.后带C.等价带D.带现象2.长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸，水牛背的原因是糖皮质激素______。A.影响糖类代谢B.影响脂肪代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应3.与脾同称为“后天之本”的是______。A.大肠B.胃C.胆D.小肠4.不属于肝门静脉属支的是______A.附脐静脉B.胃左静脉C.肾静脉D.脾静脉5.根植传统文化，《中国诗词大会》等节目______；扎根基层职业，非凡体验引人入胜……这些真人秀节目在“口袋”和“口碑”双丰收的同时，也让观众避免陷入了“笑完了却不知为何而笑”的境地，反而可以对这些节目津津乐道、______。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.蔚然成风

回味无穷B.层出不穷

言不尽意C.名噪一时

意犹未尽D.如火如荼

余音绕梁6.患者，男，50岁。主诉：6小时前出现腹泻腹痛，近2h加重，出现寒战，里急后重，全身不适。查体：体温40.5℃，全腹肌紧张，压痛，腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查：外观为脓血便。RBC(+++)，白细胞(+++)，吞噬细胞(++)，血常规检查：RBC6.24×1012/L，中性粒细胞90%，中性杆状核粒细胞5%，淋巴细胞4%，单核细胞1%，该患者可初步考虑为______。A.急性细菌性痢疾B.急性阿米巴痢疾C.急性肠胃炎D.急性肾小球炎E.急性重感冒7.下列关于5α-还原酶抑制剂治疗BPH，叙述正确的是______。A.5α-还原酶抑制剂可降低血清DHT水平B.该药适用于治疗体积增大伴有中-重度症状的BPH患者C.5α-还原酶抑制剂可降低患者急性尿潴留的发生率D.5α-还原酶抑制剂可降低患者接受手术治疗的风险E.服用1年以上可使PSA水平降低50%左右8.四环素色素在牙体内沉着方式是沿生长线沉着在牙釉质里。9.畸胎瘤为前纵膈最常见的肿瘤。10.肾病患者，若Ccr＜30～40mmol/min应限制蛋白的摄入。11.独活寄生汤里不含______。A.杜仲、牛膝、细辛B.秦艽、防风、川芎C.人参、甘草、茯苓D.羌活、川乌、桂枝12.血行播散型肺结核起病的特点，______除外。A.低热、关节痛B.乏力C.盗汗、胸闷D.消瘦、体重下降明显E.起病急，有高热等中毒症状13.最常引起牙根吸收的颌骨病变是______。A.角化囊肿B.极端囊肿C.残余囊肿D.成釉细胞瘤E.牙源性黏液瘤14.在行政诉讼中，对下列具体行政行为不服提起诉讼，人民法院可以不受理的案件是______。A.某国家机关干部对降级处分不服B.某企业对行政机关的收费不服C.某公民对民政机关不发放抚恤金不服D.某人对行政机关拒绝颁发营业执照不服15.关于肾小球源性血尿RBC形态变化的机制，正确的是(

)A.受介质张力影响B.受酸碱度变化影响C.受渗透压变化影响D.通过肾小球基底膜的挤压16.与甲亢严重程度呈平行关系的是______。A.突眼程度B.甲状腺肿大程度C.T3、T4高低D.TSH高低E.基础代谢率高低17.呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使______A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变18.有专家指出，发展危险性非常高的载人航天飞行器根本没有必要。但事实上太空竞争不仅没有止步，反而更趋激烈。从中我们可以看出

。A.危险和安全是对立统一的B.人的认识来源于客观物质世界C.人们的意识受世界观的影响D.人们的认识要不断深化、发展19.关于迷走神经的描述正确的是

A.颈部主要分支为喉上神经B.颈部发出脑膜支、耳支、咽支、颈心支C.分支分布于软脑膜、外耳道、心D.为混合性神经E.经颈动脉孔出颅20.血栓闭塞性脉管炎的护理，下列不正确的是______。A.止痛、戒烟B.指导抬腿运动C.患肢用热水袋加温D.保持患肢干燥21.门静脉的重要属支有______。A.附脐静脉B.肝静脉C.肠系膜上静脉D.脾静脉22.为减轻患者痛苦，下列描述错误的是______。A.中凹卧位可减轻肺部淤血B.端坐位可减轻呼吸困难C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛D.肢体蜷曲可减轻腹痛E.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛23.反映龋齿严重程度的指标是

A.龋均及患者龋均B.龋患率C.牙别龋患率D.DMFT24.预防减压病的关键措施是______。A.减轻劳动强度B.保暖C.合理减压D.医疗保健25.下列哪些抗肿瘤药物是烷化剂?

