医技实施技术手册-LIS(输血科)

输血科信息系统实施技术手册限公司文件编号：WN-QR-技术手册-1.0修订历史记录版本说明作者审核15/10/20151．0整理孟令龙张荣强I第1章产品说明 11.1产品简介 11.2业务流程 21.2.1输血申请 21.2.2血液制剂入库验收 31.2.3血型血清学检验 31.2.4病人配血、备发血及输血流程 41.2.5血液制剂出库 5第2章实施流程与规范 62.1项目启动 62.1.1接收任务单 62.1.2项目团队内部沟通 72.1.3组建团队 72.1.4项目入场 72.1.5项目启动会 82.1.6实施计划 82.2前期调研 92.2.1流程确认 92.2.2打印格式确认 102.3环境搭建 102.3.1确认软硬件准备 102.3.2产品获取 102.3.3服务器搭建 102.3.4客户端搭建 162.4实施内容 192.4.1确认硬件准备就绪 192.4.2测试检查服务器和客户端 19II2.4.3建升级备忘录 202.4.4上线部署 202.4.5注意告知医院做好备份计划 202.4.6数据准备 202.4.7仪器联机 272.4.8接口调试 282.4.9培训准备 362.4.10作业添加 382.5系统上线 382.5.1程序需求 382.5.2上线评估 392.5.3系统切换 402.6项目完成 402.6.1上线后问题汇总 402.6.2项目验收 402.6.3项目移交 40第3章操作手册 413.1文件 413.1.1打开与关闭页面 413.1.2登录 413.1.3锁定系统 423.1.4修改口令 433.1.5注销和退出 433.2日常操作 443.2.1血型检查 443.2.2血型审核 453.2.3备血发血 463.2.4输血免疫报告 473.2.5血型档案更改 47III3.2.6病人退血操作 483.3血袋管理 493.3.1血库入库 493.3.2血库退血 493.3.3退血审核 503.3.4批量修改 513.4辅助操作 513.4.1不良反应记录 513.4.2输血后评价 523.5查询统计 523.5.1血库查询 533.5.2常规业务查询 533.5.3血袋过期预警 543.5.4常用报表统计 543.5.5病人费用查询 553.5.6用血趋势查询 553.5.7工作量报表统计 563.5.8输血不良反应统计 563.5.9报表查询列表 573.6全院联网 573.6.1报告发布 573.6.2报告回收 583.6.3补退费 59第4章常见问题 61第1页1.1产品简介上海金仕达卫宁软件股份有限公司全院血库信息管理系统是实验室信息管理系统(LISv5.0)的子系统，其传承了卫宁软件LISv5.0系统软件的功能特点，完全遵循ISO15189:2003《医学实验室：质量和能力的专用要求》标准规范化建设，其通讯标准符合HL7、仪器接口标准符合ASTM、集成标准符合IHE。系统软件的设计符合《医疗机构临床用血管理办法》、《血液制品管理条例》、《医疗信息系统功能基本规范》、《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》等文件要求。卫宁软件全院血库信息管理系统坚持贯彻执行“科学用血、安全用血、合理用血”的宗旨。从血袋入库到血袋出库、从临床用血申请到患者用血后临床反应、从临床用血量统计到血库备血量(类型)分析，系统软件打破传统的手工信息管理模式，有效地实现了输血科室(血库)科学合理的信息化管理，最大程度的杜绝由于人为造成的用血医疗事故的发生，同时保障临床用血需求和正常的医疗秩序，是一套不可多得的医院血库或输血科信息管理系统。传统的医院血库信息管理方式采用纯手工管理模式，存在着工作效率低、安全性不足、反映不及时、漏费、字迹潦草、配血出错、资料检索不方便等问题，是诱使医疗事故发生的潜在原因。