2022年09月2022江苏宿迁泗阳县引进医疗卫生高层次人才人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年09月2022江苏宿迁泗阳县引进医疗卫生高层次人才人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.为解除盆腔手术后肠胀气，术后应采用______。A.保留灌肠B.肛管排气C.大量不保留灌肠D.小量不保留灌肠2.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)表示______。A.血容量过多B.血容量不足C.右心房压力增高D.右心室压力增高E.肺水肿3.功绩制原则是人事管理中的一个重要原则，也是人事管理制度化、科学化的一个重要标志。4.休克的微循改变不包括哪项?______A.外围血管收缩B.细胞缺氧C.动静脉短路开放D.直捷通路闭合E.出现微血栓5.患者咳嗽气粗，痰多色黄黏稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口黏，舌红，苔黄腻，脉数。其最佳选方是______。A.清金化痰汤B.沙参麦冬汤C.二陈汤D.泻白散6.患者，男，65岁。该患者因“胸前区疼痛反复发作4年，加重2天”入院。4年前患者开始因劳累出现胸骨后及心前区压榨性疼痛，每次持续3～5分钟不等，初时静卧休息后可自行缓解，但近一年半发作频繁，特别是天气变冷时明显加重，甚至夜间睡眠时常痛醒。在当地医院服用硝酸异山梨酯(消心痛)及复方丹参片后病情一度好转，2天前因天气骤冷，病情加重，每日发作3次以上，继续服用硝酸异山梨酯(消心痛)及复方丹参片效果欠佳。除胸闷痛外，近期伴有心悸气短，活动后加剧，腰酸，畏寒肢冷，下肢浮肿，舌淡紫暗，有瘀斑，苔白，脉细沉。

请为该患者做出中医诊断，中医辨证，辨证分析依据，治法，主方，药物(不要求药量)。7.甲由于侵害人的行为而至双腿截肢，失去工作，下列费用中应由侵害人承担的有______。A.医院检查费3000元B.购得残疾人轮椅一辆1000元C.护理人员雇佣费1000D.残疾赔偿金10000元A

B

C

D

8.简述无牙颌印模的要求。9.下列受体与其激动剂搭配正确的是______。A.M受体-乙酰胆碱B.β受体-可乐定C.N受体-肾上腺素D.α1受体-异丙肾上腺素10.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括______A.胎心率异常B.胎动异常C.胎粪污染羊水D.胎位异常E.胎儿酸中毒11.女性真假骨盆的分界是以______的连线为界。A.耻骨联合上缘B.耻骨联合下缘C.髂耻缘D.骶岬上缘E.骶岬下缘A

B

C

D

E

12.外阴血肿最易发生在______。A.小阴唇B.大阴唇C.会阴部D.阴阜处E.阴蒂部13.干扰素的作用有______。A.消肿作用B.抗病毒作用C.抗肿瘤作用D.免疫调节作用A

B

C

D

14.口服葡萄糖耐量试验可对可疑糖尿病患者进行明确诊断。关于其操作方法及注意事项，下列说法正确的是______。A.将75g无水葡萄糖溶于100ml水中B.嘱病人试验前禁食4～6小时C.试验前1天停服利尿剂、避孕药等D.试验前3天每天饮食需含碳水化合物至少150g15.心肺复苏在心脏停搏时推荐每次吹气时间为______。A.超过1秒B.小于1秒C.与呼气时间等同D.快速用力吹气E.越长越好16.鼻流清涕见于外感风热或肺胃蕴热。17.下列属于结合胆红素的物质是______。A.胆红素-白蛋白B.胆红素-Y蛋白C.胆红素-Z蛋白D.葡萄糖醛酸胆红素E.胆红素结合珠蛋白18.不会发生癌变的软组织囊肿是______。A.皮脂腺囊肘B.皮样囊肿C.甲状舌管囊肿D.鳃裂囊肿E.以上囊肿均不会发生癌变19.慢反应动作电位特点是______。A.0期去极化速度慢B.0期去极化时程长C.无明显的超射D.0期去极化幅度小A

B

C

D

20.属于阴道内非致病的细菌是______。A.乳酸杆菌B.变形杆菌C.大肠埃希菌D.白色念珠菌21.引起胎儿窘迫最常见的原因是______A.胎盘功能不良B.脐带先露C.PIHD.脐带脱垂E.羊水过少22.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大，此胸部形态为______。A.漏斗胸B.扁平胸C.桶状胸D.鸡胸23.全麻后舌后坠的处理方法有______。A.托起下领B.放置口咽通气道C.气管插管D.使用血管活性药物E.拮抗肌松药残余作用A

