2022年07月2022年浙江宁波北仑区郭巨街道社区卫生服务中心招聘编外人员3人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年07月2022年浙江宁波北仑区郭巨街道社区卫生服务中心招聘编外人员3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.“牛郎织女”的故事是我国民间爱情传说之一，在这个故事中，牛郎和织女在每年农历______可以相见。A.二月十四B.四月十七C.七月初七D.八月十四2.有关静脉肾盂造影腹部压迫的叙述，错误的是______A.防止对比剂流入膀胱B.压迫点为脐下方两侧C.压迫球呈正八字形放置D.压力为5.3～8.0kPaE.观察全尿路时解除压迫3.与躯体疾病患者自杀的原因无关的是______。A.疾病导致的难以耐受的慢性疼痛B.因疾病导致的悲观，绝望情绪C.疾病导致的功能受限，不能参加正常的职业和社交活动D.因有些躯体疾病本身就是致死性疾病E.毁形带来的痛苦4.慢性再障时哪项变化对诊断最重要______A.骨髓幼红细胞减少B.巨核细胞减少C.粒细胞减少D.增生减低5.下列关于胸痹的描述，不正确的是

A.闷痛为主，为时短暂B.胀痛为主，局部有压痛C.休息或服药后可在十几分钟内缓解D.与饮食相关，持续时间较长E.伴泛酸、嗳气、呃逆等症A

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6.女性，50岁，查体：发现胆囊内多发小结石，1天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射，伴恶心。此病人最可能的诊断是______A.急性胃炎B.急性十二指肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎7.关于新生儿惊厥，正确的认识是______A.发作常较隐匿，多为微小发作B.多表现为高频、对称的手足震颤C.约束可控制发作D.刺激可诱导发作E.治疗常用苯巴比妥A

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8.林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是______A.每2小时为他翻身按摩一次B.每天请家属看他皮肤是否有破损C.给他用气圈D.让其保持左侧卧位E.鼓励他做肢体功能锻炼9.服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确

A.超过6小时多数洗胃已无必要B.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重C.吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃D.惊厥患者不宜插管洗胃E.一般在服毒后6小时内洗胃有效10.下列关于尿液标本防腐概念哪项是错误的______。A.冷藏可以防腐B.甲苯可阻止细菌污染，以延缓尿液中化学成分的污染C.400g/L甲醛可固定尿中细胞和管型D.麝香草酚过量不影响尿蛋白煮沸加热法11.以下药物中杂质属于特殊杂质的一项是______。A.吡罗昔康中的氯化物B.琥乙红霉素中的水分C.碳酸氢钠中的砷盐D.葡萄糖中的可溶性淀粉12.Rh阳性是指红细胞膜上有

A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原13.免疫应答发生的主要场所是______。A.骨髓B.胸腺C.外周免疫器官D.中枢免疫器官14.与胸片、CT比较，MRI用于肺癌的诊断有以下优势______。A.发现早期小病灶B.区分肺门区肿瘤与大血管C.显示肺上沟癌效果更佳D.对诊断肺门、隆突下、纵隔淋巴结肿大更有效E.容易显示肺癌的分叶、毛刺等征象A

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15.传染病的预防措施主要有______。A.管理传染源B.隔离所有人C.切断传播途径D.保护易感人群E.隔离所有接触过患者的人A

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16.膝关节MRI扫描时采集中心位于______A.髌骨上缘B.髌骨下缘C.髌骨中点D.髌骨上2cmE.髌骨下缘2cm17.《伤寒杂病论》为东汉末年张景岳所著。18.女性，50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为

A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水19.风心病时最易受累的瓣膜是______。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.二尖瓣及主动脉瓣D.二尖瓣及肺动脉瓣20.关于输尿管的叙述，错误的是______A.输尿管起自肾盂，终于膀胱B.输尿管为细长的肌性管道C.输尿管壁有较厚的横纹肌D.输尿管可作节律性的蠕动E.输尿管的作用是输送尿液至膀胱21.蝶鞍侧位片上，其前后径及深径平均值分别为______A.10.5cm，9.5cmB.9cm，10cmC.10cm，12cmD.11.5cm，9.5cm22.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是______A.肾移植B.大剂量维生素静脉滴注C.绝对卧床D.血液透析E.预防感染23.奇经八脉纵横交叉于十二经脉之间，具有______的作用。24.患者血钾浓度6.1mmol/L，给予10%的葡萄糖酸钙，首要治疗作用是______A.拮抗钾离子对心肌的作用B.纠正代谢性酸中毒C.促进钾离子进入细胞内D.降低血钾纠正低血钙25.关于药物毒性反应的描述，正确的是______A.与药物剂量无关B.与药物的使用时间无关C.一般不造成机体的病理性损害D.大多为难以预知的反应E.有时也与机体高敏性有关26.抗心绞痛药分为哪几类?各类列举一个代表药并说明其作用机制。27.合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用______。A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.维拉帕米28.温度、电解质、酸碱度等反应条件会影响抗原抗体反应。29.X线平片显示靴型，心两肺透光度增加，肺野呈网状肺纹理应考虑为______。A.室间隔缺损伴肺动脉高压B.房间隔缺损伴肺动脉高压C.动脉导管未闭伴肺动脉高压D.法洛四联症E.高血压性心脏病30.DSA对诊断肝癌和胰岛细胞瘤有较大价值。