同时，因未采用信息化管理模式，无法实现和其他信息系统间的数据共享和访问，导致其配血结果和出库信息不能实时的传送给医生工作站，并作为电子病历的一部分进行保存。另外，由于患者数量的增加，医生手写工作量也相应的增加，经常出现病人用血申请与实际配血结果不相符的情况，耽误了患者用血。为强化管理，减少工作失误，因此采用血库信息系统来实现血库日常业务流程的信息化是血库管理发展的必然趋势。我国血站在质量管理方面有了详细的规范和标准，特别是采用唯一的条形码标识献血记录、血袋、标本管的标准管理，真正实现了血液标识过程控制及可追溯性，然而在医院输血科往往没有充分应用这些规范和标准。临床输血治疗室临床治疗的一个重要组成部分，与临床用药一样，要求安全、有效。如果在临床申请用血，到血液科血型鉴定、配发血等一系列的繁杂工作中出现管理不善或某个第2页1、开血库电子申请单，填写申请的项目及用血量。2、审核后的申请单直接发送至LIS数据3、打印申请单的关键信息(含申请单唯一号、病人姓名、病区、床号等)。HIS1、开血库电子申请单，填写申请的项目及用血量。2、审核后的申请单直接发送至LIS数据3、打印申请单的关键信息(含申请单唯一号、病人姓名、病区、床号等)。HIS医生站护士病区护士输血科系统申请单确认接收输血科医师输血科血库系统备血发血输血科医师手术室/病区护士环节出现错误，不仅不能及时知道现有库存，发血效率低，血积压多，核对困难等等工作上的问题。甚至会造成受血者不可估量的严重后果。1.2业务流程临床输血流程主要包括申请、审批、收血、贮血、备血配血、发血、输血等重点环节，下面对这些重点环节涉及的流程进行介绍:1.2.1输血申请生护士根据打印的申请单信息进行采血样采集，与申请单一并送至输血科。1、根据病区送来的申请单和血样，给血样进行编号，输入申请单唯一号，获取病人信息、申请单信息等，使血样编号和申请单信息对应。2、如急诊等送来的只有血样，没有开电子申请单的，则不需要走申请单确认签收，按原来的手工流程走。1、输入病员号，获取时间最近一次的接收的申请单信息(含申请单信息、病人信息以及对应的血样编号等)。2、如急诊等送来的只有血样，没有开申请单的，则不需要签收，输入病员号，获号’从血型检查中获取。3、根据病人情况可做血型检查、配血备血发血等操作。到输血科用领血。扫血袋条码入库血型检查鉴定扫血袋条码入库血型检查鉴定1.2.2血液制剂入库验收血血站中心血袋血库接到血袋是否有血站接口YNY导接口信息入库血袋存血袋存储1.2.3血型血清学检验血型检查申请收取检查鉴定费用第3页走血型检查流程建立血型档案N做交叉配血则收取交叉配血费用---说走血型检查流程建立血型档案N做交叉配血则收取交叉配血费用---说明：n次领取(n>=1)收取交叉配血费用和用血费用不通过复查血型审核通过建立个人血型档案打打印血型报告1.2.4病人配血、备发血及输血流程用血申用血申请单及血样是是否有血型鉴定档案Y根据库存、血型根据库存、血型档案对血样标本进行复检、预配血等备血操作。领领血凭证单及血样根据库存、血型档案对血样标本进行复检、配血或发血第4页第5页是否发血给病人血库血袋出是否发血给病人血库血袋出库打打印检验报告单发血1.2.5血液制剂出库配血发血流程N扫条码出库并填写出库原因血液制剂出库主要包含两大类：病人发血出库医疗机构间拆借出库第6页第2章实施流程与规范2.1项目启动2.1.1接收任务单清楚本项目具体实施范围。项目经理组织商务及其他产品项目经理开内部启动会议，讨论项目背景及干系人支持情况。明确项目实施的范围是否为全院用血，是否包含电子申请单模块。明确项目实施需要的软硬件(1)服务器、网络、科室电脑、报告打印机等基础硬件设备(2)条码扫描枪(3)检验设备联机文档、设备工程师联系方式明确现场的实施环境(1)院方与公司关系。(2)是否本公司HIS，公司HIS是否与医院有纠葛。(3)公司HIS是否最近上线，是否会对输血科系统实施有影响。(4)是否存在老的LIS系统，如果存在，了解老系统的使用情况。