2023年青州市中医院青州市中西医结合医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年青州市中医院青州市中西医结合医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.有关血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述，错误的是______。A.可减少血管紧张素Ⅱ的生成B.可抑制缓激肽降解C.可减轻心室扩张D.可增强醛固酮的生成2.局部麻醉药3.诊断输尿管结石最简便的方法是______A.摄腹部X线平片B.B超检查C.尿常规检查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影4.我国的非公有制经济包括______。A.个体经济B.私营经济C.中外合资中的外资部分D.外资经济A

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5.阿司匹林的抗凝作用机制是______。6.下列属于开放性损伤的有______。A.挫伤B.拉伤C.擦伤D.撕裂伤A

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7.事业单位考核工作人员表现的重点是______。A.品德B.能力C.廉洁D.实绩8.患者，心悸、气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次/分，节律不规整，心率约为110次/分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致，此患者心律失常类型为______。A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.心房纤维颤动D.室上性心动过速A

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9.主动脉瓣关闭不全的临床表现______A.心绞痛常见，硝酸酯类治疗效果较好B.心悸常是最早的表现C.早期出现心力衰竭D.晕厥较主动脉瓣狭窄常见E.呼吸困难少见10.下列关于红霉素的叙述，错误的是

。A.为繁殖期杀菌剂B.是速效抑菌药C.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破坏11.肺脓肿的特征性X线征象是______。A.两上肺多发纤维空洞，周围纤维索条，斑片状密度较高阴影B.中下野见大团片状致密阴影，内见液平呈厚壁空洞C.肺野边缘部见薄壁空洞D.团块边缘有毛刺或呈分叶状，中心有空洞，内壁不光整有结节E.大片状密度均匀、边缘模糊阴影12.葡萄糖进入人体后，迅速分解，一般会产生高渗作用和引起利尿作用。13.血管内加压素是______。A.抗菌素B.治疗结核药C.纯净的抗利尿激素制剂D.肾上腺素能阻断剂14.唐代古文运动的倡导者，被苏轼称为“文起八代之衰”的是______。A.韩愈B.柳宗元C.自居易D.杜牧15.医院的基本饮食有______。A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.流质饮食16.人体的大部分水分存在于组织间隙。17.由平卧位突然站时每搏输出量减少，其原因是心迷走神经兴奋。18.血栓的结局有______。A.阻塞血管B.软化、溶解、吸收C.栓塞D.机化E.钙化A

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19.血小板减少是引起出血的常见原因，下列叙述错误的是______。A.血小板计数为(20～50)×109/L，可有轻度出血B.血小板计数为(20～50)×109/L，手术出血C.血小板计数低于40×109/L，可有较严重出血D.血小板计数低于5×109/L，可导致严重出血20.A型父亲和B母亲婚配，子女的血型可能为______。A.AB.BC.OD.ABE.ABO型A

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21.女患，38岁，于腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第二天下床活动出现头痛，下列处理哪项不恰当______A.平卧休息B.使用镇痛药物C.积极输入10%葡萄糖D.针刺治疗E.必要时硬膜外腔注入生理盐水22.下列心律失常处理时，可应用兴奋迷走神经方法纠正的是______。A.频发室性期前收缩B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速D.心房颤动E.阵发性室性心动过速23.艾森曼格综合征的主要病理生理改变是______。A.右心室肥大B.肺血减少C.室间隔缺损D.梗阻性肺动脉高压E.房间隔缺损24.患儿，女，7岁。左小腿增粗，CT平扫显示左小腿肌肉内有3cm×8cm低密度肿块边界清楚，CT值为-100Hu。诊断应为______。A.软组织脓肿B.纤维肉瘤C.脂肪瘤D.血管瘤E.淋巴管瘤25.下列药物为保钾利尿药的是______。A.螺内酯B.阿米洛利C.呋塞米D.氨苯蝶啶A

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26.“其在皮者，汗而发之”出自______。A.《仁斋直指方》B.《伤寒论》C.《诸病源候论》D.《素问》27.狂犬病临床分期为______。A.前驱期、兴奋期、麻痹期B.前驱期、兴奋期、恢复期C.兴奋期、麻痹期、恢复期D.麻痹期、兴奋期、恢复期28.HIV的确诊试验是(

)A.ELISA测HIV抗体B.免疫印迹法测HIV抗体C.血凝试验测HIV抗体D.对流免疫电泳测HIV抗体29.职业卫生监督30.如果孩子只能在美术课上画画，往往会变得很______：他们总是用同一系列颜色表现同一类主题，画中充斥着令人担忧的“现实主义”，毫无______可言。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.固执

