2023年01月2023河南洛阳市第三人民医院急诊科招聘5人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2023河南洛阳市第三人民医院急诊科招聘5人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏组成。2.远曲小管和集合管对水的重吸收主要受下列哪种激素调节?______A.血管紧张素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲状旁腺素E.肾上腺素3.血小板计数＜20×109L-1，可发生自发性出血。4.农耕文明依靠的是春播秋收、精耕细作，这种农耕文明的思维方式，与航海家的海洋文明和马背游牧文明全然不同。后两者强调冒险、进取，前者强调防守、和平。这表明______。A.文化是对经济政治的反映B.文化对经济、政治起反作用C.文化是人类社会特有的现象D.文化现象无处不在、无时不有5.卵巢合成及分泌雌激素、孕激素以及雄激素。6.无菌室在使用前一般都需要消毒，通常是用紫外线灯照射______。A.10～15minB.30～60minC.1～1.5hD.1～2h7.男性，21岁。持续发热，腹泻1周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心，呕吐1次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×109/L，N80%，L20%，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，该病例确诊最关键的检查为______A.骨髓穿刺常规检查B.血培养致病菌C.肥达反应D.粪便检查阿米巴原虫E.粪便细菌培养8.胸片上大叶性肺炎呈大片状致密阴影，提示______A.发病后即刻B.发病后1～12小时C.发病后12～24小时D.发病2～3天后E.发病后7～10天9.关于事业单位在国家科技创新体系中，所处的地位，不正确的是______A.处于重要地位B.处于主要地位C.处于核心地位D.处于关键地位A

B

C

D

10.有关测量不确定度的描述不正确的是______。A.表明赋予被测量之值的分散性B.是一个区间C.表示的符号为正值D.不确定度愈小，测量水平愈低，测量结果的使用价值愈低11.决定基因表达空间特异性的因素是______。A.器官分布B.个体差异C.细胞分布D.发育时间12.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是______A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死13.被称为“牙合之关键”的咬合接触关系是______。A.上下颌尖牙的咬合接触B.上下颌双尖牙的咬合接触C.上下颌第二磨牙的咬合接触D.上下颌第一磨牙的咬合接触14.“吐下之余，定无完气”的理论基础是______。A.阴阳交感B.对立制约C.互根互用D.相互转化15.以下关于胆管结石CT表现的描述，错误的是______。A.结石以上胆管扩张B.新月征C.靶征D.扩张的胆管突然中断并见软组织影16.免疫接种后，最先产生的抗体是______A.IgM类抗体B.IgG类抗体C.IgA类抗体D.IgD类抗体E.IgE类抗体17.患者，女，65岁。收缩压160mmHg。舒张压110mmHg，带有头痛、头晕，精神抑郁。不适合该患者压的治疗高血药物是______。A.可乐定B.利舍平C.卡托普利D.硝普钠E.普萘洛尔18.发热时基础代谢降低，但心率增快。19.关于细菌内毒素的描述，不正确的是______A.由革兰阴性菌裂解产生B.化学成分为脂多糖C.毒性较弱且无特异性D.耐热，160℃、2～4小时才被破坏E.抗原性强，经甲醛处理可制成类毒素20.生物质能具有可再生性和低污染性的特点，其利用途径有______。A.直接燃烧B.摩擦生热C.热化学转换D.生物化学转换A

B

C

D

21.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg

A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DIC高A

B

C

D

E

22.本地灰雾是由______A.起始点密度与片基灰雾组成B.乳剂灰雾与片级灰雾组成C.最大密度与乳剂会雾组成D.由片基灰雾组成E.最大密度与最小密度23.临床试验中采用双盲法是为了控制

A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.入院偏倚24.中医治病主要不是着眼于______的异同，而是着眼于______的区别。25.弱碱性药物在碱性尿液中

。A.解离度↑，重吸收量↓，排泄量↓B.解离度↓，重吸收量↑，排泄量↓C.解离度↓，重吸收量↓，排泄量↓D.解离度↑，重吸收量↑，排泄量↑E.解离度↑，重吸收量↑，排泄量↓26.临终关怀为病人提供的安息条件不包括______。A.伴送病人到人生终点B.提供温暖的人际关系C.提供舒适的医护环境D.提供积极的精神支持、对死亡过程中的问题作出恰当处理27.影响药物溶解度的因素有