A.顺铂B.氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.氮甲E.甲氨蝶呤26.治疗作用的确证阶段是临床试验的______。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期27.关于肾动脉的说法正确的是______。A.发出分支至肾上腺B.起自腹腔动脉C.经肾静脉肾盘后方入肾门D.左右肾动脉一样长E.右肾动脉较左肾动脉短28.肝的基本结构单位是______。A.肝板B.肝窦C.肝小叶D.肝细胞29.血管外溶血一般没有______A.红细胞形态异常B.尿Rou's试验阳性C.血液Ret增多D.血清非结合胆红素增高30.国务院办公厅印发的《关于推动中央企业结构调整与重组的指导意见》，明确了下一阶段推进中央企业结构调整和重组的重点工作，《意见》最大的亮点是由之前的“三个一批”升级为“四个一批”。下列属于新升级的一个是______。A.创新发展一批B.巩固加强一批C.重组整合一批D.清理退出一批31.可引起中枢神经系统感染的真核细胞型微生物是______A.狂犬病病毒B.新型隐球菌C.乙型脑炎病毒D.脑膜炎奈瑟菌32.纤毛的内部有______。A.微丝B.微管C.中间丝D.张力丝33.下列通过肩关节囊内的肌腱是______。A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肱三头肌长头腱D.肱二头肌长头腱E.肱二头肌短头腱34.以下哪些反应属于肝脏生物转化的第一相反应______A.氧化反应B.结合反应C.还原反应D.水解反应35.下列哪项不是自发性心绞痛的特点______。A.休息或夜间发作B.可持续15～30分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波36.雷诺(Revnolds)五联征常提示______。A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胆总管结石E.胆道蛔虫病37.下列不属于避孕方法的有______A.口服避孕药B.带环C.人工流产D.经腹腔镜输卵管结扎E.安全期性交38.患者，张某，男，35岁，一贯身体壮实，某日劳动后，进食颇多，继被风雨所袭，当晚即发热，恶寒，头痛，身痛，无汗，微觉腹胀，发病三日，未曾就医，自服生姜红糖汤，虽得汗出，恶寒，头痛，身痛已罢，但病情反而加重。至第六日就诊时，患者不恶寒反恶热，午后热势有定时升高现象，时而谵语，濈然汗出，每于清醒时诉大腹胀痛特甚，医者按其腹，亦觉胀硬，压痛明显，时或泻出少量污浊稀水，臭秽异常，虽腹泻而腹部胀痛丝毫不减，舌苔黄燥而厚，脉沉实有力。

试分析其主证、病机、治法并拟定处方。39.维生素B2缺乏引起的疾病有______。A.脂溢性皮炎B.口角炎C.舌炎D.脚气病E.唇炎40.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是______A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM41.下列关于胆道系统的叙述，错误的是

A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800～1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用42.闭合性气胸的胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时不可为负压。43.高血压危象降压宜首选

A.硝普钠静滴B.哌唑嗪口服C.硝苯地平口服D.卡托普利口服E.呋塞米稀释后静注44.供静脉注射用的注射剂质量要求中没有下列哪项?

A.不溶性微粒检查B.无菌检查C.无热原检查D.溶血试验E.钠离子检查45.血友病A与下列哪个凝血因子有关?______A.ⅦB.ⅧC.ⅣD.Ⅹ46.一岁半婴儿，多汗，烦躁，前囟未闭，O型腿，血钙低，碱性磷酸酶高，应诊断为______。A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期47.选择固定桥基牙时，临床冠根比的最低限度是______。A.1:1B.1:2C.2:3D.3:2E.3:448.主动转运的特点是______。A.顺浓度差，不耗能，需载体B.顺浓度差，耗能，需载体C.逆浓度差，耗能，无竞争现象D.逆浓度差，耗能，有饱和现象49.金属基底桥架制作时，瓷层覆盖的金属基底表面应该保留多少间隙，以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度A.1.5～2mmB.1～1.5mmC.0.8～1.2mmD.0.5～0.8mmE.0.1～0.3mm50.第三次修汀的《中华人民共和国消费者权益保护法》于2014年3月15日国际消费者权益保护日施行。51.下列哪些属于癌前病变?______A.慢性萎缩性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纤维腺瘤D.慢性溃疡性结肠炎52.关于2型糖尿病的叙述，以下哪项是错误的?______A.年龄多在40岁以上B.常超重或肥胖C.易发生酮症酸中毒D.口服降糖药物一般有效E.常可发现血浆胰岛素增高53.目前我国艾滋病的主要传播途径是______。A.不洁性行为B.共用静脉针头C.不洁医疗器械D.垂直传播54.下列X线摄影位置中，适用于右侧胸腔积液的是

