2022年05月2022黑龙江哈尔滨市巴彦县乡镇卫生院招聘医学毕业生5人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年05月2022黑龙江哈尔滨市巴彦县乡镇卫生院招聘医学毕业生5人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.有机磷酸酯农药抑制的酶是______A.琥珀酸脱氢酶B.己糖激酶C.胆碱酯酶D.柠檬酸合成酶E.异柠檬酸脱氢酶2.应从哪几方面来观察休克病人的临床表现？3.类毒素的性质______。A.有免疫原性，有毒性B.无免疫原性，无毒性C.有免疫原性，无毒性D.无免疫原性，有毒性4.下列关于冷沉淀凝血因子，下列叙述不对的是______。A.从200ml或400ml全血中获得的新鲜血浆在-50℃速冻，0℃～4℃条件下融化制备而成0.5U或1.0UB.主要适用于血友病甲的替代治疗C.常用剂量为0.1～0.15U/kgD.如伴有发热，应减少输注剂量5.对黄曲霉毒素最敏感的动物是______。A.大鼠B.豚鼠C.鸭雏D.狗6.习近平总书记指出，文化自信是中华民族独特的精神标识，主要包括______。A.中华优秀传统文化B.在党和人民伟大斗争中孕育的革命文化C.社会主义先进文化D.民族精神和时代精神A

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7.在分娩镇痛中，既达到镇痛目的，运动阻滞程度又很轻，产妇在产程早期能够在帮助下下床活动的镇痛方法是______A.硬膜外阻滞镇痛B.可行走的硬膜外镇痛C.CSEA联合镇痛D.氧化亚氮吸入镇痛E.哌替啶镇痛8.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后______A.3～4小时B.24小时C.3～4天D.3～4周E.3～4个月9.分娩最主要的产力是子宫收缩力。10.患者，刘某，67岁。患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上浮着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是______。A.维生素缺乏B.真菌感染C.凝血功能障碍D.铜绿假单胞菌感染11.试述湿邪的性质和致病特点。12.鳞状细胞癌可发生于______A.子宫颈B.肾盂C.口腔黏膜D.支气管A

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13.高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是______A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.使患者舒适14.护理部根据护理专业的发展变化及时调整工作模式，遵循的动态管理原则是______。A.系统原则B.人本原则C.弹性原则D.效益原则E.公平原则15.急性肺水肿的特征性表现是______。A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.闻喘鸣音D.严重气急E.口唇青紫伴大汗16.邓小平的三个有利于判断标准是______。A.是否有利于中国称霸世界B.是否有利于增强社会主义国家的综合实力C.是否有利于提高人民生活水平D.是否有利于发展社会主义社会的生产力A

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17.关于血液的理化性质。错误的叙述是______。A.成人全身血量约为3～4LB.约占成人体重的7%～9%C.血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D.健康人血液pH值为7.35～7.45E.血浆渗量为290～310mOsm/Kg·H2O18.关于吗啡的药理特性，下列哪项正确?______A.有较强的镇静、镇痛作用B.呼吸抑制的强度与剂量呈相关性C.可用于支气管哮喘病人D.能扩张阻力血管和容量血管，引起体位性低血压E.禁用于分娩镇痛和哺乳妇女止痛A

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19.能升高血钾的利尿药物是______A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.甘露醇20.党的十八大修改的党章规定：“党的纪律是党的各级组织和全体党员必须遵守的行为规则，是维护党的团结统一、完成党的任务的保证。”党的纪律主要包括______。A.党内生活和党的活动基本原则B.党的各种重要法规C.国家所颁布的宪法、法律、法令D.地方各级党组织制定的具体条例、制度和规定A

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21.肾脏的主要功能是

A.排泄功能B.内分泌C.调节功能D.重吸收功能激素22.条件反射是一种高级神经活动，通过后天训练而建立。23.骨质破坏的影像学表现，不正确的是______。A.局部密度减低B.骨小梁稀疏消失C.骨轮廓膨胀D.斑片状骨缺损E.骨小梁增粗，骨质增厚24.恶寒与发热是对疾病本质的认识。25.患者发热，查体全血细胞减少，无肝、脾、淋巴结增大，首先考虑______。A.再生障碍性贫血B.严重缺铁性贫血C.急性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.脾功能亢进症26.肺内有肿块合并肺门淋巴结肿大就可诊断为肺癌。27.局麻药全身中毒反应处理正确的是______A.停用局麻药B.吸氧C.用镇静剂D.必要时使用肌松药气管插管E.用抗组织胺药A

