2022年08月2022年扬州市江都区真武中心卫生院杨庄分院公开招聘编外合同制专业技术人员2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022年扬州市江都区真武中心卫生院杨庄分院公开招聘编外合同制专业技术人员2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是______。A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.多发性骨髓瘤D.缺铁性贫血A

B

C

D

2.婴儿开始添加辅食的时间是出生后______。A.2～3个月B.4～6个月C.7～9个月D.10～12个月3.假焊4.青霉素过敏性休克应首选的治疗药是______。A.肾上腺素B.糖皮质激素C.去甲肾上腺素D.苯海拉明5.胸部侧位片显示前纵隔中部有一直径约5cm的肿块，边缘光整，内有牙齿影，请问下列哪个疾病最有可能______A.胸内甲状腺B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.支气管囊肿6.触诊对全身哪个部位的检查更重要?______A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统7.人畜共患病8.心跳骤停的病理生理机制最常见的是______A.心室纤颤B.室上性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停顿9.手术时留置导尿管，测定每小时尿量，可以直接了解病人哪个脏器的功能?______A.肝脏B.心脏C.脾脏D.肾脏E.肺脏10.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是______。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白质C.类固醇D.脂肪酸衍生物11.每一个真正的哲学问题所把握的都是自己所处时代脉搏的一次跳动，所演奏的都是自己所处时代的一段最强音符。这说明______。A.哲学来源于音乐B.哲学的本质是人的大脑活动C.新时期的改革开放产生了真正的哲学D.哲学是对一定社会和时代的经济和政治的反映12.血气酸碱分析采血用抗凝剂是______。A.枸橼酸钠B.肝素C.EDTA盐D.草酸盐13.胆汁分泌排泄障碍见于肝失疏泄、中焦______。14.慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象是______。A.龛影B.黏膜集中C.激惹D.球变形E.球穿孔15.细菌性肝脓肿，诊断方法首选B型超声波，其肝脏超声图像应是______。A.单个或多个囊肿B.单个或多个结节性占位C.单个或多个液性暗区D.单个或多个钙化灶E.单个或多个胆管囊状扩张16.“大三庭”是沿______和鼻下点水平线将面部分成三等分。A.眉峰B.发缘点C.眉间点D.鼻尖E.以上都不是17.静脉输液的适应证包括______。A.大出血B.中毒C.休克D.严重烧伤E.严重感染A

B

C

D

E

18.肾功能衰竭少尿期患者护理措施正确的是______。A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.高蛋白饮食19.硬膜外麻醉最严重的并发症不包括______。A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.呼吸变慢E.全脊髓麻醉A

B

C

D

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20.关于病理性钙化的描述，正确的是______A.HE染色时呈蓝色颗粒B.营养不良性钙化多见C.转移性钙化多发生于肾小管、肺泡和胃黏膜D.营养不良性钙化多见于变性坏死组织A

B

C

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21.骨膜反应22.阳明潮热，以______热甚；湿温潮热，以______热甚。23.男，60岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动时呼吸困难10年，间断双下肢浮肿1年。一周前咳嗽加重，咳黄痰，痰量较多，入我院。查体：神清，口唇轻度发绀，颈静脉充盈。双下肺可闻及湿啰音。心率100次/分，律整。腹软，肝肋下2.0cm，质中等，无触痛。双下肢轻度指凹性浮肿。血气分析：pH7.39，PaCO250mmHg，PaO250mmHg。

(1)目前诊断可能是什么?

2天前出现发热，呼吸困难加重，呈嗜睡状态。血气分析pH7.20，PaCO290mmHg，34.4mmol/L，BE+5mmol/L，PaO250mmHg。

(2)患者出现意识障碍的原因是什么?并简述治疗原则。24.液平面呈阶梯状排列的是______A.单纯性小肠梗阻B.绞窄性小肠梗阻C.结肠扭曲D.肠套叠E.单纯性结肠梗阻25.男性，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是______A.全腹压痛及肌紧张B.肠鸣音亢进C.肝浊音界消失D.呼吸浅快，腹肌呈板样E.发热及白细胞计数上升26.许多调查研究发现，体校女生月经初潮平均年龄与普通中学女生相比，前者早于后者。27.化脓性关节炎早期诊断最有价值的辅助检查是______。A.白细胞计数B.血培养C.关节腔穿刺，关节液检查D.关节镜检查E.X线片28.关于高危妊娠的辅助检查，错误的是______A.胎动每小时＜10次，属于异常B.B超双顶径≥8.5cm示胎儿成熟C.24小时尿E3测定异常示胎盘功能低下D.羊膜镜检羊水呈黄绿色，示胎儿宫内缺氧E.身高＜150cm者，容易头盆不称29.反映疾病流行强度的指标有______。A.散发、流行和爆发B.季节性、散发和周期性C.长期趋势、短期波动和周期性D.长期趋势、流行和爆发30.过怒导致肝气疏泄太过，气机上逆，甚则血随气逆，并走于上。