(5)验收及收款是否与HIS绑定。(6)科主任对上线的态度，例如：系统通过医院院长压下来的，科室主任可能就会有抵触情绪，最后也有可能不会验收签字。(这种情况可以在项目启动会上处理，在调研时就应及时发现。)(7)医院做事风格，如果医院做事情比较拖沓，则应想办法让医院跟我们(8)科室内部的人际关系是否复杂，如果下面还有几个分管的副主任或组长，则应该要做到每个负责人认可，多沟通。(9)科室人员计算机水平。第7页(10)科室人员是否对系统上线有抵触情绪，如某个操作人员在上线过程中经常抱怨，这可能会影响验收，我们应主动与他沟通，从感情上让对方接受。(11)与医院沟通和确认住宿问题。2.1.2项目团队内部沟通了解项目背景、目标范围(客户的期望)、客户情况、进度要求、特殊要求或口头承诺、付款条件和方式、项目特点及难点、何时入场启动等内容。(1)整理列出项目可能存在的风险。(2)明确入场条件，列出入场需要与客户确认的内容，如服务器、网络、电脑是否安装完毕，条码打印机、扫描枪是否采购等。(3)明确在项目启动会上需要确认的事项，需要重点提出讨论的内容等。2.1.3组建团队确定项目经理、团队成员。2.1.4项目入场跟客户联系确认，是否达到入场必要条件。院方是否清楚硬件要求或明确了采购计划项目组工作环境要求是否达到进场一周内是否可以召开项目启动会(需明确项目启动会的参会人员要核实入场准备核实现场软硬件准备情况与医院准备确认清单是否吻合，未准备或有出入部分请做好记录，评估影响后及时汇报项目经理或直接主管讨论是否继续实施，将最终方案告知客户并获得同意。熟悉实施环境(1)认识项目各方干系人，启动会前主要为医院分管院长、信息科负责人、院方与实施对接的负责人员(系统管理员)。(2)熟悉各相关科室分布。(3)周边环境的熟悉，住宿问题确认。第8页确认项目启动会(1)与医院确认项目启动会的参与人员。(2)与医院确认项目启动会的时间、地点。(3)与医院确认项目启动会的主要议题。2.1.5项目启动会启动会内容包括：(1)明确项目目的及实施范围①确认项目范围②了解干系人期望③确认验收标准(2)明确项目成员组成、工作机制和联系方式①项目组成员：院方总负责人、相关科室主任、信息科管理员、应用科室管理员、公司方负责人、项目经理、团队成员②确定工作机制：作息时间、汇报对象、汇报方式、汇报频次、例会③干系人联系方式(3)讨论初步实施计划可行性达到目标的几个步骤节点是？(流程调研及确认、硬件计划与落实、基础数据采集与录入、操作培训及考核、项目验收与维护)目标的完成标准是？统一布局、整体规划、分布实施、阶段总结、协商解决(4)确认项目组织结构，包括项目指导委员会(负责对项目进行宏观指导并对重大问题决策)、项目管理小组(即双方项目经理)、相关科室的骨干2.1.6实施计划实施计划包括模块实施的先后顺序及时间节点，可以引导项目实施的进行，同时，计划的制定可以让各方了解实施人员的工作内容，更好的参与实输血科系统项目的实施计划大致可遵循以下原则：第9页数据准备工作可先于程序调试，应计划在较早的时间。输血科系统接口应尽早调试，特别是当HIS、体检系统是第三方公司单工联机可在系统环境搭建后开展，双工联机在条码流程确认后即可开始调试。统计报表也是项目实施的重要部分，计划时不要遗漏。2.2前期调研2.2.1流程确认接口流程获取基本信息获取收费项目项目确认项目取消确认项目收费项目退费项目上传报告发布报告回收标本流转流程护士采集标本流程更新标本采样时间标本运送流程(护工签收)标本签收流程输血科主业务流程血型检查血型审核血型报告打印第10页备血发血发血单打印2.2.2打印格式确认打印格式应该尽量统一，统一抬头和布局，再根据类别不同进行差异修各类别报告单打印格式(血型鉴定报告、发血单、输血免疫报告、抗体筛查报告等)其它需要打印的单据2.3环境搭建2.3.1确认软硬件准备服务器以及网络是否安装完毕，服务器上必要的程序及服务是否已安装，是否有足够的调试电脑。