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文档简介

第二章医院服务一、预约诊务部)审准评要点211。2111实施多种形式的预。】1.医院至少开展两种以上形式的预约诊疗服务约。2.门。3.出。合并、诊展。合并者料。212有者。2121有预范高。】1.有职能部门负责统一。2.有预约诊疗工作制度和规范流程。3.有方便患者。4.有出诊医师管理措施。5.医。合并1.。2.有。3.对中长期预约号源有统一管理和协调。合并1.率达到门量50%以上。2.对预约诊疗。213。2131立层诊。】1.与基层医疗机构合作开展预约转诊服务,有规范,有流程。2.有与基层医疗机构预约转诊协议。3.规范开展基层医疗机构预约转诊工作。4.转诊预约患者携带转诊全面病历资料。合并1.有提。2.信息系统支持病历资料协同传输。合并对预约转诊情况进行分析评价,持续改进转诊工作。二、门诊流理部)审准评要点221者就医体验,有急危重症患者优先处置的制度与程序。2211优化门诊布局结善医危处程。】1.门诊布局科学、合理。2.。3.有。4.有缩短患者等候时间的措施。5.有。合并1.针对门诊重点区域和高峰时段有措施保障门。2.有就的支统行分号科诊挂缴或挂等。3.切实落实急危重症患者优先处置制度。合并进。22知患者。提供咨询服。2221效。】1.以多种方式向患者提。2.医务人员。3.有咨询服务,帮助患者有效就诊。合并1.医务人员完成本岗位诊疗工作后能主动指导。2.有奖惩措施和考核机制不断提高医务人员按时出诊率。合并1.开。2.医务人员出诊情况有登记与分析评价,持续改进出诊服务。223根。2231流。】1.有。2.有。3.有。合并1.门诊满足患者就诊需要,无因医院原因出现退号现象。2.普通医技检查能满足门诊需要,当日完成检查和报告。合并进。2232门和反。【C】1.有应急预案,包括建。2.有确保应急。合并1.有门诊突发。2.工作人员。合并1.根警及动预有证启急后部积响。2.有应急事件分析评价。224有。2241制学成。】责。合并有保障多学科综合门诊出诊医师数量和质量的措施。合并综分改质。25效门日。2251有改善门诊服务晚间门诊和节假日门诊。】医院绩效考评和分配方案与门诊服务质量密切挂钩。合并1.医院开放节。2.有措施使门诊资源利用率最大化。合并诊。三、急诊绿色通道管理部)审准评要点231、诊行724。2311急诊科布局、设备设施符合《急诊科建设与管理指南(试行行7×24。】1.急诊科布局。2.急诊科布局。3.急行7×24。合并单疗医邻。合并监。2312急诊科应当配备知识和基本操作技能,具备独立工作能力的医护人员。】1.急。2.急诊医师、急诊护士经过急诊专业训练,掌独作。合并医护人员定期技能再培训,不断提高急诊抢救水平。合并诊员核。232加。2321加强实治)】1.有专人负责。2.落实首诊负。3.落实急会诊。与120救。合并,。合并与部,各住历率。2322建立急性创伤、、衰诊)】1.建立急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰损诊。2.有重点病种患者紧急会诊和优先入院抢救的相关规定。3.重点病种相关科室及医务人员熟悉本科室重。合并登施。合并改种务。23障色道畅通。2331根据重大突发事通畅。C】1.医。2.急诊科有根据预案制。3.相能医员作熟部本应疗的和位责。4.大规模抢救工作由院级领导负责指挥协调,。并登馈。合并。四、住院、转诊、转科服务流程管理(医务科)审准评要点241。2411完善患者入院、患。】1.执行留观。2.有。3.能为患者。4.有科室没有空床或医疗设施有限时的处理制度与流程,并告知患者原因和处理方案。合并1.有工务培相度行服程时人行培。2.职能部门。合并。22时理院续。2421有为急诊患者提及院。】1.有。2.危。合并对、馈。合并改入有。2422院。】1.办供24。2.有殊如人近陪动患)、供服的便措施。合并对、馈。合并。