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28.药物的首关效应是指

。A.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少E.舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少29.下列药物中，内服清热泻火，外用可收敛生肌的是______。A.白及B.石膏C.金银花D.大黄30.下列便秘各证型中，患者症见大便干结，面红心烦，小便短赤，可能的诊断是______。A.热秘B.气秘C.冷秘D.脾肺气虚E.血液亏虚31.温病证见发热口渴，胸闷腹胀，肢酸倦怠，咽喉肿痛，小便黄赤，身目发黄，苔黄而腻，脉滑数。治宜选用______。A.三仁汤B.白虎加苍术汤C.王氏连朴阴D.银翘散加板蓝根、射干E.甘露消毒丹32.不属于脑室系统的是______A.中脑脚间窝B.左右侧脑室C.第三脑室D.第四脑室E.中脑导水管33.静脉采血的操作，止血带使用时间不宜超过______。A.2minB.3minC.4minD.5min34.关于口服铁剂的护理，下列哪些正确

A.应在饭后服用B.可以用果汁送服片剂C.在血红蛋白正常后即可停药D.避免与牛奶、咖啡同服E.与维生素C同服A

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35.现代免疫的概念为______。A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性疾病的过程D.机体抵抗疾病的过程36.幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。37.治疗肝气郁结证的主方为______。A.六磨汤B.逍遥散C.大七气汤D.香砂六君子汤E.甘麦大枣汤38.以下选项中属于广谱抗病毒药的是______。A.阿奇霉素B.阿莫西林C.阿糖胞苷D.利巴韦林39.患儿，男性，14岁。发现颈前中央一颗花生米大小肿块已1年余，边界清楚，随吞咽活动。近来肿块增大，伸缩舌时牵痛，触痛明显。其诊断首先应考虑为______。A.甲状腺瘤病变B.甲状腺出血囊性变C.皮样囊肿感染D.甲状腺舌管囊肿感染40.急进性肾小球肾炎患者，主要的临床表现有______A.蛋白尿，血尿B.少尿，无尿C.尿急，尿频，尿痛D.肾功能急骤减退A

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41.按寸口脉分候脏腑，肝胆病变反映于______。A.右关部B.左关部C.右尺部D.左尺部42.间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪应当负刑事责任。43.经动脉栓塞最严重的并发症是______。A.误栓致器官梗死B.疼痛C.感染D.栓塞后缺血44.下列哪些物质的合成过程不仅仅在肝进行

A.糖原B.尿素C.血浆蛋白D.酮体A

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45.二尖瓣关闭不全的最常见病因是

A.二尖瓣环钙化B.风湿性心脏病C.感染性心内膜炎D.冠心病E.二尖瓣脱垂46.某健康小孩，身长105cm，体重18kg，其年龄大约为______。A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁47.我国对药品中重金属如银、铅、汞、铬等含量有着明确的限度要求，但在实际测定中作为代表进行限度测定的重金属是______。A.银B.汞C.铅D.铬48.治疗胸痹心阴亏损证的主方是______。A.当归四逆散B.天王补心丹C.瓜蒌薤白半夏汤D.参附汤49.截断伪影可以通过下述哪种方法抑制?______A.减小层厚B.加大FOVC.全矩阵采集D.改变频率编码方向E.增加平均次数50.贴面修复卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]有机磷酸酯农药与胆碱酯酶的活性中心上的丝氨酸羟基结合而使酶失活，其抑制作用为不可逆抑制。其他几个酶都不能和有机磷酸酯农药结合。2.参考答案：观察休克病人的病情：①神志；②血压；③脉搏；④尿量；⑤皮肤黏膜颜色和温度；⑥口渴情况；⑦周围循环情况等几方面。3.参考答案：C[解析]类毒素是一些经变性或经化学修饰而失去原有毒性而仍保留其免疫原性的毒素。4.参考答案：D[解析]凝血因子本身为大分子蛋白质，加之未经灭活处理，输注过程中可能引起发热、荨麻疹等不良反应，一旦出现不良反应，应停止使用。5.参考答案：C[解析]黄曲霉毒素是一种剧毒物质，对鱼、鸡、鸭、鼠类、兔、猫、猪、牛、猴及人均有极强的毒性。鸭雏和幼龄的鲑鱼对黄曲霉毒素最敏感。6.参考答案：ABC[解析]A、B、C三项正确。习近平总书记多次提出，文化自信是更基础、更广泛、更深厚的自信。在五千多年文明发展中孕育的中华优秀传统文化，在党和人民伟大斗争中孕育的革命文化和社会主义先进文化，积淀着中华民族最深层的精神追求，代表着中华民族独特的精神标识。

