2022年12月2022山东枣庄市市中区妇幼保健院引进备案制高层次急需紧缺人才及考察、人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022山东枣庄市市中区妇幼保健院引进备案制高层次急需紧缺人才及考察、人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.按生产要素分配是指按照资本、土地、劳动等要素在生产过程中的贡献进行分配的一种方式，这种分配方式______。A.是市场经济的客观要求B.是与生产资料公有制相联系的一种分配制度C.是以承认生产要素的所有权和产权界定清晰为前提的D.有利于提高资源配置效率A

B

C

D

2.体循环淤血的体征是______A.肝大B.颈静脉怒张C.肝颈静脉回流征阳性D.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E.血便A

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C

D

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3.可复性关节盘前移位最常见的症状为______。A.疼痛B.开口受限C.弹响D.摩擦4.不氧化酮体的组织是______A.心B.脑C.肾D.肝脏5.动脉导管未闭最适当的手术阶段是______。A.新生儿B.婴幼儿C.学龄前D.幼儿和学龄前6.女，19岁打工妹。干咳3月伴不规则发热，体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍无见效，现停经50天。查体：消瘦、双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿罗音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是______。A.细菌性肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.于酪性肺炎E.肺脓肿7.尿瘘术前常规准备包括

A.3次/日坐浴B.口服性激素半月C.尿常规检查D.抗菌素应用E.给予少量雌激素A

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D

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8.哪一项不是亡阴证的表现______。A.烦躁不安B.脉微细欲绝C.口咽干燥D.尿量短少E.面色潮红9.关于心外形描述，不正确的是______。A.心尖由左心室构成B.心底大部分由左心房，小部分由右心房构成C.心房与心室间有一完整环形冠状沟D.前后室间沟是左右心室的表面分界10.辨证与辨病关系是什么?11.下列哪种因素与牙体缺损的成因无关______。A.楔状缺损B.重度磨耗C.牙周病D.牙外伤E.龋病12.可诱发或加重支气管哮喘的药物是

A.α受体激动剂B.α受体阻断剂C.β受体激动剂D.β受体阻断剂13.下述X线征象哪项是左心房增大的可靠指征______A.食道受压移位B.右心室漏斗部和肺动脉段凸起C.鹿角征和Kerley氏线D.双重阴影和双弧影E.透视下相反搏动点上移14.关于破伤风，正确的描述是

A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折15.颅咽管瘤的钙化呈______A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.毛线团样E.爆米花样16.下列含有唑类结构的抗真菌药是______。A.制霉菌素B.特比萘芬C.两性霉素BD.氟康唑17.男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹。体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是______A.急性化脓性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.急性出血性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎18.关于吗啡的药理特性下列哪项正确

A.有较强的镇静、镇痛作用B.呼吸抑制的强度与剂量呈相关性C.可用于支气管哮喘病人D.能扩张阻力血管和容量血管，引起体位性低血压E.禁用于分娩镇痛和哺乳妇女止痛A

B

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19.正常足月儿20.具有发汗解表、利水消肿功效的药物包括______。A.葛根B.防风C.香薷D.麻黄A

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D

21.正常食管壁厚度大约为______A.1mmB.3mmC.5mmD.4mmE.以上均不是22.按五行生克规律确定治法，肾阴亏损而阴肝不足者，要用______。A.滋水涵木法B.抑木扶土法C.壮水制火法D.培土生金法23.五味消毒饮纯为______、消肿散结之方，尤善清解疔毒。24.急性病毒性肝炎(普通型)病变特点是肝细胞______。A.广泛坏死，变性轻微B.广泛变性，坏死轻微C.广泛再生，变性轻微D.广泛坏死，再生轻微25.带气囊导尿管的特点是______。A.便于固定B.便于插管C.适于女性D.以利测定残余尿量26.简述虚秘不同证型的辨证要点。27.屈肘时在肘窝中央可触及的肌腱是______。A.肱二头肌腱B.肱三头肌腱C.尺侧腕屈肌腱D.桡侧腕屈肌腱28.矽尘致肺癌的调查属于______。A.劳动卫生基本情况调查B.回顾性调查C.专题调查D.前瞻性调查29.属背侧丘脑结构为______。A.丘脑髓纹B.松果体C.乳头体D.丘脑枕E.内侧膝状体30.心肺复苏病人的脑保护措施常采用______A.浅低温B.中低温C.深低温D.超深低温E.以上都不是31.患者，男，25岁，双下肢乏力伴尿潴留10天就诊，查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能的诊断是______A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.吉兰-巴雷综合征D.亚急性联合变性E.脊髓压迫症32.饮用水标准规定，每毫升水中菌落总数不应超过

