2022年09月2022山东东营市公费医学生考试选聘24人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年09月2022山东东营市公费医学生考试选聘24人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列哪种疾病粪便中白细胞大量增多(

)A.阿米巴痢疾B.细菌性痢疾C.急性肠炎D.过敏性肠炎A

B

C

D

2.结核性腹膜炎腹水性质可为

A.草黄色渗出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超过1.018A

B

C

D

E

3.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。4.药理效应在不同器官，甚至同一组织，也可产生不同效应。一般肾上腺素在______产生收缩效应。A.瞳孔B.骨骼肌C.内脏平滑肌D.血管平滑肌5.支原体肺炎的一个重要特点是______。A.肺部阳性体征少而影像学表现明显B.影像学表现少而肺部阳性体征明显C.痰培养阳性D.血象示白细胞明显增高6.全麻期间由于手术因素引起的高血压的是______A.颅内手术牵拉额叶B.脾切除挤压脾C.嗜铬细胞瘤手术中探查肿瘤D.手术牵拉胆囊E.手术压迫眼球A

B

C

D

E

7.关于糖皮质激素的平喘作用，下列哪些是正确的?______A.主要用于支气管哮喘的预防B.平喘作用与抗炎和抗过敏作用有关C.减少炎症介质的产生和反应D.收缩小血管，减少渗出A

B

C

D

8.因产品存在缺陷造成损害要求赔偿的诉讼时效期间为

，自当事人知道或者应当知道其权益受到损害时起计算。A.4B.3年C.2年D.1年9.胁痛的胁是指侧腹部，为第十二肋骨部以下部位的统称。

10.行政机关对符合下列基本要求之一的政府信息应当主动公开______A.涉及公民、法人或者其他组织切身利益的B.需要社会公众知晓或者参与的C.反映本行政机关机构设置、职能、办事程序等情况的D.其他依照法律、法规和国家有关规定应当主动公开的A

B

C

D

11.尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种非性传播疾病。12.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是

A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白13.患者女，71岁，肥胖，近来发现血压升高，波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛，检查血脂正常，心肾无异常，其高血压分级属于______。A.正常高限B.临界高血压C.Ⅰ级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压14.心肺复苏的任务和步骤可归纳为CAB，其含义为______。A.低温-脱水-糖皮质激素治疗B.保持呼吸道通畅-建立人工循环-进行人工呼吸C.触大动脉确诊-进行人工呼吸-建立人工循环D.建立人工循环-保持呼吸道通畅-进行人工呼吸15.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时，其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例______。A.大于20%B.大于10%C.大于15%D.大于30%16.在腮腺浅叶上缘的神经血管由后向前为______。A.耳颞神经，颞浅动脉，颞浅静脉，面神经颞支，面神经颧支B.耳颞神经，颞浅静脉，颞浅动脉，面神经颞支，面神经颧支C.颞浅动脉，耳颞神经，颞浅静脉，面神经颞支，面神经颧支D.颞浅静脉，耳颞神经，颞浅动脉，面神经颞支，面神经颧支E.颞浅静脉，颞浅动脉，耳颞神经，面神经颞支，面神经颧支17.当某艾滋病的患者要求护士不要上报其病情时，护士拒绝了该患者的请求并及时向上级部门报告，体现了护理人员的______。A.为患者尽职尽责的义务B.为患者解决痛苦的义务C.为患者解释说明的义务D.为患者保密的义务E.维护社会利益的义务18.肥胖症的主要并发症有

A.糖尿病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高三酰甘油血症D.动脉粥样硬化E.低血压A

B

C

D

E

19.下列各项中符合方剂组成原则要求的是______。A.辨证审因，随证立法，依法制方B.方中诸药，主次有序，臣药辅助君药，与君药相伍产生新的药效C.君药的药量在全方总量中所占比例最大D.君药不宜过多，数量多寡由病因数量决定，药量相应较大20.尿崩症患者最常见的是(

)A.尿量少，比密升高B.尿量少，比密低C.尿量多，比密升高D.尿量多，比密低21.测量血压时，______可引起测得的血压度数偏高。A.被测者手臂位置高于心脏B.水银柱上端小孔堵塞C.被测者情绪激动D.袖带太宽或过紧22.鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎，最有价值的是______。A.深部黏膜溃疡B.隐窝脓肿C.肛周脓肿D.结肠黏膜呈“跳跃”征象23.临床上将心功能分为：______级；日常活动后明显不适，活动受一定限制应为______级。24.望色中，那种肤色提示热证______A.青色B.赤色C.白色D.黑色25.旋转力除用于上前牙拔除外，还可用于______。A.下前牙B.上颌前牙C.下颌前磨牙D.下颌双尖牙26.子宫内膜异位症病灶最多见的部位是

