2022年10月2022贵州遵义市绥阳县卫生健康事业单位引进具有住院医师规范化培训合格证临床医师35人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年10月2022贵州遵义市绥阳县卫生健康事业单位引进具有住院医师规范化培训合格证临床医师35人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.IgG抗原-抗体复合物______。A.是补体激活传统途径的固有成分B.是补体激活替代途径的固有成分C.是补体激活传统途径和替代途径的共同成分D.是补体激活替代途径的激活物E.是补体激活传统途径的激活物2.治疗量强心苷产生负性心率作用的原因是______。A.直接抑制房室结的传导B.直接抑制窦房结自律性C.直接抑制房室柬的传导D.反射性增加迷走神经活性，降低交感神经活性3.对于门急诊社区获得性肺炎患者，宜首选的药物是______。A.阿莫西林B.利福平C.环丙沙星D.庆大霉素E.甲硝唑4.结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。5.部分型肺静脉畸形连接，血流动力学改变与什么疾病类似?______A.动脉导管未闭B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症6.阳阳7.各级行政机关应当在每年______月______日前公布本行政机关的政府信息公开工作年度报告。A.12

31B.3

31C.6

30D.9

308.以下对于急性粟粒型肺结核叙述，正确的是______A.多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起B.起病急，有全身中毒症状C.常可并发结核性脑膜炎D.肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野A

B

C

D

9.冬吃萝卜，夏吃姜。不符合中医的养生思想。10.三羧酸循环是______代谢联系的枢纽。A.糖B.脂肪C.氨基酸D.维生素E.款物质A

B

C

D

E

11.关于地方性甲状腺肿哪种说法不正确?______A.只有缺碘才能引起地甲病B.地甲病多分布在山区C.地甲病与饮食有密切关系D.正常甲状腺看不见摸不着12.由少数几个企业控制一个行业的供给市场，这种现象叫做______。A.完全竞争B.垄断竞争C.寡头竞争D.不完全竞争13.初产妇，29岁，妊娠39周，晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时诊断为

A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞E.第二产程延长14.《尘肺病诊断标准》中用于尘肺诊断的主要X线影像为

A.矽结节B.圆形小阴影C.不规则小阴影D.大阴影A

B

C

D

15.结核分枝杆菌的主要致病物质是______A.内毒素B.外毒素C.菌毛和荚膜D.侵袭性酶E.脂质等菌体成分16.少量心包积液最敏感而简便的检查方法应选择______。A.X线平片B.心血管造影C.CTD.超声心动图E.MRI17.RNA和DNA彻底水解后的产物

A.核糖相同，部分碱基不同B.碱基相同，核糖不同C.碱基不同，核糖不同D.碱基不同，核糖相同E.部分碱基不同，核糖不同18.社会主义市场经济与资本主义市场经济______。A.赖以存在的所有制结构不同B.运行的目的不同C.分配方式不同D.宏观调控的作用不同A

B

C

D

19.导尿是针对尿潴留最简单、最常用的方法。20.给休克患者大量快速输血补液时，根据哪项指标掌握量和速度最为可靠______。A.颈静脉充盈情况B.尿量和中心静脉压C.血压和脉搏D.面色和肢端温度21.患者男，30岁。高热，剧烈胸痛，咳嗽3天，左侧胸部有胸腔积液体征，胸水检查：黄色，有凝块，比重1.021，白细胞1200×106/L，以中性粒细胞为主，蛋白质定量53g/L，积液与血清葡萄糖比值为0.2，积液与血清LD活性比值为0.9，最可能的诊断是______。A.结核性胸水B.恶性胸水C.化脓性胸水D.类风湿性胸水22.患者，男，32岁，3个月前因外伤一上前牙脱落。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。为提高金瓷结合强度，下列要求中不正确的是______。A.基底冠表面喷砂处理B.瓷的热膨胀系数略小于合金C.基底冠表面不应使用含有机物的磨具打磨D.可在基底冠表面设计倒凹固位E.应清除基底冠表面油污23.下列片剂中以碳酸氢钠与枸橼酸为崩解剂的是______。A.分散片B.泡腾片C.舌下片D.可溶片24.酶的最适pH是