31.子痫患者死亡的原因是______。A.脑水肿B.脑出血C.肾衰竭D.循环衰竭32.对使用其他医疗机构配制的制剂说法正确的是?______A.不能使用B.经过检测，可以使用C.违反药品管理法，不能使用D.可以使用33.高血压心脏病表现为梨形心。34.消化性溃疡的并发症包括______、______、______、______。35.成人右上肢烧伤，其烧伤面积为

A.25%B.21.5%C.16%D.12.5%E.10.5%36.下列药敏试验方法中，属于定性试验的是______。A.K-B法B.稀释法C.E试验法D.自动化仪器法37.寒邪内阻型腹痛的主要特点是______。A.腹部胀痛，攻窜不定B.腹痛绵绵，时痛时止C.腹部刺痛，痛处不移D.腹痛急暴，得温痛减38.腹部闭合性实质脏器损伤的主要临床表现是______。A.腹膜炎表现B.感染性休克C.内出血症状D.呕血或排出柏油样大便E.胃肠道症状39.中脘是哪几条经脉的交会穴?______A.手太阳经、手少阳经、足太明经、任脉B.手太阳经、足阳明经、任脉C.手太阳经、手阳明经、足阳明经、任脉D.手太阳经、足阳明经、督脉、任脉40.下列句子有语病的有______。A.会议是在酷热的气温中召开的。B.这样的活动乐意使农民接受。C.这个季度亏损减少了两倍。D.三个小组获奖金额分别为1000元、800元、500元。E.这是一个很好的报告，它能引人深思，促人猛醒，催人奋进。A

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41.我国医疗管理体系的主干，纲领性法规是______。A.《医疗机构管理条例实施细则》B.《医疗机构评审办法》C.《医疗机构基本标准》D.《医疗机构管理条例》E.《医疗机构评审委员会章程》42.引起肾炎综合征的原因不包括______A.细菌、病毒感染B.IgA肾病C.过敏性紫癜D.系统性红斑狼疮E.强直性脊柱炎43.参与体液免疫应答的细胞包括______A.树突状细胞B.巨噬细胞C.Th2细胞D.B细胞A

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44.糖尿病患者失明的主要原因是______。A.视网膜病变B.白内障C.青光眼D.脑血管意外45.细胞内血液中主要阳离子为______。A.Na+B.K+C.Cl+D.蛋白质46.请示只能一文一事，报告可以一文数事。47.术前访视病人，除哪项外均应着重了解?______A.婚姻史B.既往史C.以往麻醉手术史D.治疗用药史48.患者男，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后呼吸中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧，首选的处理是______。A.患侧半卧位B.保持呼吸道畅通C.应用止咳药D.应用镇静剂E.应用垂体后叶素49.下列哪项为慢性支气管炎急性发作期最常见的表现

