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文档简介
结核病防治知识一、肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病。咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核。怀疑得了肺结核,应到县(区)级结防机构接受检查和治疗。在县(区)级结防机构检查和治疗肺结核可享受国家免费政策。外来农民工享受与常住人口一样优惠政策。只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的。二、但常见的肺结核的一些类型具有传染性。但只有痰中能够查出结核杆菌的肺结核病人才具有传染性这些患者在咳嗽打喷嚏、大声说话时,唾沫喷到他人脸上就可能造成传染。1、除少数多药耐药性结核迁延不愈外,绝大多数结核病是可以治愈的。但需要强调的是,结核病的正规彻底治疗必须有6至8个月的疗程且需要多种药物联合使用才能彻底治愈世界卫生组织为此提出的现代结核病控制策略要求患者每次服药均要在医务人员督导下服用很多患者轻视病情或因药物副作用私自停药没能得到科学规范的治疗可能导致耐药菌株的产生增加治疗难度。2、我国县级和县级以上的医疗卫生机构,城镇和城市都设有检查治疗结核病的专门机构国家免费为肺结核患者提供抗结核药品科核患者及疑似患者要在结核病防治机构进行统一的检查督导化疗和管理。三、结核病与吸烟、艾滋病、糖尿病1吸烟与结核病2·吸烟能促进结核病的发生和活动3·吸烟者结核病患病明显高于不吸烟者4·随着吸烟数量增多,患肺结核人数也随之增多5·吸烟常延误结核病的发现和诊断6·吸烟影响肺结核的治疗7艾滋病与结核病8·艾滋病人免疫力下降,发生结核病的机会是一般人的30倍9·艾滋病人有1/3死结病10·艾滋病人一旦并发结核病,互相影响,促进疾病进展、恶化,最后导致死亡11糖尿病与结核病12·糖尿病人于代紊乱养良,抵抗力低下容易发生结核病,是无糖尿病者的4倍左右。糖尿病患者要检查有无结核病存在。13·糖尿病并结核时核灶进快范较泛形成洞。结核也影糖病的生发展。14·早期发现、及时治疗是控制两病关键。要警惕糖尿病合并肺结核,对肺结核治疗效果欠佳时要警惕有无糖尿病存在。一旦确诊两病均应同时合理治疗。四、结核病临床知识结核病是一种慢性传染病,也是一种全身性疾病,人体各个器官都可以患结核病但在人体中患结核病较多的脏器有肺肾肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等,最常见的是肺结核。由于人体抵抗力的不同,细菌毒力的大小,以及发现肺结核后的治疗上的差别,肺结核可以有多种临床类型,各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的,但不管怎样,肺结核的症状,在所有的病人身上的表现还是有共同的方面。下面,我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状。全身症状总的说来肺结核是一慢性传染性疾病起始时因症状轻微患者自觉无不适一般不引起注意只有在病情进展时才出么食。也一在3恢的自进发在3℃40℃身抵抗力度低时结核可能全身播散,这时会发生持续的寒战、高热现象;⑷女同志在月经前后可以通过血流发热,而患了肺结核时,在月经干净以后发热也不立即恢复正常。1、 盗汗。所谓盗汗,即病人在入睡或睡醒时全身出汗,一般发生在体质虚弱的孩子(有时正常的小孩也可能有此现象)。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现,严重的时候衣服被子都可以湿透,而且患者自觉疲劳和虚弱。2、 咳嗽。是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。当病变进展时,咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。3、起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。4、胸痛。胸痛也是肺结核病的主要局部症状,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜时可以出现胸痛有时出现不定部位的隐痛这是由于神经反射作用所致在肺呼吸运动时不受影响如果部位固定有刺痛并随呼吸及咳嗽时加重这就说明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感觉肩部或上腹部痛,这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。5、咯血我们常现好病人先不知他患肺核,平时有咳嗽不乎发热也不觉得但咳嗽时发现痰中有血已大的1/3多一些,咯血,不是任何病人都可以出现的血是从血管里出来的所以必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时才会
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