A.子宫后壁下段B.卵巢C.宫骶韧带D.输卵管E.直肠子宫窝27.治疗系统性红斑狼疮的首选药物______。A.泼尼松B.布洛芬C.阿司匹林D.环磷酰胺E.硫唑嘌呤28.下列作品属于丹麦作家安徒生的是______。A.《丑小鸭》B.《老人与海》C.《神曲》D.《红与黑》29.泄泻发病率最高的年龄阶段是______。A.新生儿期B.婴幼儿期C.学龄期D.青春期30.粪便检查，见到哪种细胞可作为细菌性痢疾诊断指标？______A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.红细胞D.中性粒细胞31.糖尿病的神经病变中以下哪种受累最常见?______A.周围神经B.自主神经C.脊髓神经D.动眼神经E.脊髓前角32.蛛网膜下间隙出血的直接CT征象为______。A.脑沟、脑池密度增高B.脑室内出血C.脑内血肿D.脑水肿E.脑梗死33.老年型社会是指

A.60岁以上人口超过7%B.65岁以上人口超过7%C.65岁以上人口超过10%D.以上都是34.聚证的病变部位主要在于______。A.肝、脾B.脾、胃C.胃、肠D.心、肺35.下列情况不属于医院感染的是______。A.入院前获得感染而在入院以后发病者B.婴儿经胎盘所获得的感染，如单纯疱疹、巨细胞病毒和弓形体感染等，在出生后48小时内出现感染症状者C.有明确潜伏期的感染，感染发生后在入院后且住院时间已超过其平均潜伏期者D.住院中由于治疗措施激活的感染E.患者所发生的感染直接与上次住院有关A

B

C

D

E

36.单纯唇裂整复手术的较合适年龄在______。A.1～2个月B.3～6个月C.1～2岁D.3～6岁37.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。38.女性，38岁，售货员，右下肢静脉迂曲、扩张8年，长时间站立有小腿酸胀，轻度可凹形浮肿，近年来常有小腿皮肤搔痒，色素沉着，检查Trendelenburg试验(+)、Perthes试验(-)。初步诊断

A.原发性下肢静脉曲张B.下肢栓塞性浅静脉炎C.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全D.闭塞性血栓脉管炎E.周围型下肢深静脉血栓形成39.先导化合物又称______。A.前体药物B.新化学实体C.原型物D.软药40.移民流行病学可以对三间分布进行综合描述。41.急症手术，尤其是急腹症手术，需常规灌肠。42.鞘膜积液分型中最常见的是______。A.精索鞘膜积液B.继发性鞘膜积液C.睾丸、精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.睾丸鞘膜积液43.血清与血浆的区别在于前者

A.缺乏纤维蛋白原B.增加了血小板释放的物质C.缺乏某些凝血因子D.白蛋白量增加A

B

C

D

44.精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾，但他们均为恶性肿瘤。45.根据现行相关法律法规，下列行为公安机关将依法进行处置的有______。A.在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事的B.在医疗机构内行乞的C.侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的D.倒卖医疗机构挂号凭证的A

B

C

D

46.某些疾病容易出现证候真假的阶段是______。A.初期阶段B.中期阶段C.危重阶段D.传变阶段47.配对比较的符号秩检验中，以下描述正确的有______A.对差值取绝对值由小到大编秩B.对差值由小到大编秩C.计算每一组数据的秩和，任选其一作为统计量值D.分别求出正负秩和，任选其一作为统计量值A