灵气B.刻板

新意C.保守

创新D.单调

理想31.对牙槽嵴损伤最大的人工牙是下列哪种？

A.解剖式瓷牙B.半解剖式瓷牙C.解剖式塑料牙D.半解剖式塑料牙E.非解剖式塑料牙32.妊娠患者出现咯血时，不宜使用的药物是______。A.肾上腺素B.垂体后叶素C.氨磺乙胺D.维生素KE.氨基己酸33.毕脱氏斑的形成是维生素A摄入过多所致。34.下列属门静脉高压的三大临床表现的是______。A.脾大B.上消化道出血C.侧支循环的建立和开放D.腹水A

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35.病人麻醉前禁食、禁饮的时间为______。A.4小时禁食，2小时禁水B.6小时禁食，4小时禁水C.8小时禁食，6小时禁水D.10小时禁食，4小时禁水E.12小时禁食，4～6小时禁水36.试述关节的基本结构和辅助结构及关节的运动形式。37.形成寒从中生的原因，主要是______。A.心肾阳虚，温煦气化无力B.肺肾阳虚，温煦气化失常C.脾肾阳虚，温煦气化失司D.肝肾阳虚，温煦气化失职38.1型病与2型糖尿病的主要区别在于______A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.是否存在胰岛索抵抗39.全麻前给抗胆碱药的目的是______。A.镇静B.提高痛阈C.防止插管困难时反复插管分泌物过多D.促进胃排空E.扩张支气管40.患者，女，27岁，发现右乳单发肿块一年，边界清，表面光滑，肿块可推动，一年来肿块无明显增大。可诊断为______。A.浆细胞性乳腺炎B.乳腺囊性增生C.乳腺癌D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺脂肪坏死41.简述郁证各证型的治法和代表方剂。42.关于营养性巨幼细胞性贫血，哪一项不正确

A.红细胞数比血红蛋白减少更明显B.血红蛋白减少比红细胞减少更明显C.血小板数和中性粒细胞数常减低D.中性粒细胞变大伴分叶过多现象E.网织红细胞计数常减少43.宪法的地位主要体现在______。A.在内容上，宪法规定国家最根本、最重要的制度和最基本的国策B.在地位上，宪法在整个法律体系中处于最高的地位C.在效力上，宪法是其他法律的立法依据，其他一般法律不得抵触宪法D.在规范上，宪法是最根本的行为准则A

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44.阿托品______。A.以左旋体供药用B.以右旋体供药用C.是左旋莨菪碱的外消旋体D.分子中无手性碳原子，故没有旋光性45.风湿病时常有______。A.皮下结节B.环形红斑C.脊柱炎D.动脉炎E.小舞蹈症A

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46.为止血行瘀良药，对出血症，无论属寒属热，有无瘀血，皆可随证配伍使用的是______。A.茜草B.白及C.蒲黄D.炮姜47.一切事物和现象产生的最终根源都存在于

