PACS、RIS及病理系统升级技术要求

PACS、RIS及病理系统升级技术要求PACS、RIS及病理系统在升级后仍具备现有系统在用的根本功能并满足医院各科室提出的其他具体需求:一、PACS系统*支持全面的DICOMCT、MR、CR、DR、RF、MG、DF、SC、DSA、NM、PET、US、ES等。〔2〕*可同时接收多个不同影像设备发送的数据，支持多个用户对同一影像数据的并发调阅恳求。〔3〕*系统可以支持集中式、分布式以及混合式的影像存储，即影像既可以集中存储在集团数据中心，也可以分别存储在各个医院系统内，可以按需配置。〔4〕*系统中全部诊断工作站都供给MPR功能，支持正交，任意角度显示，并且可以用多种方式进展脊柱、曲线和穿插曲线方式。

MPR重建，包括但不限于〔5〕*PACS效劳器端系统支持图像的有损和无损压缩MPEG、Wavel等格式。

JPEG、〔6〕*PACS临床效劳器软件要求实现双机高可用集群，任何一台效劳器故障时，另一台效劳器接收全部应用效劳，确保临床数据访问不中断。〔7〕*PACS系统临床客户端除了能进展常规的影像处理力气之外，必需MPR/MIP功能。〔8〕*影像诊断报告处理系统可同时调阅一个患者或多个患者不同诊断序列、不同体位、不同时期、不同成像设备的影像比照显示和诊断。支持设置多屏幕(单屏、双屏、四屏等)影像处理及显示。*影像诊断报告处理系统支持关键影像标注功能；可将关键影像输出至像，还可以向其影像添加文本，测量值，圆圈，箭头等信息。系统可以预定义一些词组或者依据设备的模板，添加到重要关键影像中去。*PACS存储效劳器软件与PACS主效劳器共用同一个效劳器、同一个数据库，确保数据的全都性。*支持多种数据备份方式，包括异地容灾备份、离线备份等。*解决历史系统问题：历史影像效劳器整合；历史影像数据迁移、与HISworklist效劳器整合；跨库扫瞄。无报告标记；手工匹配程序不能扫瞄影像。内镜检查反色；采集类检查无检查科室、设备、部位等信息，检查无法溯源。1、常规影像扫瞄器显示多种设备的不同种类影像，如CR、CT、MRI、US、DSA等，支持动(静)态影像显示。可通过网络进展影像数据快速查询与调阅。全部诊断工作站都供给MPR功能，支持正交，任意角度显示和3D显示。率灰阶及彩色专业显示器图像显示处理在多显示屏环境下可自动设定影像显示模式以适合屏幕大小及区分率。可依据患者姓名、检查设备、检查部位、检查时间等多种查询条件的组合形式查询，便利医生针对各种条件快速猎取影像资料。供给病人影像历史记录治理面板，显示同一病人全部检查纪录并可加载相应影像。可同时调阅一个患者或多个患者不同诊断序列、不同体位、不同时期、不同成像设备的影像比照显示和诊断。灵敏的挂片协议“所见即所得”方式创立挂片协议，可依据不同设备的影像自动使用相应的挂片协议。显示和跟踪；链接平行图像系列，同步显示。影像的整体窗宽/窗位调整，自动窗宽/窗位调整；可依据不同图像要求预设多种窗宽/窗位及快捷方式调整窗宽/窗位；可依据不同图像要求预设多种窗宽/窗位及快捷方式调整窗宽/窗位。可进展影像局部放大，自由缩放功能，放大倍率可以调整。系统可以预定义词组或者依据设备的模板，添加到重要关键影像中去；用户自定义图像排列方式；影像自由缩放及局部放大功能；能测量长度、角度、各种封闭区域面积，并可在图上增加文字注释、图形、箭头标注等，可手画线，并可保存标注信息；图像变换：供给图像平滑处理、负片显示功能。影像格式转换功能，能够将DICOM影像转换成JEPG、BMP等多种常用影像格式，也可把一般格式影像转换为 DICOM格式；影像复制，能够将DICOM影像复制到WORD,PowerPoint等用于教学，争论；影像动态电影回放，播放速度、进度可由操作者调整，可将电影导成AVI方式输出。可接收存储多种设备及同时显示不同种类的DICOM影像；提供病人检查记录的刻盘导出，导出的光盘自带

