2022年06月2022浙江宁波江北区基层卫生人才定向培养招生3人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年06月2022浙江宁波江北区基层卫生人才定向培养招生3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.用ELISA检测抗体的方法包括______。A.捕获法B.间接法C.双抗原夹心法D.竞争法A

B

C

D

2.水肿外感内伤均可引起，但病理变化主要在肺、脾、肾三脏，其中以肾为本。3.葡萄糖醛酸类药物在体内的灭活反应是______。A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应E.开环反应4.血的营养滋润作用体现在______。A.面色红润，皮肤润泽B.肌肉丰满壮实C.感觉和运动灵活自如D.毛发乌黑光泽A

B

C

D

5.下列关于产后“三冲”的描述，错误的是______。A.心中烦躁B.大便难C.气急，喘满D.腹满胀痛E.神志不清6.急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿典型的临床表现包括______。A.剧烈的持续性、搏动性跳痛B.明显叩痛C.温度刺激引起疼痛D.患牙不松动A

B

C

D

7.良性高血压血压升高的主要病理表现是______。A.小动脉壁纤维素样坏死B.细小动脉壁玻璃样变C.肌型动脉中膜增厚D.肌型动脉内膜增厚E.中型动脉粥样硬化8.下列哪些项目构成了GDP?______A.消费B.投资C.出口D.政府购买A

B

C

D

9.麻醉前用药中，麻醉性镇痛剂的主要目的是

A.降低耗氧量B.镇痛、镇静C.抑制肠管运动D.稳定血压E.止呕10.患者男，40岁，右上腹胀痛10余天，既往有“乙型肝炎”病史10余年，B超检查示肝脏包膜不光滑，肝左叶增大，于右肝前叶探及一低回声光团，大小约6cm×5cm，边界欠清，无包膜，周边可见低回声晕环，内回声强弱不一，分布不均匀，门静脉右侧分支内见中等回声斑块充填。

可能的诊断是

。A.肝脓肿合并肝硬化，门静脉血栓形成B.继发性肝癌C.肝硬化，原发性肝癌，门静脉癌栓D.肝囊肿合并感染E.肝硬化门静脉血栓形成11.关于天疱疮的说法以下正确的是______。A.较少累及口腔黏膜B.病理特征为棘层松解和上皮内疱形成C.发生于口腔黏膜者主要为寻常性天疱疮D.天疱疮细胞为疱液内松解脱落的上皮细胞E.黏膜固有层可见炎症细胞浸润A

B

C

D

E

12.患者，女，72岁。持续胸痛2小时。查体：血压110/68mmHg，双肺呼吸音清，心率94次/分。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上型抬高0.4mV。实验室检查：血红蛋白升高。该患者最可能的诊断是______。A.急性心包炎B.急性肺动脉栓塞C.急性心绞痛D.急性心肌梗死13.在相同背景下，遭遇相同的应激事件时，不同性格的人往往会产生不同的应激反应，这是因为______。A.文化程度不同B.人格因素不同C.认知水平不同D.社会支持不同E.个人阅历不同14.感染性休克不出现______。A.血压下降B.脉搏加快C.脉压正常D.呼吸急促E.PaCO2低15.能抑制甲状腺激素释放和合成的药物是______。A.甲亢平B.丙基硫氧嘧啶C.阿替洛尔D.他巴唑E.复方碘溶液16.执业药师注册有效期为______。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年17.急性乳腺炎脓肿形成切开引流时应注意______A.一般做放射状切口B.将脓腔间隔打开C.切口在脓腔的最低位D.做对口引流使引流通畅A

B

C

D

18.人体内缺乏必要的酪氨酸酶会引起白化病。19.采用清热化湿，理气和胃的治法，最适合治疗______。A.湿热积滞之腹痛B.肠胃积热之便秘C.湿热中阻之胃痛D.湿热泄泻20.下列哪种药物不会引起急性胰腺炎?______A.氢氯噻嗪B.氢氧化铝C.钙片D.硫唑嘌呤E.糖皮质激素21.根据《基本医疗保险药品名录》，下列可纳入范围的是______。A.部分可以入药的干果类B.用于特殊适应证的蛋白类制品C.起滋补作用的药品D.药品中的口服泡腾剂22.下列腧穴中，不属于消渴治疗主穴的是______。A.太渊B.肺俞C.脾俞D.肾俞23.X线摄影所利用的X线特性是______。A.折射作用B.感光作用C.着色作用D.电离效应E.生物效应24.经期产后，忽视卫生，感染邪毒，可直接伤及胞宫，导致冲任失调。25.细菌芽胞的特点有(

