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住在富人区的她2023年01月2023海南陵水黎族自治县考核招聘县级公立医院专业技术人员40人(第1号)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.洗胃液的温度最好选择在______。A.32℃~37℃B.4℃左右C.37℃~40℃D.21℃~24℃E.24℃~32℃2.下列关于问诊方法的描述,错误的是
A.问话应严谨准确,多使用专业术语B.应在安静适宜的环境下进行C.既要严肃,又要和蔼D.全面收集有关临床资料E.重视主诉3.下列关于理血剂注意事项的描述,错误的是
A.急则治其标,缓则治其本B.常配养血益气之品C.辅以活血祛瘀药D.女子经期、月经过少及孕妇慎用E.易伤血、损胎,中病即止4.现代医学模式指的是______。A.生物—心理医学模式B.生物—社会医学模式C.社会—心理医学模式D.生物—心理—社会医学模式5.男性,65岁,肾病综合征患者,高度浮肿,尿量400~500ml/天,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率100ml/分。本患者的治疗主要是______A.呋塞米(速尿)B.消炎药C.输血浆或白蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析6.麻醉前使用哪种药物,既有镇静又有抗惊厥作用?______A.东莨菪碱B.苯妥英钠C.地西泮D.吗啡7.下列各组药物中,不属于配伍禁忌的是______。A.川贝母与川乌B.藜芦与赤芍C.硫黄与厚朴D.水银与砒霜8.长期应用磺胺类药物时,同服等量碳酸氢钠的目的是减轻
。A.黄疸B.肾功能损害C.过敏反应D.血液系统损害E.胃肠道反应9.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是______A.感染B.吸烟C.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进10.下列哪些病证具有传染性?______A.痢疾B.疟疾C.时行感冒D.肺痨A
B
C
D
11.下列治法中,适用于风寒头痛的是______A.疏散风寒止痛B.疏风清热和络C.祛风胜湿通窍D.平肝潜阳息风E.养血滋阴,和络止痛12.述职报告的写作要求是______A.标题要清楚、内容要全面、语言要庄重、个性要鲜明、详略要得当B.标准要清楚、内容要客观、重点要突出、个性要鲜明、语言要庄重C.标准要清楚、内容要客观、重点要突出、个性要鲜明、语言要朴实D.标题要清楚、内容要客观、个性要鲜明、详略要得当、语言要庄重13.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物?______A.血压的高低B.心跳的快慢C.休克的类型和阶段D.患者的神志情况E.尿量的多少14.但寒不热症可见于______。A.表寒证B.里寒证C.虚寒证D.实寒证A
B
C
D
15.年轻恒牙活髓切除术的目的是避免根尖周病的发生。16.长期应用氢氧噻嗪可引起高尿酸血症,痛风患者不宜使用。17.血液淀粉酶增高时,该患者一定有急性胰腺炎。18.经产前检查,医生应提出终止妊娠的医学意见的胎儿疾病诊断是
A.有严重遗传性疾病B.有羊水过多表现C.有胎儿过大表现D.有六指畸形表现E.有马蹄内翻足表现19.十七大报告指出,要坚持和完善按劳分配为主体,多种分配方式并存的分配制度,健全劳动、资本、技术、管理等生产要素按贡献参与分配的制度,______A.初次分配注重效率,再分配注重公平B.初次分配和再分配都要处理好效率和公平的关系C.初次分配要注重公平,再分配注重效率D.初次分配和再分配都要处理好效率和公平的关系,再分配更加注重公平20.李克强总理在十二届全国人大三次会议上所做的《政府工作报告》中指出,要提供更多优秀文艺作品,倡导全民阅读,建设______,提高国民素质。A.创新型社会B.福利型社会C.学习型社会D.生态型社会21.血小板的储藏温度应当控制在______℃。A.2~6B.8~10C.15~20D.20~2422.肠鸣音亢进可见于______。A.急性胆囊炎B.机械性肠梗阻C.急性腹泻D.急性胰腺炎E.急性胃扩张23.长于活血调经,祛瘀并能生新,有与“四物汤”同功之称的药物是______。A.丹参B.益母草C.当归D.三七24.下列属于ICU收治范围的是______A.急性传染病人B.严重水、电解质紊乱病人C.严重创伤病人D.救治无望病人E.器官移植病人A
B
C
D
E