A.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的pHC.酶最稳定时的pHD.与底物种类无关的参数E.酶的等电点25.在治疗剂量下发生的与治疗目的无关的反应称为

A.副作用B.毒性反应C.停药反应D.后遗效应26.下列哪一条不符合散剂制备方法的一般规律?______A.组分比例差异大者，采用等量递增法B.组分堆密度差异大时，堆密度大者先放入混合容器中，再放入堆密度小者C.含低共熔组分时，应避免共熔D.剂量小的剧毒药，应制成倍散27.腹部损伤可以分为______和______两大类。28.闭合容量是

A.气道开始闭合时呼出的气量B.人为闭合气道后肺内存留的气量C.补呼气量与残气量之和D.气道开始闭合时的肺容量E.一定小于潮气量29.颌下腺炎长期反复发作，保守治疗无效，颌下能触及硬块，导管及腺体交界处证明有结石，应采取______。A.结石摘除B.颌下腺摘除C.全身抗生素应用D.拔除邻近龋坏及松动牙E.物理疗法30.《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于______A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重医疗差错31.大事记的标题的表达形式主要有______。A.编制单位和文种B.编制单位、事由和文种C.事由和文种D.编制单位、时间和文种A

B

C

D

32.滴眼产生扩瞳效应的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪33.内脏包括______。A.呼吸系统B.消化系统C.泌尿系统D.生殖系统A

B

C

D

34.突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现需要报告的突发公共事件时，应当在

小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。A.1B.2C.3D.435.下列属于药物相互作用的拮抗作用的有______。A.药理性拮抗B.生理性拮抗C.化学性拮抗D.生化性拮抗A

B

C

D

36.内源凝血途径的始动因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ37.诊断输尿管结石最简便的方法是______A.摄腹部X线平片B.B超检查C.尿常规检查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影38.下列病证中，适用于当归四逆汤的是______A.血虚寒厥证B.寒入经络C.血痹D.阴疽E.寒邪直中三阴，真阳衰微证A

B

C

D

E

39.肌肉注射时，应选择肌肉比较丰富的，与大血管、神经距离相对较近的部位。40.椎骨的一般形态不包括

A.椎体B.下关节突C.棘突D.椎间盘41.急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是______。A.乙型链球菌B.溶血性金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎球菌E.白色葡萄球菌42.旋覆花长于降气化痰，用于咳嗽气急痰多。43.鼻腭管囊肿的病理特征是

。A.纤维囊壁中含有较多淋巴滤泡B.纤维囊壁中含有较多的上皮团块C.纤维囊壁中含有较大的血管和神经束D.纤维囊壁中含有较大的淋巴管E.纤维囊壁中含有较多的皮脂腺44.酚醛树脂塑化液的第Ⅲ液是

。A.间苯二酚B.甲醛C.过饱和的氢氧化钠溶液D.酒精E.甲苯酚45.先天性心脏病手术前最重要的确诊方法是______A.心三位X线照片B.心电图检查C.超声心动图检查D.多普勒彩色血液像E.心导管检查和心血管造影46.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是______。A.多饮、多尿、多食B.乏力C.消瘦D.高血糖E.尿糖阳性47.试述风邪的性质和致病特点。48.下列哪些抗肿瘤药物是烷化剂?