31.夏柯三联征包括______A.疼痛、发热、黄疸B.寒战、发热、黄疸C.疼痛、发热、抽搐D.疼痛、贫血、黄疸E.发热、黄疸、休克32.慢性宫颈炎可能与下列哪些因素无关？______A.非特异性感染B.HPV感染C.性活动D.口服避孕药E.沙眼衣原体感染33.关于铁蛋白，正确的描述是______。A.血红蛋白的另一种名称B.诊断缺铁性贫血的最理想指标C.铁在体内的一种储存形式D.铁在体内的转运形式34.预防佝偻病的最有效措施为______。A.户外活动B.补充钙剂C.足量蛋白质及热卡D.补充维生素D35.乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是______。A.肿物压迫B.癌肿侵及Cooper韧带C.癌细胞堵塞表浅淋巴管D.并发炎症E.溃疡形成36.经产妇，38岁。近半年经期8～10d，周期正常，经量多。妇科检查子宫前位，稍大，无压痛，双侧附件正常，基础体温双相。恰当的处理应是______A.口服克罗米芬B.人工周期疗法C.肌内注射HMGD.经前7d肌内注射黄体酮E.月经干净后肌内注射黄体酮37.某患者OGTT试验检测结果为：空腹血糖超过6.1mmol/L，但低于7.0mmol/L，同时2小时血糖低于7.8mmol/L，该患者应诊断为______。A.正常人B.糖尿病人C.空腹血糖损伤D.糖耐量减退38.后发放的结构基础是______。A.聚合式B.辐散式C.环路式D.链锁式E.单线式39.骨质疏松的X线表现是______。A.骨质破坏B.骨骼变形C.骨小梁模糊D.骨密度减低E.假性骨折线出现40.医患沟通是在医疗卫生保健工作中，医患双方围绕疾病的相关问题，以患方为主导，实现有效的多途径的信息交流。41.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是______。A.心源性休克B.心脏破裂C.心律失常D.心力衰竭42.阿托品是肝损害型毒蕈中毒的特殊治疗药物。43.《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至______A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月44.一2岁儿童，左肘关节全伸位跌倒而就诊，查体见：左肘部肿胀，压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，一小时后出现手部皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能出现下述哪种并发症?______A.肱动脉损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.骨化性肌炎E.缺血性肌挛缩45.门静脉高压症患者吃干硬、粗糙的食物，易引起______。A.脾大B.脾功能亢进C.急性大出血D.顽固性腹水E.黄疸46.尿素在肝的线粒体内生成。

