2023年绍兴市咸亨医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年绍兴市咸亨医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状?______A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.银又畸形E.感觉障碍A

B

C

D

E

2.下列有关主动脉夹层的描述正确的是______A.为主动脉壁中膜血肿或出血B.主要病因是高血压C.内膜片将血管分为真、假两腔D.真腔小、假腔大E.可出现纵隔血肿、心包和胸腔积血A

B

C

D

E

3.DNA复制不需要的酶是______A.DNA聚合酶B.解螺旋酶C.DNA连接酶D.DNA拓扑异构酶E.限制性核酸内切酶4.甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀，此时可能出现的原因有哪些？应如何处理？5.挤压综合征病人使用琥珀胆碱比维库溴铵更安全。6.结核预防性服药的指征是______A.3岁以下小儿未接种过卡介苗，有结核接触史，结核菌素试验(+)B.有与开放性结核病人密切接触史的小儿C.结核菌素试验近期由阴性转为阳性D.胸片发现原发性综合征E.3岁以下的儿童，接种过卡介苗，PPD试验(+)A

B

C

D

E

7.亡阳证有哪些表现______。A.尿量短少B.汗出不止C.气促细微D.舌干红或枯萎无苔E.四肢逆冷A

B

C

D

E

8.四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过______。A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时9.对疼痛患者进行VAS评分法，评分为10，则表示______。A.无痛B.较痛C.较不痛D.锐痛E.最痛10.干燥综合征患者初期最常侵犯的器官是______。A.皮肤B.唾液腺和泪腺C.心脏D.神经系统E.肾脏11.脑脊液葡萄糖增高见于(

)A.化脓性脑膜炎B.脑肿瘤C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎12.公文运用语言应当做到

。A.活泼、生动、准确、精练B.形象、生动、精练、严谨C.委婉、动情、简约、细腻D.准确、精练、庄重、严谨13.X线摄影所利用的X线特性是______。A.折射作用B.感光作用C.着色作用D.电离效应E.生物效应14.慢性萎缩性胃炎的病变特点是

A.腺体减少并有囊性扩张B.肠腺化生C.黏膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D.胃穿孔E.并发幽门瘢痕形成A

B

C

D

E

15.患者，女，28岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续半天，病人大汗淋漓，神情焦虑，查体：呼吸30次/分，脉搏118次/分，BP110/80mmHg，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小

A.给予糖皮质激素B.给予抗生素C.气管插管D.氧疗E.根据失水和心脏情况予以补液16.两人法翻身应注意______。A.一人托病人颈肩部，另一人托病人臀部B.一人托病人颈肩部和腰部，另一人托病人臀部和腘窝C.一人托病人颈肩部，另一人托病人臀部和腘窝D.一人托病人颈肩部和腰部，另一人托病人臀部17.肺胀如为标实所致，治疗应祛邪______、降气化痰、温阳利水。18.下列属于全球定位系统的是______。A.GPRSB.SARSC.DOSD.GPS19.临床上不能经口进食患者，凡胃肠道功能正常，或存在部分功能，应首选肠内营养。下列有关肠内营养说法错误的是______。A.经胃管给予肠内营养，开始即可用全浓度B.经空肠管给予肠内营养，先用1/4-1/2全浓度C.经胃管给予肠内营养，3～4日内逐渐增加滴速至100ml/hD.经空肠管给予肠内营养，2～3日内可达病人能耐受和需要的最大输入量20.患者，男，32岁，有胃溃疡病史，腹痛两小时。查体：上腹部压痛，反跳痛，临床怀疑胃肠道穿孔。首选的影像学检查方法是______。A.立位腹部平片B.MRIC.USGD.上消化道钡餐E.CT21.胃窦部pH盘到何值时，G细胞分泌受抑制?______A.＜1.0B.＜1.5C.＜2.0D.＜2.5E.＜3.022.进行腹部视诊时，下列哪些情况可见到胃肠型和蠕动波?______A.腹部菲薄或松弛的老年人B.极度消瘦者C.幽门梗阻D.大量腹水E.结肠或小肠梗阻A

