2022年11月20222023四川广元市中心医院高层次人才招聘笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月20222023四川广元市中心医院高层次人才招聘笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.女性，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。X线胸片检查示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰。你首先考虑可能是______A.慢性支气管炎B.风湿性心脏病C.支气管扩张D.支气管内膜结核E.肺癌早期2.下列碘过敏试验方法哪项是错误的______A.皮下试验B.眼结膜试验C.舌下试验D.口服法试验E.静脉注射法试验3.可以成为民事主体的有______。A.公民B.企业法人C.社会团体法人D.国家A

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4.实脾饮可以治疗鼓胀的哪种证型?______A.水湿困脾B.瘀结水留C.水热互结D.阳虚水盛5.癔症性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。6.判断前列腺增生后的大小，准确的方法是______。A.残余尿测定B.B超检查C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查7.心肌梗死灶的形状呈______。A.圆形B.锥形C.地图状D.节段性8.构成医疗事故过失行为，必须具______特点。A.违法性B.主观上间接故意C.危害性D.违规性A

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9.下列哪种情况不属于化生?______A.胃黏膜上皮改变为肠上皮B.支气管纤毛柱状上皮变为鳞状上皮C.成纤维细胞变为成骨细胞D.成纤维细胞变为纤维细胞10.成人脑脊液总量为______。A.10～20mlB.20～40mlC.60～100mlD.40～60mlE.120～150ml11.蛋白质消化的最主要消化液是小肠液。12.肝癌的症候特征有______。A.上腹部肿块呈进行性增大，质地坚硬而拒按B.肝区痛而剧烈，向肩背部放射C.腹胀消瘦D.纳呆乏力A

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13.可用于快速诊断幽门螺杆菌的试验是______。A.氧化酶试验B.过氧化氢试验C.脲酶试验D.凝固酶试验E.触酶试验14.天疱疮的病情得以控制后，激素可逐渐减量，每次递减的剂量宜为______。A.20mgB.15mgC.10mgD.5mg15.核左移是指周围血出现______，见于______、______。16.简述湿邪的性质与致病的原因。17.内源凝血途径的始动因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ18.肝的基本结构单位是______。A.肝板B.肝窦C.肝小叶D.肝细胞19.公文区别于其他信息记录的特点是______。A.具有考查价值B.具有法定权威与现行效用C.属于书面文字材料D.能迅速传播知识信息20.毒碱中毒时应首选何药治疗?______A.阿托品B.毒扁豆碱C.毛果芸香碱D.新斯的明21.甲亢手术时机的选择，正确的有

A.基础代谢率控制在+20%范围内B.心率减慢，80bpm左右；脉压减少C.全身症状改善，情绪稳定D.食欲正常E.体重增加A

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22.某溶液的pH约为8.5，用酸度计测定其精密pH时应选择的两个标准缓冲溶液的pH是______。A.1.68，4.00B.5.00，6.86C.4.00，6.86D.6.86，9.1823.下列药物中属于“十八反”的是______。A.巴豆与牵牛B.水银与砒霜C.丁香与郁金D.川乌与半夏24.为了减少经济中存在的失业，应采取的财政政策工具是增加政府支出。25.下列哪项不是糖尿病酮酸中毒的诱因?______A.感染B.外伤C.妊娠和分娩D.胰岛素过量E.手术26.可拮抗醛固酮作用的药物是______。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺内酯D.氢氯噻嗪27.苯胺类药物不具有的作用有

。A.解热B.镇痛C.抗风湿D.抗炎E.抗菌A

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28.第三代头孢菌素类对多数厌氧菌包括脆弱杆菌均有不同程度的抗菌作用。

29.人体总能量消耗变化最大的是

A.新陈代谢B.基础代谢C.食物热效应D.体力活动30.加班是指劳动者在标准工作日以外延长工作的时间。31.自身免疫病是指机体免疫系统针对自身成分发生免疫应答，导致自身组织的损伤并出现临床症状。32.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予青霉素注射，结果病人死亡。这属于医疗事故。33.关于XR，下列哪一种说法是错误的

A.系谱中往往只有男性患者B.女儿有病，父亲也一定是同病患者C.双亲无病时，子女均不会患病D.母亲有病，父亲正常，儿子都是患者，女儿都是携带者34.《素问·上古天真论》认为女子“形坏而无子”的因素有______。A.任脉虚B.太冲脉衰C.天癸竭D.地道不通A

B

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35.DNA复制过程中，参与冈崎片段之间连接的酶有______