)A.芽胞的形态，大小，位置随菌种而异，有助于细菌的鉴定B.一般在机体外才能形成芽胞C.芽胞是所有细菌生活周期中的一种生命形式D.芽胞不是细菌的繁殖方式A

B

C

D

26.下列情况均应考虑为病理性黄疸，但哪一项不正确______。A.黄疸出现过早(24小时内)B.重症黄疸，血清胆红素＞205μmol/LC.黄疸发生于早产儿D.黄疸持续过久(足月儿＞2周)E.黄疸退而复现27.男，33岁。外伤输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛。经检查发现误输异型血。当前处理措施中，下列哪项不正确?______A.静滴5%碳酸氢钠B.立即停止输血C.静滴20%甘露醇D.静脉给予地塞米松E.立即行血液透析28.在神经-骨骼肌接头部位释放ACh产生终极电位的过程中，有何种通道参与?______A.化学门控通道B.电压门控通道C.机械门控通道D.细胞间通道E.电突触29.诊断尿石症的主要方法是______。A.超声波检查B.放射性核素肾图C.放射性核素肾扫描D.排泄性尿路造影A

B

C

D

30.常用的降压药可归纳为五大类，下列药物属于利尿类的药物的是______。A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.卡托普利D.呋塞米A

B

C

D

31.属发热中枢负调节介质的是______A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.环磷酸腺苷D.肾上腺皮质激素E.精氨酸加压素32.胃癌最主要的转移途径是______，血行转移最常见转移至______。33.经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SaO2下降至30%～40%，下列哪个原因可能性最大______A.血氧饱和度监护仪故障B.呼吸机通气参数设置不当C.气管插管脱出D.气道痉挛E.呼吸道梗阻34.《素问·五藏生成》中记载：“多食辛，则______……”A.脉凝泣而变色B.皮槁而毛拔C.筋急而爪枯D.骨痛而发落35.检测静脉血葡萄糖，如果血浆标本放置时间过长，会造成测定结果______，A.升高B.降低C.不变D.无法确定36.给系统性红斑狼疮育龄女患者进行生育指导时，下列哪项不妥?______A.无中枢神经系统、肾及其他脏器严重损害，病情处于缓解期达半年以上一般可以妊娠B.为避免病情反复，让患者不要考虑生育C.使用环磷酰胺、氨甲蝶呤治疗者，至少停药半年后方可妊娠D.病情活动，伴心、肺、肾功能不全者禁忌妊娠37.多种因素会影响药物的溶解度，温度对药物溶解的影响是______。A.温度升高溶解度增加B.温度降低溶解度增加C.不确定D.无影响38.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是

A.肠腺隐窝脓肿B.炎性息肉C.肠瘘形成D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿E.肠系膜淋巴结肿大39.输精管结扎部位常选择在

A.睾丸部B.精索部C.腹股沟管部D.盆部40.下列方剂中，功效清泄肝胆实火、清利肝经湿热的是______。A.导赤散B.左金丸C.龙胆泻肝汤D.泻白散41.患者男，35岁。左膝关节肿胀，疼痛，伴低热、盗汗、纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性，血沉50mm/h。X线片显示关节隙增宽，未见骨质破坏，最可能的诊断是______。A.类风湿关节炎B.滑膜结核C.风湿性关节炎D.化脓性关节炎E.创伤性关节炎42.血清叶酸测定对判断叶酸缺乏比红细胞叶酸测定价值更大。43.对于口腔颌局部损伤不及时处理会造成生命危险的主要原因是______。A.窒息B.血肿C.感染D.休克E.昏迷44.“我们一定要采取措施，尽可能节省不必要的开支和浪费”这一语句符合公文的写作要求并且没有语病。45.以下关于腹膜透析的叙述中，哪项是错误的?______A.尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低B.腹膜透析对磷的清除率比血液透析差C.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者D.腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向E.曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析46.下列哪项是腹水的表现?______A.蛙状腹B.移动性浊音C.波动感D.振水音E.直立时下腹饱满A

