2022年06月2022陕西汉中市镇巴县卫生健康局招聘公益性岗位工作人员1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年06月2022陕西汉中市镇巴县卫生健康局招聘公益性岗位工作人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.急性肾功能衰竭少尿期水、电解质及酸碱紊乱表现是______。A.水中毒B.高钾血症C.高血钠症D.代谢性酸中毒A

B

C

D

2.硫酸阿托品性质不稳定的主要原因是

。A.水解B.氧化C.还原D.聚合E.异构化3.简述皮层下动脉硬化性脑病的CT表现。4.影响药物效应的机体因素不包括______。A.性别B.年龄C.肝肾功能D.给药途径5.某男，49岁。双侧鼻孔充满鼻息肉，拟在全麻下鼻息肉摘除术，请问哪些麻醉诱导方法不当______A.常规快诱导B.口中放入口咽通气道C.清醒，表面麻醉下慢诱导D.全凭吸入诱导E.诱导后不气管插管A

B

C

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E

6.急性坏死性溃疡性龈炎组织学的4个区域，除外______。A.细菌层B.嗜中性细胞层C.螺旋体侵入层D.修复层7.女子胞是______和______的器官。8.下列意见错误的是______。A.后天性面部畸形和缺损，年龄越小，手术效果越好B.面部整复手术与生长发育无关C.面部整复手术与年龄大小无关D.面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E.整复手术对老年患者无必要进行A

B

C

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E

9.“十九畏”其实就是相畏的关系。

10.下列哪项不是过敏性紫癜的治疗原则?______A.控制感染B.输血C.除去病因D.止血E.脱敏11.牙釉质中无机物的主要成分是羟基磷灰石晶体。12.关于吗啡的药理特性，下列哪项正确?______A.有较强的镇静、镇痛作用B.呼吸抑制的强度与剂量呈相关性C.可用于支气管哮喘病人D.能扩张阻力血管和容量血管，引起体位性低血压E.禁用于分娩镇痛和哺乳妇女止痛A

B

C

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13.简述全口义齿颌位关系记录的方法。14.护士发现医师医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱，对病人造成严重后果，该后果的法律责任______。A.由开写医嘱的医师承担B.由执行医嘱的护士承担C.由开写医嘱的医师和执行医嘱的护士共同承担D.开写医嘱的医师和执行医嘱的护士无需承担责任15.被习近平总书记称为“共产党人精神上的‘钙’”的是______。A.理想信念B.群众观念C.廉洁意识D.法治理念16.调节体温的基本中枢在

A.下丘脑B.延髓C.脊髓D.大脑皮层17.疟疾的发热特点是______。A.寒热往来有定时B.寒热往来无定时C.壮热D.潮热18.下列属于假药的是______。A.改变剂型或改变给药途径的B.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的C.超过有效期的D.以其他药品冒充麻醉药品的E.更改生产批号的19.描述上颌骨血供特点及临床意义哪项是错误的?______A.血运较下颌骨丰富B.抗感染能力强C.骨折愈合较下颌骨迅速D.具有单源性血供特点E.外伤后出血较多20.前列腺特异性抗原(PSA)大于多少时，应高度怀疑前列腺癌?______A.4ng/mlB.6ng/mlC.8ng/mlD.10ng/mlE.12ng/ml21.生命体征包括______。A.体温B.呼吸C.脉搏D.血压A

B

C

D

22.肝硬化最常见的并发症是______A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合征E.原发性肝癌23.下列被称为“阳脉之海”的经脉是

A.带脉B.任脉C.冲脉D.督脉E.阴维脉24.原发性肝癌特异性的肿瘤标志物是______。A.AFPB.PSAC.CA125D.CA15325.急性心肌梗死的并发症有______A.心力衰竭B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.心源性休克A

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26.神经源性肿瘤是中纵膈肿块最常见的肿瘤，主要包括神经鞘瘤和神经纤维瘤。27.患者，女性，43岁。肝外胆管结石病史3年。今晨突然右上腹绞痛，并伴恶心、呕吐，继而甚至出现淡漠、嗜睡症状。查体：体温41℃，脉搏125次/分，血压10.67/8kPa，则该患者最可能的诊断是______。A.急性胆囊炎B.肝脓肿C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫症28.骨瘤好发于______。A.颅骨、颜面骨、下颌骨B.长骨C.扁骨D.短骨E.软骨29.金属基底适用于哪种情况______。A.内倾型深覆颌病人的下前牙缺失时B.深覆颌病人的上前牙缺失C.深覆颌病人的后牙缺失D.上前牙缺失的深覆颌病人，在下前牙与上腭黏膜间只能预备出1～1.5mm的间隙E.前牙缺失需升高咬合时30.通常不会发生恶变的是