47.患者，女性，22岁。车祸头外伤后头痛、头晕。颅脑CT显示双额叶高低混杂密度影，右侧侧脑室额角受压变窄。该病最可能的诊断是______。A.出血性脑梗死B.脑海绵状血管瘤C.脑瘤并出血D.脑血管畸形E.脑挫裂伤48.血液病病人、新生儿及麻疹病儿高热时均不宜用乙醇擦浴。49.在胸部，任脉旁边4寸的经脉是______。A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.足厥阴肝经50.石膏固定术最严重的并发症是______。A.溃疡B.压疮C.失用性骨质疏松D.骨筋膜室综合征卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ABC[解析]缺铁性贫血的确诊实验是检测血清铁含量的变化。2.参考答案：B[解析]婴儿4～6个月龄后，随着生长发育的逐渐成熟，纯乳类喂养不能满足其需要，故需向固体食物转换。此为婴儿食物的过渡期，又称换乳期。3.参考答案：假焊是指焊料未能充满整个焊隙或只在焊缝表面堆积焊料的现象。4.参考答案：A[解析]肾上腺素能够激动β受体，可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，是治疗过敏性休克的首选药。5.参考答案：C[解析]由胚胎干细胞衍生而来的瘤性组织，排列结构错乱，往往含有外、中、内三个胚层的多种组织成分。组织学上，最常见的成分是皮肤，包括角化鳞状上皮及其附属物如毛囊、皮脂腺和汗腺，也常见到呼吸道及消化道的上皮组织和胰腺组织、纤维组织和平滑肌等叶间组织，以及软骨和骨组织，有不到10%的成熟畸胎瘤含有牙、脉络丛、神经组织、骨髓、胃骼肌肾组织或视网膜组织。6.参考答案：B[解析]触诊是腹部的检查中最重要的一项。7.参考答案：人畜共患病：某些病原微生物既可感染动物，也可感染人类，且人类患病多是由于接触了感染动物：如布氏杆菌、炭疽等。8.参考答案：A[解析]心跳骤停是指心脏射血功能的突然终止。心跳骤停的病理生理机制最常见为室性快速性心律失常(心室纤颤和室性心动过速)。9.参考答案：D[解析]手术时留置导尿管，测定每小时尿量，可直接了解肾脏的灌注情况，并间接反映内脏器官的灌注情况，常用于心血管手术、颅脑手术、危重病人和长时间手术病人的监测。10.参考答案：A[解析]甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。11.参考答案：D[解析]哲学是理论化、系统化的世界观，是对自然知识、社会知识、思维知识的概括和总结，是世界观和方法论的统一，也是对一定社会和时代的经济和政治的反映。题干强调了哲学的时代性。12.参考答案：B[解析]血气酸碱分析采血用抗凝剂是肝素。13.参考答案：湿热14.参考答案：D[解析]慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象：①球部变形属于慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象，主要是由于瘢痕收缩、黏膜水肿和痉挛所致，可以是山字形、三叶形、葫芦形等，有时在变形的球部仍可显示龛影，球部溃疡愈合后，龛影消失，变形可继续存在；②龛影龛影为诊断十二指肠球溃疡的直接征象，多见于球部偏基底部；③“激惹征”钡剂于球部不能停留，迅速排空，称为“激惹征”；④十二指肠球畸形为十二指肠球溃疡常见的重要征象；⑤假性憩室其形态大小可改变，尚可见黏膜皱襞进入憩室内，而龛影形态不变；⑥黏膜皱襞改变；⑦常伴胃窦炎；⑧球后溃疡球后溃疡较常见，大小不一，多位于肠腔内侧，外侧壁常有痉挛收缩或疤痕形成，使管腔狭窄，多呈偏心性。15.参考答案：C[解析]细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染，约为80%。B型超声检查作为细菌性肝脓肿首选的检查方法，其阳性诊断率可达96%以上。必要时可在B型超声定位引导下进行肝脓肿穿刺，以确定诊断，并可进行脓液培养和药物敏感试验，作为以后药物治疗之依据。细菌性肝脓肿超声特点：①肿块的边界模糊、不规则，早期回声低，病史较长者，周边反射增强；②囊性暗区形态不规则，边缘毛糙，其内显示不均匀分布的粗大光点或片状、絮状强回声，后方回声略强，外周包绕不均质的实性低回声组织；③肝组织肿胀因肿块的部位、数目及大小的不同而有不同的改变，但多为局限性肝肿大，被膜下脓肿可致肝被膜局部外凸。超声肝扫描能显示肝内占位性损害的位置、大小和数目。如示边界不清的液性占位，诊断已可成立。尚未液化的脓肿与小于2cm者超声难以一次确诊，而有待多次复测。16.参考答案：C[解析]“大三庭”是将面部分为三等分：发缘点至眉间点、眉间点至鼻下点、鼻下点至颏点，如果这三部分基本相等，即为类似比例。17.参考答案：ABCDE[解析]静脉输液的适应证为：①大出血、休克、严重烧伤；②不能由口进食、不能消化经口摄入食物的；③易被消化液破坏的药物；④各种中毒、严重感染者。18.参考答案：C[解析]肾功能衰竭少尿期的护理要点有：(1)维持水平衡，严格限制入量，按照“量出为入”的原则，进水量=前一天总排出量+500ml。(2)饮食护理：低蛋白、高糖、高脂肪、高维生素饮食，忌高钾食物。库存血中红细胞会裂解将钾释放出来，导致病人血钾升高。19.参考答案：ABCD[解析]硬膜外间隙阻滞麻醉，即将局麻药注入硬膜外腔，阻滞脊神经根，暂时使其支配区域产生麻痹，称为硬膜外间隙阻滞麻醉，简称为硬膜外阻滞。其并发症包括：①局麻药全身中毒反应；②误入蛛网膜下腔；③误入硬膜下间隙；④导管折断；⑤异常广泛阻滞(又称全脊髓麻醉，临床表现为全部脊神经支配区域无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止，症状多在注药后数分钟内出现，如处理不及时可发生心脏停搏，是硬膜外麻醉最严重的并发症)；⑥硬膜穿破和头痛；⑦神经损伤。20.参考答案：ABCD[解析]病理性钙化在HE染色时呈蓝色颗粒，分为营养不良性钙化和转移性钙化，以营养不良性钙化多见。营养不良性钙化多见于变性坏死组织，转移性钙化多发生于肾小管、肺泡和胃黏膜。21.参考答案：骨膜反应：是因骨膜受刺激，骨膜水肿、增厚，内层成骨细胞活动增加，最终形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在。22.参考答案：日晡

