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住在富人区的她2022年11月2022山东烟台市牟平区卫生类事业单位招聘高层次人才笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.1900年KarlLandsteiner第一个提出的与人类输血、器官移植最为密切相关的红细胞血型系统是______。A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.Duffy血型系统2.护理口服铁剂患者方法欠妥的是______。A.开始量宜小B.饭后服C.服铁剂忌浓茶D.可与牛奶同服E.同时服用维生素3.下列哪类疾病仅CT平扫难以诊断______A.尿路结石B.蛛网膜囊肿C.垂体微腺瘤D.椎间盘突出4.ELISA中最常用的酶是______。A.葡萄糖氧化酶和辣根过氧化物酶B.β-半乳糖苷酶和辣根过氧化物酶C.葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶D.脲酶和碱性磷酸酶E.辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶5.高血压病有以下哪几种病变?______A.视网膜病变B.肾脏病变C.脑病变D.心脏病变A

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D

6.先天性甲状腺功能减退症T3、T4均降低。7.腹部手术备皮范围为______A.剑突下至阴阜B.剑突下至大腿内上1/3处C.脐下至阴阜D.脐周围旁开10cmE.肋骨弓连线至阴阜8.浅龋最常规的诊断方法为______。A.牙面有无褐色的改变B.透照C.X线检查D.温度刺激实验9.环境保护部日前发布《2013年中国机动车污染防治年报》,年报显示机动车污染已成为我国空气污染的重要来源,是造成灰霾、光化学烟雾污染的主要原因。10.下列中药,属于妊娠禁用药的是______。A.桃仁B.莪术C.黄芩D.鱼腥草11.下列哪项是炎症最具特征性的病理变化?______A.实质细胞增生B.细胞凋亡C.细胞变性、坏死D.白细胞渗出12.人的基础代谢率______A.与体重成正比B.与体重成反比C.与体表面积成正比D.与体表面积成反比E.成年女子<成年男子A

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13.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是______。A.肾脏功能检查B.肾脏B型超声检查C.血肌酐清除率检查D.肾脏静脉造影E.肾活检病理检查14.氧流量为2L/min,氧浓度应是______。A.41%B.29%C.55%D.33%15.系统性红斑狼疮患者应做日光浴,以增强体质。16.郁病虚证与肝的关系最为密切。17.劳动时人体所需的氧量主要取决于______。A.劳动强度B.作业类型(动、静)C.劳动时间D.习服程度18.舌质和舌苔变化不一致时,应以舌苔为主。19.关于肾蒂诸结构的排列,正确的是______A.由上而下为肾盂、肾动脉、肾静脉B.由上而下为肾静脉、肾动脉、肾盂C.由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂D.由前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂20.通告是向特定受文对象告知或转达有关事项或文件,让对象知道或执行的公文。21.输血的适应证是机体______时需要补充输血。22.血行转移是胃癌最常见的转移方式。23.氨茶碱的抗喘作用是通过______。A.松弛支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋磷酸二酯酶D.提高细胞内cAMP浓度A

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24.支气管哮喘中起主要作用的Ig是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD25.什么是纵隔?纵隔内包含哪些结构?26.初产妇,妊娠36周分娩,新生儿出生体重3000g,身长47cm。1分钟Apgar评分7。属于______。A.早期流产B.晚期流产C.足月产D.早产E.过期产27.患者女,12岁。月经周期紊乱,经期长短不一4个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-)。最可能的诊断是______。A.黄体功能不足B.黄体萎缩不全C.无排卵型功能失调性子宫出血D.子宫内膜息肉E.子宫黏膜下肌瘤28.下列医家中提出以虚实论治厥证的是

A.朱丹溪B.张子和C.李时珍D.张景岳E.王清任29.临床常见的结石病有______。A.肾结石B.胃结石C.肝结石D.肺结石A

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30.长于补血调经,又能活血止痛,有“补血圣药”之称的药物是______。A.阿胶B.白芍药C.当归D.鸡血藤31.严格执行医疗机构和医务人员准入制度,医务人员不必持证上岗。32.风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现右侧心力衰竭时,原有肺淤血程度可______A.加重B.减轻C.不变D.发展成肺水肿E.消失33.我国现行的法定药品质量标准体系包括______。A.中华人民共和国药典B.国家药品监督管理局药品标准C.省(自治区、直辖市)药品标准D.临床研究用药品质量标准A

B

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D

34.对乙酰氨基酚是______。A.商品名B.化学名C.通用名D.俗名35.百日咳36.为防止水解,常制成粉针剂注射使用的药物包括

。A.氨茶碱B.乳糖酸红霉素C.盐酸普鲁卡因D.青霉素钠E.硫酸阿托品A

B

C

D

E

37.蛔虫的正常寄生部位是______。A.胃B.胆肠C.十二指肠D.小肠中下段E.盲肠和升结肠38.下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关?

