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文档简介

住在富人区的她2022年05月2022河北定州事业单位招聘工作人员459名(含医疗岗)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列哪种手术不能单独使用颈丛麻醉

A.淋巴结活检术B.甲状腺囊肿切除术C.双侧甲状腺切除术D.巨大压迫气管的甲状腺肿切除术E.颈前部组织清除术A

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2.各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同,最先敏感者是______。A.心脏B.中枢C.腺体D.眼睛3.黑海在航运、贸易和战略上具有重要地位,是联系乌克兰、保加利亚、罗马尼亚、格鲁吉亚、俄罗斯西南部与世界市场的航运要道。下列选项正确的有______。A.黑海是世界上最大的内陆海B.黑海北部的克里米亚岛是旅游度假胜地C.黑海通过博斯普鲁斯海峡、马尔马拉海、达达尼尔海峡与里海相通D.已经加入俄罗斯的塞瓦斯托波尔市在黑海沿岸A

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4.副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是______。A.α受体B.β受体C.M受体D.N受体5.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小极不一致,阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是______。A.牙源性角化囊肿B.成釉细胞瘤C.牙源性黏液瘤D.牙源性钙化囊肿E.牙源性纤维瘤6.一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄,但能正常工作生活,其ASA分级为

A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ7.外邪犯胃之呕吐,若伴见脘痞嗳腐,饮食停滞者,其治疗方宜选用______。A.藿香正气散加荆芥、防风B.藿香正气散加木香、枳壳C.藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲D.新加香薷饮8.硝酸甘油的禁忌证是

。A.颅内压增高B.高血压C.青光眼D.变异型心绞痛E.头痛A

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9.NK细胞具有非特异杀伤作用,无MHC限制性。10.我国医师法规定,医师进行实验性临床医疗,应经医院批准,但仍需征得病人本人或家属的知情同意。11.结核性脑膜炎时脑脊液白细胞<500×106/L,分类以淋巴细胞和间皮细胞为主。12.某化工厂工人,在一次事故中出现恶心、呕吐等症状,急诊入院。查体:皮肤呈樱桃红,呼出气体有苦杏仁味,最可能的急性中毒毒物是______。A.一氧化碳B.硫化氢C.苯胺D.氰化氢A

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13.急性心肌梗死患者血清CK值升高开始于发病后______。A.2~4小时B.6~10小时C.10~15小时D.15~14小时14.女性,44岁,白带增多2个月,检查宫颈中度糜烂,巴氏涂片Ⅱ级,经激光治疗后,白带减少,宫颈光滑,其修复过程是

A.柱状上皮增生修复B.鳞状上皮不典型增生C.鳞状上皮化生D.宫颈管腺上皮鳞化E.鳞状上皮间变15.细胞水肿时,主要发生病变的细胞器是

A.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体16.系统性红斑狼疮患者都有的器官损害是______。A.肝B.肾C.肺D.关节E.心血管17.吸入麻醉药的可控性与血/气分配系数有关,血/气分配系数越大,可控性越好。18.阿司匹林有解热镇痛作用,但无抗风湿的作用。19.对因静脉痉挛导致溶液不滴的正确处理是______。A.加快输液速度B.穿刺部位进行热敷C.抬高输液瓶D.挤压茂菲滴管20.关于胰腺CT检查适应证的叙述,不正确的是______。A.外伤B.胰腺钙化、结石C.肿瘤D.弥漫性疾病E.炎症渗出21.瓜蒌薤白白酒汤等治疗胸痹的方剂出于

A.《内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《证治准绳》E.《丹溪心法》22.腰椎间盘突出症的症状中,最多见的是______A.腰痛B.坐骨神经痛C.大小便功能障碍D.下肢痉挛性瘫痪E.病理征阳性23.关于补体的叙述,下列哪项是错误的?______A.是存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白B.具有酶活性C.其性质不稳定D.其作用是非特异的E.受抗原刺激后产生的24.下列有关组胺H1受体拮抗剂的叙述,正确的是______。A.可用于失眠的治疗B.通过抑制胃酸分泌,治疗消化道溃疡C.可治疗过敏性鼻炎D.代表药物有雷尼替丁E.代表药物有培他司汀25.心跳呼吸完全停止至脑细胞发生不可逆变化的时间为______。A.1~2分钟B.2~3分钟C.3~4分钟D.4~6分钟E.6~8分钟26.下列说法哪项不正确______A.套囊是气管导管的防漏装置,为避免漏气,套囊内注气力应越多越好B.成年男性通常选ID8.0的气管导管C.成年女性通常选ID7.0的气管导管D.弯喉镜片沿舌背置入会厌谷,不刺激喉上神经,很少出现喉痉挛E.直喉镜片需挑起会厌,刺激大,操作稍难27.酸蚀刻的作用包括______。A.增大牙齿表面积B.暴露出清洁新鲜的釉质,呈现出化学基团的极性C.机械清洁作用D.保护牙髓活力E.减少牙齿松动A