B

C

D

48.下列属于喹诺酮类药物的是______。A.氧氟沙星B.环丙沙星C.莫西沙星D.阿米卡星A

B

C

D

49.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的最常见原因是______。A.长期脑缺氧B.合并脑血栓C.合并脑脓肿D.合并脑膜炎E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛50.“不登高山，不知天之高也；不临深渊，不知地之厚也。”这句话说明______。A.人的一切知识都是从直接经验中获得的B.人的意识具有创造性C.人的认识是独立于实践之外的D.实践在认识过程中具有决定作用卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B细菌性痢疾患者排出粘液脓血便，粪便中有大量白细胞或成堆脓细胞。急性肠炎一般粪便中白细胞轻度增多，阿米巴痢疾和过敏性肠炎粪便中嗜酸性粒细胞增多。2.参考答案：ABCDE[解析]结核性腹膜炎的腹水为草黄色渗出液，少数为淡血色，偶见乳糜性；当合并肝硬化时可接近漏出液；比重一般超过1.018，蛋白质含量在30g/L以上，白细胞计数超过500×109/L，以淋巴细胞为主。如果腹水葡萄糖＜3.4mmol/L、pH＜7.35，提示细菌感染；腹水腺苷脱氨酶活性增高时，可能是结核性腹膜炎。腹水普通细菌培养结果应为阴性，结核分枝杆菌培养的阳性率很低，腹水动物接种阳性率则可达50%以上，但费时较长。腹水细胞学检查目的是排除癌性腹水，宜作为常规检查。3.参考答案：A[解析]吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用。最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。4.参考答案：C[解析]肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用，可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。5.参考答案：A[解析]肺部阳性体征少而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。6.参考答案：ABC[解析]手术因素：(1)颅内手术牵拉额叶或刺激第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ脑神经可引起血压升高；(2)嗜铬细胞瘤手术挤压肿物时，可使血压骤升；(3)脾切除手术时挤压脾脏，大量血液入血，循环血量剧增，可使血压明显升高。手术牵拉胆囊引起胆心反射和压眼球引起眼心反射均是降低血压。7.参考答案：BCD[解析]糖皮质激素不能用于哮喘的预防，仅能用于哮喘急性发作治疗。8.参考答案：C[解析]《产品质量法》第45条第1款规定：“因产品存在缺陷造成损害要求赔偿的诉讼时效期间为二年，自当事人知道或者应当知道其权益受到损害时起计算。”故选C。9.参考答案：B[解析]胁痛的胁是指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部的总称。10.参考答案：ACD[解析]行政机关对符合下列基本要求之一的政府信息应当主动公开：(1)涉及公民、法人或者其他组织切身利益的；(2)需要社会公众广泛知晓或者参与的；(3)反映本行政机关机构设置、职能、办事程序等情况的；(4)其他依照法律、法规和国家有关规定应当主动公开的。11.参考答案：B[解析]尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致，常发生在外生殖器及肛门等部位，主要经性行为直接传播。12.参考答案：B甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型，每隔十几年就会发生一个抗原性大变异，产生一个新的毒株，这种变化称作抗原转变，亦称抗原的质变，可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变，所以神经氨酸酶和血凝素是最容易发生变异的成分。13.参考答案：D[解析]收缩压160～179mmHg或舒张压在100～109mmHg称为Ⅱ级高血压。14.参考答案：D[解析]心肺初期复苏主要步骤可归纳为CAB：建立人工循环，保持呼吸道通畅和人工呼吸。15.参考答案：C[解析]难治性贫血伴环状铁粒幼红细胞增多(RARS)实验室诊断标准：①外周血：贫血，原始细胞<1%；②骨髓：仅红系发育异常，原始细胞＜5%，环形铁粒幼细胞≥15%。16.参考答案：D[解析]由后向前的正确顺序应为颞浅静脉、耳颞神经、颞浅动脉、面神经颞支、面神经颧支。17.参考答案：E[解析]护士首要的义务是关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私，但同时也有维护社会利益的义务。18.参考答案：ABCD[解析]肥胖症容易并发的各种常见并发症主要有：(1)肥胖并发高血压；(2)肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病；(3)肥胖并发糖尿病和高脂血症；(4)肥胖并发肺功能不全；(5)肥胖并发脂肪肝；(6)肥胖并发生殖-性功能不全等。19.参考答案：A[解析]方剂的组成不是随意堆砌，而是依据辨证与治法的需要，将药物有原则、有目的地配合在一起，即“辨证审因，随证立法，依法制方”。20.参考答案：D尿崩症患者是因下丘脑分泌的抗利尿激素减少，使肾小管对水钠回吸收减少而引起尿量多、比密低。