DICOM图像扫瞄器；多种打印排列组合方式，胶片打印可以任意排版，对不同检查进展自动铺排多页打印，并且支持页眉页脚的排版格式。供给所见即所得的胶片打印方式；供给预设文字、图片信息的页眉页脚打印。系统从在线影像存储提取图像时，首幅图像调阅时间应小于2秒；支持无损小波压缩，也可以支持有损小波压缩方式，请供给系统截图。影像诊断客户端软件基于全Web架构。针对检查，系统能供给不同的状态治理，包括但不限于“已/未口述”；“已阅读/未阅读”；“已QC/QC”；”紧急/非紧急”；“锁定/解锁某特定检查”。系统支持授权临时访问权限；撤销临时访问权限。诊断工作站供给MPR/MIP/VR/SSD等三维功能；诊断工作站可以在全部诊断工作站都供给MPR功能，支持正交，任意角度显示和3D显3D影像后处理功能，包括容积重建等；诊断工作站支持设置多屏幕(单屏、双屏、多屏等)影像处理及显示；诊断工作站支持关键影像标送；同时，对于重要的关键影像，还可以向其影像添加文本，测量板，添加到重要关键影像中去。诊断工作站支持胶片打印编辑、可直接发送到胶片打印机；诊断工作站支持图像建立和解除联动功能；诊断工作站支持图像自由放大、缩小、移动；左键调窗功能；支持扫瞄影像数量大于1万张的单次检查；支持非标准DICOM采集接入；支持批量导出图像为常用格式；预留网络传输功能接口。2WEB扫瞄器Web的临床扫瞄软件，自动安装和更；支持多显示器和医用竖屏显示器；灵敏的检查工作列表，供给灵敏的检查报告和影像查询方式。全屏显示和分组显示；定位线显示和跟踪；显示不同序列切片参考线。影像的整体窗宽/窗位调整，自动窗宽/窗位调整；影像自由缩放及局部放大功能；能测量长度、角度、各种封闭区域面积，并可在图上增加文字注释、图形、箭头标注，可手画线，并可保存标注信息。供给图像留言批注的扫瞄和编辑；图像变换：供给图像显示移动、水平和垂直镜像、旋转、翻转功能等影像显示功能；影像动态电影回放，播放速度、进度可由用户调整，可将电影导成AVI方式输出。可调阅同一病人的历史检查报告和影像。全部临床扫瞄工作站都供给MPR功能，支持正交，任意角度显示。3、PACS效劳端系统支持标准DICOM效劳类，StoreSCU/SCP，StorageCommitmentSCP，ModalityWorklistSCP，Query/Retrieve。支持图像的有损和无损压缩JPEG、MPEG、Wavelet；支持多RAID储等设备；具备标准的数据交换接口，可以其他产品数据融合。支持多种存储架构和存储介质，包括DASSAN，CAS,磁带//离线存储，支持多重存储体系以及数据治理方式；PACS存储效劳器软件与PACS主效劳器承受堆栈设计，可按需要将各模块分布到多个效劳器上提升性能便于扩展治理。基于灵敏定制的架构设计，完全依据医院的临床需求进展定制化效劳医院现有资源。PACS主效劳器软件使用Unix,Windows或Linux等主流操作系统，PACS效劳器应使用同一种操作系统，投标响应中需注明使用何种操作系统。PACS效劳器软件使用DB2、Oracle，MSSQLServer关系型数据库，投标响应中需注明使用何种数据库。全部系统应用必需基于同一套数据库，实现核心级的集成，全中文操作界面；产品体系架构应是纯WEBB/S架构，全面支持各种扫瞄器包括但不限于IE扫瞄器6.0或以上版本调阅；全面支持DICOM3.0，效劳器软件可直接接收全部符合 DICOM3.0标准的影像数据，包括：CT、MR、CR、DR、RF、MG、DF、SC、DSA、NM、PET、US、ES等。PACS、RIS与HIS之间的信息交换必需具有符合HL7标准的接口,在此根底上也可以承受专用接口(通过中间表或直接共享对方数据库的形式)实现与HIS的集成。PACS临床效劳器软件要求实现双机高可用集群，任何一台效劳器故障时，另一台效劳器接收全部应用效劳，确保临床数据访问不中断。PACS存储效劳器软件与PACS个数据库，确保数据的全都性。系统可以支持集中式、分布式以及混合式的影像存储，即影像既可以集中存储在集团数据中心，也可以分别存储在各个医院系统内，可以按需配置；支持承受集中式数据库及独立影像储存治理机制，记录全部影像的存储位置，支持影像的分级存储；支持多种数据库备份方式，包括异地容灾备份，离线备份等，支持多份备份。能够供给影像数据的各种状态记录日志(影像存档、影像调阅、影像传输等)。Web的系统安全账户治理：用户和密码治理，可以配置/用户组级/用户级不同的账户治理。HISPACS100%；实现与院内在用PACS系统扫瞄器的无缝融合。4WEB效劳端PACS临床效劳器软件，为医院内全部的临床客户端供给全面的影像访问和应用。PACS临床效劳器软件具有以上PACS主效劳器软件的全部功能。PACS临床效劳器软件要求实现双机高可用集群，任何一台效劳器故障时，另一台效劳器接收全部应用效劳，确保临床数据访问不中断。临床客户端除了进展常规的影像处理力气之外，还具备MPR/MIP功能。、RIS系统*支持工作流程治理实现自动的、可配置的，基于规章的治理。*RIS效劳器端支持对系统设置、客户端设置、相关字典数据的维护GUI工具。*RISPACS统一的用户登录和权限治理。并且可以可通过远程方式对系统进展治理。*RISPACS系统无缝整合，用户可以从报告直接调取影RIS系统的预约登记支持与HIS系统集成，实现检查登记时输入病历号后从HIS自动生成拼音码，一次完成登记预约工作。〔59〕*系统支持符合条件的统计结果可以以图表方式显示 〔柱状图、曲线图、饼图〕，并可扫瞄及打印。统计结果生成相应的报告，并可以进展扫瞄及打印。〔60〕*预约检查工程登记时支持大部位选项，支持把检查部位归为几组大部位方面归类，如：上肢，下肢，脊柱，胸部等。〔61〕*RIS系统支持DicomModalityWorkList功能。〔62〕*系统中的质控治理可以支持急诊、补登记流程；供给技师工作量统计；供给胶片质控评分功能。〔63〕*系统能够供给影像数据的各种状态记录日志〔阅、影像传输等〕。〔64〕*供给集成引擎效劳,供给集成接口配置工具可便利快捷对外公布WebService,Service等效劳,可快捷实现数据库访问操作。集成引擎可实现数据集成过程中的数据过滤，数据路由。支持数据集成的并发把握，支持数据集成过程跟踪监控。1、 诊断报告〔65〕用户输入与PACS系统一样的ID和密码，实现PACS/RIS系统的一次登录。一套诊断报告软件里能够供给包括诊断报告、教学科研、数据统计、资源治理、流程治理等在内的全面功能，用户可以在任何工作站上依据权限使用。用户在网络内任意一套工作站上登录都可以进入自己66〕供给用户自定义的快捷键编辑，医生可以使用快捷键定制自己的工作列表；支持未写//既往报告排序功能；供给对同一病人一次多部位检查只产生一条记录和报告；两医生同时写/审报告时，报告列表即时提示；未写或未完成报告的超时提示功能；报告状态颜色标记。查代码自动加载正常报告模版，或手动加载一个或多个报告模版；可配置的诊断报告治理机制，放射科医生依据权限具有治理诊断报告的权删除报告。