A.顺铂B.氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.氮甲E.甲氨蝶呤A

B

C

D

E

49.对注射液质量要求的指标包括______。A.无可见异物、无热原、无菌、装量准确B.无不溶性微粒、无热原、无菌、装量准确C.无可见异物、可有不溶性微粒、无菌、装量准确D.无可见异物、无不溶性微粒、无热原、装量准确E.无可见异物、无不溶性微粒、无热原、无菌、装量准确50.胃癌的转移方式有______、______、______、______，其中最早、最常见的转移方式是______，晚期常见的转移方式是______。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：E[解析]补体系统经典(传统)途径的激活：以抗原-抗体复合物为主要激活物，从C1活化开始，引发酶促连锁反应，产生一系列生物学效应的激活途径为经典激活途径。2.参考答案：D[解析]使用强心苷后心搏出量增加，反射性地兴奋迷走神经，降低交感神经活性，抑制窦房结，使心率减慢。3.参考答案：A[解析]社区获得性肺炎最常见的致病菌为肺炎链球菌。阿莫西林主要用于敏感菌(肺炎链球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌)所致的感染。4.参考答案：A5.参考答案：C[解析]部分型肺静脉畸形连接，血流动力学与房间隔缺损相似。6.参考答案：对自然界和人体内相互关联的某些事物或现象对立双方的概括。即含有对立统一的概念。7.参考答案：B[解析]各级行政机关应当在每年3月31日前公布本行政机关的政府信息公开工作年度报告。8.参考答案：ABCD[解析]急性粟粒型肺结核是血行播散型肺结核的一部分，可由原发型肺结核发展而来，但在成人大多由肺或肺外于酪样病灶破溃到血管引起；起病急，有全身中毒症状，常可并发结核性脑膜炎，X线片显示肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野。9.参考答案：B[解析]冬吃萝卜，夏吃姜，符合中医的养生思想。10.参考答案：ABC[解析]三羧酸循环是体内糖、脂肪和蛋白质三大营养物质代谢的最终共同途径，也是这三大物质代谢联系的枢纽。11.参考答案：A[解析]碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因，但不是唯一的原因，所以A选项错误。12.参考答案：C[解析]市场按照竞争的激烈程度可以分为完全竞争市场和不完全竞争市场，其中不完全竞争市场又可以分为垄断竞争市场、寡头垄断市场和垄断市场。D项不选。完全竞争市场和垄断竞争市场都要求市场上的厂商数量足够的多，因此A、B两项不选；垄断市场要求市场上只有唯一的一个厂商且没有十分近似的替代品；寡头市场是指产品供应市场由少数几个厂商控制且新的厂商进入该行业非常困难。故本题答案选C。13.参考答案：A[解析]潜伏期延长：从规律宫缩—至宫口扩张3cm。初产妇约需8小时，最大时限16小时，大于16小时称潜伏期延长。14.参考答案：BCD[解析]尘肺患者的X线影像有大阴影、小阴影、肺门变化、肺气肿、肺纹理、胸膜变化等。而尘肺诊断的主要X线影像依据是小阴影(圆形或不规则形)、大阴影。15.参考答案：E[解析]结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成分，包括索状因子、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。16.参考答案：D[解析]少量心包积液最敏感而简便的检查方法是超声心动图。心包积液是低回声区，从而在两层心包膜之间显示一低回声或无回声区，但对心包积血或有血凝块时则造成诊断困难。17.参考答案：E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤碱基相同；但嘧啶碱基不同，在RNA中为尿嘧啶，在DNA中为胸腺嘧啶。在RNA中者为核糖，在DNA中者为脱氧核糖。18.参考答案：ABCD[解析]社会主义市场经济与资本主义市场经济相比，有着自身的特点，它与资本主义市场经济有以下不同之处：①市场经济赖以存在的所有制结构不同；②市场经济运行的目的不同；③分配方式不同；④宏观调控的作用不同。本题选ABCD。19.参考答案：A[解析]任何病因所致急性尿潴留均应先行导尿，是解除急性尿潴留最简便常用的方法，以免膀胱过度膨胀导致无功能性膀胱。20.参考答案：B[解析]休克患者补充血容量，控制输液量和输液速度其可靠指标为尿量与中心静脉压。21.参考答案：C[解析]患者急性起病，胸水比重1.021，白细胞1200×106/L，以中性粒细胞为主，蛋白质定量53g/L，积液与血清葡萄糖比值为0.2，积液与血清LD活性比值为0.9，可提示为细菌所致的胸膜腔内感染，且能排除结核杆菌感染。22.参考答案：D23.参考答案：B[解析]泡腾片的特殊崩解剂，最常用的是由碳酸氢钠与枸橼酸组成的混合物。遇水时，上述两种物质连续不断地产生二氧化碳气体，使片剂在几分钟之内迅速崩解。故本题选B。24.参考答案：B通常对于一种酶，只在某一个pH时，其活性最大，此pH称为酶的最适pH值，它不是酶的特征性常数，有底物种类特异性，各个阶段酶都很稳定。25.参考答案：A[解析]在治疗剂量下发生的与治疗目的无关，给患者带来不适和痛苦的反应称为副作用。26.参考答案：B[解析]散剂制备时，为了混合均匀，可以使用等量递增法进行混合。组分堆密度差异大时，堆密度小者先放入混合容器中，再放入堆密度大者，含低共熔组分时，应避免共熔。剂量小的剧毒药和贵重药物等应制成倍散。27.参考答案：开放性