A.有强大镇痛作用B.有明显的镇静作用C.消除患者焦虑、恐惧情绪D.血管扩张、心脏负荷减轻E.降低呼吸中枢对CO2的敏感性39.公文正文后带有多个附件的,序号用阿拉伯数字标注,并对齐,附件名称后不加标点。40.下列不属于缩瞳药的是

A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根E.托吡卡安A

B

C

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E

41.过敏反应发生的机制是一个复杂和抽象的过程,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素是______。A.药物毒性B.患者年龄C.患者体质D.药物浓度42.急性心肌梗死最早的心电图改变是______。A.异常的Q波B.ST段明显抬高C.T波倒置D.T波高耸E.ST波压低43.护士对慢性肾小球肾炎患者进行保健指导,错误的是______。A.预防感染B.劳逸结合C.按饮食计划进餐D.机体感染后,应用氨基糖苷类抗生素E.保持心情愉快44.乳腺导管造影术乳头状瘤有何特征性表现?45.下列能使肾上腺素的升压效应翻转的药物是______。A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.酚妥拉明46.关于内源性支气管哮喘,正确的是______。A.少有家族史及过敏史B.常终年发作C.发作期间血清IgE水平常增高D.痰常为脓性A

B

C

D

47.下列对阻生的下颌第三磨牙的命名中错误的是______。A.左下颌第三磨牙近中垂直阻生B.左下颌第三磨牙近中水平阻生C.左下颌第三磨牙远中水平阻生D.左下颌第三磨牙近中倒置阻生E.左下颌第三磨牙近中舌向阻生48.确诊心搏骤停的最简便的依据是______A.血压测不到B.瞳孔缩小C.面色发绀D.大动脉搏动消失E.心音消失49.下列不适合施行输尿管镜治疗的是______。A.ESWL失败后的输尿管上段结石B.ESWL后的“石街”C.结石并发可疑的尿路上皮肿瘤D.停留时间长的嵌顿性结石而ESWL困难E.盆腔游走肾或重度肾下垂者50.______患者的皮肤呈暗黄色,胆道完全阻塞者颜色呈深黄色,甚至呈黄绿色,并伴有皮肤瘙痒及心动过缓,尿色深,粪便颜色变浅或呈白陶土色。A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:A[解析]ABO系统是第一个被描述的红细胞血型系统,于20世纪初由Landsteiner提出的,也是最具有临床意义的一个系统。2.参考答案:D[解析]口服铁剂的护理:应从小剂量开始,逐渐增加至全量,并在两餐之间服用,以减少对胃的刺激。口服液体铁剂时,患者要使用吸管,服后漱口,避免牙齿变黑。可与稀盐酸和(或)维生素C(如各种果汁)、果糖等同服,促进铁吸收;忌与影响铁吸收的食品(如茶、咖啡、牛乳、钙片等)同服。患者服用硫酸业铁会出现黑便,要提早说明以消除患者顾虑。3.参考答案:C[解析]临床上,将直径≤10mm的垂体瘤称为垂体微腺瘤,大多通过影像学(CT或MRI动态增强)确定诊断。4.参考答案:E[解析]ELISA中最常用的酶是辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶。5.参考答案:ABCD[解析]高血压主要引起左心室肥厚和扩张;长期高血压使脑血管发生缺血与变性,形成微动脉瘤,从而发生脑出血;长期持续高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,以及肾动脉硬化。进一步导致肾实质缺血和肾单位不断减少:血压急骤升高可引起视网膜渗出和出血。6.参考答案:B[解析]实验室检查TSH明显升高、T4降低即可确诊先天性甲状腺功能减退症,血清T3浓度可降低或正常。7.参考答案:B[解析]腹部手术备皮范围是:上自剑突下,下至两大腿上1/3,两侧至腋中线,外阴部。8.参考答案:C[解析]浅龋位于牙冠部时一般均为釉质龋但若发生于牙颈部时则是牙骨质或牙本质龋。位于牙冠部的浅龋又可分为窝沟龋和平滑面龋。前者的早期表现为龋损部位色泽变黑用探针检查时有粗糙感或能卡住探针尖端。平滑面上的早期浅龋一般呈白垩色点或斑随着时间延长和龋损继续发展可变为黄褐色或褐色斑点。邻面的平滑面龋早期不易发现用探针或牙线仔细检查配合X线照片可能做出早期诊断。浅龋位于釉质内患者一般无主观症状。遭受外界的物理化学刺激时也无明显反应。浅龋最常使用的常规诊断方法是X线片检查有利于发现隐蔽部位的龋损。9.参考答案:B[解析]环境保护部日前发布《2013年中国机动车污染防治年报》,年报显示,我国已连续四年成为世界机动车产销第一大国,机动车污染已成为我国空气污染的重要来源,是造成灰霾、光化学烟雾污染的重要原因,而非主要原因。10.参考答案:B[解析]妊娠禁用的中药饮片有丁公藤、三棱、土鳖虫、天仙藤、马钱子、天山雪莲、天仙子、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、芫花、阿魏、京大戟、红大戟、洋金花、闹羊花、牵牛子、千金子、千金子霜、莪术等。11.参考答案:D[解析]炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。其中渗出液的产生是由于血管通透性增高和白细胞主动游出血管所致,是炎症的重要标志,在局部具有重要的防御作用。12.参考答案:CE[解析]男子的基础代谢率平均比女子高,幼年比成年高;年龄越大,代谢率越低。同一环境下的同一种恒温动物,其基础代谢率与体表面积成正比。人体基础代谢率公式:

男性基础代谢率=66+(13.7×体重)+(5×身高)-(6.8×年龄);

女性基础代谢率=655+(9.6×体重)+(1.8×身高)-(4.7×年龄)。13.参考答案:E[解析]通过重复肾活检病理检查,探索肾脏疾病的发展规律,判断治疗方案是否正确,为治疗的实施或修改提供依据。14.参考答案:B[解析]吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)15.参考答案:B[解析]部分红斑狼疮患者对阳光过敏,不能晒太阳。被强烈阳光暴晒后,患者的面部或手及其他暴露部位可出现红斑,而原有红斑皮损的患者暴晒后则使皮损加重,严重者会引起疾病的复发。16.参考答案:B[解析]郁病虚证与心的关系最为密切;气郁、血郁、火郁主要关系于肝。17.参考答案:A[解析]劳动时人体所需的氧量主要取决于劳动强度。18.参考答案:B[解析]舌质和舌苔变化不一致时,应对二者的病因病机以及相互关系进行综合分析。19.参考答案:C[解析]出入肾门的结构合称为肾蒂,排列关系:由前向后依次为:肾静脉、肾动脉、肾盂。从上向下依次为:肾动脉、肾静脉和肾盂。C项正确。20.参考答案:B[解析]通告,是适用于在一定范围内公布应当遵守或者周知事项的周知性公文。通知适用于发布、传达要求下级机关执行和有关单位周知或者执行的事项,批转、转发公文。通知是向特定受文对象告知或转达有关事项或文件,让对象知道或执行的公文。故本题判断错误。21.参考答案:组织氧供不足[解析]血液的作用是运输氧气和营养,在术中输血的适应证是机体组织氧供不足时需要补充输血。22.参考答案:B[解析]淋巴道转移是胃癌转移最常见的方式,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%,随着癌瘤侵犯的深度及广度的增加,淋巴结的转移也逐渐增加,如胃的淋巴来源与左锁骨上淋巴结相连接,癌细胞可沿胸导管转移至左锁骨上淋巴结,甚至两侧。23.参考答案:ABD[解析]氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐,其药理作用主要来自茶碱。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高起到抗喘作用。24.参考答案:D[解析]支气管哮喘属于Ⅰ型超敏反应,参与反应的主要成分为IgE、肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞。25.参考答案:纵隔是指位于胸廓中央,前壁由胸骨和相关肋软骨、后壁由脊柱及相关肋骨、两侧由纵隔胸膜所围绕而形成的区域。上端直接与颈部相连,下至膈与腹腔相隔。纵隔内包含心脏大血管、气管及食管等结构,又有神经组织、淋巴组织及脂肪组织等。26.参考答案:D[解析]妊娠满28周不足37周之间分娩者就是早产。27.参考答案:C[解析]无排卵性功血好发于青春期和绝经过渡期,主要表现为月经周期紊乱和子宫不规则出血;黄体功能不足一般表现为月经周期缩短;黄体萎缩不全表现为月经周期正常,但经期延长,长达9~10天。根据患者临床表现及肛检,C为最可能诊断。28.参考答案:D[解析]《景岳全书·厥逆》总结明代以前对厥证的认识,提出以虚实论治厥证,切中临床。29.参考答案:ABC[解析]肝气疏泄,与胆汁的生成和排泄密切相关;肾气蒸化,影响尿液的生成和排泄,故肝肾功能失调宜生成结石;肝肾有管道与胆及膀胱相通,胃、胆、膀胱等管腔性器官,结石易于停留,故结石为病多为肝、胆结石,肾、膀胱结石和胃结石。30.参考答案:C31.参考答案:B[解析]严格执行医疗机构和医务人员准入制度,医务人员必须持证上岗。32.参考答案:B[解析]右侧心力衰竭是风湿性心脏病晚期常见并发症,右侧心力衰竭时右心排血量明显减少,肺循环血量减少,左心房压下降,所以肺淤血减轻,呼吸困难亦有所减轻。33.参考答案:AB[解析]在我国药品标准分为3级标准:1级标准:《中国药典》(《中华人民共和国药典》)。2级标准:局(国家药监局)颁标准或部(卫生部)顾标准,药品标准开头字母WS是卫生部批准的,药品标准开头字母YB是国家药监局批准的。3级标准:基本已经废除,一般是指各省、自治区、直辖市制定的中药炮制或中药饮片标准。故本题选AB。