,拒绝退回、灵敏选择报告打印机，支持报告的预览和打印，支持默认打印模板记忆角色显示工作列表。供给完善的阅片、审核、复审、打印流程，支持多级医生审核和会诊，审核医生可批准或驳回初步诊断并加注评语；诊断报告修改痕迹自动保存，保存报告的每次修改记录，需要时可以调出取证；便利的历史报告比照扫瞄，在显示和扫瞄当前报告时，提示是否有历史报告，并快速调阅。可以在报告编写时添加ACRICD10代码，对病例进展分类保存和治理；在报告中供给图像质量评分功能，针对检查进展图像的评估及考核；供给基于解剖分组(如呼吸系统)的报告查询和编写；供给自动打印医生签名功能。告集合的优先级；灵敏的订阅规章自定义；支持平均分发机制；支持订阅分发机制；支持绩效分发机制；支持超时重分发；支持退还报告重分发；支持全部已分发报告完全收回重分发。分派机制会依据当前排班状况，把检查自动派发给已经写完报告的医生，假设有多个医生空闲状态，会派发给当前写报告数量最少的医生；自动派发的工作在自己没方法完成状况下可以另派发给其他医生；一般用户可以选择只查询派发给自己的未写报告；一般用户也可以查询全部报告但只可编辑派发给自己的未写报告；高级权限用户可以手动辅助派发。预留内窥镜洗镜系统接口可实现病人ID号与镜子消毒信息匹配，记录工作量与镜子使用状况。报告工作站采集显示影像清楚度、颜色与设备显示全都；报告工作站扫瞄准确显示影像，无色差、无反色；报告工作站可同时扫瞄不同类型影像资料；报告工作站扫瞄录像可自由拖动进度条进展查看，便利选图；报告模版基于网络模版，报告界面可编辑，支持单次打印编辑，报6幅)以及尺寸可以自由调整。诊断结论供给标准化下拉菜单，并供给修改功能，修改后能保存基本归类信息(不消灭在报告中)，不影响客观结论同时便于标准化搜寻。报告检索、查询功能丰富，可以按病种查询。便利查看病人病历、申请单、及其他检查状况。报告工作站支〔76〕50030字；支持三级检诊审核机制；报告扫瞄中可批量打印报告；报告状态有明显区功能；报告系统能建立网上沟通系统，科室医生能准时沟通。等〕；放射、超声、内镜和放射医学、核医学信息系统产品架构全都，软件应用界面全都；危急值治理〔监控、报警、推送、系统间联动等〕；支持断网状况单机检查，网络恢复数据转移；诊断客户端支持64Win7及以上版本操作系统。2、 预约登记〔78〕登记员在任意工作站上输入自己的ID及密码，进入预约登记界面。〔79〕HIS系统集成，实现检查登记时输入病历号后从调入病人信息，一次完成登记预约工作。