A.100CFUB.10CFUC.5CFUD.1CFU33.自由基的特性为______。A.奇数电子，低化学活度，生物半衰期极短，有顺磁性B.奇数电子，高化学活度，生物半衰期极短，有顺磁性C.奇数电子，低化学活度，生物半衰期极长，有顺磁性D.奇数电子，高化学活度，生物半衰期极长，有顺磁性34.气机是指______。A.气的升降B.气的变化C.气的运动D.气、血、津液等物质的互化E.运动形式35.药物血浆半衰期临床意义有______、______、______以及______。36.公文中的附件是公文正文的______资料。A.后续、延伸或者佐证B.说明、补充或者参考C.强调、升华或者论证D.证明、文献或者拓展37.伤寒常用的确诊依据是______。A.血培养和骨髓培养B.大便培养C.肥达反应D.胆汁培养E.尿液培养38.4岁患儿。发热3天，呕吐1天伴惊厥3次。查体：精神萎靡，颈项强直。布氏征(+)，脑脊液外观呈毛玻璃状，白细胞100×106/L，淋巴细胞0.67，蛋白稍高，糖和氯化物含量均降低。最有可能的诊断是______。A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎39.下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是______。A.肾功能严重损害时，开始升高B.高于80ml/min提示预后不良C.肾功能损害愈重，其清除率愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高40.β-珠蛋白生成障碍性贫血可出现______。A.红细胞膜异常B.红细胞G6PD缺陷C.红细胞PK酶缺陷D.血红蛋白肽链合成异常41.下述哪项不属于异位妊娠?______A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠E.子宫残角妊娠42.膝关节关节面的组成中，不包括______。A.股骨B.胫骨C.腓骨D.髌骨43.苯佐那酯有较强的______作用，能选择性抑制______，阻断______。44.根据世界卫生组织规定，诊断高血压的标准为______A.≥140/90mmHgB.＞120/80mmHgC.＞130/85mmHgD.＞135/80mmHgE.＞120/75mmHg45.社会医学研究的过程有哪几个步骤?46.“三期叠加”是当前我国经济的阶段性特征，“三期”是指______。A.增长速度换档期B.结构调整阵痛期C.前期刺激政策消化期D.大有可为的重要战略机遇期A

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47.产科领域容易导致DIC的疾病有______。A.前置胎盘B.羊水栓塞C.胎盘早剥D.双胎E.死胎A

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48.患者，女性，70岁。在安静环境下处于睡眠状态，呼叫或者推动患者肢体后立即清醒，可以进行简单正确的交流或做一些简单的动作，但外部刺激一消失患者即又入睡，吞咽、瞳孔、角膜反射均存在。此患者症状为______。A.昏睡B.意识混浊C.嗜睡D.昏迷49.正常人的肾糖阈为______。A.80～100mg/100mlB.220～320mg/100mlC.160～180mg/100mlD.80～160mg/100mlE.80～200mg/100ml50.早期胃癌包括