。A.物质世界之中B.主观想象之中C.绝对精神之中D.本本原则之中48.肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为______。A.癌血管中的瘤拴B.坏死液化C.亚急性出血D.变性49.白细胞计数时，如果白细胞数目太高，可适当减少稀释倍数。50.肉毒毒素的毒性为______。A.神经毒性B.心肺毒性C.肝肾毒性D.血液毒性卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]ACEI阻止AngⅡ的生成及其作用；抑制缓激肽的灭活；减轻心室扩张，降低心脏前后负荷。不能增强醛固酮的合成。2.参考答案：局部麻醉药是一类能在用药局部可逆性地阻断感觉神经冲动的发生与传导的药物。3.参考答案：B[解析]诊断输尿管结石最简便的方法是B超检查。4.参考答案：ABCD[解析]党的十五大对我国的非公有制经济做了新的社会定位，即“非公有制经济是社会主义市场经济的重要组成部分。对个体、私营等非公有制经济要继续鼓励、引导，使之健康发展”。目前，我国的非公有制经济成分主要有：个体经济，私营经济，外资经济。外资经济包括中外合资企业、中外合作经营企业中外商投资部分以及外商独资企业。故本题选ABCD。5.参考答案：抑制血小板聚集6.参考答案：CD7.参考答案：D[解析]事业单位考核工作人员表现的考核内容为德、能、勤、绩，重在工作实绩。故本题选D项。8.参考答案：C[解析]房颤典型的临床表现脉搏短绌。9.参考答案：B[解析]主动脉瓣关闭不全患者在较长时间内无症状，即使明显主动脉瓣关闭不全者到出现明显的症状可长达10～15年；一旦发生心力衰竭，则进展迅速。心悸心脏搏动的不适感可能是最早的主诉，由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显。劳力性呼吸困难最早出现。胸痛心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。晕厥较少见。10.参考答案：A红霉素为抑菌性药物，给药应按一定时间间隔进行，以保持体内药物浓度，利于作用发挥。11.参考答案：B[解析]肺脓肿的X线表现：①病灶呈浓密的团状明影，占据一个或多个肺段；②病灶中有厚壁的透亮空洞，急性期由于脓肿周围炎性浸润存在，使空洞壁相当厚且外缘模糊，空洞常为中心性，亦可为偏心性，壁虽厚，但内壁常较光整，底部常见液平；③慢性期空洞周围炎性浸润逐渐吸收减少，空洞壁逐渐变薄，腔也慢慢缩小，周围有较多紊乱的条索状纤维病灶12.参考答案：B[解析]葡萄糖溶液进入人体后，迅速分解，一般不产生高渗作用，也不引起利尿作用。但25%～50%的高浓度葡萄糖溶液可以在短时间内提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管，消除水肿，同时可以降低颅内压，起利尿作用。13.参考答案：C[解析]血管加压素实际上是一种抗利尿激素。当给药剂量远远大于其发挥抗利尿激素效应时，它将作为一种非肾上腺素能样的周围血管收缩药发挥作用。14.参考答案：A[解析]韩愈是唐代古文运动的倡导者，被后人尊为“唐宋八大家”之首。“文起八代之衰”，这句话是苏轼在《潮州韩文公庙碑》中对韩愈的赞誉，赞扬他发起古文运动，重振文风的历史勋绩。因此，本题正确答案为A。15.参考答案：D[解析]医院的基本饮食有普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食等。高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食等都是为了治疗或辅助治疗的，应为治疗饮食。16.参考答案：B[解析]人体的大部分水分存在于细胞内，约占体重的40%。17.参考答案：B[解析]每搏输出量的调节主要受以下三方面因素的影响：①前负荷心室舒张末期容积相当于心室的前负荷，它与心室舒张末期容量和静脉回心血量成正比，心肌纤维的初长度越长，心肌收缩的力量越强，因而搏出量愈多，相反，静脉回心血量少，搏出量也减少；②后负荷对心室而言，大动脉压起着后负荷的作用，在其他因素不变的情况下动脉压增高，可导致等容收缩期延长而射血期缩短，搏出量减少。反之，动脉压降低则有利于心室射血；③心肌收缩能力指决定心肌收缩力量的心肌细胞本身所处的功能状态，心肌收缩能力主要受神经、激素及局部代谢产物等因素的影响。18.参考答案：BDE[解析]血栓的结局包括：软化、溶解和吸收；机化与再通；钙化。19.参考答案：C[解析]当血小板数目低于20×109/L，有较严重出血。20.参考答案：ABCD[解析]ABO血型系统有A、B、O三个等位基因，A和B基因对于O基因而言为显性基因，O基因为显性基因。所以A型父亲的基因型可能为AA或AO，B型母亲的基因型可能为BB或BO，父母双方各遗传一个基因给子代，则可能组成AB、AO、BO、OO四种基因型，产生AB、A、B、O四种表型。21.参考答案：C[解析]病人属于腰麻后头疼并发症。一般轻微头痛卧床2～3日后即可自行消失，中度头痛平卧或采取头低位、每日输液2500～4000ml、应用镇静药或肌注小量的镇痛药(如哌替啶)，严重头痛除上述措施之外，还需用硬膜外腔填充、0.9%氯化钠注射液、低分子右旋糖酐、自体血液。10%葡萄糖有轻微利尿作用，会加重头疼。22.