HIS〔80〕登记病人时，系统自动验证是否病人或老病人；登记时将中文姓名自动转换为拼音，并保证 100%正确。每天每一个时段预约、候诊病人状态；病人到达确认并进展排队；自动生成科室的统一检查编号。〔82〕位方面归类，如：上肢，下肢，脊柱，胸部等。〔83〕RIS登记工作站支持DicomModalityworklist功能；登记预约时支持条码打印，用户可以自定义条码打印格式和内容，可打印PatientID和AccessionNo等信息。〔84〕每人所执行的检查，可依检查种类区分。〔85〕登记工作站支持报告打印/发放，支持扫描枪查询，可记录报告打印次数，报揭露放状态，打印日志。非当日报告，可打印领单凭条；支持报告的批量打印；支持报告的领取确认；支持VIP病人的登记、检查，并确保数据的安全性。〔86〕RIS声、内镜、核医学信息系统产品架构全都，软件应用界面全都；流程操作严密；预约模块独立。〔87〕严格的统一检查号治理；预留分诊叫号系统接口； PACS系统的预约登记支持与HIS系统集成，实现检查登记时输入病历号后从HIS调入病人信息，自动核准病人姓名拼音，一次完成登记预约工作。〔88〕作；预约登记系统具有任务自动和手动分派机制。3、 质控治理〔89〕能。90〕影像和报告等进展抽查和评分实现在科室内部和医院内部对影像科、核医学科工作的质量评估。等〕。4、 系统治理〔92〕求；支持工作流程治理实现自动的、可配置的，基于规章的治理。〔93〕程顺畅、检查数据安全完整。〔94〕间，提高设备利用率。〔95〕增加、修改等功能，根本信息治理包括用户信息、部门信息、工作角色信息、设备信息、检查部位信息、检查工程信息等根本信息治理功能。〔96〕用授权的功能；基于web的系统安全账户治理：用户和密码治理，可以配置系统级/用户组级/用户级不同的账户治理用户输入与PACS系IDPACS/RIS〔97〕PACS在各个科室设置分中心效劳器，在医院大网消灭问题时PACS/RIS严谨，检查进程，图像状态可以快速查询，便于故障排查。〔98〕HIS，电子病历〔EMR〕、电子签名等相关软件和医院信息平台无缝对接的力气，供给嵌入式组件，以便于医院EMR调阅影像系统的图像与报告。