。A.皮脂腺囊肿B.甲状舌管囊肿C.角化囊肿D.鳃裂囊肿E.以上都不对31.肝脏丰富的血液供应来源于______。A.肝动脉25%～30%，门静脉70%～75%B.肝动脉25%～30%，肝静脉70%～75%C.肝动脉70%～75%，门静脉25%～30%D.肝静脉70%～75%，门动脉25%～30%E.肝静脉25%～30%，门动脉70%～75%32.下述哪一种表现与甲状腺癌无关?______A.气管移位B.砂样瘤体C.软组织肿块影D.喉返神经麻痹E.Plummer-Vinson综合征33.补体的三条激活途径是______。A.MBL途径B.内源性途径C.经典途径D.外源性途径E.旁路途径A

B

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34.有关气管切开术，以下哪项不正确?______A.患者取仰卧位，肩垫高，头后仰、颈伸直B.皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方C.下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开D.自2～3环正中切开气管壁35.国家建立突发公共卫生事件的信息发布制度。负责向社会发布突发公共卫生事件信息的部门是卫健委。36.患者男，腹泻，体温波动在39～40℃之间数日，诊断为细菌性痢疾，其热型属于______。A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热37.二氧化碳在血液中运输方式主要是______。A.溶解在血浆中B.物理溶解C.与血红蛋白结合D.以碳酸盐的形式E.以上均是38.阿司匹林的不良反应包括______。A.Reye综合征B.荨麻疹等过敏反应C.水杨酸反应D.水钠潴留，引起水肿A

B

C

D

39.超急性排斥反应的特点有______A.可发生在移植后的几分钟B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官广泛小血管炎A

B

C

D

40.下列关于牵牛子功效的描述，正确的是______。A.消肿散结B.瘰疬痰核C.泻水逐饮D.峻下冷积E.泻下逐水41.下列关于肥儿丸功效的描述，正确的是______。A.健脾和胃，消食止泻B.健脾消痞C.分消酒湿，理气健脾D.健脾消积，清热驱虫42.蛋白质的功能可完全由糖或脂类物质代替的是______A.构成组织B.氧化供能C.调节作用D.免疫作用E.催化作用43.溃疡性食道癌典型表现为一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损。44.冠状动脉在心脏的收缩期供血。45.良恶性胃溃疡的鉴别点，正确的是______。A.恶性溃疡常在胃腔轮廓之内B.恶性溃疡有环堤征C.良性溃疡有狭颈征和项圈征D.良性溃疡边缘光滑整齐E.良性溃疡常有黏膜破坏A

B

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46.主持诸气，总司人体气化的内脏是______。A.脑B.肺C.三焦D.脾47.盥洗间里的干手器可以自动开关的原因是______A.因为人手可以改变湿度B.因为人手可以改变电容量C.因为人手可以改变温度D.因为人手可以产生磁场48.多形性低度恶性腺癌的病理学特点是______。A.细胞多形性B.细胞一致、结构多形和转移率低C.细胞多形、结构一致和转移率低D.细胞和结构多形，而恶性度低E.低度恶性的多形性腺瘤49.影响血清酶的生理变异的因素有______。A.性别B.年龄C.进食、运动D.A+B+C+EE.妊娠与分娩50.患者，女，40岁。既往风湿性心脏病10年，夜间睡眠中突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院，患者可能发生______。A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ABD[解析]急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段。由于少尿或无尿，出现严重的水、电解质和酸碱平衡的失调，水分大量积蓄出现水中毒，钾离子排出受限发生高钾血症。急性肾功能衰竭时体内分解代谢加强，酸性代谢产物形成过多而不能及时排出，加上肾小管产氨和泌氢能力降低，从而导致代谢性酸中毒的发生。由于水的潴留、病人的呕吐、出汗等造成低血钠，肾小管功能障碍，钠吸收亦减少，加重了低钠血症。决不会出现高钠血症。2.参考答案：A硫酸阿托品易溶于水和乙醇，水溶液呈中性，分子中含有酯键易被水解，故其理化性质不稳定。3.参考答案：皮层下动脉硬化性脑病的CT表现：①CT以双侧脑室前角、后角周围脑白质最为明显，其次是半卵圆中心，脑白质可见斑片状低密度影；②伴或不伴有弥漫性脑萎缩，主要表现为各脑室系统扩大，脑沟、脑池增宽；③常合并基底节内囊区、丘脑区伴不等程度的腔隙性脑梗死；④病变增强扫描无强化。4.参考答案：D[解析]影响药物效应的机体因素有生理因素(年龄性别、精神因素、营养状态、昼夜节律、体温、血压、激素分泌，酶的活性等)、病理状态(机能状态、肝肾功能)和个体差异(高敏性、过敏反应、耐受性)。5.参考答案：ADE[解析]双侧鼻孔充满鼻息肉预料可能属于困难插管，所以不能用常规快速诱导插管和全凭吸入诱导：鼻腔手术血液、分泌物可造成呼吸道梗阻，严重时全麻诱导时可致窒息死亡，所以必须行气管插管术。BC是此手术可选择的诱导方式。6.参考答案：D[解析]急性坏死性溃疡性龈炎为非特异性的炎症变化。病变表面有纤维素性渗出及组织变性、坏死形成的污秽假膜，结缔组织纤维水肿，内有大量中性粒细胞浸润，为密集的炎症及组织坏死区。病变的最表层为细菌、螺旋体。龈沟液涂片可见大量的梭形杆菌及备森螺旋体等微生物。7.参考答案：发生月经