2.3.2产品获取密码：******(密码从论坛获取)2.3.3服务器搭建安装时注意，如果提示数据库文件不存在，可能是当前用户没有管理员权限，可以“以管理员运行”安装程序。开始安装运行“LIS50服务端安装.exe”。程序将进行准备安装工作，完毕后进入安装界面单击“下一步”继续第11页许可证协议同意LIS5.0服务端安装授权协议后，单击“下一步”继续安装模式安装模式可选择“全新安装”或“添加功能”，其中全新安装又分为传统风格和简约风格两种。第12页选择完毕后，单击“下一步”继续数据库服务配置设置LIS5.0服务端程序运行环境，输入数据库名称、数据库服务器、输入完毕后，点击“测试连接”测试连接成功后，单击“下一步”继续第13页数据库文件存储路径数据库文件存在默认存储路径，点击“浏览”可更改存储路径完毕后，单击“下一步”继续准备安装安装文件准备完成后，单击“下一步”继续第14页选择功能包选择需要安装的功能模块完毕后，单击“下一步”继续安装单击“安装”开始安装第15页填写HIS数据库配置，输入服务器地址、数据库名称、登陆ID以及密码输入完毕后，点击“测试连接”测试连接成功后，单击“下一步”继续安装完毕单击“完成”安装完毕第16页2.3.4客户端搭建开始安装运行“LIS50客户端安装.exe”第17页客户端安装路径客户端安装路径默认为“C:\ProgramFiles\WinningSoft\LIS5.0\”点击“更改”可更换安装路径完毕后，点击“下一步”继续配置数据库连接配置LIS数据库连接，输入服务器地址、数据库名称、登陆ID以及密码输入完毕后，点击“测试连接”测试连接成功后，单击“下一步”继续第18页选择快捷方式选择需要生成的快捷方式的子系统名称,即选择需要安装的子系统，不选默认为全部完毕后，单击“安装”继续软件升级第19页安装完成后，软件自动升级运行行LIS5.0程序，并根据所选子系统创建对应的快捷方式，如“常规检验子系统”；如未选子系统，则为“实验室管理系统”可通过系统管理员帐户“001”、密码“001”进行登录操作，也可通过超级管理员“9999”帐户进行配置2.4实施内容2.4.1确认硬件准备就绪各个上线点的电脑、网络是否安装完毕，门诊及住院抽血条码打印机、门诊回执单打印机是否安装完毕，检验科条码枪是否安装完毕。2.4.2测试检查服务器和客户端各相关电脑上是否已安装LIS客户端，注册组件是否都已注册完成，各输血科客户端是否都能正常登录及使用，检查客户端的本机设置是否都已设第20页2.4.3建升级备忘录每次升级记录按照升级日期和升级内容建立文件夹存放，便于查找问题此文件夹内存放内容为升级所需程序存储过程等，及其当前文件的备份，必要时还可以添加说明文档。2.4.4上线部署(1)上线方案是否确认包括程序的切换方式及人员部署，操作文档的准备。(2)应急方案是否制定包括检验科的报告应急，收费异常处理等。2.4.5注意告知医院做好备份计划备份计划参考，错开其它计划日完整备份：每天0：00备份一次，保留三天；周完整备份：每周日2：00备份一次，保留三周；月完整备份：每月1号4：00备份一次，保留三个月；差异备份：每小时一次异地完整备份：每日一次，保留三天2.4.6数据准备血液成分大类设置血类型成分大类维护模块，是统一管理血库中大类血类型的地方，它是通过代码与名称来管理和维护的，并且支持打印。第21页血液成分小类设置血类型成分小类维护模块，是统一管理血库中小类血类型的地方，它是通过代码，名称，所属大类等来管理和维护的，拥有相应的单位和单位换算机制，并且支持打印。其中包含不同单位间的换算，可以针对不同的成分小类进行设置。第22页血类型维护血类型维护模块，是统一管理血库中血类型的地方，它是通过代码，名称，成分大类，成分小类等来管理和维护的，拥有相应的单位，单价和外部码等属性，方便医生对各种血类型的统一管理。血类型代码是血类型的唯一标识，不可重复。