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28.经导管动脉栓塞术治疗富血供肿瘤可分为

。A.术前栓塞与姑息性栓塞B.术前栓塞与永久治疗C.手术栓塞与其他D.术前栓塞与其他E.术前栓塞与治疗29.龙胆泻肝汤与蒿芩清胆汤中均含有的药物是

A.半夏B.木通C.黄芩D.栀子E.泽泻30.拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度______A.张口度B.颈部活动度C.下颌间隙D.舌/咽的相对大小E.以上全部31.细小玻璃碎片进入眼内,该异物属______A.不透性异物B.半透性异物C.透过性异物D.金属性异物E.以上都是32.男,50岁,近1年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为______A.初发型心绞痛B.卧位型心绞痛C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛E.恶化型心绞痛33.有抗幽门螺旋杆菌作用的黏膜保护药是

。A.氢氧化铝B.硫糖铝C.米索前列醇D.三硅酸镁E.枸橼酸铋钾34.凝集反应形成的反应现象______。A.肉眼可见B.肉眼不可见C.必虚用精密仪器测定D.必须染色才可见E.必须借显微镜35.急性牙槽脓肿经何种排脓途径排脓后对患牙愈后较差______。A.通过根管从龋洞排脓B.由龈沟或牙周袋排脓C.穿通舌侧骨壁排脓D.穿通唇颊侧骨壁排脓E.向鼻腔排脓36.侯女士,35岁,妊娠35周并发妊高征,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为______A.先兆早产B.先兆临产C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.胎盘早期剥离37.下列备洞原则中,哪种是错误的______。A.尽可能去除龋坏组织B.底平壁直,点线角清晰C.边缘外形线应备成圆缓曲线D.预防性扩展38.下列关于我国传统文化常识的表述,不正确的是______。A.二十四节气最初是根据季节、气候、物候等订立的用来指导农事的补充历法B.三纲五常中的“三纲”指“父为子纲,君为臣纲,夫为妻纲”C.封建社会对名字的避讳非常严格,需要回避帝王,父母等尊长D.中国古代的地名中,“阳”的方位指山之北,水之南39.患者男性,70岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术,患者有二期高血压,术前应将血压控制在

A.180/105mmHg以下B.170/105mmHg以下C.170/100mmHg以下D.160/100mmHg以下E.140/90mmHg以下40.初戴全口义齿时,观察到患者张口度略增大,义齿就脱位产生这种现象的原因是什么?______A.基托边缘过长B.基托边缘过短C.唇颊系带部位未做功能缓冲D.基托适合性太差E.基托边缘封闭性差A

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41.《民法通则》规定的法人类型有______。A.工业企业法人B.企业法人C.社团法人D.机关、事业单位和社会团体法人A

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42.下列方剂中,功效温肾暖脾,涩肠止泻的是______。A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.桑螵蛸散43.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是______。A.2~3天B.10~15天C.16~20天D.21~3044.诱发甲状腺危象的因素主要为

A.甲状腺功能亢进治疗不当B.感染C.手术D.劳累、精神创伤A

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45.下列关于蛛网膜下腔阻滞禁忌证,叙述正确的有______。A.穿刺点皮肤感染B.严重休克C.脊柱结核或严重畸形D.ASA分级Ⅱ级的病人E.严重的脊髓或脊神经根病变A

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46.下列疾患,不能由腹部平片诊断的是______。A.胆囊阳性结石B.肠梗阻C.慢性胰腺炎D.消化道穿孔E.小儿先天性肛门闭锁47.双侧瞳孔缩小见于下列哪些疾病?______A.有机磷农药中毒B.氯丙嗪中毒C.吗啡中毒D.阿托品中毒A

