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住在富人区的她2022年04月2022江苏镇江市丹徒区卫生健康委员会所属事业单位第一批招聘专业技术人员26人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.B淋巴细胞杂交瘤的骨髓瘤细胞特点包括(
)A.自身有分泌功能B.HGPRT缺陷C.稳定,易培养D.融合率高2.肺部疾病痊愈时,容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是______A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.小叶性肺炎D.病毒性肺炎E.慢性肺气肿3.急性肾衰竭的预防治疗措施不包括______。A.术前充分纠正水、电解质失调B.预防肾缺血C.不用肾毒性药物D.误输异型血,用甘露醇利尿E.休克时用去甲肾上腺素4.在第一恒磨牙萌出之前,乳磨牙全部缺失,迫使患儿采用前牙咀嚼时,时间久了会出现______。A.下颌逐渐后移B.上前切牙前突C.真性下颌前突D.开唇露齿5.在下列各项中,不属于病人道德权利的是
。A.病人拒绝试验性治疗B.女病人拒绝男医生进行妇科检查C.需要住院的非危重病人却拒绝住院D.传染病人拒绝医生上报疫情6.试述寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征。7.严重创伤病人的麻醉处理内容主要包括哪些?8.硝酸甘油控制心绞痛发作时,最佳的给药途径是______。A.口服B.舌下含化C.皮下注射D.静脉注射E.贴剂贴敷胸部皮肤9.口服铁剂治疗缺铁性贫血,正确的是______A.从小剂量开始,以减少胃肠道反应B.与维生素B12同服可增强疗效C.服药2周后血象可恢复正常D.血象正常即可停药E.服药2周血象未恢复正常应改用注射剂10.不属于三度房室传导阻滞心电图表现的为
A.R波频率大于P波频率B.P波与QRS无关C.RR间期可相等D.PP间期可相等E.心室率多在30~40次之间11.女,40岁,既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄、明显乏力。实验室检查:ALT740U/L,TBi158μmol/L。该患者诊断应考虑为______。A.淤胆型肝炎B.急性黄疽型肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.急性无黄疸型肝炎12.药物的杂质检查中,杂质限量是指______。A.药物中杂质含量B.药物中所含杂质种类C.药物中有害成分的含量D.药物中所含杂质的最大允许量13.脑动脉粥样硬化时,脑组织可发生
A.萎缩B.软化C.梗死D.出血14.临产后起主要作用的产力是______。A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力15.允许作用16.妊娠早期合并肺结核患者,应首选异烟肼和乙胺丁醇,副反应小,乙胺丁醇的副反应主要是末梢神经炎。17.下列关于抗菌药物作用机制的叙述错误的是______。A.青霉素抑制转肽酶B.环丙沙星抑制DNA回旋酶C.甲氧苄啶抑制二氢叶酸合成酶D.氯霉素抑制肽酰基转移酶18.在感染过程中,血液中最先出现的是______。A.特异性IgD抗体B.特异性IgG抗体C.特异性IgA抗体D.特异性IgM抗体E.特异性IgE抗体19.慢性根尖周炎的诊断主要依靠______。A.X线检查B.电活力测试C.冷热测试D.探诊E.扪诊20.某中医内科医师经执业医师注册后,在医疗机构执业。后该医师进修放射专业知识与技能,并被原医疗机构安排至放射科工作,对其改变执业范围的行为
A.医疗机构允许即可B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C.应到准予注册的上级卫生行政部门办理变更注册手续D.任何组织和个人无权干涉E.只要其医术高明,就不受限制21.射血分数22.慢性宫颈炎最常见的病理改变是______。A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈腺囊肿D.宫颈息肉E.宫颈管炎23.市场竞争是市场经济中同类经济行为主体为自身利益的考虑,以增强自己的经济实力,排斥同类经济主体的行为表现。24.鞘膜积液分型中最常见的是______。A.精索鞘膜积液B.继发性鞘膜积液C.睾丸、精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.睾丸鞘膜积液25.血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖而肝不能,是因为