不需做交叉配血的类型勾选“不做交叉测试”，否则需要有交叉配血结果才能发血。设置预警天数后，当日期达到血袋的预警天数时，可以在“血袋过期预警”中查询到，在库存查询中也会有提示。血型简称，设置后，便于在查询统计中将同一类型、不同规格的血袋放到一起统计。第23页库存预警设置可以按照血袋数量或者血袋的总血量进行多级预警。对库存有要求的血类型可以进行设置。第24页仪器列表对应收费项目在仪器列表对应收费项目中设置了每台仪器对应的项目，在报告输入中就可以通过条码单号调用病人收费信息。添加仪器收费项目时，将右边的医嘱项目拖动到左边的仪器列表中。血类型对应收费项目针对不同的血类型设置对应的收费项目信息，设置后，实现在发血时自第25页通过全院导入的方式将HIS中的部门信息导入过来，在与HIS的各在部门信息导入LIS系统后，部门类型根据实际情况选择。第26页通过全院导入的方式将HIS中的用户信息导入到LIS中，并设置密码、签名等内容。如果用户拥有当前系统的权限，则应勾上“可拥有权限”，签名图片设置后，可以提供报告单上的电子签名。根据各个用户组的权限不同，可以设置多个系统角色，并为各个角色设置不同的权限。第27页为用户分配有不同权限的角色，方便用户的权限的管理。分配对应的角色及可拥有权限的仪器。2.4.7仪器联机对于新仪器的联机，要及早告知客户与仪器厂商联系，获取联机相关资料，并与客户阐明为我们提供仪器资料是他们的义务；如果仪器为串口传输数据，要客户方解决串口线问题。联机情况分类(1)串口：LIS接收仪器或仪器工作站通过串口线发送的数据。(2)网口：LIS接收仪器或仪器工作站通过网线发送的数据。(3)读取可编辑文档：仪器或仪器工作站在固定路径下生成可编辑文档，LIS据。(4)读数据库：LIS直接读取仪器工作站的后台数据入库。联机步骤(1)确认仪器情况，仪器是否已处于可联机状态，如网络、串口接通等，如果无法联机，督促客户尽快解决，并给出解决时间。(2)根据仪器的联机方式将对应的通讯程序部署好。(3)调试仪器通讯，配置项目通道号。(4)设置仪器的属性，报告单打印调试。第28页2.4.8接口调试调试接口时，可根据不同的流程测试，从而判断接口是否正常。门诊病人流程(1)医生开输血申请单(2)门诊病人划价、缴费(3)血型检查(4)血型审核(5)备血发血住院病人流程(1)医生开输血申请单(2)病区申请单接收(3)血型检查(4)血型审核(5)备血发血(收取费用)(1)检查报告发布调用类型usp_yjjk_jcbrfb实现功能提供医技系统报告发布，主要是记录报告的主记录，包括报告号、申请号、病人基本信息、报告医生、报告时间等数据。前提条件医技系统确认项目后相关库表SF_YS_REPORT(THIS4_REPORT..YJ_REPORT)(2)检查报告回收调用类型usp_yjjk_jg_huishou第29页实现功能提供已经发布报告的回收前提条件已经发布了报告主记录相关库表SF_YS_REPORT(THIS4_REPORT..YJ_REPORT)(3)医技结果发布调用类型usp_yjjk_yjjgfb实现功能提供医技系统报告明细发布，只记录文字信息前提条件已经发布了报告主记录相关库表SF_JCJGK、SF_YJJGK(YJ_RIS_RESULT、YJ_LIS_RESULT)(4)获取科室信息调用类型usp_yjjk_getpzxxlist实现功能相关库表YY_KSBMK(5)获取病区信息调用类型usp_yjjk_getpzxxlist实现功能相关库表YY_BQDMK第30页(6)获取职工信息调用类型usp_yjjk_getpzxxlist实现功能相关库表YY_ZGBMK(7)获取项目信息调用类型usp_yjjk_getxmlist实现功能获取项目信息相关库表YY_LCSFXMK、YY_SFXXMK(8)读取病人基本信息调用类型usp_yjjk_getbrxx实现功能根据条件获取病人的基本信息，条件包括卡号、patid、syxh等；门诊取一条结算库中的记录的相关信息，住院取在院病人的相关信息 