。A.胸部后前位B.胸部右侧位C.胸部右侧卧后前位D.胸部左侧卧后前位E.胸部仰卧侧位55.牙槽突骨折的临床表现是______。A.牙槽突骨折可以是线型的，也可以是粉碎性的B.可以为单纯的外骨板或内骨板折断，也可以是一段牙槽骨完全折断C.常伴有牙齿损伤(牙折或牙脱位)，以及软组织撕裂D.摇动伤区1个牙时，骨折牙槽段上几个牙整体移动，可致咬合关系错乱。E.以上颌前牙区较多见，也可上、下颌同时发生56.抢救胰岛素过量引起的低血糖反应，应选用

。A.静注氟美松B.静注50%葡萄糖C.肌注肾上腺素D.静注葡萄糖酸钙E.口服10%氯化钾57.山楂既能消肉食积滞，又可治疗______。A.瘀血腹痛B.石淋沙淋C.产后乳少D.外感表证E.痰多咳嗽58.下列哪些是新生儿寒冷损伤综合征可能的致病因素?______A.早产B.寒冷C.感染D.窒息59.成人腰椎穿刺部位应选择______以下腰椎间隙，儿童应在______以下间隙。A.L1、L2B.L1、L3C.L2、L3D.L2、L460.下列哪项是继发性肺结核所不具备的?______A.肺尖部最常受累B.可形成纤维素性空洞C.病程长，时好时坏D.新旧病变交错E.淋巴道播散为主61.下列选项中，属于长效糖皮质激素的是______。A.倍他米松B.可的松C.氢化可的松D.泼尼松龙62.疳证的临床表现有______。A.形体消瘦B.精神萎靡C.食欲亢进D.脘腹胀满63.下列腧穴中，不属于消渴治疗主穴的是______。A.太渊B.肺俞C.脾俞D.肾俞64.泪滴形红细胞最常见于(

)A.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.骨髓纤维化D.骨髓造血停滞65.下列哮证各证型中，患者症见喉中痰鸣如吼，口渴喜饮，汗出，面赤，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数，可能的诊断是

A.冷哮B.热哮C.风痰哮D.虚哮E.肺脾气虚卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]沉淀反应中若抗原或抗体过剩则无沉淀形成，称为带现象；其中抗体过量时称为前带，抗原过剩时称为后带。2.参考答案：B[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。长期大量使用糖皮质激素可引起皮质功能亢进综合征：满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等，为糖皮质激素使代谢紊乱所致。3.参考答案：B[解析]由于胃在食物消化过程中起着极其重要的作用，与脾一起被称为“后天之本”。4.参考答案：C[解析]门静脉通常由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方会合而成(或由肠系膜上、下静脉和脾静脉三者合成)。胃左静脉和附脐静脉都属于属支。所以答案为C。5.参考答案：A[解析]第一空，与后句的“引人入胜”相呼应，此处强调的是《中国诗词大会》等根植传统文化的节目很流行。“名噪一时”指名声传扬于一个时期，填入不合语境，排除C。第二空，与“笑完了却不知为何而笑”相反，这些真人秀节目看完后能引发观众的反复讨论和回味。“回味无穷”填入恰当。“言不尽意”表示意犹未尽(多用于书信结尾)；“余音绕梁”形容歌声或音乐优美，耐人寻味。B、D两项均不能描述真人秀节目带来的感受，排除。故本题选A。6.参考答案：A[解析]“里急后重”是痢疾志贺菌感染的典型症状。7.参考答案：ACDE[解析]非那雄胺适用于治疗有前列腺体积增大伴下尿路症状的BPH患者。对于具有BPH临床进展高危性的患者，非那雄胺可用于防止BPH的临床进展，如发生尿潴留或接受手术治疗。8.参考答案：B[解析]四环素色素在牙体内沉着方式沿生长线沉着在牙本质里。9.参考答案：B[解析]胸腺瘤是前纵膈最常见的肿瘤。10.参考答案：A[解析]肾病患者若Ccr＜30～40mmol/min，提示肾脏排泄功能下降。高蛋白饮食之后，蛋白在体内代谢产生尿素，尿素须经肾脏排泄，此时会加重肾脏的负担。11.参考答案：D[解析]独活寄生汤的组成：独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、地黄。12.参考答案：ABCD[解析]血行播散型肺结核起病急，持续高热，中毒症状严重，约一半以上的小儿和成人合并结核性脑膜炎。13.参考答案：D[解析]成釉细胞瘤和牙源腺性黏液瘤均可造成牙根的吸收，但后者没有前者常见，所以D正确，不选E。其余3个选项的病变一般都不会造成牙根的吸收，所以不选A、B、C。本题选D。14.参考答案：A[解析]《行政诉讼法》第12条规定：“当事人对下列事项提起的诉讼，人民法院不予受理：