参考答案：C[解析]阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、咽刺激诱发恶心、面部浸没于冰水等动作可使心动过速突然减慢至正常。23.参考答案：D[解析]当患者病情发展到梗阻性肺动脉高压时，则可发生“艾森曼格综合征”，所以其主要病理变化为梗阻性肺动脉高压。24.参考答案：C25.参考答案：ABD[解析]保钾利尿剂常用的有螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶、阿米洛利。而呋塞米(速尿)为拌利尿剂，不属于保钾利尿剂。26.参考答案：D[解析]《素问·至真要大论》提出了“其在皮者，汗而发之”的治则。这是表证辨证治疗的发源。27.参考答案：A[解析]狂犬病临床症状的分期为前驱期、兴奋期、麻痹期。28.参考答案：B对HIV感染的检测，通常先用ELISA做初筛试验，阳性者再用免疫印迹法做确证试验。29.参考答案：职业卫生监督：政府行政部门依据职业病防治有关法律法规和卫生章程，对辖区内用人单位在预防、控制和消除职业病危害，保护劳动者健康权益等方面所进行的行政执法行为，也包括对职业卫生技术服务单位的管理。我国职业卫生监督工作主要包括预防性职业卫生监督(建设项目职业卫生监督)、经常性职业卫生监督、职业病危害事故调查处理、职业卫生行政处罚等。30.参考答案：B[解析]冒号后的句子对第一空所填词语的含义进行了解释。“总是用同一系列颜色表现同一类主题”，这反映的是孩子们在美术课上被教化得只懂得按常规思路进行画画，丧失了孩子应有的童趣和想象力。“固执”“保守”与此意不符，排除A、C。D项的“单调”意为不丰富，缺少变化，常用来形容色彩、形式、生活等，一般不用于形容人，故也可排除。本题选B。31.参考答案：A[解析]解剖式瓷牙硬度大，不易磨损，正中时，上、下颌牙齿的尖凹锁结关系很好，功能较强，但侧向力大，易对牙槽嵴造成较大损伤。由此可知此题选择A选项。32.参考答案：B[解析]垂体后叶素可以引起妊娠患者宫缩，导致流产，故妊娠患者不宜使用。33.参考答案：B[解析]儿童维生素A缺乏最重要的临床诊断体征是毕脱氏斑，为贴近角膜两侧和结膜外侧因干燥而出现皱褶，角膜上皮堆积，形成大小不等的形状泡沫的白斑。34.参考答案：ACD[解析]门静脉高压的三大临床表现是脾大、侧支循环的建立与开放、腹水。35.参考答案：E36.参考答案：关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔三部分。关节的辅助结构包括韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。关节的运动形式有移动、屈和伸、内收和外展、旋转、环转。37.参考答案：C[解析]凡属内寒、属于阳气虚衰、脏腑功能不足所产生的阴寒证侯均为“寒从中生”(“中”字在这里是泛指脏腑)。主要表现：①阳气虚、寒邪盛所致的寒痹，常见症状为肢节痹痛、筋脉挛急、面色苍白、恶寒肢冷等，其发病和肾阳不足有较密切的关系；②阳气不足，影响代谢机能而出现病理性产物的留滞，如发生积液、胀满、水肿、痰饮等。这些证侯常和脾肾阳衰有较密切的关系。38.参考答案：C[解析]胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)一般发病年龄较轻，对胰岛素敏感，不易发生胰岛素抵抗，易发生酮症酸中毒；非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)一般发病年龄较大，易发生胰岛素抵抗，对胰岛素敏感性差，不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病的主要依据，胰岛素依赖型糖尿病也可在成年后发病，非胰岛素依赖型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同，胰岛素依赖型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下，胰岛素释放曲线平直，非胰岛素依赖型糖尿病基础胰岛素水平一般正常，胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。39.参考答案：C[解析]全麻前给抗胆碱药，能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体，抑制多种平滑肌，抑制多种腺体分泌，抑制迷走神经反射。防止因多次插管刺激造成分泌物过多。40.参考答案：D[解析]临床表现单发肿块，边界清，可推动且表面光滑，判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。41.参考答案：①肝气郁结，治法应疏肝解郁，理气畅中，方用柴胡疏肝散；②气郁化火，治法应疏肝解郁，清肝泻火，方用丹栀逍遥散；③痰气郁结，治法应行气开郁，化痰散结，方用半夏厚朴汤；④心神失养，治法应甘润缓急，养心安神，方用甘麦大枣汤；⑤心脾两虚，治法应健脾养心，补益气血，方用归脾汤；⑥心肾阴虚，治法应滋养心肾，方用天王补心丹+六味地黄丸；⑦肝阴亏虚，治法应滋养肝肾，方用滋水清肝饮。42.参考答案：B[解析]营养性巨幼细胞性贫血呈大细胞性贫血，红细胞数的减少比血红蛋白减少更明显，网织红细胞计数常减少，中性粒细胞数和血小板数常减低