午后23.参考答案：(1)目前诊断：慢性支气管急性发作期；慢性阻塞性肺气肿；慢性肺源性心脏病失代偿期，心力衰竭：Ⅱ型呼吸衰竭。(2)原因是发生了肺性脑病。治疗原则：治疗原发病、保持气道通畅、恰当的氧疗等治疗原则。建立通畅的呼吸道；氧疗；增加通气量、减少CO2潴留；纠正酸碱失衡和电解质紊乱；抗感染治疗；合并症的防治；营养支持疗。24.参考答案：A[解析]单纯性小肠梗阻立位检查可见肠腔内有多个液平面，液平面较短，肠腔内气柱高，液平面相互间呈阶梯状排列，此征象为单纯性小肠梗阻的特征性表现。25.参考答案：B[解析]十二指肠溃疡穿孔后，导致其内容物进入腹膜腔引起全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈“板样”强直等急性腹膜炎表现，而不会出现肠鸣音亢进。26.参考答案：B[解析]许多调查研究发现，体校女生月经初潮平均年龄与普通中学女生相比，前者晚于后者。27.参考答案：C[解析]化脓性关节炎有显著的全身和局部症状。X线表现出现较晚，不能作为诊断依据。关节穿刺和关节液检查对早期诊断最有价值，并对治疗有指导意义。28.参考答案：A[解析]正常时每小时胎动约3～5次，若12小时胎动少于10次或每小时少于3次，提示胎儿缺氧。29.参考答案：A[解析]疾病流行强度常用的指标有3个：散发、爆发、流行。30.参考答案：A怒则气上。过怒导致肝气疏泄太过，气机上逆，甚则血随气逆，并走于上。头胀头痛，面红目赤，呕血，甚则昏厥卒倒；或兼见腹痛，腹泻。31.参考答案：A[解析]胆总管结石：结石原发于胆总管，少数可来自肝内胆管或胆囊。当结石阻塞胆总管、并发感染时，引起急性胆管炎，临床表现为：夏柯(Charcot)三联征：①右上腹绞痛：剑突下阵发性刀割样绞痛，可反射至右肩背；②寒战高热：并发胆管炎后，感染向上扩散，细菌和毒素经肝狄氏间隙进入血流引起中毒反应；③黄疸：因结石梗阻、胆道压力增高，胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸，一般在发病后12～48小时出现。深度黄疸者。大便呈陶土色。32.参考答案：D[解析]慢性宫颈炎病因如下。①机械性刺激或损伤：宫颈炎的发生与性生活有关系，自然或人工流产、诊断性刮宫及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症，成年女性应注意避孕，避免或减少人工流产手术，注意产后卫生，避免产后感染。②病原体感染：常见的致病菌有葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、铜绿假单胞菌及支原体、衣原体等，可引起的化脓性炎症，病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎。③化学物质刺激：用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道，或将栓剂放入阴道，都可引起宫颈炎。33.参考答案：C[解析]铁蛋白是铁在体内的一种储存形式。血清铁蛋白水平能反映体内贮存铁的多少。血清铁蛋白的浓度低于15μg/L是诊断缺铁性贫血的重要依据。34.参考答案：A[解析]皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296～310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足；大城市中高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、尘埃亦会吸收部分紫外线；冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素D缺乏。35.参考答案：C[解析]“酒窝征”：癌细胞侵及Cooper韧带，皮肤表面凹陷压陷所致；“橘皮样”改变：癌细胞阻塞于皮下、皮内淋巴管，引起局部淋巴水肿所致。36.参考答案：D[解析]月经周期正常，月经期延长为子宫内膜不规则脱落，应在下次月经前7天肌注黄体酮。37.参考答案：C[解析]正常血糖：空腹血糖3.9～6.1mmol/L，餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。空腹血糖受损：空腹血糖在6.1～7.0mmol/L之间。糖耐量异常：餐后2小时血糖在7.8～11.1mmol/L之间。糖尿病：空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L。38.参考答案：C[解析]环状是反馈的结构基础，如果环路中神经元的生理效应一致，兴奋通过环路传递将加强和延续，是正反馈和后发放的结构基础。39.参考答案：D[解析]骨质疏松是指单位体积内骨组织的含量减少，骨密度减低；组织学变化是骨皮质变薄，骨小梁减少、变细甚至消失。40.参考答案：B[解析]医患沟通是指在医