HIS，〔99〕RIS效劳器端支持对系统设置、客户端设置、相关字典数据的维护供给GUI工具。〔100〕RIS系统可以供给与PACS统一的用户登录和权限治理。并且可以可通过远程方式对系统进展治理；可同时接收多个不同影像设备发送的数据，支持多个用户对同一影像数据的并发调阅恳求。〔101〕RIS系统支持与PACS系统无缝整合，用户可以从报告直接调取影像，也可以从影像直接调取报告；〔102〕供给集成引擎效劳供给集成接口配置工具可便利快捷对外公布WebService,Service等效劳,可快捷实现数据库访问操作。集成引擎可实现数据集成过程中的数据过滤，数据路由。支持数据集成的5、统计软件〔103〕按各种条件的统计信息查询：如：科室人员工作量、门诊量、阳性率、诊断准确率、设备使用状况等综合条件统计查询；自定义查询条件统计；综合查询，支持自定义组合查询条件。查询条件可以依据各种规律运算〔与/或/非/大于/小于等〕的结果组合；支持查询统计检查的胶片数、图像数或曝光数。104)105)106)

检查费用统计功能。依据ACR代码、ICD10代码统计疾病。符合条件的统计结果可以图表方式显示(图)，并可扫瞄及打印。107)108)109)

统计结果生成相应的报告，并可以进展扫瞄及打印。查询数据导出，支持excel导出。满足精细化治理(人员、考评、根底数据等)。满足需求及后期统计分析；统计模块具有权重统计功能；统计可以依据检查部位，诊疗工程检查方式等设置不同的权重，在统计上实现依据权重统计工作量。供给技师确认要求，用于工作量统计与匹配率的保障。三、病理系统*系统在标本登记、大体取材、技术制片、特检治理、尸体病理解剖报告、诊断图文报告、档案治理、耗材治理、试剂治理、统计质控、科室治理等全流程实现完整信息化支持。*供给完善的病理质控功能和系统质控指标查询统计：标本标准HE染色切片优良率、免疫组化染色切片优良率、术中快速病理诊断优良率、组织病理诊断准时率、细胞病理诊断准时率、各项分子病理检测室内质控合格率、免疫组化染色室间质评合格率、各项分子病理室间质控合格率、细胞学病理诊断质控符合率、书中快速诊断与石蜡诊断符合率、临床诊断符合率统计。系统供给完善的接口效劳支撑：系统供给对外整体报告〔包含常规报告、补充报告、延时报告、冰冻报告〕、影像查询呈现功能。系统和HIS系统实现无缝对接。系统支远程病理诊断，如物理链路通畅，可接收外部病理申请，并能发回报告。系统供给莱卡、赛默飞世尔等硬件厂家关于包埋盒打号机、玻片打号机、全自动免疫组化分析仪的入网接口。1、 标本登记工作站〔114〕请。〔115〕系统能够以多种形式实现病人信息的登记录入，包括从HIS读取信息、临床医生开具的电子病理检查申请单、手工录入，并有登记员信息。〔116〕可通过网络反响给开单医师。〔117〕〔118〕〔119〕送造成重复编号的状况发生。〔120〕〔121〕〔122〕按病例库进展分库登记，如组织学、细胞学、液基细胞学、外院送检等〔123〕〔124〕系统支持原始申请单底单电子存档，扫瞄及打印等。2、 大体取材工作站〔125〕查询出申请记录并自动翻开，并通过进一步扫描或输入标本上的申请号，核查标本上是否标记了错误的病理号。〔126〕查。127〕 系统供给检查所见录入模板和常用词库， 入。128) 系统支持对大体标本供给照相采集功能， 采集的图像保存到影像效劳器。129)130)