25.可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是产生______A.收缩反应B.动作电位C.反射活动D.分泌26.男,40岁,突发上消化道出血约2000ml。体查:神志朦胧,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5kPa(66/45mmHg),脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为______A.手术治疗B.三腔二囊管压迫C.先内科保守治疗,好转后再手术D.局部栓塞止血E.快速应用止血药物27.2016年8月26日,中共中央政治局召开会议,审议通过“健康中国2030”规划纲要。下列有关会议内容说法错误的是______。A.推进健康中国建设,要坚持预防为主B.强化早诊断、早治疗、早康复C.坚持保基本、强基层、建机制D.坚持市场主导,动员全社会参与28.引起冠状动脉性心脏病的最常见原因是
A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样硬化C.梅毒性冠状动脉炎D.高安动脉炎29.下列哪些政策会导致社会总需求增加,起到刺激经济增长的作用______。A.增加政府采购B.增税C.中央银行在公开市场上卖出债券D.中央银行降低法定基准利率A
B
C
D
30.下列关于颅骨骨折的说法,错误的是______。A.颅盖骨折分为线性骨折和凹陷骨折B.颅骨损伤患者应避免局部碰撞,以免损伤脑组织C.颅骨损伤者应在伤后1年左右做颅骨成形术D.颅前窝骨折眶周、球结膜下会出现瘀斑E.颅底骨折重点是预防颅内感染31.以下措施不能起到扩大内需作用的是______A.实施国民休闲计划,给予民众更多的节假日B.提高银行的存款利率C.国家加大基础设施建设力度D.政府给予购买家电的民众以旧换新补贴32.服用后吸收快、药效发挥迅速的是______。A.丸剂B.膏剂C.丹剂D.汤剂33.患者,女,3岁。左上颈部肿物半年,有反复消长史,感冒时易增大,触诊囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。该患者最有可能的诊断为______。A.第二鳃裂囊肿B.下颌下腺囊肿C.甲状舌管囊肿D.舌下腺囊肿口外型E.囊性水瘤34.治疗目内眦、项、耳、肩胛疾病八脉交会穴组是______。A.列缺、照海B.后溪、申脉C.外关、足临泣D.公孙、内关35.尿蛋白试纸带法测定对尿中白蛋白及球蛋白均敏感。36.人体姿势维持的基础是______A.骨骼肌收缩B.骨骼肌舒张C.腱反射D.肌紧张E.屈肌反射37.关于脓肿的叙述,下列哪项是不正确的?______A.有大量中性粒细胞浸润B.是弥漫性化脓性炎C.是局限性化脓性炎D.一定有脓腔形成E.局部有肉芽组织增生38.多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是______。A.急性感染后并发肾衰竭可称为MODSB.MODS必须为2个器官同时发生功能障碍,如ARF+ARDSC.肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍较重时才有明显的临床表现D.急症患者出现呼吸加快,心率加速,尿量减少,神志失常等必须考虑至MODS的可能E.如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能,并作相关检查39.瞳孔对光反射的中枢所在部位是______。40.黄曲霉毒素致癌的特点是
A.致癌性强B.不稳定,加热易分解C.主要诱发胃癌D.霉变的花生及谷物中含量高A
B
C
D
41.胃灼热和反流是胃食管反流病最常见、最典型的症状。42.《素问·宣明五气篇》说:“久立伤______,久行伤______”。43.肝性脑病病人昏迷期禁用______A.气管切开给氧B.静脉滴注高渗葡萄糖C.生理盐水清洁灌肠D.高蛋白、高维生素饮食E.鼻饲25%硫酸镁导泻44.下列关于遗传性球形红细胞增多症的描述哪些是正确的?______A.临床上常见静脉血栓形成B.是最常见的遗传性红细胞膜缺陷所限制的溶血C.外周血小球形红细胞大于10%D.常于5.2~7.2g/L的低渗盐水开始溶解,4.0g/L完全溶解,渗透脆性增加E.应与自身免疫性溶血性贫血所致继发性球形细胞增多症相鉴别A
B
C
D
E
45.女性,33岁,背痛2月余,劳累后加重,消瘦、乏力、盗汗,检查第7,8胸椎有压痛及叩痛,为明确诊断下列哪项检查不需要