23续医服务。2431加强转诊、转科续医服务。【C】1.转诊或转科流程明确。2.经师者亲知、理及宜诊可致后获近知。3.有病情和病历等资料交接制度并落实,保障诊疗的连续性。4.相关医务人员熟悉并。合并对、馈。合并改转有。24高医护康知。2441、。】1.有出院患者健康教育相关制度并落实。2.有出。合并1.患者或近亲属能知晓和理解出院后医疗、护理和康复措施。2.开。3.职能部门。合并随。五、基本医疗保障服务管理(医保科)审准评要点21药。2511有基本医疗保障药。】1.有指定相关。2.有基本医疗保障管理。3.提。4.相。合并1.实施“先诊疗后结算。2.职能部门。合并改疗理。252公。2521开准付。】1.公开基本医疗保障服务收费标准。2.公。合并1.向患者提供基本医疗。2.向患者介绍基本医疗保障支付项目供患者选本宜。3.职能部门。合并改疗理。253保。2531保障各类参加基本医疗保障人员的权益,强化参保患者知情同意。】1.维护参保人。2.对于基本。合并对、馈。合并改员务。六、患者的合法权益(医务科、临床科室)审准评要点261。2611情选择的权利。医院履)】1.有。2.医员者情权对或亲授托病诊、风同。3.医务人员熟知并尊重患者的合法权益。合并1.患者或近亲属、授权委托人对医务人员的告中。2.职能部门。合并有。22得,有。2621向患者或其近亲获同明有。【C】1.医员活应患其属权人病疗。要实手术案,容,面。2.相。合并对、馈。合并有。263对、语言与患者及其近亲属沟通,并履行书面同意手续。2631员和训与近履续。】1.对医务人。2.医务人员掌。3.对实施手术、麻醉、高危诊疗操作、特殊诊血、耗书手。合并对、馈。合并有。24并患面。2641,面。】1.有。2.有。3.实。4.参。合并1.患者和近亲属充分参与诊疗决策。2.有独立的监督部门对相关的实验性临床医疗。合并床完有与。265保护患者的隐私权,尊重民族习惯和宗教信仰。2651患惯。】1.有保护患者隐私权的。2.有尊重民族。3.医务人员熟悉相关制度,了解不同民族、种族、国籍以及不同宗教患者的不同习惯。4.医务人员自觉保护患者隐私,除法律规定外未经本人同意不得向他人泄露患者情况。合并1.能尽量满足患者合理的特殊需求。2.有。3.有。合并与。七、投诉管理(医患办)审准评要点271《首部受人理。1门员)】1.有专门部门统一受理、处理投诉。2.有。3.有。合并1。2.有配置完善的录音录。3.职能部门。合并有。2712妥理纷)】1.有医疗纠。2.有法律顾问、律师提供相关法律支持。3.相。合并1.以多种形式对相关员。2.职能部门。并1.建。2.持。272公,全,理。2721公布投诉管理部诉。】1.通种在地布管门点待、式投电公话。2.有。3.。合并像。合并诉、建部。273。2731据投医。】1.建。2.有。3.根。合并核作。合并管工院。274对。2741员及有。】防完。合并典例。合并果。八、就诊环境管理(门诊部、后勤保障部)审准评要点281为。2811。】1.有咨询服务。2.有医院。3.。4.有。5.有说明患者权利的图文介绍资料。6.有残疾人无。7.有为老年人。8.有。9.有卫生、清洁、无味、防滑的卫生间,包括。1。1。1。13防。14人。合并1.实行“首问负责制。2.职能部门。合并有。282。2821急诊与门诊。【C】1.有明显的识别与路径标识,尤其与急救相关的科室与路径。2.标。3.有。合并时。并功。283。2831、安。】1.医院建筑布局符合患者就诊流程要求和医院感染管理需要。2.门诊工作区满足患者就诊需要,有配备适宜座椅的等候休息区。3.有。4.有整洁宁静的住院病房,实际占地面积满足住院诊疗要求。5.有卫生洗浴。6.有安全、舒适的病房床单元设施和适宜危重。7.有安全管理、保洁管理措施。C并况,于。合并家。284有。2841。】1.有。2.在。合并1.多人病室各病床之间有间隔设施。

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