。A.温度B.溶剂的极性C.溶剂量D.助溶剂E.药物的分子质量A

B

C

D

E

28.引起脓胸多见的致病菌是______。A.肺炎球菌B.肺炎球菌和大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌和厌氧菌D.链球菌和金黄色葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌29.正常人背部第1、2胸椎附近可闻及的呼吸音是______A.粗糙性呼吸音B.齿轮状呼吸音C.支气管呼吸音D.肺泡呼吸音E.支气管肺泡呼吸音30.下列选项中，患者症见日晡，申时(下午3～5时)发热明显，口渴饮冷，腹满硬痛，大便秘结，可能的病证是______A.阳明经证B.阳明腑实证C.阴虚火旺D.湿温病E.温病热入营分31.下列不是鼻腭神经阻滞麻醉的进针点的是______。A.切牙乳头B.腭皱襞C.腭小凹D.颊脂垫E.翼颌皱襞A

B

C

D

E

32.对饮用水进行氯化消毒时，起杀菌作用的主要是______。33.四环素类药物首选用于

。A.螺旋体病B.支原体肺炎C.放线菌病D.立克次体病E.衣原体肺炎A

B

C

D

E

34.下列治法中，适用于肝胃不和型痞满的是______。A.疏肝解郁，和胃消痞B.补气健脾，升清降浊C.养阴益胃，调中消痞D.清热化湿，和胃消痞35.奇恒之腑的主要生理特点是______。A.藏而不泻B.泻而不藏C.既藏又泻D.实而不满36.腹及腹膜后腔CT检查的适应证主要有______。A.大血管病变B.良、恶性肿瘤C.前列腺增生D.腹膜后淋巴结转移E.卵巢癌A

B

C

D

E

37.呆小病是由于生长激素分泌不足所致。

38.通常所说的血型是指______。A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型39.有关咽鼓管的描述正确的是______。A.是内耳与咽相通的管道B.呈负压状态，作用是增强声波的传播C.小儿此管近似垂直D.作用是维持鼓室内外气压的平衡40.桥接坏死主要见于______A.急性普通型肝炎B.轻度慢性肝炎C.急性重型肝炎D.中、重度慢性肝炎E.亚急性重型肝炎41.患者，女，18岁。头痛1天，以后头部为重，痛如锥刺，舌淡。治疗除用阿是穴外，应选取

A.天柱、后项顶、昆仑B.上星、头维、合谷C.百会、通天、行间D.率谷、太阳、悬钟E.血海、合谷、申脉42.除哪一项外，均为腹泻与痢疾的鉴别要点?______A.泻下有无脓血B.泻下次数的多少C.泻下稀薄或赤白黏冻D.里急后重的有无43.正确的对比度分辨率的概念是______。A.对比度分辨率是指影像的对比度B.对比度分辨率是指空间分辨率C.单位长度内能观察到的线对数D.能分辨最低密度差别的能力E.对于物体空间大小的鉴别能力44.某患者安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱、浅而慢，不易观察，为该患者测量呼吸的方法是______。A.以1/4脉率进行计算B.测量脉搏后观察胸腹起伏次数C.听心音计算D.用少许棉花置于鼻孔前，观察棉絮飘动次数计算呼吸频率45.直接胆红素是指和葡萄糖醛酸结合的胆红素。46.患者萧某，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为病人实施整体护理，其护理特点是______A.以疾病为中心B.以教育为中心C.以治疗为中心D.以病人为中心E.以人的健康为中心47.冯医生最近被任命为医务科科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解。下列他的说法哪项是正确的?______A.如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，可以在抢救完毕6小时后补记B.患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可C.医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用D.医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定E.医院发生了患者死亡的医疗事故，应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门48.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为______A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能异常E.水肿、高血压49.最易生风动血的邪气是______。A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.火邪50.化生不发生于