A.大咯血B.嗜酸性粒细胞增多C.中性粒细胞增多D.高热不退E.咳黏浓痰，咳痰和痰量增多50.面罩通用于现场急救和短时间人工通气管理，在保证良好的密闭和通气的前提下，应尽可能选择最大的面罩。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]“牛郎织女”的故事，为中国古代著名的民间爱情故事。传说古代天帝的孙女织女擅长织布，偷偷下到凡间，私自嫁给河西的牛郎，过上男耕女织的生活，此事惹怒了天帝，把织女捉回天宫，责令他们分离，只允许他们每年农历的七月初七在鹊桥上相会一次。他们坚贞的爱情感动了喜鹊，无数喜鹊飞来，用身体搭成一道跨越天河的鹊桥，让牛郎织女在天河上相会。故本题选C。2.参考答案：C[解析]压迫球倒八字形放置，利于阻断输尿管。3.参考答案：D[解析]患者自杀的原因不是因为躯体疾病本身就是致死性疾病。4.参考答案：B[解析]慢性再障由于骨髓呈向心性受损并可出现代偿性造血灶，如穿刺恰遇代偿性造血灶时可显示增生活跃至明显活跃，粒系、红系减少不明显，但巨核减少明显，所以本题应选B。5.参考答案：BDE[解析]胸痹以闷痛为主，为时短暂，虽与饮食有关，但休息、服药常可缓解。胃脘痛与饮食有关，以胀痛为主，局部有压痛，持续时间较长，常伴泛酸、嗳气、呃逆等症。6.参考答案：C[解析]急性胆囊炎的病因主要有：①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻，其中约80%是由胆囊结石引起的，尤其小结石易于嵌顿在胆囊颈部引起梗阻。②致病菌入侵。急性结石性胆囊炎的典型发病过程表现为突发右上腹阵发性绞痛，常放射至右肩部、肩胛部和背部，伴恶心、呕吐、厌食，常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。7.参考答案：AE[解析]新生儿惊厥以轻微发作较常见，约占惊厥发作的50%；治疗时常用苯巴比妥钠静脉滴注或静脉注射；不受刺激或屈曲肢体影响，约束无效。8.参考答案：A[解析]压疮是局部组织持续受压过久，血液循环受到障碍，缺血、缺氧、营养不良而致软组织淤血、溃烂和坏死。因此要求做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换；骨隆突处可加垫；保持床铺干燥整洁；并注意加强营养。故最好的护理方法是A。9.参考答案：A[解析]一般在服毒后6小时内洗胃有效，如超过6小时仍有洗胃必要，主要是由于部分毒物仍可滞留在胃内。昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重，吞服强腐蚀性毒物可引起胃穿孔，惊厥患者洗胃可诱发惊厥。10.参考答案：B[解析]麝香草酚为检查尿中化学成分及细菌的防腐剂。每100ml尿中不超过0.1g，因易引起蛋白假阳性，故不适于尿蛋白测定。11.参考答案：D[解析]一般杂质为在多数药物的生产和贮藏中容易引入的杂质。药物中一般杂质检查的主要项目包括氯化物、硫酸盐、铁盐、重金属、砷盐等。特殊杂质是某种药物在生产和贮存过程中由其生产工艺和性质而产生的，如乙酰水杨酸在生产和贮存过程中会引入水杨酸，葡萄糖中的可溶性淀粉等，具有专属性的测定方法。12.参考答案：A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统，人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最强，受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性，故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。13.参考答案：C[解析]免疫应答发生的主要场所是淋巴结，为外周免疫器官。14.参考答案：BCD[解析]核磁共振(MRI)其优点是容易区别纵隔，肺门血管与肿块及淋巴结，且多面成像，能更好确定肿瘤范围及血管受累情况。但对于肺实质病灶显示效果不如CT。15.参考答案：ACD16.参考答案：B[解析]膝关节MRI的采集中心一般定为髌骨下缘。17.参考答案：B[解析]《伤寒杂病论》又名《伤寒论》，是东汉末年著名医学家张仲景所著。18.参考答案：C[解析]根据血清钠水平118mmol/L可诊断重度缺钠。低渗性缺水的重点是怎样根据血清钠水平划分轻、中、重度缺钠：轻度缺钠：血清钠在130～135mmol/L；每公斤体重缺氯化钠0.5g。中度缺钠：血清钠在120～130mmol/L；每公斤体重缺氯化钠0.5g～0.75g。重度缺钠：血清钠在120mmol/L以下；每公斤体重缺氯化钠0.75g～1.25g。19.参考答案：C[解析]风湿性心脏瓣膜病病变累及心脏各瓣膜的发生率不同，依次是二尖瓣、二尖瓣合并主动脉瓣、单纯主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。病变主要是瓣膜的边缘和基底部发生水肿、渗出，并逐渐扩大到瓣膜全部，从而导致瓣膜开口狭窄或关闭不全等。20.参考答案：C[解析]输尿管壁有较厚的平滑肌。21.参考答案：D[解析]蝶鞍侧位片是对蝶鞍进行侧位拍片，用于检查蝶鞍是否有肿瘤病变。蝶鞍的大小因人而异，用径线测量其前后径为8～16mm，平均11.5mm，深度为7～14mm，平均9.5mm。22.参考答案：D[解析]急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析。肾移植可以做，但不作首选，其他措施均可以用，却都不是主要的治疗措施。23.参考答案：加强经脉之间的联系，调节十二经气血24.参考答案：A[解析]血钾浓度较高时可抑制心肌，降低心肌收缩力。此时给予10%的葡萄糖酸钙可抑制高钾对心肌的抑制作用。25.参考答案：E[解析]药物毒性反应指药物引起的严重功能紊乱和器质损害的严重不良反应。除个别过敏体质外，药物剂量过大、用药时间过久是重要因素。毒性反应一般可以预知。26.参考答案：抗心绞痛药分为三类：