B

C

D

E

24.与常规X线影像质量控制标准无关的内容是______。A.诊断学要求标准B.物理学要求标准C.检查收费的要求标准D.成像技术标准E.体位显示标准25.三焦26.我国的民主党派是______。A.在野党B.参政党C.执政党D.无党派27.自身免疫病是指机体免疫系统针对自身成分发生免疫应答，导致自身组织的损伤并出现临床症状。28.能治皮肤瘾疹，痛痒的穴位有______。A.风市B.百虫窝C.鹤顶D.血海E.八风A

B

C

D

E

29.玫瑰红染色试验用于______。A.口腔癌B.牙石检查C.慢性腮腺炎D.舍格伦综合征E.口腔癌前病变30.执行反射的形态学基础是反射弧。31.最常见的用力排便后发生的脑血管意外疾病为

A.脑栓B.脑血供不足C.脑出血D.脑血栓形成E.以上都不是32.原发性肝癌极易转移的脏器是______A.肝内B.肺C.骨D.脑E.胰腺周围、腹膜后33.患者入院时间，应如何填写在体温单上______。A.39～40℃之间，相应时间格内用红笔竖写B.40～42℃之间，相应时间格内用红笔竖写C.40～42℃之间，相应时间格内用蓝笔横写D.40～42℃之间，相应时间格内用蓝笔竖写E.38～42℃之间，相应时间格内用红笔竖写34.自身调节需要神经中枢参与完成。35.氯化钾静滴浓度不得超过______。A.0.1%B.0.3%C.0.6%D.0.9%E.1.2%36.依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为

。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年37.加热使酶失活的原因是______。A.酶的一级结构和空间结构同时遭到破坏B.酶的一级结构遭到破坏C.酶的空间结构遭到破坏D.酶不再溶于水E.酶的沉淀38.全身麻醉的并发症有哪些?39.符合无牙颌印模要求的是______。A.印模细致清晰B.边缘要圆钝有一定厚度C.组织受压均匀D.采取功能性印模E.以上均正确40.针灸治疗面瘫的基本处方为阳白、四白、颊车、地仓、翳风、颧髎、合谷。41.按寸口脉分候脏腑，肝胆病变反映于______。A.右关部B.左关部C.右尺部D.左尺部42.肝在脂类代谢中所特有的作用是______。A.将糖转变为脂肪B.由胆固醇转变为胆汁酸C.生成酮体D.合成磷脂E.改变脂肪酸的长度和饱和度43.心脏左前斜位，冠状面与胶片的夹角是______。A.30°～45°B.45°～55°C.60°～70°D.70°～80°E.80°～90°44.某男，年龄37岁，建筑工人，长期使用各种振动工具搅拌水泥等工作。因手指麻木和感觉异常等症状就诊。此工人可能患何种疾病

A.局部振动病B.末梢神经炎C.风湿性关节炎D.周围神经炎A

B

C

D

45.下列不属于内源性感染情况的是______。A.寄居部位的改变B.宿主的局部或全身免疫功能下降C.菌群失调和二重感染D.通过空气或水源的感染E.潜在感染活化：如疱疹病毒、结核等46.癫痫中全身强直-阵挛性发作持续状态的处理，首选______。A.卡马西平B.氯硝安定C.拉莫三嗪D.苯妥英钠E.丙戊酸钠47.梗死是指______A.生理性程序性坏死B.感染引起的坏死C.局部血流中断引起的坏死D.出血引起的坏死E.由胰腺酶自我消化引起的特殊坏死48.青年李某，男性，到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因变态反应所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定，李某的死亡后果，应当属于______A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.因不可抗力而造成的不良后果E.因患者体质特殊而发生的医疗意外49.以下哪些物质不可增加透皮吸收性?______

A．月桂氮酮

B．聚乙二醇

C．二甲基亚砜

D．薄荷醇

E．尿素50.关于电泳缓冲液pH和离子强度的途径正确的是______。A.缓冲液pH距蛋白质等电点越远，质点所带电荷越多速度越快B.缓冲液pH距蛋白质等电点越近，质点所带电荷越多速度越快C.缓冲液离子强度增加，电泳速度减慢D.缓冲液离子强度增加，电泳速度加快E.应尽量选择能使各种蛋白质所带净电荷差异较大的pHA

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]盆腔手术后的患者肠胀气，为减少对盆腔脏器的刺激，应进行肛管排气。若进行灌肠，因为灌入的溶液对患者的刺激较明显，不利于术后伤口的愈合。2.参考答案：B[解析]中心静脉压是上、下腔静脉进右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，用于反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标。受心功能、循环血容量及血管张力的影响，正常值为0.05～0.12Kpa(5～12cmH2O)或0.49～1.18Kpa(50～120mmH2O)。若中心静脉压小于0.49kPa，为右心房充血不足或血容量不足；中心静脉压大于1.47kPa(15cmH2O)时，提示心功能不全、静脉血管过度收缩或肺循环阻力增高；若超过1.96kPa(20cmH2O)时，表示存在充血性心力衰竭。3.参考答案：B[解析]依法管理原则是人事管理中的一个重要原则，也是人事管理制度化、科学化的一个重要标志。4.参考答案：D[解析]受儿茶酚胺等激素影响，动静脉短路和直接通道大量开放，以增加回心血量。5.参考答案：A[解析]本证主要为痰热壅肺，肺失宣降所致。故用清金化痰汤清热肃肺、豁痰止咳。沙参麦冬汤用于咳嗽之肺阴亏耗证；二陈汤用于咳嗽之痰湿蕴肺证；泻白散用于咳嗽之肝火犯肺证。6.参考答案：中医诊断及辨证：胸痹之寒凝心脉证。