A.肾盂黏膜B.结缔组织C.支气管黏膜D.子宫颈黏膜E.神经纤维卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]黄连解毒汤有黄连、黄柏、栀子、黄芩。因此是错误的。2.参考答案：B3.参考答案：A[解析]血小板减少是引起出血时间延长，严重损伤或应激状态可发生出血；当血小板计数＜50×109/L时，轻度损伤可引起皮肤黏膜紫癜，手术后可以出血；当血小板计数＜20×109/L时，常有自发性出血。4.参考答案：A[解析]不同文明形成的经济政治条件不同，文明表现出来的思维方式就不同，说明经济政治决定文化，文化是经济政治的反映。故本题答案选A。5.参考答案：A[解析]卵巢除分泌两种主要类固醇激素、雌激素和孕激素外，还分泌少量雄激素。6.参考答案：B[解析]无菌室用器材及场所的灭菌或消毒处理：①高压蒸汽灭菌，工作服、口罩、稀释液等，置高压杀菌锅内，一般采用121℃灭菌半小时；②火焰灭菌，接种针、接种环等可直接火焰灭菌；③高温干燥灭菌，各种玻璃器皿、注射器、吸管等，置于干燥箱中160℃灭菌2小时；④一般消毒，无菌室内的凳、工作台、试管架、天平、待检物容器或包装均无法进行灭菌，必须用其他方法进行消毒处理，采用2%石炭酸或来苏水溶液擦拭消毒；⑤空气的消毒开启紫外灯照射30～60分钟即可。7.参考答案：B[解析]根据病史、体征和初步化验检查结果考虑该病人为伤寒，现病程1周，一般伤寒于1～2周时血培养致病菌阳性率可达80%～90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周后才逐渐增高，粪便细菌培养阳性率太低，其余检查无意义，所以答案是B。8.参考答案：D[解析]大叶性肺炎在x线表现上分为三期，充血期，即发病后12～24小时，此时可无明显异常的X线表现；实变期，即发病2～3后，呈大片状致密阴影，还可见充气支气管征；消散期，即发病7天后，致密阴影的密度逐渐减低。9.参考答案：ABD[解析]事业单位主要不从事物质产品的生产，但由于其在科技文化领域的地位，对社会进步起着重要的推动作用，是社会生产力的重要组成部分，在国家科技创新体系中，居于核心地位。故不选。10.参考答案：D[解析]不确定度愈小，测量结果的质量愈高，使用价值愈大，其测量水平也愈高。11.参考答案：C[解析]空间特异性，指在个体生长、发育全过程，同一基因产物在个体的不同组织或器官表达，即在个体的不同空间出现，称之为基因表达的空间特异性。基因表达伴随时间或阶段顺序所表现出的这种空间分布差异，实际上是由细胞在器官的分布所决定的，所以空间特异性又称细胞特异性或组织特异性。12.参考答案：C[解析]异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小，说明分化程度高；异型性大，说明分化程度低。这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据。13.参考答案：D[解析]第一恒磨牙是恒牙中最早萌出的牙，其牙合面形态尖窝多，因而在上下颌第一磨牙萌出达到牙合接触以后易于保持稳定。这样在其近中或远中陆续萌出的磨牙就可以在其稳定的咬合关系状态下达到各自相应的牙合关系。因此第一磨牙的牙合关系正常是保证其它牙合关系正常的重要条件。14.参考答案：C[解析]“吐下之余，定无完气”讲的是气与津液的关系，气属阳，津液属阴，所以理论基础是阴阳互根互用。15.参考答案：D[解析]胆管结石的CT表现为胆总管下端逐渐变细突然中断，CT可以显示结石，也可能不显示等密度结石，但无肿块影。16.参考答案：A17.参考答案：B[解析]利舍平是肾上腺素能神经元阻断性抗高血压药。不良反应有过度镇静、注意力不集中、抑郁可致自杀。故利舍平不能用于抑郁症患者。18.参考答案：B[解析]发热时基础代谢率增高，心率加快。19.参考答案：E[解析]内毒素抗原性较弱，不能促进有效抗毒素的形成，也不能制成类毒素，其余四项都是内毒素的特征。20.参考答案：ACD[解析]生物质能就是太阳能以化学能形式贮存在生物质中的能量形式，即以生物质为载体的能量。生物质能的利用主要有直接燃烧(燃烧植物的秸秆和枝叶以获取热能)、热化学转换(在汽化炉内加热固态生物质，同时加入空气，使之发生反应生成可燃气体)和生物化学转换(利用人畜粪便等物质在发酵池中，经过沼气细菌的作用，生成沼气)等3种途径。故本题选ACD。21.参考答案：AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏，脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%，因而脾大时输入的血小板破坏也增多，血小板输注量要相应增加，常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少，因此，在严重感染血小板减少及大量出血时，常需加大血小板输注量至1.5U/10kg控制出血。弥漫性血管内凝血或消耗性凝血障碍，常消耗大量血小板，应加大剂量至1.5～2.0U/10kg。22.参考答案：B[解析]X线胶片的感光材料未经曝光，而在显影加工后部分被还原的银所产生的密度，称为本底灰雾：它由乳剂灰雾和片基灰雾组合而成。23.参考答案：B[解析]双盲法主要是控制来自受试对象和研究人员主观因素对实验结果的影响，目的是避免在收集信息的过程中主观因素造成的偏倚，因此属于信息偏倚。24.参考答案：病