A．RNA酶

B．DNA聚合酶Ⅲ

C．DnaA蛋白D．连接酶A

B

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36.促显影作用最强的药物是______。A.碳酸钠B.苛性钠C.偏硼酸钠D.磷酸三钠37.急性重症型病毒性肝炎的病理变化特点是______。A.广泛变性及点状坏死B.嗜酸性变和形成嗜酸性小体C.碎片状坏死D.广泛坏死A

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38.对诊断出血坏死型胰腺炎有帮助的表现是______A.血钙下降B.血糖升高C.白细胞升高D.Grey-Turner征A

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39.下列属于贯彻落实党的十八大“全面提高党的建设科学化水平”要求的是______A.作出在全党开展深入学习实践科学发展观活动的部署B.提出建设马克思主义学习型政党、建设学习型党组织C.出台了关于改进工作作风，密切联系群众的八项规定D.深入开展创建先进基层党组织，争当优秀共产党员活动40.望舌中，舌尖红起芒刺见于______。A.心火太盛B.肝胆火盛C.胃火太盛D.邪热太盛41.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是______。A.轻中度神志尚清，能配合的患者B.病情严重，神志清，不合作的患者C.需长期机械通气支持的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.昏迷的患者42.确诊早期宫颈癌可依靠：______。A.白带多，性交后偶有出血B.阴道镜检查C.盆腔检查D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈活体组织检查43.乳腺癌患者常出现的乳房外形改变包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窝征D.乳头内陷E.巴式征A

B

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44.细菌的基本结构中，______是染色体以外的遗传物质。其编码的基因产物赋予细菌致病性和耐药性的特点。A.质粒B.鞭毛C.核糖体D.荚膜45.下列选项中，与急性胰腺炎发病无关的是______。A.胆道疾病B.胰管梗阻C.酗酒D.暴饮暴食E.上消化道出血46.有关地两泮的叙述，错误的是______。A.抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药B.是一种长效催眠药物C.在临床上可用于治疗大脑麻痹D.抗癫痫作用强，可用于治疗癫痫小发作47.哪种情况可引起全身淋巴结肿大?______A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障碍性贫血D.链霉素过敏E.足癣合并感染48.急性肾盂肾炎抗菌治疗后症状消失，尿检查阴性就应立即停药，以免药物的肾毒性而引起肾功能损害。49.椎管内麻醉后血压急剧下降，最有效的处理措施为______。A.立即快速静脉输液500～1000mlB.立即静脉注射麻黄碱15～30mgC.头低位D.头高位，控制麻醉平面E.去甲肾上腺素持续静脉点滴50.______是一个国家、一个民族发展中更基本、更深沉、更持久的力量。A.道路自信B.理论自信C.制度自信D.文化自信卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史；X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象，首先考虑患者为支气管扩张。2.参考答案：A[解析]碘是人体可吸收的一种元素，可以通过眼结膜、舌下、口服或静脉注射的方法以检测是否对其有过敏反应。3.参考答案：ABCD[解析]民事主体，是指根据法律规定，能够参加民事法律关系，享有民事权利或承担民事义务的当事人。根据《民法通则》的规定，公民、法人及其他组织可以作为民事法律关系的主体。国家则是特殊的民事主体。本题选ABCD。4.参考答案：A[解析]实脾饮治疗水湿困脾证。瘀结水留证选用调营饮治疗；水热互结证选用中满分消丸合茵陈蒿汤加减；阳虚水盛证选用附子理苓汤或济生肾气丸。5.参考答案：B[解析]癔症性痉挛发作时无神经系统病理征。6.参考答案：B[解析]超声扫描可清晰显示前列腺体积大小，直肠超声检查时更为精确。故本题选择B。7.参考答案：C[解析]肉眼观，心肌梗死灶形状不规则。一般于梗死6小时后肉眼才能辨认，梗死灶呈苍白色，8～9小时后呈黄色或土黄色，干燥，较硬，失去正常光泽。第4天在梗死灶周边出现明显充血、出血带。2～3周后由于肉芽组织增生而呈红色。5周后梗死灶逐渐被瘢痕组织取代，呈灰白色(陈旧性梗死灶)。8.参考答案：AC[解析]构成医疗事故过失行为，必须具有违法性和危害性双重特点。违法性是指在医疗事故中主要是指违反诊疗护理规章制度和技术操作规程。这些可以是成文的，也可以是约定俗成大家都在实践中遵循的。但违法并不等于犯罪，这点要正确的理解和解释。危害性是危害行为的基本属性。在实践中不能因为行为人有一般过失行为就与医疗事故关联，必须视其行为实际上是否造成了对病员的危害。9.参考答案：D[解析]化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，通常只出现在分裂增殖能力较活跃的细胞类型中。成纤维细胞变为成骨细胞或成软骨细胞是化生，成纤维细胞变为纤维细胞不是化生。10.参考答案：E[解析]脑脊液是一种分布于脑室系统和蛛网膜下腔内的比重为1.005的无色透明细胞外液，95%的脑脊液在侧脑室形成(部分为主动分泌)，成人脑脊液总量为120～150ml(平均130ml)。11.参考答案：B[解析]蛋白质消化的最主要消化液是胰液。胰液中有丰富的胰蛋白酶，通过小肠液中的肠激酶激活后，最终可使蛋白质分解成氨基酸。12.参考答案：ABCD13.参考答案：C[解析]幽门螺杆菌尿素酶丰富，快速脲酶试验成为本菌检验的主要指标。14.参考答案：D[解析]天疱疮的病情得以控制后，激素可逐渐减量，每次递减的剂量宜为5mg。15.参考答案：中性杆状核粒细胞