B

C

D

E

47.七情配伍中可取降低药物毒副作用的是相杀相畏。48.下列弥漫性脑损伤的MRI表现中错误的是______。A.弥漫性脑水肿在T1WI和T2WI均呈高信号B.弥漫性脑白质损伤，如非出血性，在T2WI上见脑血灰质交界处呈异常高信号C.急性期小灶出血在T2WI呈低信号，T1WI呈等信号D.亚急性期和慢性期T1WI对小灶性出血显示清楚呈高信号E.损伤后期，由于脑白质内损伤、轴突变性、萎缩，可使相应部位的脑室扩大49.行政组织纵向结构的协调机制包括______。A.行政参与和行政委托B.权力委任和行政委托C.行政指导和行政授权D.行政指导和权力委任50.最容易引起嵌顿的疝______。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ABCD[解析]用ELISA检测抗体的方法包括：双抗原夹心法、双位点一步法、问接法、竞争法、捕获法等。2.参考答案：A[解析]水肿的基本病机是肺失通调、脾失转输、肾失开阖、三焦气化不利。水肿外感内伤均可引起，但病理变化主要在肺脾肾三脏，其中以肾为本。3.参考答案：D[解析]生物转化分两相进行，第一相为氧化、还原或水解，第二相为结合。第一相反应使多数药物灭活，但少数例外，反而活化，故生物转化不能称为解毒过程。生物转化的第二相反应是结合。多数经过氧化反应的药物再经肝微粒体的葡萄糖醛酸转移酶作用与葡萄糖醛酸或乙酰基、甘氨酸、硫酸等结合，结合产物无活性、易于排出体外。4.参考答案：ABCD[解析]血的营养滋润作用可以从面色、两目、肌肉、皮肤、毛发、肢体运动等方面反映出来，若血液充足，营养滋润作用正常，则表现为面色红润，视物清晰，肌肉丰满壮实，肌肤、毛发光泽，筋骨强劲，感觉和运动灵活。5.参考答案：B[解析]产后“三冲”为：冲心，心中烦躁，卧起不安，甚则神志不清，语言颠倒；冲肺，气急，喘满，汗出，甚则咯血；冲胃，腹满胀痛，呕吐，烦乱。6.参考答案：AB[解析]急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿可表现为患牙出现自发性、剧烈持续的跳痛，因脓液积聚于骨膜下所产生压力很大，叩痛明显，伸长感加重，松动Ⅱ°～Ⅲ°，患牙周围牙龈红肿，移形沟变平，深部可有波动感。7.参考答案：B[解析]良性高血压的主要病理表现是小动脉玻璃样变性。8.参考答案：ABD[解析]GDP，即国内生产总值，指一定时期(通常为一年)内在一国领土范围内生产的各种最终产品和劳务的市场价值总和。GDP由消费(C)、投资(I)、政府购买(G)和净出口(NX)四个部分构成。故本题选ABD。9.参考答案：B[解析]麻醉性镇痛药有较强的镇痛作用，能提高痛阈，有的还有明显的镇静作用。10.参考答案：C[解析]肝癌超声检查可见肝实质内单发或多发的圆形或类圆形团块，多数呈膨胀性生长，致局部肝表面隆起。肿块内部表现均匀或不均匀的弱回声、强回声或混杂回声。肿瘤周围可见完整或不完整的低回声包膜，在侧后方形成声影。少数肿瘤周围血管受压，在肿瘤周围产生窄环状低回声带。有门静脉、肝静脉、下腔静脉癌栓或胆管内癌栓，则在扩张的血管内或胆管内见到高回声的病灶。还可显示肝门、腹主动脉旁等腹腔淋巴结增大。11.参考答案：BCDE[解析]天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘层松解性大疱性皮肤病。天疱疮细胞为疱液内松解脱落的上皮细胞，黏膜固有层可见炎症细胞浸润。天疱疮抗体损害了表皮细胞间的粘连功能，导致棘刺松解。寻常型天疱疮是天疱疮中最常见的类型，半数以上患者先是口腔黏膜发生水疱和糜烂，而后出现皮肤损害，经久不愈。12.参考答案：D[解析]一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达20～30分钟以上，即可发生AMI。该患者持续胸痛2小时，心电图特征性改变为V1～V6导联ST段弓背向上型抬高，提示为AMI。13.参考答案：B[解析]人格是各种心理特性的总和，也是各种心理特性的一个相对稳定的组织结构，在不同的时间和地点，它都影响着一个的思想、情感和行为，使他具有区别于他人的、独特的心理品质。由于人格因素不同，所以在相同背景下，遭遇相同的应激事件时，不同性格的人往往会产生不同的应激反应。14.参考答案：C[解析]冷休克患者脉细速，血压下降，脉压减少，尿量减少；暖休克患者脉率慢而有力，血压下降，但脉压较大。15.参考答案：B[解析]丙基硫氧嘧啶通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸碘化及耦联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，可抑制甲状腺激素的合成，用于治疗成人甲状腺功能亢进。