相关库表门诊：SF_BRJSK、SF_NBRJSK、SF_BRXXK、YY_DQDMK(9)查询需要检查病人的列表调用类型usp_yjjk_getbrlist实现功能根据条件获取病人列表，条件说明第31页@hzxm根据病人姓名过滤(为空表示不过滤)@ksdm根据病人挂号科室代码过滤(为空表示不过滤)@bqdm根据病人就诊病区代码过滤(为空表示不过滤)，门诊不使用、住院使用@cwdm住院使用@rq1@rq2@fph根据病人床位代码过滤(为空表示不过滤)，门诊不使用、开始日期门诊指挂号时间，住院不处理结束日期门诊指挂号时间，住院不处理相关库表门诊：SF_BRXXK，SF_BRJSK(VW_MZBRJSK)住院：ZY_BRXXK,ZY_BRSYK,YY_KSBMK,ZY_BQDMK(10)获取有未执行化验医嘱病人的列表调用类型usp_yjjk_hybrcx实现功能根据条件获取住院有未执行化验医嘱病人的列表条件说明@bqdm根据病人就诊病区代码过滤(为空表示不过滤)，门诊不使用、住院使用@ksdm根据病人挂号科室代码过滤(为空表示不过滤)@ksrq开始日期@jsrq结束日期相关库表ZY_BRXXK,ZY_BRSYK,ZY_BABYSYK,ZY_BQDMK,BQ_YJQQK(11)获取病人未收费的项目明细调用类型usp_yjjk_getwzxxm实现功能第32页根据条件获取病人未确认的项目列表条件说明@brlb@patid@cureno@rq1@rq2@sqdxh病人类别病人号码开始日期门诊不处理，住院syxh结束日期门诊：返回非药品和体检的收费项目，临床项目作为单条记录处理，项目包括年表中的数据a.普通流程：返回已经收费未确认的项目b.优化流程：返回未收费未确认和已经收费未确认的项目住院：返回需要住院医技确认的收费项目，临床项目作为单条记录处理，如果5172设置为是且病人年龄小于14岁时，项目价格返回为处理了特需比例后的价格相关库表：SF_MZSQDMXK，SF_HJCFK，SF_HJCFMXK，YY_SFXXMKZY_BRSQD，ZY_BRSQDMXK，YY_TSSFXMK(12)项目确费调用类型usp_yjjk_yjqr实现功能a.实现未确认项目的确认(项目列表由“获取病人未收费的项目明细”获取)b.实现已经确认项目的退费、撤销功能c.住院确认和退费时同时处理相关费用即实现计费和退费功能第33页条件说明：@xmdj项目单价，如原来项目为零，取输入条件中的价格，否则取价格表中的价格@xmstatus@sfflag@bgdh@bglx报告单号，处理医技报告单号的保存报告类型，处理医技报告类型的保存相关库表门诊：SF_HJCFK，SF_HJCFMXK，SF_MZSQD，SF_MZCFK，SF_CFMXK，SF_NMZCFK，SF_NCFMXK住院：BQ_YJQQK，ZY_BRSQD，确费调用usp_zy_brqf处理(13)报告状态修改调用类型usp_yjjk_bgztxg实现功能BQ_YJXMZTK对应相关数据的处理条件说明@bgzt@txzt@jczt@logno检查状态检查状态采样状态0签收状态入库状态40初始报告审核报告60发布报告明细序号集合，多个项目用”,”分隔第34页相关库表BQ_NYJXMZTK(14)增加项目信息调用类型usp_yjjk_addyjqq实现功能增加对应病人的项目，门诊增加到SF_HJCFK和SF_HJCFMXK中，住院增加到BQ_YJQQK中，该接口不处理相关的收费功能条件说明@brlb病人类别0门诊1住院@patid@curno@zxksdm@zxysdm@xmdm病人唯一号patid(门诊),patid(住院)病人号syxh(住院)执行科室代码执行医生代码项目代码@xmdj@xmsl@xmlb项目单价，如原来项目为零，此价格才有用,