A.黏膜内癌B.黏膜下癌伴淋巴结转移C.侵及肌层的癌D.侵及浆膜层的癌A

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卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ACD2.参考答案：ABC[解析]体循环淤血的体征，如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿，重者可有腹腔积液。少数病人可出现肺水肿及全心衰竭的体征。3.参考答案：C[解析]可复性关节盘前移位主要症状为开闭口弹响，是由于关节盘向前移位，在作开口运动时，髁突横嵴撞击关节盘后带的后缘并迅速向前下继而向前上运动，同时关节盘向后反跳，恢复正常髁突-关节盘关系时发出的弹响。4.参考答案：A[解析]酮体生成于肝内氧化利用于肝外组织。5.参考答案：D[解析]动脉导管未闭手术适宜年龄为1～6岁。6.参考答案：D[解析]年轻女性，咳嗽伴不规则中低热3月，予抗生素治疗无效，而右上肺病变伴小空洞形成，应考虑到肺结核干酪性肺炎的可能。理由：①上肺是肺结核好发部位，而普通细菌感染最常见于中下肺：②抗生素治疗无效；③有颈部淋巴结肿大及内分泌功能紊乱。干酪性肺炎又称结核性大叶性肺炎，属于浸润性肺结核，病情发展快，症状严重，很快发生肺衰竭。X线检查可见大片渗出性病变，多易很快溶解形成空洞。7.参考答案：ACDE[解析]术前3～5天开始用1:5000高锰酸钾液坐浴，每日3次；查尿常规，做尿培养，按医嘱使用抗生素，积极控制感染；老年或闭经患者按医嘱给予少量雌激素，以促进阴道上皮增生。8.参考答案：B[解析]亡阴证是指体内阴液严重耗损而欲竭，以身灼烦渴、唇焦面赤、脉数疾、汗出如油为主要表现的危重证候。9.参考答案：C[解析]环形冠状沟在主动脉及肺动脉起始处被阻隔。10.参考答案：“辨证”是在中医理论指导下，对四诊收集的病情资料进行辨别、分析、综合，做出证名诊断的思维过程。“辨病”亦称诊病，是在中医学理论指导下，综合分析四诊资料，对疾病的病种作出判断，得出病名诊断的思维过程。中医诊断包括辨证和辨病两部分。辨病是探求病变全过程总的发展规律，认识贯穿疾病始终的基本矛盾；而辨证则是识别疾病某一阶段的主要病理症结，抓住当前疾病的主要矛盾。中医历来既强调辨证，又重视辨病，把辨证和辨病相结合起来。这也是辨证论治成为中医学基本特点的原因。11.参考答案：C[解析]牙周病会造成牙龈退缩，牙周袋形成，牙槽骨吸收和牙齿松动，一般牙体组织无明显缺损。12.参考答案：D[解析]β受体阻断药，收缩支气管平滑肌，可诱发或加重支气管哮喘。13.参考答案：D[解析]双心房影为左心房增大的指征。14.参考答案：D[解析]破伤风最先受影响的肌群为咀嚼肌，膀胱括约肌痉挛可引起尿潴留。15.参考答案：B[解析]颅咽管瘤平扫以囊性和部分囊性为多，大多数病例在实体部分与囊壁可出现钙化，钙化形态不一，可呈沿囊壁的壳状钙化。16.参考答案：D[解析]唑类抗真菌药物，包括咪唑类和三唑类衍生物，作用机制是损坏真菌细胞膜的屏障作用。氟康唑是三唑类抗真菌药。17.参考答案：B[解析]患者突发上腹剧痛、迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失，最可能的诊断应是胃十二指肠溃疡穿孔。18.参考答案：ABDE[解析]可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。慢性阻塞性肺疾患、支气管哮喘、肺原性心脏病禁用吗啡。19.参考答案：是指出生时胎龄满37～42周、体重＞2500g、无畸形和疾病的活产新生儿。20.参考答案：CD[解析]葛根的功效是解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻；防风的功效是祛风解表、胜湿止痛、止痉；香薷的功效是发汗解表、化湿和中、利水消肿；麻黄的功效是发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。因此，可判断本题选C、D。21.参考答案：B[解析]因食管扩张的程度的不同，食管壁的厚薄也不同，一般壁厚度为3mm；一般食管壁超过5mm为管壁增厚。22.参考答案：A[解析]五脏归五行：心归火，肝归木，肺归金，脾归土，肾归水。滋水涵木法，即通过补肾阴以养肝阴的方法，又称滋肾养肝法，适用于’肾阴亏损而肝阴不足，甚或肝阳上亢之证。23.参考答案：清热解毒24.参考答案：B[解析]急性病毒性肝炎(普通型)病变特点为广泛的肝细胞变性，以胞浆疏松化和气球样变最为普遍。坏死轻微，肝小叶内可有散在的点状坏死。25.参考答案：A[解析]气囊固定法：使用双腔气囊导尿管时，插入导尿管后，见尿液流出后再插入5～7cm，再根据导尿管上注明的气囊容积，向气囊内注入无菌0.9%氯化钠溶液5～10ml，轻拉导尿管有阻力感，可证实导尿管已固定。26.参考答案：虚秘的证型包括：①脾肺气虚，症见大便不干硬但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言。②血液亏虚，症见大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，健忘。③阴津不足，症见大便于结，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软。④阳虚寒凝，症见大便干或不干，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，或腰膝酸冷。27.参考答案：A[解析]屈肘时肱二头肌收缩可触及，肱三头肌舒张，伸肘时肱三头肌收缩可触及，肱二头肌舒张。应注意区分记忆。28.参考答案：C[解析]矽尘致肺癌的调查属于专题调查。29.参考答案：D[解析]背侧丘脑由两个卵圆形的灰质团块借丘脑间粘合(中间块)连接而成，其前端的突出部为丘脑前结节，后端膨大称丘脑枕。30.参考答案：A[解析]心肺复苏病人的脑保护措施常采用浅低温，低脑氧耗保护脑组织。温度过低对大脑产生抑制，不利于心肺复苏。31.参考答案：A[解析]急性脊髓炎是指各种感染后变态反应引起的急性横贯性脊髓炎性病变，又称为急性横贯性脊髓炎，是临床上最常见的一种脊髓炎。常先有双下肢麻木或病变节段束带感，数小时或数日内出现受损平面以下运动障碍，感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍。32.参考答案：A[解析]饮用水标准规定，每毫升水中菌落总数不应超过100CFU。33.参考答案：B[解析]从化学反应的角度来看，自由基具有四个显著特点，即反应性强、具有顺磁性、寿命短和奇数电子。在所有分子成键过程中，电子都是倾向配对的，自由基中的未成对电子也有配对的倾向，因此大多数自由基都很活泼，反应性极强，容易反应生成稳定分子，这一重要性质导致自由基极易进攻细胞、蛋白质、酶和核酸等。34.参考答案：C[解析]气的运动称为气机，主要运动方式有升、降、出、入，气的运动是人体生命活动的根本。D是指气的气化作用。因此选C。35.参考答案：给药间隔时间的重要依据