(一)国防、外交等国家行为；

(二)行政法规、规章或者行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令。这类案件可以向复议机关提出行政复议；

(三)行政机关对行政机关工作人员的奖惩、任免等决定；

(四)法律规定由行政机关最终裁决的具体行政行为。”15.参考答案：ABCD红细胞通过有病变的肾小球基底膜时受挤压损伤，在肾小管中又受到不同酸碱度、渗透压的变化及介质张力的作用而造成红细胞大小形态等变化。16.参考答案：E[解析]正常人的基础代谢率是-10%～+10%。甲亢病人的基础代谢率超过+15%，用基础代谢率的高低来判断甲亢的病情轻重。一般这样划分：+15%～+30%为轻型甲亢；+30%～+60%为中型甲亢；＞+60%为重型甲亢。17.参考答案：D[解析]每分通气量=潮气量×呼吸频率，所以每分通气量不变。肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率，所以肺泡通气量减少。18.参考答案：D[解析]“发展危险性非常高的载人航天飞行器根本没有必要”这种看法的产生说明人的认识具有局限性，应该随着人类实践的进步与发展不断深化和发展，所以选D。A、B、C项材料中没有体现。19.参考答案：ABD[解析]迷走神经是脑神经中行程最长，分布范围最广的神经，于舌咽神经根丝的下方自延髓橄榄的后方出入脑，经颈静脉孔出颅腔。颈部的分支脑膜支含一般躯体感觉纤维，发自上神经节，分布于颅后窝硬脑膜，所以CE错误。20.参考答案：C[解析]血栓闭塞性脉管炎护理时应保持患肢干燥，防止受冷、受潮，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。21.参考答案：ACD[解析]肝门静脉的主要属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。22.参考答案：A[解析]端坐位用于急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，可帮助患者减轻呼吸困难。俯卧位用于脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。半坐卧位有助于减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合。中凹卧位有利于保持呼吸道通畅，改善缺氧，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状，适用于休克患者。23.参考答案：A[解析]反映龋齿严重程度的指标是龋均和患者龋均。24.参考答案：C[解析]减压病是由于在高气压作业结束后，减压过快，使原本在高气压条件下溶解在血液中的氮气突然释放，来不及吸收而形成气泡，栓塞血管所引起的疾病。因此预防减压病最关键的是合理减压。25.参考答案：CD烷化剂类抗肿瘤药为一类可以形成碳正离子或亲电性碳原子活性基团的化合物。这种活性基团可以与DNA中的碱基形成共价键，影响DNA的复制或转录，达到抗肿瘤的目的。顺铂作用于DNA的单链或双链，影响其复制或转录，但不是以碳正离子或亲电性碳原子与DNA反应的，不属于烷化剂；氟尿嘧啶及甲氨蝶呤的抗肿瘤作用为抗代谢的机理。环磷酰胺和氮甲可以形成具有烷化能力的活性基团，属烷化剂类。26.参考答案：C[解析]Ⅰ期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价试验。