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文档简介
住在富人区的她2021年07月安徽六安舒城县公立医院员额池和乡镇卫生院“县管乡用”招聘313人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.显影液是由多种成分组成的,下面不是显影液成分的是
。A.显影剂B.保护剂D.抑制剂E.中和剂2.镜检为革兰氏阳性球菌,呈葡萄串状排列的是______。A.乙型溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.葡萄球菌D.脑膜炎奈瑟菌3.腹内实质性脏器病变宜先采用何种检查______A.MRIB.摄片C.CTD.B超E.脑血管造影4.国家免疫规划项目的预防接种实行______。A.有偿B.减免D.以上都不是5.急性肝细胞损伤早期增高的指标是______A.甲胎蛋白C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶7.奶瓶龋最常见于______。A.上颌乳切牙B.下颌乳切牙C.上颌乳磨牙D.下颌乳磨牙E.全部乳牙8.保密等级不是公文涉密程度的标志。9.局麻药对血管的影响是
。B.扩张C.收缩D.先收缩后扩张E.先扩张后收缩10.社会主义现代化的实现归根结底取决于社会主义社会主要矛盾的解决,取决于社会生产力的发展。11.在下列指导浸润性突眼病人减轻眼部症状的方法中,错误的是______A.0.5%氢化可的松滴眼B.给予高枕卧位C.限制钠盐的摄入E.甲基纤维素滴眼12.下列先天性心脏病中,不属于左向右分流的是______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损D.法洛四联症13.病桑分析
张某,男,40岁,工人。腰及可下肢疼痛,活动不利2天。2天前,抬重物时突然出现右侧腰痛,并向右下肢放射,难以俯仰,行走困难,经休息未见好转,即来求治。查体:脊柱向左侧弯,L4~5棘突间右侧压痛,按压时有右下肢放射痛,腰右侧肌张力高,右下肢直腿抬高试验40°,加强试验(+)。CT检查L4~5椎间盘向右后突出。
问题1:给出诊断(病名、定位)
问题2:给出治则
问题3:给出推拿操作方法14.下列关于肺脏病变的描述,哪一项不是代偿性肺气肿的表现
。A.见于肺叶切除术后B.有大小不等的肺大泡C.可以是节段性、大叶性和一侧15.
B.
C.
D.16.降低颅内压时,联合应用甘露醇和呋塞米可导致______。A.低钠、低钾、低氯血症B.高钠、高钾、高氯血症C.高钠、低钾、高氯血症D.低钠、低钾、高氯血症E.高钠、高钾、低氯血症17.甲由于侵害人的行为而至双腿截肢,失去工作,下列费用中应由侵害人承担的有______。A.医院检查费3000元B.购得残疾人轮椅一辆1000元C.护理人员雇佣费1000D.残疾赔偿金10000元A
B
C
D
A.治疗量B.无效量C.极量D.LD5019.动物细胞中cAMP的主要生物学功能是活化______。A.蛋白激酶CB.蛋白激酶BC.酪氨酸激酶D.蛋白激酶KE.蛋白激酶A20.气与血的关系主要表现在______。B.性状与分布方面C.生化与运行方面D.功能与结构方面21.十二经脉中循行于腹部的经脉,自内向外的顺序是______。A.足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴B.足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴C.足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴D.足阳明、足少阴、足太阴、足厥阴22.收文指收进外部送达本机关、单位的公务文书和材料,包括文件、电报、信函、内部刊物、资料和其他文字资料。23.进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃的______。A.紧张性收缩B.容受性收缩D.容受性舒张24.缩窄性心包炎的特征性表现是蛋壳样钙化。25.中性粒细胞中毒性改变有______、______、______、______等。26.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。A.与体重成正比B.与体重成反比C.与体表面积成正比D.与体表面积成反比E.成年女子<成年男子A
B
C
D
E
28.男性,50岁,反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿哕音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为______B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿29.血小板计数<20×109/L,可发生自发性出血。30.肝硬化最常见的并发症是______。A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.肝性脑病A