21.参考答案：C[解析]被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难，使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅，使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞，空气进出困难，可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。22.参考答案：B23.参考答案：Ⅳ；Ⅲ。[解析]临床上将心功能分为：Ⅳ级；级能耐受日常体力活动，活动后无心慌、气短等不适感，提示心功能正常Ⅱ级对日常体力活动有一定的不适感，往往自行限制或控制活动量，不能作跑步或用力的工作，提示心功能较差Ⅲ级轻度或一般体力活动后有明显不适，心悸、气促明显，只能胜任极轻微的体力活动或静息，提示心功能不全Ⅳ级不能耐受如何体力活动，静息时也感气促，不能平卧，有端坐呼吸、心动过速等表现，提示心功能衰竭。24.参考答案：B[解析]赤色主热证。气血得热则行，热盛而血脉充盈，血色上荣，故面色赤红。25.参考答案：D[解析]旋转力可用于上前牙及下颌双尖牙的拔除。26.参考答案：A[解析]子宫内膜异位症病灶最多见的部位是卵巢。27.参考答案：A[解析]治疗系统性红斑狼疮患者首选糖皮质激素类药物，常用泼尼松。28.参考答案：A[解析]《丑小鸭》是丹麦作家安徒生创作的童话；《老人与海》是美国作家海明威于1951年在古巴写的一篇中篇小说；《神曲》是著名意大利诗人但丁创作的长诗；《红与黑》是法国作家司汤达创作的长篇小说。故本题答案选A。29.参考答案：B[解析]泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的小儿常见病。本病一年四季均可发生，以夏秋季节发病较多，秋冬季节发生的泄泻易引起流行。年龄越小，发病率越高，婴幼儿脾常不足，易感外邪、伤于乳食，导致湿盛而泄泻。6个月到2岁婴幼儿发病率最高。30.参考答案：A[解析]粪便检查可以帮助了解消化与吸收功能，协助诊断消化系统疾病。常见的检查有：①粪便吞噬细胞检查，正常粪便无吞噬细胞，见于细菌性痢疾及直肠炎症；②粪便红细胞检查，正常粪便中无红细胞，肠道下段炎症或出血可出现红细胞；③粪便白细胞检查，正常粪便中不见或偶见白细胞，多在带黏液的标本中见到，主要是中性分叶核粒细胞，粪便中的白细胞在肠道有炎症时增多；④粪便上皮细胞检查，正常粪便中很难发现上皮细胞，假膜性肠炎时在粪便的黏膜小块中可见到许多的上皮细胞。31.参考答案：A[解析]糖尿病的神经病变中以周围神经受累最常见。32.参考答案：A[解析]脑沟、脑池密度增高为蛛网膜下间隙出血的直接CT征象。33.参考答案：B[解析]联合国规定60岁或者65岁及以上人口为老年人口，60岁及以上人口超过10%或65岁及以上人口超过7%为老年型社会。34.参考答案：A[解析]聚证的病位主要在肝脾，基本病机为气机逆乱。35.参考答案：AC[解析]医院内感染是指住院患者在入院时不存在、也不处于潜伏期，是在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病，包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。36.参考答案：B[解析]一般单侧唇裂整复最适年龄为3～6个月，而双侧唇裂由于手术复杂，出血较单侧多，手术时间较长，多在出生在6～12个月进行手术。唇裂治疗季节以春秋两季为宜。37.参考答案：A[解析]喷托维林(咳必清、维静宁)是人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，其选择性抑制延脑咳嗽中枢。并有阿托品样作用和局部麻醉作用，能松弛支气管平滑肌和抑制呼吸道感受器，临床上适用于上呼吸道感染引起的急性干咳、阵咳。38.参考答案：A[解析]中年女性右下肢静脉迂曲、扩张8年，有下肢肿胀和皮肤营养性改变。加上Perthes试验阴性，可诊断原发性下肢静脉曲张，大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验)阳性提示瓣膜功能不全。Perthes试验阴性提示下肢深静脉通畅，排除下肢深静脉血栓形成。39.参考答案：C[解析]先导化合物是通过各种途径和手段得到的具有某种生物活性和化学结构的化合物，用于进一步的结构改造和修饰，是现代新药研究的出发点。先导化合物简称“先导物”，又称“原型物”。40.参考答案：A[解析]移民流行病学是研究具有某种特点的人群从一个国家迁入另一个环境不同国家(或在国内从一个地区迁入另一地区)时，比较迁入居民与迁入国家或原住国家居民间的某病发病率或死亡率，以探索病因或流行因素，是流行病学与其他学科相互渗透而形成的一个分支。可以对三间分布进行综合描述。41.参考答案：B[解析]灌肠术禁忌证包括妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。42.参考答案：E[解析]睾丸鞘膜积液是鞘膜积液中最常见的一种。43.参考答案：ABC血清是指血液凝固后析出的上清液。血液凝固过程中纤维蛋白原转化为纤维蛋白，存在于血凝块中；某些凝血因子在凝血过程中被消耗掉；血小板破裂后释放出某些物质存在于血清中；白蛋白不参与凝血，基本无变化。44.参考答案：A[解析]精原细胞瘤属低度恶性肿瘤。黑色素是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称：NHL)两大类。45.参考答案：ACD[解析]根据《关于维护医疗机构秩序的通告》规定，