B

C

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E

23.关于琥珀胆碱升眼压的作用，说法错误的是______。A.与眼外肌纤维成束收缩和一过性眼外肌张力增高有关B.预先用非去极化肌松剂可减轻其升眼压作用C.内眼手术和开放性眼处伤手术不宜用琥珀胆碱D.一般发生在30秒内，6分钟左右恢复E.已有眼内压增高的患者，琥珀胆碱可明显再增高眼压24.影响因素试验是药品稳定性试验的一种，主要包括______。A.强光照射试验B.高温试验C.高湿度试验D.高压试验A

B

C

D

25.由于暂时性脑部缺血引起的综合征是______。A.昏厥B.休克C.器官功能损坏D.贫血E.脱水26.关于张力性气胸患者描述不正确的是______。A.伤侧胸膜内压力不断提高B.伤侧肺萎陷，健侧肺扩张受限C.呼吸极度困难，甚至抽搐、休克D.常发生皮下气肿E.纵隔明显向左侧移位27.青春期后，同女性相比，男性的体格特征表现为______。A.身材较高大B.肌肉量少C.四肢偏短D.肩部较宽A

B

C

D

28.临床上最常见的酸碱平衡失调是______。29.肾自截的X线征象为______A.肾功能丧失，尿路造影不显影，肾实质钙化B.肾小盏扩大，显影变淡C.肾盏呈虫蚀样破坏D.肾脏轮廓增大E.以上均可30.通过Hoffman降解的肌松药是______A.阿曲库铵B.罗库溴铵C.泮库溴铵D.哌库溴铵E.维库溴铵31.急性胰腺炎术前主要护理问题有______A.疼痛B.营养失调，低于机体需要量C.低效型呼吸形态D.感染的危险E.休克的危险A

B

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32.患者，男性，20岁。3小时前从6m高处跌下，腰痛、血尿，神清合作，血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏120次/分，左腰皮肤擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。B超示左肾周见3.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。该患者最重要的处理应是______。A.抗生素应用B.止血药应用C.止痛药应用D.输血、补液E.立即手术探查33.下列循行于胸腹部的经脉中，距腹中线最近的是______。A.足少阴经B.足厥阴经C.足阳明经D.足太阴经34.临床上，阿托品可用于治疗______。A.窦性心动过速B.虹膜睫状体炎C.胃肠绞痛D.有机磷酸酯类中毒A

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C

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35.重复性实验反映的是______。A.精密度B.灵敏度C.准确定D.特异性36.简述下颌阻生第三磨牙拔除术的步骤。37.缺血性心脏病病人，发生急性心力衰竭的危险因素主要是______。A.心肌肥大，心胸比值＞0.55B.兼患高血压C.有多次心肌梗死或左心衰史D.日常活动就可诱发心绞痛E.左室射血分数＜0.4A

B

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38.男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa(195/90mmHg)，心率136次/分，应首先备好下列哪组药物?______A.毛花苷丙(西地兰)，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，毛花苷丙(西地兰)，呋塞米(速尿)C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔(心得安)D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙(西地兰)E.硝酸甘油，毛花苷丙(西地兰)，多巴胺39.对低钾患者遵医嘱补钾，补钾中应遵循以下原则，正确的是______。A.控制补液中钾的浓度，钾浓度中不宜超过0.3%B.禁止静脉推注钾C.见尿补钾：一般以尿量超过40ml/h或者500ml/d方可补钾D.限制补钾的总量，补钾量为6～8g/dA

B

C

D

40.RPA卡环组由近中支托、______和圆环形卡环固位臂组成。41.左心功能不全最严重的表现是______。A.肺气肿B.阵发性呼吸困难C.心悸、气促D.咳嗽E.肺水肿42.服用感冒药后引起嗜睡，这种现象属于药物的______。A.后遗效应B.毒性反应C.副作用D.变态反应43.下列哪项不是血瘀证的表现