否则要取项项目数量@qqksdmut_ksdm='',--申请科室代码@qqysdmut_czyh=''--申请医生代码相关库表门诊：SF_BRXXK，GH_GHZDK，YY_SFXXMK，YY_LCSFXMK，YK_YPCDMLK，SF_XDCFMXK，YY_JZBRK，SF_HJCFK，SF_HJCFMXK住院：ZY_BRSYK，YY_SFXXMK，YY_LCSFXMK，YK_YPCDMLK，YY_KSBMK，SF_XDCFMXK，VW_YJJGK_EX(15)门诊病人预交金报警调用类型第35页usp_yjjk_getbrjexx实现功能取得优化流程病人(门诊)和住院病人押金余额信息，返回冻结金额、实际余额等信息相关库表门诊：SF_BRXXK，YY_JZBRK，SF_BRJSK住院：ZY_BRSYK，ZY_BRJSK，ZYB_BRYJK(16)查询申请单列表调用类型usp_yjjk_getsqdlist实现功能获取有申请单的病人列表和申请单序号条件说明@brlb病人类别0门诊1住院@cureno@cardno@hzxm@ksdm@bqdm@zxksdm@xmdm@xmlb病历号，为空表示不过滤卡号码，为空表示不过滤病人姓名，为空表示不过滤科室代码，门诊指病人挂号科室，住院指病人所在科室病区代码，住院使用执行科室代码，为空表示不过滤项目代码，暂不使用项目类别，暂不使用@xmstatus项目状态,0未处理1已确认@rq1@rq2开始日期门诊指挂号时间，住院不处理结束日期门诊指挂号时间，住院不处理相关库表门诊：SF_BRXXK，SF_MZSQD，YY_ZGBMK，YJ_SQDMBK，SF_HJCFK，SF_MZCFKQD第36页YY_ZGBMK，YJ_SQDMBK，BQ_LSYZK(17)读取申请单详细信息调用类型usp_yjjk_getsqdxx实现功能显示对应申请单的明细信息条件说明@brlb病人类别0门诊1住院@patid@curno@sqdh病人唯一号暂不使用病员号-暂不适用请单号相关库表(18)医技收费接口调用类型yy_mzsfjk.dll实现功能提供接口实现优化流程病人收费结算的功能。入口参数序号入口参数实现功能调用说明1ct数据连接(初始化)242.4.9培训准备输血科操作员(1)日常操作系统登录、修改密码等血型检查第37页血型审核备血发血输血免疫报告(如需要)血型档案更改批量打印病人退血(2)血袋管理血袋入库血库退血退血审核批量修改自体血(如需要)互助献血(如需要)科室管理员(1)收费项目维护项目全院导入。(2)仪器列表对应收费项目(3)血类型维护(4)血类型对应收费项目维护(如需要)(5)库存预警设置(6)发血浏览检验项目设置(如需要)(7)申请单接收项目设置(如需要)系统管理员(1)部门维护全院导入，部门代码、部门名称、外部代码的意义。(2)用户维护全院导入，用户代码、外部代码的意义，可拥有权限的意义，用户个人电子签名的配置方式及用途。(3)角色维护第38页角色的含义，在系统中的添加及角色权限的修改方式。(4)用户权限维护用户权限的配置、修改方式。(5)系统参数维护重要的系统参数设置(可能会需要修改的，如下载医嘱天数、数据可修改天数等)，本机设置(启动项、默认值)。2.4.10作业添加输血科系统每天都在使用着，数据库的数据量也随之在不停的增涨，致使系统运行速度也相应的受到一定的影响而变慢。在增加的这些数据中，年份已久的数据已经不需要使用到，但也占用着表空间。为了清除这些不需要使用到的数据，特写出存储过程来清理这些无用的数据从而来优化系统的运行速度和减小数据库大小。存储过程需要做成作业计划去执行，放到每天凌晨执行，建议放在数据库备份计划之后再去执行。1JOb_DELETE_Techlog功能作用LIS系统在进行每步操作时(包括新增、修改、删除、登录登出等)都会记录在TechLog表中以便查询。但是系统运行年份过长时，时间很多久前的日志记录都变得无效，但是这些记录会占用着数据库的容量。