B
C
D
E
31.胁痛的胁是指侧腹部,为第十二肋骨部以下部位的统称。32.结膜吸吮线虫的感染期是感染期虫卵。33.法律关系是以现行法律存在为前提,是根据法律规定人们之间形成的特殊社会关系。34.炎症后期用热的主要目的是______。A.减轻组织水肿B.使炎症局限化C.降低神经兴奋性D.扩张血管减轻充血E.促进渗出物吸收35.下列哪项属于深反射?______A.腹壁反射B.踝反射C.提睾反射D.咽反射E.角膜反射36.男性,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀2天入院,无发热。体检:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是______A.麻痹性肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转37.一项研究发现,新鲜蔬菜分别常温、冷藏放置两天后,亚硝酸含量会升高,并不同程度高出国家标准限值,对人的身体会造成轻到重度的中毒情况。对此,研究人员将5种久置的蔬菜用果蔬洗涤剂浸泡5到10分钟,用清水冲洗干净后,又测试了亚硝酸盐含量,结果显示,蔬菜中亚硝酸盐的含量明显降低,并很快降低到安全值。因此研究人员认为,久置蔬菜经果蔬洗涤剂清洗后可放心食用。
下面哪项如果为真,最能削弱研究人员的实验结论?______A.5种蔬菜中亚硝酸盐含量不同B.果蔬洗涤剂中的化学物质会破坏蔬菜的口感C.实验中亚硝酸盐含量只是短时间内降低,很快就恢复到超标状态D.在清水中浸泡20分钟以上也能达到在实验中同样的效果38.幽门梗阻的典型特征是______。A.剧烈上腹痛B.呕吐宿食C.腹泻D.腹胀E.消化不良39.肝硬化最严重的并发症是______。A.上消化道大出血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.原发性肝癌40.胃溃疡的好发部位是______。B.胃大弯及胃底C.胃后壁D.胃小弯近幽门处41.其主病与痰饮无关的脉象是______。A.滑脉B.弦脉C.促脉D.弱脉42.外感风寒头痛的主方是______。A.芎芷石膏汤B.羌活胜湿汤C.荆防败毒散D.川芎茶调散43.肺炎球菌肺炎病理分期有充血期、“红色肝变期”、“灰色肝变期”、消散期。
44.患儿,男,8个月,因呕吐、腹泻3天,尿少一天,无尿12小时入院。查体:体温38℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇皮肤干燥,弹性差,四肢凉,心率160/分,肠鸣音亢进。初步诊断为______。A.婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒B.婴儿腹泻,重度低渗性脱水C.婴儿腹泻,重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒E.婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水,代谢性酸中毒45.神经阻滞成功条件包括以下哪些因素?______A.熟悉解剖,定位准确B.安全剂量用药C.适当的镇静药应用D.病人清醒、合作E.备好预防急救用具A
B
C
D
E
46.根据缺氧原因和血氧变化特征,通过氧疗改善缺氧状况最有效的缺氧类型是______。A.组织性缺O2B.循环性缺O2D.血液型缺O247.2017年4月1日,中共中央、国务院决定设立河北雄安新区,其对______等具有重大现实意义和深远历史意义。B.探索人口经济密集地区优化开发新模式C.调整优化京津冀城市布局和空间结构D.培育创新驱动发展新引擎E.推进京津冀协同发展A
B
C
D
E
48.下列哪些属于H2受体拮抗剂?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑A
B
C
D
E
49.哮病的主要临床特点是
A.喉间痰鸣,呼吸急促B.咳嗽气急,张口抬肩C.气急喘促,咳吐浊唾D.呼吸困难,气喘发憋50.心室颤动首次除颤用______。A.400~450JB.100~200JC.50~100JD.200~300JE.300~400J卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:E2.参考答案:C[解析]葡萄球菌为革兰氏阳性菌,镜检呈葡萄串状排列。3.参考答案:D[解析]声像图是肝脏疾病首选的检查方法;胆结石、胆囊壁息肉及小隆起性病变在声像图上也可以清楚显示;超声经济、实时而广泛应用于临床,对胰腺和脾脏也有很好的应用价值,临床工作中常作为首选的筛查手段。4.