孕育胎儿8.参考答案：ABCE9.参考答案：B[解析]“十九畏”属于配伍关系中的“相反”关系，是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用，是配伍的禁忌；而“相畏”是一种药物的毒副作用能被另一种药物抑制，这种配伍关系可以减轻或消除药物的毒副作用，能保证安全用药。10.参考答案：B[解析]过敏性紫癜治疗原则，本病无特效疗法。急性发作期注意卧床休息、控制感染、止血、脱敏等对症处理和积极寻找并避免过敏原。11.参考答案：A[解析]牙釉质中无机物的主要成分是羟基磷灰石[ca10(PO4)6(OH)2]晶体。12.参考答案：ABDE[解析]吗啡可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。慢性阻塞性肺疾患、支气管哮喘、肺源性心脏病禁用吗啡。13.参考答案：颌位关系记录即用托来确定并记录患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理位置时的上下颌位置关系，以便在这个上下颌骨的位置关系上，用全口义齿来重建无牙颌患者的正中颌关系。包括垂直颌位关系以及水平颌位关系的记录。

垂直颌位关系即确定垂直距离，方法有：

(1)利用息止颌位垂直距离减去息止间隙的方法。

(2)瞳孔至口裂的距离等于垂直距离的方法。

(3)面部外形观察法。

水平颌位关系的记录方法：

(1)哥特式弓描记法。

(2)直接咬合法包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法。

(3)肌监控仪法。14.参考答案：C[解析]护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。

护士在执业活动中有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正，给予警告；情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动，甚至由原发证部门吊销其护士执业证书：