系统供给大体描述的录音功能。系统支持通过病理号加挨次码的方式标识取材的每个部131)132)133)

入。系统供给切片工作单打印。系统供给技术医嘱中关于取材的查询执行功能。134) 系统取材明细表记录任务来源、取材序 号、块数、取材时间、取材医师和记录人员等信息。并供给已取材标本可上135〕出全部蜡块数和材块数，及需要上脱水机、进展快蜡处理或需连续固定。脱钙材块数。并且计算用户自定义某个时间段的处于不同状态的蜡块及材块数目〔如可上脱水机、连续固定等〕。〔136〕本、科研标本、全埋、脱钙、已用完、销毁等内容，也可输入剩余标本的存放位置。3、 包埋工作站137〕138)139)138)139)140)系统支持包埋完成核对后进展确认。系统支持蜡块号条码的打印。系统支持列表全部核对确认的蜡块信息，并可选择同步或异步打印蜡块编号。〔141〕〔142〕4、 切片工作站〔143〕〔144〕〔145〕描条码或输入玻片号确认成品玻片。〔146〕〔147〕〔148〕〔149〕手工调整。〔150〕系统支持相关记录可用于技术员工作量统计，切片质量统计。5、 费用治理模块〔151〕对住院病人费用依据统一的价表工程进展计价并传递到HIS，允许补收费或在病人结算前冲减费用。〔152〕〔153〕补交费核查，并自动提示尚未完成交费或补交费的检查。6、 特检治理工作站〔154〕〔155〕〔156〕〔157〕系统能够通过扫描特别检查所用的玻片条码确认成品玻片。〔158〕〔159〕标签列表，用户可以进展手工调整160〕化、特别染色、分子病理等医嘱记录。〔161〕系统支持系统提示已发出特检医嘱〔病理等〕但尚未执行的病例信息列表。〔162〕容，自动生成免疫组化切片标签，并打印出来。〔163〕〔164〕报告工作站并提示医生查看。〔165〕辑。〔166〕系统支持可依据医嘱时间、医嘱类型进展关联查询。7、 组织学报告工作站〔167〕〔168〕〔169〕应的病理检查。〔170〕〔171〕〔172〕系统支持采集的图像归档到DICOM效劳器中。〔173〕原始大体图像等信息。174〕系统供给报告模板关心，允许科室定义公用模板，个人定义自己使用的模板。系统供给上级医生对下级医生的报告进展审核修改支持，保存修改记录。系统供给病理诊断关心编码功能，支持 ICD或SNOMED等词库，允许用户直接录入标准诊断与编码。系统支持图文混排报告，供给报告版式自定义功能，允许报告4幅图，允许报告标题、字体、布局等的定制，允许图像大小和布局的调整，支持报告的打印输出。系统供给将报告状态置为初步报告和审核报告。初步报告、审核报告和任何一个参与诊断的医生的意见均保存在数据库中。系统支持医生依据需要提出进一步的检查申请(如免疫组化、分子病理、电镜检查等特检医嘱、如重取、深切等技术医嘱)。181)182)183)

系统支持上下级医生消息机制系统确认后的文字报告传递给HIS医生站。系统打印后的整体图文报告电子版传递给 HIS医生站调取系统支持对每个病例都产生出切片明细及质量把握评分列表，诊断医师可进展切片质量评价，并能生成切片质量把握统计表。司确保摄像头与本病理系统兼容)，可实时扫瞄、采集和保存镜以以下图像并可以对镜下所见进展录像和回放功能。186) 系统可就病人根本信息、联系方式、病理诊断生成随访登185记表，支持追踪随访功能。187)188)

系统支持修改意见功能。系统可发出科内会诊申请，系统在“会诊病例”列表自动进展提示，其它医师进入系统后快速翻开这些会诊病例并书写自己的会诊意见。可增加、修改、删除自己的科内会诊意见，支持科内会诊功能。系统支持补充报告、冰冻报告、延时报告书写审核打印功能。系统支持录入镜下所见、病理诊断、免疫组化结果等诊断报告工程。系统供给三级医师诊断模式，上级医师可对病理诊断提出修改意见，并单独保存下来，供原报告医生查看，并可依据上级医生、初诊医师、病理诊断等形式统计。系统可进