A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑己糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血-脑屏障在血糖低时不起作用26.血浆pH正常范围是______。A.7.30~7.40B.7.35~7.40C.7.40~7.45D.7.35~7.45E.7.45~7.4627.尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种非性传播疾病。28.肝硬化最突出的临床表现为______。A.肝大B.脾大C.腹水D.呕血E.交通支扩张29.肾结核最早期的X线表现为肾乳头部空洞显影。30.2019年3月,中共中央办公厅印发了《关于解决形式主义突出问题为基层减负的通知》。下列关于该通知提出的工作要求,表述错误的是______。A.以党的政治建设为统领加强思想教育,着力解决党性不纯、政绩观错位的问题B.加强上级对下级部门组织领导,着力解决文件执行效率不高的问题C.完善问责制度和激励关怀机制,着力解决干部不敢担当作为的问题D.严格控制层层发文、层层开会,着力解决文山会海反弹回潮的问题31.男,25岁,反复上腹痛、反酸5年。X线钡餐检查示:黏膜呈放射状,而龛影纠集。可诊断为______A.幽门管溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.十二指肠炎E.胃黏膜脱垂32.腹部外科最常用的一种手术体位是______。A.半侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.截石位E.颈仰卧位33.某社区实施一项高血压综合防治项目,在项目“执行计划一年后,项目地区70%高血压患者家庭学会自测血压”,属于健康教育计划的______。A.总体目标B.教育目标C.健康目标D.行为目标34.补泻手法是在针刺得气的基础上所施用的手法,以下属于复式补泻手法的是______。A.透天凉B.开阖补泻C.提插补泻D.迎随补泻35.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是
A.肠腺隐窝脓肿B.炎性息肉C.肠瘘形成D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿E.肠系膜淋巴结肿大36.下列位置中,哪一项是双肾区前后位摄影时中心线射入点
。A.剑突B.脐上3cmC.剑突与脐连线中点D.剑突下3cmE.脐37.在给药时要严格执行“三查、七对”其中哪项不是查对的内容
A.姓名B.性别C.床号D.药名E.剂量38.下列选项中,患者症见消化无力,食少纳呆,食之乏味,不思饮食,脘腹胀满,恶心呕吐,嗳气呃逆,可能的病机是______。A.胃寒内盛B.胃气虚C.胃热炽盛D.胃阴亏虚E.以上都不是39.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是______。A.吗啡B.哌替啶C.氨茶碱D.异丙肾上腺素40.肾梗死灶大体形态的主要特点为多形不规则形、暗红色、界限不清。41.下列哪种情况容易引起中枢性呼吸抑制______A.麻醉性镇痛药B.过度通气C.过度膨肺D.静脉麻醉药E.吸入麻醉药42.具有清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟功效的药物是______。A.牡丹皮B.青蒿C.地骨皮D.常山43.普萘洛尔治疗______型心绞痛最为有效,对伴有______和______者尤为合适;但不宜用于______型心绞痛。44.某患者检查发现PLT为40×109/L,MPV为5fl,此患者可能是(
)A.再生障碍性贫血B.ITPC.脾肿大D.输入大量血浆致血液稀释45.上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是______A.选择性腹腔动脉造影B.内窥镜检查C.X线钡餐检查D.胃黏膜活检E.核素检查46.根据Kennedy分类法,6531|1236缺失者属于______。A.第三类第二亚类B.第三类第三亚类C.第二类第二亚类D.第四类第二亚类47.关于阑尾的叙述,正确的是______。A.位于右髂窝,是腹膜间位器官B.经阑尾孔开口于盲肠下端C.阑尾附于结肠起始部D.阑尾根部是3条结肠带集中处48.发现重大疫情,上报当地政府部门的时间是______。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时49.真正的信息公开,当然要求政府要在第一时间发布信息,但更重要的是。不能信息的发布渠道,而必须尊重媒体多渠道地报道、展现事实,在多元的信息和声音的“竞争”中由公众判断事实在哪里。政府调查的能力有限,可能被假象所______,所以需要媒体调查的跟进,这对政府的调查是一个有益的信息补充;更重要的是,政府在利益的绑架下,可能会习惯性地瞒报虚报、掩盖事实,这就需要媒体的报道与政府的调查相互______,从而在信息的竞争和交叉中逼出真相。