Ⅱ期临床试验：治疗作用初步评价阶段，其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。Ⅲ期临床试验：治疗作用确证阶段。Ⅳ期临床试验：新药上市后由申请人自主进行的应用研究阶段。27.参考答案：A[解析]肾动脉左右各一，由腹主动脉垂直分出，在肠系膜上动脉下方1～2cm，第1、2腰椎之间发出，分别经肾门入左、右肾，在进入肾门之前发出肾上腺下动脉至肾上腺。由于腹主动脉位置偏左，故右肾动脉较长，并经下腔静脉的后面右行入肾。28.参考答案：C[解析]肝小叶是肝脏结构和功能的单位，呈多角形，小叶的中央有一条圆形中央静脉的横切面，管壁由内皮细胞构成。29.参考答案：B[解析]血管外溶血主要在单核-巨噬细胞系统，多有红细胞形态异常，因红细胞破坏过多，生成的非结合胆红素增多，同时骨髓代偿增生使血液Ret增多。而尿Rou's试验阳性是慢性血管内溶血的表现，所以本题应选B。30.参考答案：B[解析]2016年7月，国务院办公厅印发《关于推动中央企业结构调整与重组的指导意见》(以下简称《意见》)。《意见》最大的亮点是明确了“四个一批”的重点工作，即在此前提出的创新发展一批、重组整合一批和清理退出一批基础上，增加了巩固加强一批。故本题答案选B。31.参考答案：B[解析]新型隐球菌主要经呼吸道进入人体，为外源性感染。可侵犯皮肤、粘膜、淋巴结、内脏、骨等，导致炎症和水肿。尤其是易侵犯肺和中枢神经系统。32.参考答案：B[解析]纤毛为上皮细胞游离面向外伸出的细长、能摆动的突起。其表面为细胞膜，内为胞质，胞质中含纵行微管；纤毛较微绒毛粗且长，光镜下可见。33.参考答案：D[解析]肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，其关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过，关节囊上壁有喙肱韧带与肌腱共同加强其稳固性，囊下部无韧带和肌腱加强，最为薄弱。34.参考答案：ACD[解析]肝脏是生物转化的主要器官。按其生化反应的性质概括为两相反应：氧化、还原、水解为第一相反应；结合反应为第二相反应。分别在细胞的不同部位进行。35.参考答案：D[解析]自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系，即无明显诱因或休息、夜间发作，持续时间长，程度重，且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15～30分钟以上，酷似心肌梗死，但心电图上仅出现ST段抬高或下移，无异常Q波和心肌酶学改变。故标准答案为D。36.参考答案：A[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎患者除了具有急性胆管炎的Charcot三联征外，还有休克及中枢神经系统受抑制的表现，称为Reynolds(雷诺)五联征。37.参考答案：CD[解析]绝育是永久不生育，不是避孕的方法。人工流产是避孕失败的补救措施，也不是避孕方法。38.参考答案：(1)辨证为阳明腑实证。患者进食过多，复感风寒，初起为外感风寒表证兼宿食停滞之证。后服用生姜红糖汤发汗解表，表证已解，但因病程日久，病邪入里化热，与宿食互结形成阳明腑实证。邪热炽盛，故不恶寒反恶热，阳明经气旺于午后3～4时，故午后热势有定时升高现象。热迫津液外泄，故濈然汗出。邪热上扰心神．故神昏时有谵语。热与宿食互结形成燥屎内结于肠道，腑气不通，不通则痛，故见腹胀痛，按之尤甚。燥屎内阻，迫津液从旁而出于肠道，故时或泻出少量污浊稀水，臭秽异常。苔黄燥而厚，脉沉实有力，为阳明腑实证的征象。