(一)发现患者病情危急未立即通知医师的；

(二)发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的：

(三)泄露患者隐私的；

(四)发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。

护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。15.参考答案：A[解析]习近平总书记指出：“理想信念就是共产党人精神上的‘钙’，没有理想信念，理想信念不坚定，精神上就会‘缺钙’，就会得‘软骨病”’。故本题答案选A。16.参考答案：A[解析]破坏下丘脑的某些区域，出现体温调节障碍，可见调节体温的基本中枢在下丘脑。17.参考答案：A18.参考答案：D[解析]按照《中华人民共和国药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：①药品所含成份与国家药品标准规定的成分不符的；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。A选项既不属于假药，也不属于劣药，属于三类或五类新药；BCE选项属于劣药。19.参考答案：D[解析]上颌骨的血液供应较下颌骨丰富，因此A正确；既接受骨内上牙槽动脉的血供，又接受来自上牙槽后动脉、眶下动脉、腭降动脉以及蝶腭动脉等分布于颊、唇、腭侧黏骨膜等软组织的血供，因此D错误；其抗感染能力强，因此B正确；上颌骨的骨折愈合也较下领骨迅速，因此C正确；但手术或外伤后出血较多，因此E正确。20.参考答案：D[解析]前列腺特异性抗原(PSA)大于10ng/ml时，应高度怀疑前列腺癌。21.参考答案：ABCD[解析]生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压，医学上称为四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱，缺一不可，不论哪项异常都会导致严重或致命的疾病，同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。22.参考答案：C[解析]题中所列五项均为肝硬化的并发症，其中最严重的并发症是肝性脑病，但最常见的并发症是上消化道出血，多突然发生大量呕血或黑粪，其余各项均相对少见。23.参考答案：D[解析]奇经八脉，指别道奇行的经脉，有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴踽脉、阳踽脉共八条。带脉功能为约束纵行躯干的诸条经脉；任脉功能为调节全身阴经经气，故称“阴脉之海”；冲脉功能为涵蓄十二经气血，故称“十二经之海”或“血海”；督脉功能为调节全身阳经经气，故称“阳脉之海”；阴维脉功能为调节六阴经经气。24.参考答案：A[解析]AFP是目前肝癌特异性强，灵敏度高的肿瘤标志物，现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果、预测复发。25.参考答案：ABCDE[解析]急性心肌梗死的并发症包括：①心律失常；②心力衰竭：以左心衰竭常见；③心源性休克；④心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；⑤心室室壁瘤。26.参考答案：B[解析]神经源性肿瘤是成人和儿童最常见的纵膈肿瘤，肿瘤分为良性肿瘤如神经鞘瘤、黑色素沉着施万瘤颗粒细胞瘤及神经纤维瘤，其中恶性肿瘤有恶性施万细胞瘤和神经源性肉瘤。27.参考答案：C[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎除有急性胆管炎的Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现(如神情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷等)，称Reynolds五联征。28.参考答案：A[解析]骨瘤，好发于青少年，多发生在颅骨，颜面骨及下颌骨偶有发生。骨瘤可分致密骨瘤及松质骨瘤两类。致密骨瘤发生在颅面骨表面者局部隆起，发生在颅内板者可引起颅内压增高，引起晕眩、头痛，甚至癫痫；骨松质瘤则常发生于长骨端骨干与骨骺交界处的软骨部，随管状骨长度的增长，骨瘤亦有变化，呈不同形状。29.参考答案：D[解析]金属基底适用于上前牙缺失的深覆颌病人，在下前牙与上腭黏膜间只能预备出1～1.5mm毫米的间隙。30.参考答案：E[解析]皮脂腺囊肿是临床上最常见的体表肿块性病变，病理上虽属于良性但有时也发生恶变。甲状舌管囊肿一般很少发生恶变，但是如果反复感染，有少部分患者会发生恶变。角化囊肿包括牙源性角化囊肿、多发性角化囊肿等，术后较易复发，且恶变率比非角化囊肿要高。鳃裂囊肿根治的方法是外科手术彻底切除，但是留有残存组织，可导致复发，并存在恶变可能。31.参考答案：A[解析]肝脏血液供应丰富，25%～30%来自肝动脉，70%～75%来自门静脉。32.参考答案：E[解析]Plummer-Vinson综合征即缺铁性吞咽困难。缺铁性吞咽困难是由于食管腔内的一层薄的隔膜所致。与甲状腺癌无关。33.参考答案：ACE[解析]补体的三条激活途径是经典激活途径、旁路激活途径及MBL激活途径。34.参考答案：C[解析]气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。下呼吸道分泌物阻塞，是其适应证。35.参考答案：A[解析]国家建立突发事件的信息发布制度。国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要时，可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门向社会发布本行政区域内突发事件的信息。信息发布应当及时、准确、全面。故本题判断正确。36.参考答案：D[解析]体温在39℃以上数天，24小时体温波动在1℃以内，为稽留热的典型特点。37.参考答案：D[解析]二氧化碳在血浆中的溶解度比氧大，占二氧化碳运输量的6%。化学结合也是二氧化碳在血液中运输的主要形式，约占二氧化碳运输量的94%。其结合方式有两种：一种是形成碳酸氢盐，约占二氧化碳运输量的87%；另一种是形成氨基甲酸血红蛋白，约占7%。因此，二氧化碳主要是和红细胞内的水结合，形成碳酸氢盐进行运输。38.参考答案：ABC[解析]阿司匹林的不良反应主要有胃肠道反应、过敏反应、凝血障碍、水杨酸反应、肝功能影响(可导致Reye综合征)，没有水钠潴留的不良反应。39.参考答案：ABCD[解析]超急性排斥反应常发生在移植后的几分钟；供者和受者ABO血型不合、受者多次接受器官侈植是常见原因；表现为移植器官广泛小血管炎和血管内血栓形成。40.参考答案：E[解析]牵牛子泻下逐水，用于水肿，鼓胀；兼具去积杀虫，用于虫积腹痛。41.参考答案：D[解析]肥儿丸功效健脾消积，清热驱虫；主治小儿疳积，症见面黄体瘦，肚腹胀满，发热口臭，大便稀溏。42.参考答案：B[解析]糖、脂及蛋白质可在体内氧化供能。因此从能量供应的角度看，这三大营养物质可相互代替。故B选项符合题意。43.参考答案：A[解析]食管癌的病理形态分为三型。①浸润型：管壁呈环状增厚、管腔狭窄。②增生型：肿瘤向腔内生长，形成肿块。③溃疡型：肿块形成一个局限性大溃疡，深达肌层。以上各个型可混合出现。食管癌的X线表现可概括为以下几点：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像。②管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，为3～5cm，边缘较整齐，与正常区分界清楚。钡餐通过受阻，其上方食管扩大。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则、不对称，管壁僵硬。③腔内