填入横线部分最恰当的一项是______A.主导
迷惑
证明B.垄断
蒙蔽
印证C.操纵
瞒骗
检验D.控制
遮掩
验证50.不完全抗原,亦称半抗原,下列有关其概念,正确的一项是______。A.只有免疫反应性,而无免疫原性B.只有免疫原性,而无免疫反应性C.既无免疫原性,也无免疫反应性D.既有免疫原性,又有免疫反应性51.纵隔内畸胎瘤典型的CT表现______A.可呈单纯囊性病变B.不含脂肪成分C.一般可显著均匀增强D.畸胎瘤可见于中、后纵隔E.CT显示肿块内有脂肪、软组织和骨性密度52.反治53.肛周脓肿向体表穿破的同时,又侵入直肠,此时的管道应称为瘘管。54.急性胰腺炎患者,下列哪项指标不提示病情危重______A.血钙1.5mmol/LB.血糖升高>11.2mmol/LC.脐部皮肤紫斑D.腹膜刺激征E.黄疸55.新斯的明选择性最高的部位是______。A.心血管B.眼、腺体C.骨骼肌D.胃肠平滑肌E.气管、支气管平滑肌56.与G蛋白偶联的受体是______A.环状受体B.7个跨膜螺旋受体C.催化性受体D.细胞核内受体E.细胞浆内受体57.树木的年轮不仅记录着树的年龄,而且指示着方向。年轮一般总是一面稀疏、一面密集。那么,在中国北方平原上的树木,年轮密集的一面指向的是______A.东B.西向C.南向D.北向58.氯丙嗪的主要作用是______和______作用,同时具有______作用以及影响自主神经和内分泌的作用。59.下列哪一项不属于毒理学研究方法______。A.体内、体外实验B.流行病学研究C.临床试验D.人体观察60.静息电位61.健康人尿液中偶见的管型是______。A.透明管型B.细胞管型C.颗粒管型D.脂肪管型62.20世纪60年代末期,美国学者布瑞斯洛等人发现只要采取7种基本的健康行为,就能明显地提高人的健康状态,下列属于7种基本健康行为的有______。A.每日正常而规律的三餐.避免零食B.每天吃早餐C.每晚7~8小时的睡眠时间D.不吸烟E.不饮酒或少饮酒63.门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发______A.肝坏死B.急性肾衰C.脾大,脾功能亢进D.肝性脑病E.腹水,胸腔积液64.下列哪项不是肝素的作用特点?______A.口服和注射均有效B.体内、体外均有抗凝作用C.对已形成的血栓无溶解作用D.强大的抗凝作用依赖于分子中带有大量的阴电荷及抗凝血酶Ⅲ65.动脉粥样斑块可发生______A.出血B.溃疡C.血栓形成D.动脉瘤卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:BCDB淋巴细胞杂交瘤的骨髓瘤细胞具有的特点包括:①稳定,易培养。②自身无分泌功能。③融合率高。④HGPRT缺陷。2.参考答案:B[解析]大叶性肺炎未经抗生素治疗时,其病变多表现出典型的自然发展过程,大致可分为四期:
(1)充血水肿期;(2)红色肝样变期;(3)灰色肝样变期;(4)溶解消散期。由于炎症未破坏肺泡壁结构,无组织坏死,最终肺组织可完全恢复正常的结构和功能。3.参考答案:E[解析]急性肾衰竭是指短时间内发生的肾脏功能减退,即溶质清除能力及肾小球滤过率下降,从而导致水、电解质和酸碱平衡紊乱及氮质代谢产物蓄积为主要特征的一组临床综合征。休克时选择去甲肾上腺素可收缩肾血管,导致肾缺血加重。4.参考答案:C[解析]在第一恒磨牙萌出之前,多数乳磨牙缺失,迫使患儿多用前牙咀嚼,下颌则可能逐渐向前移位,久之可造成假性近中错(牙合)畸形,或称假性下颌前突;如乳磨牙全部缺失,则下颌必须前伸,完全利用前牙咀嚼,日久就形成真性下颌前突。当乳磨牙多数缺失时,上下牙弓之间失去牙齿的支持,使颌间高度降低,会增加前牙的覆颌深度,造成内倾型深覆颌。5.参考答案:D[解析]病人的道德权利有:基本的医疗权、知情同意权和知情选择权、保护隐私权、获得休息和免除社会责任的权利。选项A、B、C是病人的知情同意或知情选择权利的具体化,只有D选项不是患者的道德权利,不属于保护隐私的范围,故D是符合要求的选项。6.参考答案:寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征有:①松弛性大疱;②尼氏征阳性;③揭皮试验阳性;④探针试验阳性;⑤新鲜糜烂面:无炎症、界限清晰、周围外观正常、假膜少、不出血或少许出血、不易愈合。7.参考答案:严重创伤病人的麻醉处理内容主要包括:
(1)对病人病情严重程度进行准确评估,了解各系统和器官功能状态;
(2)术前采取相应治疗措施,增强生命器官功能;
(3)尽量选用病人能承受的麻醉术和麻醉药;
(4)麻醉全程进行监测,并随时发现纠正异常的生命器官功能;
(5)积极防治术后并发症。8.参考答案:B[解析]硝酸甘油在吞服吸收的过程中,进入人体会通过肝脏代谢,而肝脏会使硝酸甘油药效大大降低。而如果含于舌下,舌头下面有许多血管,硝酸甘油极易溶化,吸收快,当把它含在舌下时,溶化了的药物能直接入血,因此不但起效快,而且药效不会降低,故舌下含化是硝酸甘油最佳的给药途径。9.参考答案:A10.参考答案:B[解析]三度房室传导阻滞为完全性房室传导阻滞,来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时,在阻滞不为以下的潜在起搏点激动,心电图表现为P波与QRS波毫无关系,心房率快于心心室率。11.参考答案:B12.参考答案:D[解析]杂质限量是指药物中所含杂质的最大允许量。故本题选D。13.参考答案:ABCD动脉粥样硬化时,脑组织供血不足可引起脑萎缩,严重缺血可引起脑软化,继发血栓形成可引起脑梗死,小动脉瘤破裂可发生脑出血。14.参考答案:A[解析]将胎儿及其附属物从子宫逼出的力量,称为产力。临产后起主要作用的产力是宫缩力,宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力(腹压力)是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。15.参考答案:允许作用是指糖皮质激素对有些组织细胞无直接效应,但可对其他激素发挥作用创造有利条件。16.参考答案:B[解析]乙胺丁醇的副反应主要是球后视神经炎。异烟肼的副反应是末梢神经炎。17.参考答案:C[解析]甲氧苄啶是二氢叶酸还原酶抑制剂。18.参考答案:D[解析]感染时,血液中特异性IgM抗体首先出现。19.参考答案:A[解析]慢性根尖周炎病变有分型,多无明显临床症状,但X线片表现各异。20.参考答案:B[解析]《执业医师法》第十七条医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项,应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。第十三条:国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外,受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册,并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。因此本医师应当到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。21.参考答案:搏出量占心室舒张末期容积的百分比称为射血分数。22.参考答案:A[解析]①宫颈糜烂:宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。②宫颈息肉:慢性宫颈炎长期刺激使宫颈管局部黏膜增生,子宫有排除异物倾向,使增生的黏膜逐浙自基底部向宫颈外口突出而形成息肉,一个或多个不等,直径一般约为1cm,色红,呈舌形,质软而脆,易出血,蒂细长。根部多附着在宫颈外口,少数在宫颈管壁。③宫颈肥大:由于慢性宫颈炎的长期刺激,宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,还可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿,使宫颈呈不同程度肥大、硬度增加,但表面多光滑,有时可见宫颈腺囊肿突起。④宫颈腺囊肿:在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状卜皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄,甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。23.参考答案:A24.参考答案:E[解析]睾丸鞘膜积液是鞘膜积液中最常见的一种。25.参考答案:B[解析]酶反应动力学的米式方程式提示,米式常数愈小,酶与底物的亲和力愈大,这表示不需要很高的底物浓度便可容易的达到最大反应速度。