辨证分析依据：患者胸前区疼痛反复发作，特别是天气变冷时明显加重，服用消心痛(硝酸异山梨酯)及复方丹参片后，初明显化解，后效果欠佳，结合舌淡紫暗，有瘀斑，苔白，脉细沉等临床症状，可辨证为胸痹之寒凝心脉证。患者素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，治疗上一味采用活血化瘀止痛，未通阳散寒，近2天来天气骤冷，所以患者病情加重，并伴有心悸气短，活动后加剧，腰酸，畏寒肢冷，下肢浮肿等阳虚寒凝之象。

治法：辛温散寒，宣通心阳。

主方：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。

药物：桂枝、细辛、薤白、瓜蒌、当归、芍药、甘草、枳实、厚朴、大枣、通草。7.参考答案：ABCD[解析]《侵权责任法》第16条规定：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助用具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。甲由于侵害人的行为而至双腿截肢，失去工作，故行为人应依法承担医疗、营养、护理、误工及残疾补助费、残疾用具费等。因此本题正确答案为ABCD。8.参考答案：无牙颌印模的要求是：使组织均匀受压；适当扩大印模面积；采取功能性印模；保持稳定位置。9.参考答案：A[解析]乙酰胆碱是M和N胆碱受体激动药；可乐定是中枢交感神经抑制剂；异丙肾上腺素是β受体激动剂；肾上腺素为α和β受体激动药。10.参考答案：D[解析]诊断胎儿窘迫的依据包括：①胎心率异常；②胎动异常；③胎粪污染羊水；④酸中毒；⑤胎儿电子监护异常；⑥胎儿生物物理评分低下；⑦宫高、腹围小于正常；⑧胎盘功能低下；⑨胎儿氧泳仪检查。故本题正确答案是D。11.参考答案：ACD12.参考答案：B[解析]外阴血肿容易发生的部位是大阴唇。13.参考答案：BCD14.参考答案：D[解析]口服葡萄糖耐量试验，是指给成人口服75g无水葡萄糖，试验过程中，受试者不喝茶及咖啡，不吸烟，不做剧烈运动，但也无须绝对卧床，血标本应尽早送检，试验前3天内，每日碳水化合物摄入量不少于150g。15.参考答案：A[解析]给予人工呼吸前，深吸一口气并对准患者口部用力吹入，每次吹毕即将口移开，患者凭借胸廓的弹性收缩被动地自行完成呼气。进行人工呼吸时，每次送气时间应大于1秒，以免气道压过高；潮气量以可见胸廓起伏即可(500～600ml)，尽量避免过度通气。16.参考答案：B[解析]鼻流清涕见于外感风寒或阳气虚弱；鼻流浊涕见于外感风热或肺胃蕴热。17.参考答案：D[解析]机体中衰老和异常的红细胞由肝、脾等单核-巨噬细胞系统吞噬分解成血红蛋白，生成和释放游离胆红素。后者进入肝系统以后与葡萄糖醛酸等结合则形成结合胆红素。18.参考答案：C[解析]甲状舌管囊肿偶有癌变的报道，仅占所有甲状舌管囊肿病例的1%以下(比较统一的共识是0.7%)，多数恶性者表现为乳头状甲状腺癌。19.参考答案：ABCD[解析]慢反应细胞的特点是：最大舒张电位小；0期去极化速度慢，幅度小，复极过程缓慢而没有明确分期；兴奋地传导速度慢。超射指在除极时相中，由于Na+的内流膜内的负电位降低并超过零电位而形成膜内的正电位，这一现象称为超射，慢反应动作电位无超射。20.参考答案：A[解析]妇女阴道是一个复杂的微生态系统，乳酸杆菌是其中占主导地位的细菌，对维持阴道微生态环境的平衡起到了关键作用，是阴道内的正常细菌。21.参考答案：A[解析]胎儿窘迫的病因包括母体血氧含量不足、胎盘病变、脐带血运受阻、胎儿疾病等。最常见原因为胎盘功能减退。22.参考答案：C23.参考答案：ABCE[解析]全身麻醉下下颌松弛，使舌根后坠而堵塞咽喉通道，造成上呼吸道部分或完全梗阻，可听到鼾音(打呼)，正常睡眠时亦可出现。处理方法有：①托起下颌；②放入口咽或鼻咽通气道；③头偏一侧或肩背垫高头后仰位；④气管插管；⑤拮抗肌松药残余作用。24.参考答案：C[解析]X线影像质量控制标准中不包含检查收费的要求标准。它是一项政府管理行为，与影像质量控制无关。25.参考答案：三焦分上焦、中焦和下焦。上焦一般指胸膈以上部位，包括心、肺在内，中焦指膈下，脐部以上部位，包括脾、胃等脏腑；下焦指脐以下的部位，包括肾、膀胱、小肠、大肠，从生理角度上讲，还包括肝，故下焦往往肝肾并提。26.参考答案：B[解析]各民主党派是各自相互联系的一部分社会主义劳动者、社会主义建设者和社会主义爱国者的政治联盟。中国共产党是无产阶级政党，是执政党，民主党派是参政党。中国共产党与各民主党派是亲密友党。故本题选B。27.参考答案：A[解析]自身免疫病是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答，产生自身抗体或自身反应性T细胞，导致自身组织的损伤并出现临床症状。28.参考答案：ABD[解析]风市、百虫窝、血海可用治皮肤瘾疹，痛痒。因此选ABD。29.参考答案：D[解析]玫瑰红染色试验用于检查角膜上皮干燥状态，而舍格伦综合征会有眼部症状，所以D正确。口腔癌的检查靠专科检查和病理确诊，所以A错误；牙石的检查主要靠口腔专科检查，所以B错误；慢性腮腺炎根据病史和临床检查确诊，且不会有眼部症状，所以C错误；口腔癌前病变也应靠肉眼和病理检查确诊，故E错误；故本题应选D。30.参考答案：A[解析]神经系统的基本活动方式是反射。神经系统在调节机体活动时，多种内、外环境的刺激做出适宜的反应，称为反射。执行反射活动的形态学基础是反射弧。31.参考答案：C[解析]大便秘结，则排便不畅，患者便用力排便，使腹内压和心内压急增，导致患者心率加快，心肌收缩力加强，射血量增加，血压增加，易导致脑血管破裂。32.参考答案：A[解析]原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统形成肝内播散，肝外的血行转移多见于肺、骨、脑，其次为胰周腹膜后的淋巴结等处。33.参考答案：B[解析]用红钢笔在40～42℃横线之间相应的时间格内纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等，除了手术不写具体时间外，其余均采用24小时制，精确到分钟。34.参考答案：B[解析]自身调节是指组织、细胞在不依赖于外来的或体液调节情况下，自身对刺激发生的适应性反应过程。35.参考答案：B[解析]一般静滴用0.2%氯化钾，最高浓度不超过0.3%。含钾液浓度过高、滴速过快(不得直接静推)，可发生心肌抑制，迅速导致心脏骤停。36.参考答案：C依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为五年。37.参考答案：C[解析]加热破坏酶的空间结构即三级、四级结构，强pH破坏一级、二级结构。38.参考答案：(1)呼吸系统：占麻醉总并发症的70%。常见的有：①呼吸暂停；②上呼吸道梗阻；③急性支气管痉挛；④肺不张；⑤肺梗死；⑥肺脂肪栓塞。