急性中毒

急性溶血16.参考答案：湿邪，是指其致病具有重浊、黏滞、趋下等特性的外邪。多发病于长夏季节。(1)湿性重浊：重，即沉重或重着。指感受湿邪，常可见头重如裹，周身困沉，四肢酸懒沉重等症。湿邪留滞经络关节，阳气布达受碍，则可见肌肤不仁，关节疼痛重着之“湿痹”或“着痹”。浊，即秽浊，多指分泌物秽浊不清，即感受湿邪，可见面垢眵多，大便溏泻，下痢黏液脓血，小便浑浊，妇女白带过多，湿疹浸淫流水等症。(2)湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气：湿滞脏腑经络，阻遏气机，升降失常，常可见胸闷脘痞，小便短涩，大便不爽。湿留体内，常先困脾，致使脾阳不振，运化无权，水湿停聚，则可见腹泻，尿少，水肿，腹水等症。(3)湿性黏滞：一是湿邪为病，其症多黏滞而不爽，如排出物及分泌物多滞腻而不通畅；二是湿病多缠绵难愈，病程较长或反复发作，如湿痹、湿疹、湿温等。(4)湿性趋下，易袭阴位：如水肿多以下肢明显；湿邪下注，则可致淋浊、带下、泄痢等病证。17.参考答案：E[解析]内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液，通常因血液与带负电荷的异物表面(如玻璃、白陶土、硫酸脂、胶原等)接触而启动的凝血过程。当血液与带负电荷的异物表面接触时，首先是FⅫ结合到异物表面，并被激活为FⅫa。FⅫa再激活FⅪ成为FⅪa，从而启动内源性凝血途径。18.参考答案：C[解析]肝小叶是肝脏结构和功能的单位，呈多角形，小叶的中央有一条圆形中央静脉的横切面，管壁由内皮细胞构成。19.参考答案：B[解析]法定公文的特点有：具备法定的作者和法定的权威，以及现行的效用，因此本题选B。20.参考答案：A[解析]毒碱为M受体激动剂，而阿托品能直接对抗大量乙酰胆碱引起的M样症状。21.参考答案：ABCE[解析]甲亢手术时机：(1)临床症状消失；(2)体重增加恢复至正常；(3)心率恢复正常；(4)血中甲状腺激素水平降至正常。标准：所有择期手术的患者应进行6～8周的抗甲状腺药物治疗，以使甲状腺功能恢复正常，T3、T4正常，临床症状减轻：病人情绪稳定，睡眠良好，体重增加，心率80次/分左右，血压低于140/90mmHg。基础代谢率＜+20%。22.参考答案：D[解析]《中华人民共和国药典》(2015年版)三部通则规定，溶液的pH使用酸度计测定。测定前，按各品种项下的规定，选择两种pH约相差3个pH单位的标准缓冲液，并使待测试品溶液的pH处于两者之间。23.参考答案：D[解析]十八反：“半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”24.参考答案：A[解析]为了减少失业，应该采取扩张性的财政政策。增加政府支出是扩张性的财政政策之一。故本题判断正确。25.参考答案：D[解析]糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有：急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分挽、精神刺激等。26.参考答案：C[解析]螺内酯为一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。27.参考答案：CDE28.参考答案：A[解析]头孢菌素类为强效、杀菌、广谱抗生素，对大多数革兰阳性机阴性细菌均有效，尤其第三代头孢菌素，抗菌谱更广，对多数厌氧菌包括脆弱杆菌也有效。29.参考答案：D[解析]日常体力活动是影响人体能量消耗的主要原因，随着人体活动量的增加，其能量消耗也将大幅度增加。而基础代谢和食物特殊动力作用的能量消耗变化不大。30.参考答案：B[解析]加班是指劳动者在法定节日或公休假日从事生产或工作。加点是指劳动者在标准工作日以外延长工作的时间。31.