(2)治法：攻下热结

(3)处方：大承气汤：大黄、芒硝、枳实、厚朴39.参考答案：ABC[解析]维生素B2又称核黄素。轻微缺乏时不会引起人体任何严重疾病，严重缺乏时会引起口角炎、舌炎、鼻和脸部的脂溢性皮炎，眼睛角膜发红，充血等。40.参考答案：A[解析]短程联合化疗药物主要有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)等，其中INH对结核病灶中快速生长的细菌作用最强，RFP对半休眠状态而突发生长的结核菌最有效，而PZA能杀灭酸性环境中半休眠状态的菌群，如果单用一种化疗药，只能针对一种生长状态的菌群，不能完全杀灭细菌，容易产生耐药和复发，因此现代化疗强调联合化疗，以防止耐药性产生和杜绝复发，故短程化疗采用INH+PZA+RFP。41.参考答案：A[解析]成人每日分泌的胆汁量约800～1200mL。胆囊容积虽仅为40～60mL，但24小时内能接纳约500mL的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。42.参考答案：B[解析]闭合性(单纯性)气胸的胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进入胸膜腔，胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时可为正压，亦可为负压，视气体量多少而定。43.参考答案：A[解析]高血压危象是血压明显升高，出现恶心、头痛、呕吐、心悸、气急及视物模糊等症状，还可伴有靶器官损害，治疗应迅速降低血压，应首选硝普钠静滴，它直接扩张动脉和静脉，从而迅速降压。44.参考答案：E45.参考答案：B[解析]血友病分为A，B两型。血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏所导致的出血性疾病；血友病B则因Ⅸ凝血因子缺乏所致。46.参考答案：B[解析]小儿佝偻病分四期：初期(活动早期)、激期(活动期)、恢复期、后遗症期。初期和激期血钙、磷均低，碱性磷酸酶升高，血清25-(OH)D3降低。鉴别点是：①发病年龄：初期多见于6个月以内，尤其3个月以内婴儿。激期多见于6个月～2岁婴幼儿。后遗症期多见于两岁以上儿童；②症状、体征：初期主要表现为小儿神经兴奋性增高，如激惹、烦躁、多汗、夜惊等。激期除以上症状外，骨骼系统症状突出，如方颅、颅骨软化、肋骨串珠、鸡胸、O形腿、X形腿。恢复期症状减轻或消失，血清钙、磷、碱性磷酸酶正常。后遗症期主要遗留骨骼系统改变；③甲状腺功能低下：生后3个月生长停滞、出牙晚、前囟大。除此，患儿有特殊面容、智力低下、TSH升高、血甲状腺素T4降低。故依据症状、体征符合佝偻病激期即活动期。47.参考答案：A[解析]选择固定桥基牙时最好可以达到2:3，至少要达到1:1。48.参考答案：D[解析]主动转运特点：逆浓度差，耗能，有饱和现象。49.参考答案：B[解析]金属基底桥架制作时，瓷层覆盖的金属基底表面应该保留1～1.5mm间隙，以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度。50.参考答案：B[解析]2014年3月15日起施行的《消费者权益保护法》是该法的第二次修订，因此本题错误。51.参考答案：ABD[解析]癌前病变是指某些具有潜在癌变可能的病变或疾病，如不及时治愈有可能转变为癌。常见的有：①黏膜白斑：常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等黏膜处，肉眼观呈白色斑块，如长期不治愈有可能转变为鳞状细胞癌；②慢性萎缩性胃炎：胃黏膜腺体此时可有肠上皮化生，与胃癌的发生有一定的关系，长期存在可癌变。其他还有慢性子宫颈炎、乳腺增生性纤维囊性变、结肠的腺瘤性息肉、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、着色性干皮病等。乳腺纤维腺瘤无癌变危险性。52.参考答案：C[解析]2型糖尿病是代谢性疾病，多在35～40岁之后发病。2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖。由于胰岛素抵抗导致胰岛素敏感性下降，因此血中胰岛素会增高以补偿胰岛素抵抗。此类病人饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛索分泌缺陷为主，临床上需要补充外源性胰岛素。糖尿病酮症酸中毒是1型糖尿病患者最常见的急性并发症之一，2型糖尿病患者较少见。53.参考答案：B[解析]艾滋病病毒主要通过性接触、血液和母婴三种方式传播。目前我国艾滋病的传播途径主要以血液传播为主，占72.6%；经性接触途径感染占8.4%；母婴传播感染为0.3%，还有18.7%的传播途径不祥。54.参考答案：ABCE[解析]右侧胸腔积液可选择胸部后前位、胸部右侧位、胸部右侧卧后前位和胸部仰卧侧位等进行X线摄影。55.参考答案：ABCDE[解析]牙槽突骨折可以是线型的，也可以是粉碎性的；可以为单纯的外骨板或内骨板折断，也可以是一段牙槽骨完全折断；常伴有牙齿损伤(