34.参考答案:C[解析]药品的通用名指中国药品通用名称,由药典委员会按照《药品通用名称命名原则》组织制定并报卫生部备案的药品的法定名称,是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称,具有强制性和约束性。其中,对乙酰氨基酚是药品的通用名。35.参考答案:百日咳是小儿时期感染百日咳时邪引起的肺系传染病,临床以阵发性痉挛性咳嗽和痉咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声为特征。36.参考答案:BD为增加红霉素在水中的溶解度,将其与乳糖醛酸化合成盐得到乳糖酸红霉素,可供注射用,但稳定性差,需制成粉针剂,用途同红霉素。青霉素钠在干燥状态下稳定,遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效,其水溶液在室温放置易失效。故青霉素类药物常制成粉针剂,严封,在凉、暗、干燥处保存。37.参考答案:D[解析]蛔虫的正常寄生部位是在小肠的中下段,但可因各种因素致蛔虫骚乱钻入胆道而致胆道蛔虫病。常见的因素是寄生环境的改变,如发热、饥饿、腹泻、驱虫不当等,胆道有病变,使胆总管口括约肌舒缩功能失调,有利蛔虫钻入,再加上蛔虫有钻孔性则可导致本病发生。38.参考答案:A吗啡用于治疗心源性哮喘是因为:(1)抑制呼吸中枢,减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋,使喘息得到缓解;(2)扩张外周血管,减少回心血量,减轻心脏负担,有利于肺水肿的消除;(3)镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪,间接减轻心脏的耗氧量。39.参考答案:A[解析]《党政机关公文格式》规定,如有附件,在正文下空一行左空二字编排“附件”二字,后标全角冒号和附件名称。如有多个附件,使用阿拉伯数字标注附件顺序号(如“附件:1.××××”);附件名称后不加标点符号。附件名称较长需回行时,应当与上一行附件名称的首字对齐。故本题判断正确。40.参考答案:BCDE[解析]毛果芸香碱具有副交感神经兴奋时所起的作用,能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌,使瞳孔缩小;噻吗洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂,其滴眼液对瞳孔大小,对光反应及视力无影响;阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,可散大瞳孔,使眼压升高;贝他根滴眼液对瞳孔大小无影响,可使视力下降;托吡卡安是短效散瞳剂。41.参考答案:C[解析]药物过敏反应是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。它与药物的剂量无关。药物过敏反应的发病率不高。主要有两种形式:一种是在用药当时就发生,称为即发反应;另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生,称为迟发反应。轻则表现为皮疹、哮喘、发热;重则发生休克,甚至可危及生命。因此,患者体质是药物过敏反应的主要因素。42.参考答案:D[解析]冠状动脉闭塞后,随着时间推移出现在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺m最早出现的是缺血性T波改变,通常缺血最早出现在心内膜下肌层,使对向缺血区的导联出现高而直立的T波。43.参考答案:D[解析]护士应指导慢性肾小球肾炎患者注意防治引起肾损害的各种原因:①预防与治疗各种感染,尤其上呼吸道感染,因其可使慢性肾炎急性发作,导致肾功能急剧恶化。②禁用肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素、两性霉素、磺胺类等。44.参考答案:乳头状瘤是源于导管上皮的良性肿瘤,约75%发生于乳腺的大导管附近。瘤体一般较小

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