(2)循环系统：常见的有：①高血压；②低血压；③室性心律失常；④心搏停止。

(3)术后恶心、呕吐：为最常见的并发症。

(4)术后苏醒延迟与躁动：常见原因为吸入麻醉药洗出不彻底及低体温。39.参考答案：E[解析]无牙颌印模的要求为①精确的组织解剖形态，印模应获得精确的义齿承托部位的组织解剖形态，以保证义齿基托与支持组织密合。同时，在制取印模时，要使用正确的材料和方法，并应注意压力要均匀；②适度的伸展范围，在不妨碍黏膜皱襞、系带等功能活动的条件下，应充分延展印模边缘，同时。印模边缘应圆钝，有一定的厚度；③反映周围组织的功能形态，要制取功能性印模，取印模时，在印模材料可塑期内进行肌功能整塑。40.参考答案：A[解析]针灸治疗面瘫的基本处方为阳白、四白、颊车、地仓、翳风、颧髎、合谷。还可加牵正、翳风、太阳。41.参考答案：B[解析]左寸候心，左关候肝胆，左尺候肾，右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾。后世对寸关尺的分法，大致以《内经》为据而略有变更。42.参考答案：B[解析]肝通过将胆固醇转变为胆汁酸，以防止体内胆固醇的超负荷，同时胆汁酸也是脂类物质消化、吸收所必需的，这是肝在脂类代谢中所特有的作用。43.参考答案：C[解析]心脏的室间隔与房间隔所处平面是向左前外方向