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48.患儿,男,10个月,诊断为法洛四联症,在一次哭闹后出现呼吸困难,随即晕厥,抽搐。产生此现象的最可能原因是______。A.低血糖B.缺氧发作C.呼吸衰竭D.心力衰竭49.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是______A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆清蛋白增多D.血浆球蛋白增多E.血浆纤维蛋白原减少50.常用的口腔器材灭菌方法中,安全系数最大的是化学蒸气压力灭菌法。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:D[解析]巨大甲状腺肿可致气管长期受压使气管变形和软化,有呼吸道梗阻甚至是窒息的可能。2.参考答案:C[解析]阿托品作用广泛,各器官对之敏感性亦不同,随着剂量增加可依次出现腺体分泌减少,瞳孔扩大和调节麻痹,心率加快,胃肠道和膀胱平滑肌抑制,大剂量可出现中枢症状。3.参考答案:ABD[解析]黑海是世界上最大的内陆海,A项正确。黑海北部沿岸的克里米亚半岛,是东欧人的度假、疗养胜地,B项正确。俄罗斯总统普京2014年3月18日与克里米亚和塞瓦斯托波尔代表签署条约,克里米亚和塞瓦斯托波尔以联邦主体身份加入俄罗斯,塞瓦斯托波尔市即位于黑海沿岸,D项正确。黑海向西通过博斯普鲁斯海峡、马尔马拉海、达达尼尔海峡与地中海相通,向北经刻赤海峡与亚速海相连。C项错误。故本题选ABD。4.参考答案:C[解析]M受体是毒蕈碱型受体的简称,广泛存在于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上。当乙酰胆碱与这类受体结合后,可产生一系列副交感神经末梢兴奋的效应。5.参考答案:B[解析]成釉细胞瘤临床表现:①本病可发生于20~60岁,多见于青壮年;②大约90%的病例发生在下颌骨,以下颌角和下颌升支多见;③肿瘤临床过程缓慢,早期一般无自觉症状。病人可能因创伤、拔牙、不良修复体、错、牙周病、口腔感染、阻生牙或多生牙的主诉就诊;④为无痛性、渐进性颌骨膨大,膨胀多向唇颊向发展,造成面部不对称,肿瘤侵犯牙槽骨可引起牙齿松动、移位、脱落,肿瘤继续膨大可使外骨板变薄如牛皮纸样,按压时如捏乒乓球样感;⑤造成骨质吸收时,可有囊性感,穿刺抽液为棕褐色液体,含胆固醇结晶;⑥口腔内软组织被推挤超出面时,常有咬痕,可发生溃疡、疼痛、继发感染、瘘管等;⑦肿瘤可侵犯软组织,巨大肿瘤可能影响下颌骨运动,甚至影响吞咽和呼吸,也有发生病理性骨折的报道:⑧肿瘤极少直接侵犯下牙槽神经,故临床罕有病人主诉唇、颊麻木。6.参考答案:B[解析]ASA分级2级:有轻微系统性疾病,重要器官有轻度病变,但代偿功能健全。对一般麻醉和手术可以耐受,风险较小。7.参考答案:C[解析]证型为外邪犯胃证,兼饮食积滞。藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲能疏邪解表,化浊和中,适用于外邪犯胃兼饮食停滞者。8.参考答案:AC9.参考答案:A[解析]NK细胞无需抗原刺激,可非特异直接杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞,且不受MHC限制,故NK细胞被视为机体抗肿瘤的第一道防线。10.参考答案:A[解析]《中华人民共和国执业医师法》第二十六条规定,医师应当向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果;医师进行试验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或其家属同意。11.参考答案:B[解析]结核性脑膜炎时脑脊液白细胞早期中性粒细胞为主,后划淋巴细胞为主,可有中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞共存现象。