A.血常规及血沉B.胸椎正侧位X线片C.X线胸片D.结核菌素试验E.同位素骨扫描46.直线回归分析中残差的自由度为______。47.节约资源、有效利用资源作为一种社会价值取向植根于地球资源的有限性和人类需求的无限性这样一个基本事实,在市场经济条件下,要实现资源的优化配置主要是通过______。A.对外贸易对经济的拉动来实现B.一国政府对经济的宏观调控来实现C.价格、供求、竞争等市场机制来实现D.财政、税收、信贷等经济杠杆来实现48.非参数检验可用于严重偏态分布、分布不明的资料、等级资料或末端无确定数值的资料。49.腹部损伤并发失血性休克时最重要的处理原则是______。A.补充血容量B.镇痛C.应用升压药物D.积极治疗休克的同时,立即手术探查止血E.禁食50.体内氨基酸的主要脱氨基方式是______A.转氨作用B.氧化脱氨基作用C.还原脱氨基作用D.联合脱氨基作用卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:A[解析]洗胃液温度应接近体温,常选择在32℃~37℃。2.参考答案:A问诊的方法包括应在安静适宜的环境下进行;既要严肃,又要和蔼;问话宜通俗易懂,避免术语;全面收集有关临床资料;重视主诉。3.参考答案:D理血剂注意事项包括:审因论治,辨明血瘀或出血的原因,分清标本缓急,急则治其标,缓则治其本,或标本兼顾;逐瘀防正气,逐瘀过猛或祛瘀日久易伤正气,常配养血益气之品,使祛瘀而不伤正;止血防留瘀,止血剂药物辅以活血祛瘀药,或用兼活血的止血药,血止而不留瘀;慎用活血,活血剂药性破泄,易伤血、损胎,中病即止;女子经期、月经过多及孕妇慎用。4.参考答案:D[解析]“生物—心理—社会医学模式”的现代医学模式是20世纪70年代以后建立起来的一种全新的医学模式,这种医学模式从生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病,反映了医学技术的进步,从更高层次上实现了对人的尊重,标志着医学道德的进步。5.参考答案:D[解析]患者高度浮肿,少尿,尿蛋白强阳性,持续时间2周。激素有抑制醛固酮、抗利尿激素分泌的功能,可起到利尿、消除尿蛋白的作用,故选择肾上腺皮质激素。6.参考答案:C7.参考答案:C[解析]十八反:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。十九畏:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争;水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情;丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱;川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂;官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。川贝母与川乌属于十八反;藜芦与赤芍属于十八反;水银与砒霜属于十九畏;硫黄与厚朴不属于配伍禁忌。8.参考答案:B磺胺类药物可造成肾损害,为了预防、避免。肾损伤,在应用SD及大剂量SMZ时,应同时服用等量碳酸氢钠,以碱化尿液,增加药物溶解度。9.参考答案:B[解析]慢性阻塞性肺气肿发病的因素很多,包括感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等,其中最主要的因素是吸烟。10.参考答案:ABCD[解析]痢疾是因外感时邪疫毒,内伤饮食而致的具有传染性的疾病。疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一类疾病。时行感冒是指在一个时期内广泛流行、证候相类似者。肺痨是指具有传染性的慢性虚弱疾患。11.参考答案:A[解析]风寒头痛症见头痛时作,恶风畏寒,脉浮紧。治法应疏散风寒止痛;方用川芎茶调散。12.参考答案:B[解析]述职报告的写作要求是:标准要清楚、内容要客观、重点要突出、个性要鲜明、语言要庄重。故本题答案选B。13.参考答案:C[解析]各类型休克的病理生理变化比较复杂,应根据休克的类型和阶段合理选择血管活性药物配合扩容治疗。14.参考答案:BCD[解析]但寒不热是指患者但感畏寒而无发热,可见于里寒证、虚寒证、实寒证。15.参考答案:B[解析]年轻恒牙活髓切除术目的是保留健康牙髓,使根尖继续发育。16.参考答案:A[解析]氢氧噻嗪为噻嗪类利尿药,在肾小管与尿酸竞争同一分泌机制,减少尿酸的排泄。长期应用氢氧噻嗪可引起高尿酸血症,痛风患者不宜使用。17.参考答案:B[解析]血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。但不是血液淀粉酶增高时,该患者一定有急性胰腺炎。18.参考答案:A[解析]经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:胎儿患严重遗传性疾病的;胎儿有严重缺陷的;因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。19.