参考答案:C[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》第十五条的规定,国家对儿童实行预防接种证制度。国家免疫规划项目的预防接种实行免费。医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合,保证儿童及时接受预防接种。故本题答案选C。5.参考答案:B[解析]丙氨酸氨基转移酶富含于肝细胞中,是血清中含量的百倍,肝细胞早期轻度损伤时,肝细胞浆中的丙氨酸氨基转移酶进入血液,故ALT明显增高是肝细胞早期损伤的指标。原发性肝癌时甲胎蛋白增高。胆道瘀滞时碱性磷酸酶增高。肝纤维化时单胺氧化酶增高。6.参考答案:A[解析]肾中精气具有促进机体生长发育及生殖机能的作用,机体生、长、壮、老、已的自然规律与肾中精气(肾气)的盛衰有密切关系。而脾胃为气血生化之源。故中医养生学认为,肾中精气的盛衰和脾胃的功能状态,是探索衰老机制的中心环节。7.参考答案:A[解析]喂养龋是指由于不良喂养习惯引起的早期广泛性龋齿,如含奶瓶入睡,睡前喝奶后不刷牙,牙齿萌出后夜间喝奶,延长母乳和奶瓶喂养时间,过多进食含糖饮料饮食等。好发于上颌切牙的唇面,而在下颌切牙却无龋齿,也称奶瓶龋。8.参考答案:B[解析]保密等级是公文涉密程度的标志。涉及国家秘密的公文应标明密级和保密期限。9.参考答案:B局麻药可使血管扩张,这会加速局麻药的吸收,减弱局麻作用,还会增加毒性。因此,注射用局麻药液时,除手指、足趾、鼻、耳廓、阴茎等部位的手术外,应加入少量肾上腺素,以收缩血管,延缓吸收,延长局麻时间和减少中毒。[解析]社会主义初级阶段的主要矛盾决定了党和国家的工作中心是经济建设,根本任务是集中力量发展社会生产力。我国社会经济、政治、文化生活的全面进步,社会主义现代化的实现,归根结底取决于主要矛盾的解决,取决于社会生产力的发展。本题说法正确。11.参考答案:D[解析]浸润性突眼的护理措施包括:①加强眼部护理。对于眼睑不能闭合者必须注意保护角膜和结膜,经常点眼药,防止干燥、外伤及感染,外出戴墨镜或用眼罩,以避免强光、风沙及灰尘的刺激。睡前涂抗生素眼膏,并覆盖纱布或眼罩。眼睛勿向上凝视,以免加剧眼球突出和诱发斜视。②指导病人减轻眼部症状的方法。1%甲基纤维素或0.5%氢化可的松滴眼,可减轻眼睛局部刺激症状;高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿,改善眼部症状。③定期眼科角膜检查以防角膜溃疡造成失明。④突眼异常严重者,应配合医生做好手术前准备,做眶内减压术,减低眶内压力。12.参考答案:D[解析]法洛四联症的影像学检查:①超声心动图主动脉骑跨于室间隔之上,电轴右偏,右房肥大,右室肥厚,约有20%的病人出现不完全性右束支传导阻滞,彩色多普勒可显示右心室至主动脉的分流;⑦胸部X线检查左心腰凹陷,心尖圆钝上翘,主动脉结突出,呈“靴状心”,肺野血管纤细;轻型病人肺动脉凹陷不明显,肺野血管轻度减少或正常。13.参考答案:诊断:腰椎间盘突出症,后突单侧型
治则:舒筋通络,活血止痛,松解粘连,挤压复位
推拿操作方法:①解除腰臂部肌肉痉挛患者俯卧,在患侧腰臂及下肢用轻柔的滚按等手法治疗;②拉宽椎间隙,降低椎间盘内压力患者仰卧,进行骨盆牵引;③增加椎间盘外压力患者俯卧,双手有节奏按压腰部,使腰部振动,用双下肢后伸扳法;④调节后关节,松解粘连以腰部斜扳或旋转复位手法,再在仰卧位,强制直腿抬高。14.参考答案:B[解析]弥漫性阻塞性阻塞性肺气肿在肺的边缘部常可见大小不等的肺大泡影。15.参考答案:A[解析]每个图形由四个元素构成,每个图形相较于前一个图形变化两种元素,因此排除C、D,每次变化图形间的位置关系与前一个图形不同,因此排除B项。故本题选择A项。16.参考答案:A[解析]降低颅内压时,联合应用甘露醇和呋塞米可导致低钠、低钾、低氯血症。17.参考答案:ABCD[解析]《侵权责任法》第16条规定:侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助用具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。甲由于侵害人的行为而至双腿截肢,失去工作,故行为人应依法承担医疗、营养、护理、误工及残疾补助费、残疾用具费等。因此本题正确答案为ABCD。18.参考答案:A[解析]副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。19.参考答案:A[解析]动物细胞中cAMP的主要生物学功能是活化蛋白激酶C。20.参考答案:C[解析]气与血的关系通常概括为“气为血之帅,血为气之母”,通常表现为气能生血、气能行血、气能摄血、血能养气和载气。由此可看出,主要表现在生化与运行方面。21.参考答案:A[解析]足少阴距腹中线0.5寸,足阳明胃经距腹中线2寸,足太阴距腹中线4寸,足厥阴经循行于足太阴经之外侧,故答案选A。22.参考答案:A[解析]收文指对来自本机关外部的公文所实施的处置与管理,主要是将外部送达本机关、单位的公务文书和材料收进,这些材料文书包括文件、电报、信函、内部刊物、资料,其他文字资料。