12.参考答案:D[解析]氰化氢气体具有苦杏仁味,同时由于氰根离子阻断生物氧化过程中的电子传递,使组织细胞不能摄取和利用氧,引起细胞窒息,即虽然血液为氧合饱和,但不能被组织利用,静脉血仍呈动脉血的鲜红色,是导致氰化物中毒时皮肤黏膜红色的原因。因此最可能的是氰化物中毒。13.参考答案:A[解析]肌酸激酶(CK)又称肌酸磷酸激酶,能可逆地催化肌酸和三磷酸腺苷生成磷酸肌酸和二磷酸腺苷的反应。CK测定主要用于心肌梗死的诊断,急性心肌梗死,在发病2~4h开始升高,12~48h达到峰值,2~4天恢复正常,其升高程度较AST、LDH大且出现早,与心肌损伤的程度基本一致,且心电图不易诊断的心内膜下心肌梗死和复发性心肌梗死时CK活性亦升高,动态监测有助于心肌梗死的病情观察和预后估计。14.参考答案:C[解析]鳞状上皮化及鳞状上皮化生多见于宫颈糜烂愈合过程中,移行带区内核状上皮被鳞状上皮替代,愈合后的上皮与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。15.参考答案:A细胞肿胀时,线粒体出现肿胀、淡染,可见小的富于磷脂的无定形物质;由于水分和钠的流入,使内质网变成囊泡,如果水分进一步聚集,便可使内质网肿胀破裂。16.参考答案:B[解析]系统性红斑狼疮患者很多都有肾脏损害的特征,从而使患者表现低蛋白血症,水肿,甚至出现肾功能异常。对于表现出的低蛋白血症,应该补充少量蛋白质。17.参考答案:B[解析]麻醉药溶入血液和气态两相达到平衡的麻醉药浓度比称为分配系数,麻醉药在血液内溶解度越低,即血/气分配系数越小,可控性越好。18.参考答案:B[解析]阿司匹林有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血栓作用。19.参考答案:B[解析]静脉痉挛是由于穿刺肢体暴露在冷的环境中时间过长或输入的液体温度过低所致。处理方法是局部进行热敷以缓解痉挛。20.参考答案:D[解析]胰腺CT扫描主要适应证有三大类,即胰腺肿瘤、胰腺外伤和急、慢性胰腺炎。对慢性胰腺炎可显示微小的钙化、结石、有无假性囊肿形成。21.参考答案:B[解析]瓜蒌薤白白酒汤是汉朝著名医学家张仲景在《金匮要略》中记载的著名方剂。22.参考答案:B[解析]腰椎间盘突出症绝大多数是L4~L5或L5~S1之间的椎间盘突出,压迫L4和L5神经根,所以以坐骨神经损伤最多见。23.参考答案:E[解析]补体的激活物质包括抗原-抗体复合物、某些微生物成分及其他外源性和内源性物质。24.参考答案:C[解析]H1受体拮抗剂可治疗过敏性鼻炎、荨麻疹。其虽有催眠作用,但疗效不确切,副作用多,不宜用作常规用药。可抑制胃酸分泌,治疗消化道溃疡,代表药物为雷尼替丁的是H2受体拮抗剂。培他司汀为组胺类药物。25.参考答案:D[解析]心跳呼吸完全停止4~6分钟后,大脑便可发生不可逆的缺氧性损伤。26.参考答案:A[解析]套囊是气管导管的防漏装置,为避免漏气,套囊内注气力合适不漏气即可。压力过大的话可造成气管黏膜压迫水肿。27.参考答案:ABC[解析]釉质黏结又称酸蚀刻粘接技术,是应用弱酸蚀刻釉质表层而脱矿,从而使其增强与有机树脂类粘接强度的方法。28.参考答案:A[解析]经导管动脉栓塞术治疗肿瘤可以分为手术前辅助性栓塞、姑息性栓塞治疗和相对根治性栓塞治疗。29.参考答案:C[解析]龙胆泻肝汤的药物组成有龙胆草,黄芩,栀子,泽泻,木通,当归,生地,柴胡,甘草,车前子。功用是清肝胆实火,泻下焦湿热。蒿芩清胆汤的药物组成有青蒿脑,竹茹,半夏,茯苓,黄芩,枳壳,陈皮,碧玉散(滑石,甘草,青黛)。功用是清胆利湿,和胃化痰,主治少阳湿热证。两个方剂中相同的药物是黄芩。30.参考答案:E[解析]经口插管难易程度评估需要从张口度(正常3.5~5.5cm,<2.5cm(2横指)常妨碍喉镜置入)颈部活动度(正常头颈伸屈范围165~90度,后伸<80可出现插管困难)甲颏距离(正常值>6.5cm,<6cm可能窥喉困难)胸颏间距(>12.5cm,小于此值可能插管困难)观察口咽部结构,并作马兰帕蒂(一般视Mallampati分级等,单独用上述某一指标预测困难气管插管的准确性较低,需结合起来进行综合评估。