参考答案:D[解析]党的十七大报告指出,要坚持和完善按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度,健全劳动、资本、技术、管理等生产要素按贡献参与分配的制度,初次分配和再分配都要处理好效率和公平的关系,再分配更加注重公平。20.参考答案:C[解析]2015年的《政府工作报告》中指出,要提供更多优秀文艺作品,倡导全民阅读,建设学习型社会,提高国民素质。这是继2014年《政府工作报告》中提出“倡导全民阅读”后的再次提出。连续两年的《政府工作报告》都把“全民阅读”写进去,说明政府要求国民在追求物质财富增加的同时,更要有丰富的精神生活。本题答案为C。21.参考答案:D[解析]《中华人民共和国医疗机构临床用血管理办法》第十八条规定,医疗机构的储血设施应当保证运行有效,全血、红细胞的储藏温度应当控制在2℃~6℃,血小板的储藏温度应当控制在20℃~24℃。储血保管人员应当做好血液储藏温度的24小时监测记录。储血环境应当符合卫生标准和要求。22.参考答案:B[解析]机械性肠梗阻时有肠鸣音亢进、气过水声;麻痹性肠梗阻时肠呜音减弱或消失。23.参考答案:A[解析]丹参(活血调经药)——活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神。丹参功效善于活血祛瘀,性微寒而缓,能去瘀生新而不伤正,善调经水,为妇科调经常用药。《本草纲目》曰“能破宿血,补新血。”《妇科明理论》有“一味丹参散,功同四物汤”之说。24.参考答案:BCE[解析]ICU的收治对象包括:①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能的病人;②各种原因引起的循环功能失代偿,需要以药物或特殊设备支持的病人;③有可能发生呼吸衰竭,需要严密监测呼吸功能或需用呼吸机治疗的病人;④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人;⑤麻醉意外、心脏停搏复苏后需要继续治疗和护理的病人等。25.参考答案:B[解析]可兴奋细胞兴奋时,可以有多种表现,比如收缩、分泌和传导;但是所有可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是产生动作电位。26.参考答案:B[解析]急性上消化道出血伴低血容量休克时首选有效治疗方案为三腔二囊管压迫。27.参考答案:D[解析]2016年8月26日,中共中央政治局召开会议,审议通过“健康中国2030”规划纲要。会议强调,要坚持共建共享、全民健康,坚持政府主导,动员全社会参与,突出解决好妇女儿童、老年人、残疾人、流动人口、低收入人群等重点人群的健康问题。故本题答案选D。28.参考答案:B[解析]冠状动脉痉挛、冠状动脉粥样硬化、梅毒性动脉炎和高安动脉炎均可引起冠状动脉性心脏病,但引起冠状动脉性心脏病的最常见原因是冠状动脉粥样硬化。29.参考答案:AD[解析]要使社会总需求增加,可增加货币供应量、加大政府开支、减少税收、降低利息、不增发债券等。本题选AD。30.参考答案:C31.参考答案:B[解析]提高银行的存款利率不能起到扩大内需的作用。32.参考答案:D[解析]汤剂是指将药物用煎煮或浸泡后去渣取汁的方法制成的液体剂型。汤剂是我国应用最早、最广泛的一种剂型。汤剂适应中医学中辨证施治,随症加减的原则。汤剂具有制备简单易行,吸收快,能迅速发挥药效的优点。33.参考答案:E[解析]鳃裂囊肿穿刺液常为浑浊样,尤其是伴有感染时;颌下腺囊肿和舌下腺囊肿口外型不会有感冒增大等消长史;甲状舌管囊肿位于颈部中线处;囊性水瘤触诊囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。34.参考答案:B[解析]列缺、任脉行肺系,阴跷照海膈喉咙;后溪督脉内眦颈,申脉阳跷络亦通;临泣胆经连带脉,阳维目锐外关逢;公孙冲脉胃心胸,内关阴维下总同。35.参考答案:B[解析]尿蛋白试带法是利用pH指示剂的蛋白误差原理。本法对白蛋白较敏感,对球蛋白不敏感,仅为清蛋白的1/100~1/50,且可漏检本周蛋白。36.参考答案:D[解析]肌紧张是缓慢而持续牵拉肌腱时发生的牵张反射,其表现为受牵拉的肌肉发生紧张性收缩,抵抗其被拉长。肌紧张是维持身体姿势最基本的反射,是姿势反射的基础。故本题答案为D。37.参考答案:B[解析]组织或器官内形成的局部性脓腔。38.参考答案:A[解析]多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。故A不正确。39.参考答案:中脑40.参考答案:AD黄曲霉毒素具有很强的致癌性,主要引起肝癌,存在于霉变的花生、谷物
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