葡萄糖酵解的第一步反应是葡萄糖磷酸化,催化此反应的是己糖激酶,此酶在肝脏存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶,Km值高达10mmol/L,而哺乳动物的其他细胞己糖激酶的Km值很低,约为0.1mmol/L,所以在血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖。26.参考答案:D27.参考答案:B[解析]尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致,常发生在外生殖器及肛门等部位,主要经性行为直接传播。28.参考答案:C[解析]脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现,其中腹水是肝硬化最突出的临床表现,75%以上失代偿期患者有腹水。29.参考答案:B[解析]肾结核最早期的X线表现为肾盏边缘虫蚀样破坏。30.参考答案:B[解析]2019年3月,中共中央办公厅印发了《关于解决形式主义突出问题为基层减负的通知》。该通知提出了以下工作要求:①以党的政治建设为统领加强思想教育,着力解决党性不纯、政绩观错位的问题;②严格控制层层发文、层层开会,着力解决文山会海反弹回潮的问题;③加强计划管理和监督实施,着力解决督查检查考核过多过频、过度留痕的问题;④完善问责制度和激励关怀机制,着力解决干部不敢担当作为的问题;⑤加强组织领导,为解决困扰基层的形式主义问题提供坚强保障。B项表述错误,A、C、D三项表述均正确。故本题选B。31.参考答案:B[解析]根据题干所述,疑为胃或十二指肠溃疡;根据X线钡餐检查的结果显示该患者为十二指肠球部的溃疡,而且该患者25岁,比较年轻,十二指肠溃疡好发于年轻人。32.参考答案:C33.参考答案:D[解析]“执行计划一年后,项目地匿70%,高血压患者家庭学会自测血压”表示的是干预对象行为发生变化的目标,是属于健康教育计划具体目标中的行为目标。34.参考答案:A[解析]常用的复式补泻手法有烧山火和透天凉。35.参考答案:D诊断Crohn病主要依据临床表现、X线检查与结肠镜检查所见进行综合分析,表现典型者可做出临床诊断(如活检黏膜固有层见非干酪坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集更支持诊断)。36.参考答案:C[解析]双肾区前后位摄影时,应以剑突和脐连线中点作为射入中心点。37.参考答案:B[解析]查对的内容包括:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法和时间。38.参考答案:B[解析]胃气虚是由于饮食不节;禀赋素虚;久病胃气不复。症见消化无力,食少纳呆,食之乏味,不思饮食;和降失职,脘腹胀满;胃气上逆,恶心呕吐,嗳气呃逆。39.参考答案:C40.参考答案:B[解析]肾梗死属于贫血性梗死(又称为白色梗死)。肾梗死灶呈锥形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠脏器表面,浆膜面常有少量纤维素性渗出物被覆。41.参考答案:ABCDE[解析]中枢性呼吸抑制原因:①常用的麻醉药、麻醉性镇痛药均可抑制呼吸中枢;②过度通气使CO2排出过多,或过度膨肺也可使呼吸中枢抑制。42.参考答案:B43.参考答案:稳定
高血压
心律失常
变异44.参考答案:A一般骨髓造血功能异常血小板生成减少,同时MPV下降(参考值7~11fl),ITP因血小板破坏过多引起PLT减少,MPV增大。输入大量血浆及脾肿大均可导致血小板分布异常,表现PLT减少,但MPV正常,故选A。45.参考答案:B[解析]上消化道出血时急诊内镜检查可发现出血源。46.参考答案:B[解析]Kennedy分类法按主要缺隙分为第一类两侧游离端缺失;第二类一侧游离端缺失:第三类一侧后牙缺失,前后有天然牙;第四类前牙连续缺失跨越中线。其次在此基础上按主缺隙外的缺牙间隙数目作为亚类。需要提醒的是,第三类仅以一侧后牙缺失作为主间隙。47.参考答案:D[解析]阑尾位于右髂窝,是腹膜内位器官,阑尾起于盲肠根部,附于盲肠后壁内侧,阑尾位置多变,是阑尾根部为三条结肠带的汇合点。48.参考答案:A[解析]突发重大动物疫情,应当在2小时内将情况逐级上报。49.参考答案:B[解析]本题可用排除法。第一空,“渠道”一般与“控制”“垄断”搭配使用,排除A、C;把D选项带入题干,“遮掩”明显不能与“假象”搭配,故排除。B项为正确答案。50.参考答案:A[解析]某些小分子物质单独不能诱导免疫应答,即不具备
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