D项错误。民族精神以爱国主义为核心，时代精神以改革创新为核心。实现中华民族伟大复兴的中国梦，必须弘扬民族精神和时代精神这两种中国精神。

故本题选ABC。7.参考答案：B[解析]可行走的硬膜外镇痛既达到镇痛目的，运动阻滞程度又很轻，产妇在产程早期能够在帮助下下床活动是理想的分娩镇痛。8.参考答案：D9.参考答案：A10.参考答案：B[解析]口腔黏膜创面附着白色膜状物为真菌感染。11.参考答案：湿邪的性质和致病特点有：①湿性重浊。重，即沉重、重着。指感受湿邪，常可见头重如裹，周身困重，四肢酸沉等。湿邪留滞经络关节，阳气布达受碍，可见肌肤不仁，关节疼痛重着。浊，即秽浊，指湿邪为病，可使分泌物、排泄物增多而秽浊不清。如湿病面垢多眵，下痢粘液脓血，小便浑浊，妇女带下过多等。②湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气。湿邪滞留于脏腑经络，阻遏气机的升降，常见到胸闷脘痞、胀满等症状。外感湿邪，最易损伤或阻遏脾阳，导致脾阳不振，水湿内停，易见腹泻、水肿等症状。③湿性黏滞。其黏滞性主要表现在两个方面：一是