因此,本题说法正确。23.参考答案:D[解析]胃的运动形式包括容受性舒张,紧张性收缩,蠕动三种。容受性舒张:是指进食时食物刺激口腔,咽,食管等处的感受器,可反射性引起胃底和胃体的舒张。紧张性收缩:是指胃壁平滑肌经常处于一定程度的缓慢持续收缩状态。蠕动:是指由胃平滑肌按顺序收缩引起的一种向前推进的波动运动。24.参考答案:B[解析]缩窄型心包炎特征性表现是肺毛细血管压力、肺动脉舒张压力、右心室舒张末期压力、右心房压力均升高且都在同一高水平;右心房压力曲线呈M或W波形,右心室收缩压轻度升高,呈舒张早期下陷高原形曲线。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,主动脉弓小或难以辨认;上腔静脉常扩张,有时可见心包钙化。蛋壳样钙化:环壁很薄,常小于1mm,为球形物表面沉积的钙化,见于脂肪坏死或囊肿。大小不均、中毒颗粒、空泡形成、核变性等。中性粒细胞中毒性改变多见于严重感染、中毒等。骨髓中粒细胞的前期细胞不规则分裂出现大小不均。细胞吞噬细菌或血浆蛋白后发生变性可导致中毒颗粒形成。细胞脂肪变性可出现空泡形成。退行性变时表现为核溶解、核固缩、核碎裂等。26.参考答案:A[解析]异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。27.参考答案:CE[解析]男子的基础代谢率平均比女子高,幼年比成年高;年龄越大,代谢率越低。同一环境下的同一种恒温动物,其基础代谢率与体表面积成正比。人体基础代谢率公式:
男性基础代谢率=66+(13.7×体重)+(5×身高)-(6.8×年龄);
女性基础代谢率=655+(9.6×体重)+(1.8×身高)-(4.7×年龄)。28.参考答案:B[解析]该中年男性病人有4年的慢性支气管炎的咳嗽、咳痰史,近半年呼吸困难,体检和肺功能检查均说明有气道痉挛,因此诊断应考虑慢性喘息型支气管炎。29.参考答案:A[解析]血小板计数在(10~50)×109/L之间时,可发生不同程度的自发性出血。30.参考答案:A[解析]肝硬化门静脉高压时来自消化器官和脾脏的同心血液流经肝脏受阻,使门静脉交通支开放并扩张,血流增加,侧支循环建立,临床上重要的侧循环食管下段或胃底静静脉曲张;腹壁静脉曲张;痔核形成。上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出出血所致,为本病最常见的并发症。31.参考答案:B[解析]胁痛的胁是指侧胸部,为腋以下至第十二肋骨部的总称。[解析]雌虫在终宿主眼眶内产出幼虫,幼虫在人眼的分泌物中被中间宿主蝇类吸食,经蝇中肠进入血腔壁形成虫泡囊,幼虫在囊内发育至腊肠期,蜕皮1次,进入感染前期,再经过2次蜕皮,约经2~4周发育为感染期幼虫。感染期幼虫突破囊壁,仍留在血腔,然后进入头部。当蝇再叮食其他宿主眼分泌物时,感染期幼虫突破蝇喙,进入宿主眼结膜囊,逐渐发育成熟,雌雄成虫交配。33.参考答案:A[解析]法律关系是指法律在调整人们行为过程中所形成的一种特殊的社会关系,即法律上的权利义务关系。它由法律关系主体、法律关系内容和法律关系客体三要素构成,所以法律关系必须以现行法律存在为前提。本题说法正确。34.参考答案:E[解析]炎症早期应用冷,可以减轻疼痛和炎性反应,炎症后期用热目的是促进渗出物吸收。35.参考答案:B[解析]深部反射检查临床上包括:踝反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射等。36.参考答案:B[解析]根据该病人腹胀、腹痛、恶心等症状,以及体检腹部见肠型等可诊断为肠梗阻。该病人肠鸣音亢进,可排除麻痹性肠梗阻。腹X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可据此确定为低位小肠梗阻。37.参考答案:C[解析]题干论据为经果蔬洗涤剂清洗后的蔬菜中,亚硝酸盐的含量明显降低,C选项指出降低是暂时的,还会恢复到超标状态,对论据进行削弱。A、B选项均与结论无关,为无关项,排除。D选项说清水也有同样效果,但是不能证明果蔬洗涤剂没有效果,削弱力度不如C选项。38.参考答案:B[解析]幽门梗阻的临床表现:进食后上腹不适、饱胀感及阵发性胃收缩痛,随之出现食欲减退、恶心、嗳气,嗳气带有酸臭味。呕吐是最为突出的症状,常发生在下午或晚间,呕吐物为宿食,呕吐量大,不含胆汁,有腐败酸臭味;呕吐后自觉胃部舒适。39.参考答案:C[解析]上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。肝性脑病为本病最严重的并发症,是肝硬化最常见的死亡原因。40.参考答案:D[解析]胃溃疡好发的部位是在胃窦部小弯侧(近幽门处),即胃底腺区和幽门腺区两种不同结构的交界处。41.参考答案
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