预计一次给药后药效持续时间

预计多次给药后达稳态血浓度时间

预计药物在体内消除时间36.参考答案：B[解析]公文中的附件是公文正文的说明、补充或者参考资料。37.参考答案：A[解析]伤寒的主要诊断依据：①血培养

病程第1周阳性率最高(可达80%)，以后逐渐下降，病程的任何阶段都可获得阳性结果；②骨髓培养较血培养阳性率更高，可达90%以上，其阳性率受病程及使用抗菌药物的影响较小；③粪便培养

整个病程中均可阳性，第3～4周阳性率最高，达75%，但应排除胆道带菌而患其他疾病者；④尿培养

病程第2周后出现阳性者可达50%；⑤胆汁培养

用十二指肠引流的胆汁培养，对病程后期的诊断和发现带菌者有意义；⑥肥达反应(伤寒血清凝集反应)对伤寒有辅助诊断价值，常在病程第1周末出现阳性，其效价随病程的演变而递增，第4～5周达高峰。38.参考答案：D[解析]结核性脑膜炎的脑脊液可呈毛玻璃样的浑浊。化脓性脑膜炎的脑脊液呈脓性或块样混浊。新型隐球菌性脑膜炎脑脊液压力增高，外观微混或淡黄色。注意区分记忆。39.参考答案：C[解析]肌酐是反应肾功能的一项重要指标，内生肌酐清除率与尿肌酐成正比关系，而与血肌酐成反比关系。在尿量固定的情况下，尿肌酐越高，血肌酐越低，肌酐清除率就越高。故肌酐清除率越低，提示肾功能损害越严重。40.参考答案：D[解析]β-珠蛋白生成障碍性贫血是由于遗传的珠蛋白基因缺失，使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所致的贫血