(1)硝酸酯类，代表药如硝酸甘油。作用机制：通过扩张血管，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量，扩张冠状动脉增加心肌缺血区血流供应。

(2)β受体阻断药，代表药如普萘洛尔、美托洛尔。作用机制：通过阻断心肌β1受体，减慢心率，抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量；降低心率后，舒张期延长，增加和改善心肌缺血区血流供应；改善心肌代谢。

(3)钙拮抗剂，代表药如地尔硫革、硝苯地平。作用机制：抑制Ca2+内流、减慢心率和心收缩力，降低心耗氧量，扩张外周血管和冠状动脉，降低心脏负荷，增加心脏冠状动脉血流量，保护缺血心肌。27.参考答案：A[解析]普萘洛尔拮抗支气管平滑肌的β2受体，会使其收缩而加重支气管哮喘的症状。28.参考答案：A[解析]影响抗原抗体反应的因素有以下几方面。①电解质：抗原与抗体发生特异性结合后，虽由亲水胶体变为疏水胶体，若溶液中无电解质参加，仍不出现可见反应，为了促成沉淀物或凝集物的形成，常用0.85%NaCl或各种缓冲液作为抗原及抗体的稀释液；②酸碱度：抗原抗体反应必须在合适的pH环境中进行，蛋白质具有两性电离性质，因此每种蛋白质都有固定的等电点，抗原抗体反应一般在pH6～9进行，有补体参与的反应pH为7.2～7.4，pH过高或过低都将影响抗原与抗体反应；③温度：在一定范围内，温度升高可加速分子运动，抗原与抗体碰撞机会增多，使反应加速，一般为15～40℃，常用的抗原抗体反应温度为37℃，温度如高于56℃，可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏，每种试验都有其独特的最适反应温度要求。此外，适当振荡也可促进抗原抗体分子的接触，加速反应。29.参考答案：D[解析]法洛四联症基本畸形包括肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右室肥厚。X线表现为心影呈靴型，心尖圆凸上翘；肺动脉段稍凹或平直；肺门阴影多缩小，肺血少，肺内血管纹理稀疏纤细。30.参考答案：A[解析]DSA对诊断肝癌和胰岛细胞瘤有较大价值。31.参考答案：B[解析]子痫患者易发生脑血管病变，主要死亡原因是脑出血。32.参考答案：D[解析]《药品管理法》第二十五条规定：医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验，合格的，凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂不得在市场销售。33.参考答案：B[解析]高血压心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重，左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病。典型高血压心脏病X线表现：主动脉除扩张外，主动脉延伸迂曲，主动脉弓上缘可达或超过胸锁关节水平，主动脉结明显向左突出，心腰显示凹陷，成为典型的“主动脉型心脏”。梨形心常见于二尖瓣病变、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺心病等。34.参考答案：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变35.参考答案：E[解析]成人烧伤面积按中国新九分法计算为双上肢手部占成人体表面积的5%，前臂占6%，上臂占7%，本题中患者右上肢烧伤，其烧伤面积为双上肢总面积的一半，即(5+6+7)%/2=9%，只有E10.5%与答案最接近，故本题选E。36.参考答案：A[解析]目前常用的药敏试验方法有纸片法(K-B法)、稀释法(肉汤稀释法、琼脂稀释法)、E-Test法等。其中纸片扩散法只能定性测定细菌对药物的敏感程度，而稀释法则可定量测定药物对细菌的抗菌活性(MIC)。37.参考答案：D[解析]寒邪内阻型腹痛的主要特点是腹痛拘急，痛势急暴，遇寒加重，得温则减等。38.参考答案：C[解析]实质性脏器损伤，主要是内出血的表现，如皮肤黏膜苍白、脉搏增快、血压下降等，并可伴有腹膜刺激征。39.参考答案：A[解析]中脘是手太阳经、手少阳经、足太明经、任脉的交会穴。40.参考答案：ABC[解析]A项，“酷热”用来形容“天气”，不能用于形容气温；B项，应将“乐意”置