闭合性28.参考答案：D[解析]闭合容量是气道开始闭合时肺内的气体容量。闭合容量=闭合气量+残气量；闭合容量并不总是小于潮气量。29.参考答案：B[解析]颌下腺炎经较有效的药物和方法治疗，治愈率较高。未及时接受治疗者，或未经正规治疗者，疗效欠佳，因此，早治疗是关键。对于症状重，反复感染患者应考虑摘除颌下腺。30.参考答案：C[解析]根据《医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故，造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故，造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。本题患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍，属于三级医疗事故。31.参考答案：ABCD[解析]大事记是党政机关、企事业单位、社会团体记载自己重要工作活动或自己辖区所发生的重大事件的一种应用文体。大事记的格式单一、固定，由标题和主体两部分组成。它的标题主要有这样几种形式：由制文单位、事由和文种构成，如《中国医学大事记》；由制文单位和文种构成，如《××人民政府大事记》；由事由和文种构成，如《解放以后中国科技发展大事记》；由制文单位、时间和文种构成，如《××市人民政府八月份大事记》等。故本题选ABCD。32.参考答案：C[解析]阿托品对眼睛的药理效应为扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。33.参考答案：ABCD[解析]解剖学上，将位于胸、腹、盆腔内的消化、呼吸、泌尿和生殖系统的器官，称为内脏。34.参考答案：B[解析]根据《突发公共卫生事件应急条例》的规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现需要报告的突发公共事件时，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。35.参考答案：ABC[解析]拮抗作用指两种或两种以上的药物合用后引起的药效降低称“拮抗作用”。药理性、生理性、化学性拮抗都属于药物相互作用的拮抗作用。36.参考答案：E[解析]内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液，通常因血液与带负电荷的异物表面(如玻璃、白陶土、硫酸脂、胶原等)接触而启动的凝血过程。当血液与带负电荷的异物表面接触时，首先是FⅫ结合到异物表面，并被激活为FⅫa。FⅫa再激活FⅪ成为FⅪa，从而启动内源性凝血途径。37.参考答案：B[解析]诊断输尿管结石最简便的方法是B超检查。38.参考答案：AB[解析]当归四逆汤功效温经散寒，养血通脉。主治：①血虚寒厥证，症见手足厥寒，口不渴，舌淡苔白，脉沉细欲绝；②寒入经络，腰、股、腿、足、肩背疼痛。39.参考答案：B[解析]肌肉注射应选择与大血管、神经距离相对较远的部位。40.参考答案：D[解析]椎骨为不规则骨，典型椎骨由位于前方端圆柱形的椎体和后方板状的椎弓构成。椎体和椎弓共同围成椎孔，各部椎孔相连成椎管。椎弓左右对称，前部缩窄的部分为椎弓根，其上、下缘为椎骨上、下切迹。后部较宽的部分为椎弓板。上、下两个相邻椎弓根的椎骨上、下切迹围成椎间孔，内有脊神经根通过。从椎弓板上发出7个突起即椎弓正中向后伸出的一个棘突，向两侧突出的一对横突，两侧向上的一对上关节突和向下的一对下关节突。椎间盘为椎体间的连结结构，所以答案为D。41.参考答案：B[解析]急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。42.参考答案：A[解析]旋覆花长于降气化痰，用于咳嗽气急痰多；兼具行水(消痰水)功效，用于痰饮；降逆止呕，用于噫气，呕吐。43.参考答案：C[解析]鼻腭管囊肿可内衬复层扁平上皮、含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮，这些上皮类型可单独或联合存在。邻近口腔部的囊肿常内衬复层扁平上皮，而近鼻腔部者常为呼吸性上皮。结缔组织囊壁内可合有较大的血管和神经束，为通过切牙管的鼻腭神经和血管结构，囊壁内有时可见小灶性黏液腺