此存储过程是删除过多的框架日志，保留一定的框架操作日志记录。说明Techlog表中记录超过300万条时，执行存储过程时自动删除一部分数据，存储过程每执行一次会循环100次，每次2000条记录，从最小的记录号开始删除，一共删除20万条。若表中记录条数小于300万条时，存储过程中止运行。2.5系统上线2.5.1程序需求详细了解沟通需求背景和内容，在VSTS和工作底稿里登记程序问题需第39页求，并跟踪处理。2.5.2上线评估医院名称项目名称联系人员合同编号联系电话检测内容：1.仪器列表对应收费项目设置2.血类型对应收费项目*3.1.仪器列表对应收费项目设置2.血类型对应收费项目*3.发血浏览检验项目设置4.库存预警设置*5.报表查询验证6.单据格式确认7.接口测试8.人员权限9.硬件准备调取病人信息自动收费测试调取未执行项目上传医嘱测试确、拒、撤、收、退测试报告发布、回收优化流程(扣费)*人员所属部门条码打印机条码扫描枪补充说明(如有未完成，请说明)：签字：注：1)以上内容仅作为我们监督该项目是否规范实施之用，希望您能一起监督，让我们提供更好、更规范第40页2)上述检测内容中加粗部分为重点检测内容，带*部分为根据现场情况选择检测的部分。2.5.3系统切换系统切换中需要注意的内容：是否有配置遗漏的临床项目，应安排人员及时配置。病区的问题一般是简单操作问题或者打印机设备故障，重点的技术力量应该放在输血科，及时处理。涉及到门诊的问题要优先处理。对问题的轻重缓急具有一定的识别能力。2.6项目完成2.6.1上线后问题汇总记录问题汇总清单，并由相关负责人员签字确认，描述问题及处理情况，及时更新进度。2.6.2项目验收(1)如上线无重大问题，在上线一周后，跟负责人员提及验收事宜；(2)汇总所有问题的解决情况；(3)依据项目启动时做好的验收流程签定验收单；(4)提醒医院对所有电脑做GHOST备份。2.6.3项目移交(1)提前与客户方相关领导、项目负责人沟通撤离安排；(2)与项目经理确定撤离日期；(3)项目经理与医院沟通撤离事宜；(4)与服务完成项目移交；(5)对系统管理员再次培训，确保能独立维护。(6)遗留问题在验收文档中做备忘录，注明原因，并邮件告知项目经理。(7)PMIS系统申请移交。第41页3.1文件3.1.1打开与关闭页面打开页面(1)点击“文件”菜单的“打开页面”或者直接在工具栏点击“打开页面”钮图标。(2)打开文件对话框，选择页面对应的动态连接库文件。(对应关系可查看“菜单维护”界面)关闭页面(1)选中要关闭的页面。(2)点击“文件”菜单的“关闭页面”或者直接在工具栏点击“关闭页面”钮图标。在登录界面中输入用户名称及用户密码，选择需要登录的系统。注：用户名称为登录医生的工号。本系统初始登录用户名称为“001”，用户密码为“001”，系统在下拉列表中选择。第42页对当前的系统进行锁定处理，再次进入此系统时需输入密码进行解锁才能进行使用。锁定系统点文件菜单下的‘锁定系统’菜单弹出锁定界面进行锁定取消锁定在弹出的锁定界面输入当前锁定用户的密码进行解锁第43页提供用户修改自身密码的功能，使用户的密码更具有安全性。修改口令操作(1)点击“文件”菜单的“修改口令”项。(2)打开修改口令的界面。(3)输入旧口令和两次新口令。(4)按“确定”按钮，完成修改操作。取消按“取消”按钮退出修改口令操作，对输入的内容不作处理。出注销(1)点击“文件”菜单的“注销”或者直接在工具栏点击“”按(2)打开选择界面确认是否真的需要重新登录。第44页退出(1)点击“文件”菜单的“退出”。或点击右上角的“X”按钮。(2)打开选择界面确认是否真的要退出系统。2日常操作血型检查模块记录了病人来院登记，需要记录的信息，包括姓名、性别、卡号等。可以从医院的全院系统中直接下载病人的信息，从而节约科室的人力避免了重复劳动。第45页读取病人信息(1)从HIS获取病人o通过病员