参考答案：A[解析]自身免疫病是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答，产生自身抗体或自身反应性T细胞，导致自身组织的损伤并出现临床症状。32.参考答案：A[解析]医疗事故的概念：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等，过失造成病人人身损害的事故。医疗事故的分级：(1)一级医疗事故：造成病人死亡、重度残疾的。(2)二级医疗事故：造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。(3)三级医疗事故：造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。(4)四级医疗事故：造成病人明显人身损害的其他后果的。33.参考答案：C[解析]XR为X连锁的隐性遗传，因为致病基因在X染色体上。Y染色体上没有其等位基因，因此，男性只需要一个致病基因就发病，而女性需要两个致病基因才发病，因此男性的发病率高于女性；女儿发病时两个致病基因分别来自父母，因此父亲肯定是患者；双亲表型正常时，母亲可能是携带者，因此儿子有可能患病。34.参考答案：ABCD[解析]《素问·上古天真论》：“女子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。35.参考答案：AD[解析]由于复制不连续而生成许多冈崎片段，其5'端为RNA，所以需由细胞内RNA酶催化RNA水解，RNA水解后留下片段与片段间的空隙，需由DNA聚合酶Ⅰ来催化填补，方向也是由5'向3'端进行，这样直至在模板链指引下把空隙填满，亦即由DNA聚合酶Ⅰ催化延长的链3'-OH末端到达了复制片段除去引物的5'-P末端，这两个末端都是游离的，形成一个缺口，然后需由DNA连接酶把缺口连接，这样就完成了冈崎片段间的连接。36.参考答案：B[解析]苛性钠，即氢氧化钠(NaOH)是强碱。因此，它在显影液中促进作用最强，自动冲洗机的显影液均使用苛性钠。37.参考答案：D[解析]急性重症型病毒性肝炎，肝细胞坏死严重而广泛。肉眼观，肝体积显著缩小，尤以左叶为甚，重量减轻，质地柔软，被膜皱缩。切面呈黄色或红褐色，有的区域呈红黄相间的斑纹状，故又称急性黄色肝萎缩或急性红色肝萎缩。38.参考答案：ABCD[解析]有以下表现者可帮助诊断出血坏死型胰腺炎：①腹痛并有腹膜刺激征；②休克症状；③血钙＜2mmol/L；④腹腔积液淀粉酶增高；⑤血与尿中淀粉酶突然下降；⑥麻痹性肠梗阻；⑦腹壁有Grey-Turner征或Cullen征；⑧正铁血清蛋白阳性；⑨肢体出现脂肪坏死；⑩消化道大出血；低氧血症；白细胞＞18×109/L及血尿素氮＞14.3mol/L，血糖＞11.2mol/L(无糖尿病史)。39.参考答案：D[解析]深入开展创建先进基层党组织、争当优秀共产党员活动，是加强党的基层组织建设的一项经常性T作，也是新形势下加强党的先进性建设的有效载体和有力抓手，是党的建设科学化的必然要求。40.参考答案：A[解析]舌尖红者为心火太盛；舌边红者为肝胆火盛；舌中红者，为胃火太盛。芒刺舌为舌体上有红色颗粒突起像刺，摸时感觉刺手，主邪热太盛。41.参考答案：A[解析]对轻中度神志尚清，能配合的呼衰患者，可做鼻或口鼻面罩机械通气；病情严重，神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者，应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者，可做气管切开，长期留置气管套管机械通气治疗。42.参考答案：E[解析]早期宫颈癌最可靠的诊断依据是宫颈活检病理确诊。43.参考答案：BCD[解析]乳腺癌患者外形常见以下改变，因癌肿侵犯Cooper韧带，使韧带失去弹性引起“酒窝症”；癌细胞阻塞皮下，皮内淋巴管可引起局部淋巴水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。晚期，癌细胞侵入皮