指分泌物或排泄物多表现为涩滞不爽，如大便里急后重，小便涩滞不畅等；二是指湿邪为病多缠绵难愈，病程长，易反复等。④湿性趋下，易袭阴位。湿邪为病，多见于下部的症状，如下痢、带下、淋浊、下肢水肿等。12.参考答案：ABCD[解析]鳞状细胞癌可发生于子宫颈和口腔黏膜，因为其均为被覆鳞状上皮肾盂和支气管虽然不是鳞状上皮被覆的部位，但却可以通过鳞状上皮化生进一步发生癌变。13.参考答案：D[解析]冷疗法中低温直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的物理作用使体温降低，使患者舒适，适用于高热、中暑的患者。14.参考答案：C[解析]弹性原则是指在动态管理中必须留有充分的余地，以便及时调整，完成预期的目标。任何管理都不可能是完全正确的，也不可能将事物所涉及的因素有完全的了解。15.参考答案：B[解析]急性肺水肿临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。其中，咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的特征性表现。16.参考答案：BCD[解析]1992年，邓小平在南方谈话中明确提出，判断改革开放中一切工作得失、是非、成败的标准是：是否有利于发展社会主义社会的生产力，是否有利于增强社会主义国家的综合国力，是否有利于提高人民的生活水平，即“三个有利于”的判断标准。17.参考答案：B[解析]成年人体内的血液含量约为体重的7%～8%。18.参考答案：ABDE[解析]吗啡可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。慢性阻塞性肺疾患、支气管哮喘、肺源性心脏病禁用吗啡。19.参考答案：D[解析]呋塞米为强效利尿剂，作用于Henle袢的升支，在排钠的同时也排钾；氢氯噻嗪作用于肾远曲小管，抑制钠的再吸收。由于钠-钾交换机制，也使钾的吸收降低；乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂，可抑制的重吸收，使尿中钾离子和水的排出增多；甘露醇为渗透性脱水药，可减少钠离子和水的重吸收，钾离子外排增加；氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管，阻滞钠通道而减少钠离子的重吸收，产生排钠保钾的作用。20.参考答案：ABCD[解析]党的纪律主要包括：党内生活和党的活动的基本原则；党的各种重要法规；地方各级党组织制定的具体条例，制度和规定；国家所颁布的宪法、法律、法令等。本题选ABCD。21.参考答案：A[解析]肾脏的功能是①排泄功能，以泌尿的形式排出大部分代谢终产物及异物；②调节细胞外液量，酸碱和渗透压平衡；③内分泌功能，可分泌肾素、促红细胞生成素等激素。其中排泄功能因数量大、种类多而不可替代，成为最主要功能。22.参考答案：23.参考答案：E[解析]骨质破坏的X线表现是局部骨质密度减低、骨小梁稀疏和正常骨结构消失。骨质破坏靠近骨外膜时，一方面骨质破坏区不断向周围扩大，另一方面骨膜下新骨不断形成，从而造成骨轮廓的膨胀，称为膨胀性骨破坏。24.参考答案：B[解析]恶寒、发热是常见的自觉症状，是疾病的现象；而寒证、热证则是辨证的结论，反映的是疾病的本质。25.参考答案：A[解析]再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为进行性贫血、全血细胞减少，但多无肝、脾、淋巴结增大。26.参考答案：B[解析]肺癌的诊断：①痰细胞学检查痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断；②X线检查中央型肺癌早期可无异常现象，当癌肿发展到一定大小，可出现肺门阴影，表现为靠近肺门的类圆形或不规则形团块，可有毛刺及分叶，周围型肺癌最常见的肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，肺泡癌结节型为轮廓清楚的孤立球形阴影，与周围型肺癌的X线表现相似。27.参考答案：ABCD[解析]局麻药全身中毒反应是指血液中的局部麻醉药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统，出现各种兴奋或抑制的临床症状。不属于过敏反应，所以不用抗组织胺药。28.参考答案：D经胃肠道吸收的药物，在到达体循环前，首先经过门静脉进入肝，在首次通过肝的过程中，有相当大的一部分药物在肝组织被代谢或与肝组织结合，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为首关效应。29.参考答案：B[解析]石膏，生用具有清热泻火，除烦止渴之功效；煅用具有敛疮生肌，收湿，止血之功效。常用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。30.参考答案：A[解析]热秘症见大便干结，面红心烦或有身热，小便短赤。治法应泻热导滞，润肠通便；方用麻子仁丸。31.参考答案：E[解析]甘露消毒丹为祛湿剂，具有利湿化浊，清热解毒之功效。主治湿温时疫，邪在气分，湿热并重证。发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽痛，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，泄泻淋浊，舌苔白或厚腻或干黄，脉濡数或滑数。临床常用于治疗肠伤寒、急性胃肠炎、黄疸型传染性肝炎、钩端螺旋体病、胆囊炎等证属湿热并重者。32.参考答案：A[解析]中脑脚间窝为脚间池，属脑池系统。余均属于脑室系统。33.参考答案：A[解析]采血时选择与患者年龄、体质相适宜和配套的采血针及采血管，止血带使用时间不宜超过2min。34.参考答案：ABCDE[解析]口服铁剂时应注意：为避免胃肠道反应，铁剂应进餐后服用，并从小剂量开始；服用铁剂时忌饮茶，避免与牛奶同服，以免影响铁的吸收；可同服维生素C以增加铁的吸收；口服液体铁剂时，病人必须使用吸管，避免使牙染黑；在血红蛋白完全正常后，仍需继续补铁3～6个月，待血清铁蛋白＞50μg/L后才能停药。35.参考答案：C[解析]在现代免疫学中，免疫的概念是指机体识别和排除抗原性物质的功能。36.参考答案：A[解析]幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，其他还有长期使用非甾体消炎药，胃酸分泌过多等。37.参考答案：B[解析]聚证肝气郁结型治宜疏肝解郁、行气消聚，方宜逍遥散为主。38.参考答案：D[解析]利巴书林(病毒唑)对多种RNA和DNA病毒有效。临床用于流感病毒、鼻病毒、带状疱疹病毒、肝炎病毒、腺病毒等的感染。39.参考答案：D[解析]甲状腺舌管囊肿多见于15岁以下儿童，男性为女性的2倍。其表现为在颈前区中线、舌骨下方有直径1～2cm的圆形肿块，境界清楚、表面光滑、有囊性感，并能随吞咽或伸、缩舌而上下移动。该患儿还表现为伸缩舌时疼痛，综合考虑可初步诊断为甲状腺舌管囊肿感染。甲状腺瘤病变无压痛，且大部分患者无任何症状，注意区分记忆。40.参考答案：ABD[解析]急进