病机25.参考答案：B弱碱性药物在碱性尿液中解离度小，非解离型药物浓度高，药物重吸收多，排泄慢。26.参考答案：D[解析]对病人不提供对死亡过程中的问题作出恰当处理。27.参考答案：ABD影响药物溶解度的因素有：药物的化学结构、溶剂的极性、温度、粒子大小、第三种物质如助溶剂、增溶剂等。C、E项与药物的溶解度无关。28.参考答案：A[解析]脓胸的致病菌以肺炎球菌、链球菌多见。此外，常见的致病菌还包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等，较少见，但发病率逐步增高。29.参考答案：C[解析]肺泡呼吸音以乳房下部与肩胛下部最强，腋窝下部次之，肺尖与近肺下缘区域较弱。支气管呼吸音正常人可于喉部，胸骨上窝，背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近闻及。支气管肺泡呼吸音正常人可于胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部闻及。粗糙性呼吸音与齿轮状呼吸音为异常肺泡呼吸音。30.参考答案：B[解析]阳明腑实证症见日晡，申时(下午3～5时)发热明显，口渴饮冷，腹满硬痛，大便秘结。31.参考答案：BCDE[解析]鼻腭神经阻滞麻醉的进针点是切牙乳头。32.参考答案：次氯酸(HOCl)。[解析]对饮用水进行氯化消毒时，选用的液态氯、漂白粉、漂白粉精加入水中后都会反应生成次氯酸(HOCl)，真正起杀菌作用的主要是HOCl。33.参考答案：BD四环素类药物主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起的鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病的治疗，作为首选药疗效较好。也用于革兰阴性杆菌如百日咳杆菌、痢疾杆菌、流感杆菌的感染治疗。对革兰阳性球菌、杆菌的感染治疗，疗效不如青霉素。对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏的葡萄球菌感染也有效。34.参考答案：A[解析]肝胃不和型痞满症见痞闷，胸胁胀满，善太息，呕恶嗳气；治法应疏肝解郁，和胃消痞；方用越鞠丸合枳术丸。35.参考答案：A[解析]脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，总称为奇恒之府。其生理功能方面主藏精气，与五脏相同。36.参考答案：ABD[解析]前列腺增生及卵巢癌属于盆腔CT检查的适应证。37.参考答案：B[解析]呆小症是甲状腺激素分泌不足，生长激素分泌不足是侏儒症。38.参考答案：C[解析]血型是指红细胞膜上的特异性抗原(凝集原)的类型。39.参考答案：D[解析]咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道。主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室，以维持鼓膜两例压力平衡，从而保证鼓膜的正常振动。40.参考答案：D[解析]桥接坏死指中央静脉与汇管区之间，两个汇管区之间，或两个中央静脉之间出现的互相连接的坏死带，常见于中度与重度慢性活动性肝炎。41.参考答案：A[解析]该患者属太阳头痛，局部可选取天柱、后项顶活血通经，清利头目，调和气血。足太阳膀胱经起于目内眦，循行至头顶并入络脑，昆仑为足太阳膀胱经之经穴，治疗后头痛。42.参考答案：B[解析]二者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄，甚至如水样，或者完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。43.参考答案：D[解析]CT的分辨率分空间分辨率和密度分辨率，是判断CT性能和说明图像质量的两个指标。空间分辨率是指密度分辨率大于10%时，影像中能显示的最小细节；密度分辨率是指能分辨的组织之间最小密度差异。二者是互相制约的。44.参考答案：D[解析]为呼吸微弱的患者测量呼吸，用平时一般的方法可能测不到患者的呼吸，可以采取观察胸腹起伏等，所以应用少许棉花置于鼻孔前，观察棉絮的飘动次数计算呼吸频率。45.