16.参考答案：E[解析]执业药师注册证有效期为5年，有效期满前30日到原注册机构再注册。17.参考答案：ABCD[解析]乳腺脓肿形成时最有效的治疗是脓肿切开引流。为减少乳管损伤形成乳瘘，应做放射状切口；为使脓液引流充分，应将脓腔间隔打开，切开部位选在脓腔最低处并做对口引流，保证引流通畅、彻底。18.参考答案：A[解析]酪氨酸通过酪氨酸酶催化代谢合成黑色素。先天性酪氨酸酶缺乏的患者，可因为不能合成黑色素，导致皮肤和毛发发白，称为白化病。19.参考答案：C20.参考答案：B[解析]能引起胰腺炎常见的药物有噻嗪类利尿药、糖皮质激素、维生素D、磺胺类药物、硫唑嘌呤等。21.参考答案：B[解析]基本医疗保险药品指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜、价格合理、能保障供应、公众可公平获得的药品，分甲、乙类。可纳入《基本医疗保险药品目录》的药品包括《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品，国家药品监督管理部门批准正式进口的药品，符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品。用于特殊适应证的蛋白类制品可以纳入基本医疗保险药品。22.参考答案：A[解析]消渴治法为养阴生津、清热润燥。取相应脏腑背俞穴和足太阴、足少阴经穴为主。主穴包括胃脘下俞、肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交。23.参考答案：B[解析]X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性。其中，穿透性是X线成像的基础；荧光效应是透视检查的基础；感光效应是X线摄影的基础；电离效应是放射治疗的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因。24.参考答案：A[解析]经期产后，忽视卫生，感染邪毒，搏结胞宫，损伤冲任，可致月经不调、崩漏、带下病、产后发热等，此为直接因素。25.参考答案：ABD芽胞是某些细菌在一定环境条件下，细胞质脱水浓缩，在菌体内形成的圆形或椭圆形小体，芽胞的形态，大小，位置有助于细菌的鉴定。芽胞代谢相对静止，不能分裂繁殖。芽胞对高温、干燥、化学消毒剂和辐射等有较强抵抗力，芽胞一旦污染周围环境，其传染性可保持多年。26.参考答案：C[解析]病理性黄疸特点为：①生后24小时内出现黄疸；②血清总胆红素值每日上升超过85μmol/L，或每小时＞0.85μmol/L；③黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周；④黄疸退而复现；③血清结合胆红素＞34μmol/L。27.参考答案：E28.参考答案：A[解析]根据门控特性，离子通道可分为电压门控通道、化学门控通道和机械门控通道。神经-骨骼肌接头的兴奋传递具有电-化学-电传递的特点。接头部位释放ACh产生终板动作电位的过程中，最终由ACh激活终板膜中具有同ACh分子特异地相结合的能力的蛋白质，能通过引起通道蛋白质的变构作用而使通道开放，然后靠相应离子的易化扩散而完成跨膜信号传递，产生终板电位。因此，这种蛋白质应称N2型ACh受体阳离子通道，属于化学门控通道。29.参考答案：AD30.参考答案：AD[解析]氢氯噻嗪、呋塞米属于利尿药，美托洛尔属于β受体阻滞剂，卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。31.参考答案：E[解析]发热中枢负调节介质主要包括精氨酸加压素、黑素细胞刺激素及其他一些发现于尿中的发热抑制物。32.参考答案：淋巴转移；肝33.参考答案：C[解析]径口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SaO2下降至30%～40%，处于缺氧状态，说明呼吸回路出现问题，其中气管插管脱出最为常见。34.参考答案：C[解析]《素问·五藏生成》说：“多食成，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。”35.参考答案：B[解析]放置时间对血液葡萄糖测定结果有明显的影响，测定结果随放置的时间延长而降低。36.参考答案：B[解析]系统性红斑狼疮育龄女患者病情处于缓解期达半年以上者，一般能安全妊娠，并分娩出正常婴儿。37.参考答案：C[解析]影响药物溶解度的因素有很多，比如药物的分子结构、溶剂、温度、粒子大小、晶型、pH等。多数试验属于吸热反应，升高温度有利于溶解度的增加，个别物质温度降低，溶解度增加。38.参考答案：D诊断Crohn病主要依据临床表现、X线检查与结肠镜