31.参考答案:B[解析]玻璃碎片对于X线来说属于半透性物质,显影,但密度不高。32.参考答案:D[解析]变异型心绞痛:通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛,发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低,常伴有严重心律失常或房室传导阻滞。为冠状动脉突然痉挛所致,患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。33.参考答案:E枸橼酸铋钾及胶体果胶铋与溃疡基底膜的坏死组织中的蛋白质或氨基酸结合,形成蛋白质-铋复合物,覆盖于溃疡表面起到黏膜保护作用。34.参考答案:A[解析]细菌、红细胞等颗粒抗原,或可溶性抗原(或抗体)与载体颗粒结合成致敏颗粒后,它们与相应抗体(或抗原)在适当电解质条件下,形成肉眼可见的凝集现象,即为凝集反应。该反应可分为两个阶段:①抗原抗体的特异性结合;②出现可见的颗粒凝集。35.参考答案:B[解析]急性牙槽脓肿通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓时预后很差,因为根尖部的脓灶与牙周袋接近,脓液易从该薄弱的牙周结缔组织处突破而向牙周袋内排放,形成牙周窦道,脓液经此途径引流,牙周膜纤维遭到破坏,使患牙更松动。36.参考答案:E[解析]妊娠晚期,腹痛伴阴道流血,首先考虑是胎盘早剥。37.参考答案:B[解析]Ⅰ类洞制备盒状洞形,应做倒凹于洞底;Ⅱ类洞制备成鸠尾洞形、梯形固位;Ⅲ类洞制备普通该当将外形扩展到舌、腭面或唇面;Ⅳ类洞制备不易制备固位形和抗力形,在去尽龋坏组织后,于近切嵴和龈壁上制造钉道,安放固位钉;Ⅴ类洞制备应将洞四周的壁做润滑,洞底略呈弧面,深度要够。抗力形是使充填体和余留牙能够承受咬合力而不会破裂的特定形状。Ⅰ、Ⅱ类洞对抗力形要求较高,Ⅴ类洞要求可稍低。基本原则:①洞形深度窝洞底必须建立在牙本质上,后牙洞深应达釉牙本质界下0.2~0.5mm,前牙应达釉牙本质界的牙本质面;②盒状洞形窝洞应制备成盒状,即除特殊情况外,要洞底平,侧壁平直与洞底相垂直,各侧壁之间相互平行,洞底各点线角应明确而圆钝,使应力不集中,要力均匀分布;③梯阶形成复面洞的洞底应形成梯阶以均匀分担咬合力,其中龈壁与髓壁平行,轴壁与近、远中侧壁平行,各壁交接呈直角,点、线角圆钝,龈壁一定要与轴壁垂直,切勿形成向龈方的斜面;④无基釉、脆弱牙体处理窝洞釉质壁应与釉柱排列方向平行,洞口不能留有无基釉,对脆弱的牙尖牙嵴,应适当降低高度,减轻要力负担。38.参考答案:D[解析]“阳”指的方位是山之南水之北;“阴”指的方位是山之北水之南。D选项表述错误。39.参考答案:E[解析]高血压患者应该认真进行麻醉前准备,对于需药物治疗的病人应将血压降至适当水平WHO的降压目标为:中青年<130/85mmHg,老年人<140/90mmHg40.参考答案:AC[解析]当口腔处于休息状态时,义齿固位良好,但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位,这是基托边缘过长、过厚,唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够,影响系带活动;人工牙排列的位置不当,排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧。影响周围肌肉的活动:义齿磨光面外形不好等原因造成的。41.参考答案:BD[解析]《民法通则》规定,法人是具有民事权利能力和民事行为能力,依法独立享有民事权利和承担民事义务的组织。法人的民事权利能力和民事行为能力,从法人成立时产生,到法人终止时消灭。法人的类型有企业法人、机关、事业单位和社会团体法人。本题答案为BD。42.参考答案:B[解

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