A.面色黧黑B.肌肤甲错C.局部刺痛D.唇甲青紫E.头晕目眩44.固位体一般分为冠内固位体、冠外固位体和______。45.卫生法律关系由下列哪些要素构成______。A.卫生法律关系的主体、客体和内容B.卫生法律关系内容主体C.卫生法律关系的权利义务D.卫生法律关系内容、主体46.利多卡因在心脏的作用部位是______，故主要用于______心律失常的治疗，口服首关消除明显，常采用______方式给药。47.关于副溶血弧菌的致病性，下述哪些是正确的(

)A.常因食入未煮熟的海产品而感染B.潜伏期为2dC.主要致病物质是耐热溶血_毒素D.主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等A

B

C

D

48.腹股沟斜疝的疝囊位于精索的______。A.内侧B.后方C.外侧D.前方E.下方49.链霉素引起的永久性耳聋属于

A.毒性反应B.高敏性C.副作用D.后遗症E.变态反应50.下列关于药物填充硬胶囊正确的是______。A.填充物料制成粉状或颗粒状B.根据物料堆密度选择空胶囊的号数C.毒性药和剂量小的药物应加稀释剂D.挥发油等液体药物可直接填充A

B

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：ACE[解析]上臂桡神经损伤时，各伸肌广泛瘫痪，出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形；手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。2.参考答案：ABCDE[解析]主动脉夹层为主动脉壁内膜破裂，血液进入中膜形成血肿，在撕裂远端出现一个或多个破口；其病因尚不清楚，重要因素为高血压；增强扫描当对比剂进入假腔后，在真假腔之间可见线、条状负影，为内膜片，真腔较小，假腔较大；动脉破裂后也可形成纵隔血肿、心包和胸腔积血。3.参考答案：E[解析]DNA复制需要DNA聚合酶、解螺旋酶、DNA拓扑异构酶、DNA连接酶等，限制性核酸内切酶是在重组DNA技术中常用的工具酶，它能识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA，以便进行目的基因和载体的连接。4.参考答案：原因有：①出血；②喉头水肿；③气管塌陷；④痰液阻塞；⑤双侧喉返神经损伤。护理：加强巡视，密切观察生命体征和伤口情况，发现异常，及时汇报医生，必要时吸氧或配合医生行气管切开术。5.参考答案：B[解析]琥珀胆碱用于挤压综合征病人后可引起大量的K+外流导致高血甲症产生严重心率失常甚至是心脏骤停。6.参考答案：ABC[解析]化学药物预防用药指征：密切接触家庭内开放性肺结核者；3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者；结核菌素试验新近由阴性转为阳性者；结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者；结核菌素试验阳性，新患麻疹或百日咳患儿；结核菌素试验阳性而需较长时间用肾上腺糖皮质激素或其他免疫抑制剂者。7.参考答案：BCE[解析]亡阳证指体内阳气极度衰微而欲脱，以冷汗、肢厥、面白、脉微等为主要表现的危重证候。临床表现为精神淡漠，面色苍白，大汗淋漓，四肢厥逆，气息微弱，口不渴或渴喜热饮，舌淡，脉微欲绝。AD两项均为亡阴之象。8.参考答案：B[解析]使用止血带的注意事项：①不必缚扎过紧，以能止住出血为度。②应每隔1小时放松1～2分钟，且使用时间一般不超过4小时。③上止血带的患者必有显著标志，并标明启用时间，优先后送。④应先输液或输血，再松止血带。⑤远端肢体已发生坏死者，应在原止血带的近端加上新止血带，再行截肢术。9.参考答案：E[解析]视觉模拟评分法(VAS)比较灵敏，有可比性。具体做法是在纸上面画一条10cm的横线，横线的一端为0，表示无痛；另一端为10，表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛。10.参考答案：B[解析]干燥综合征患者初期最常侵犯的器官是唾液腺和泪腺。干燥综合征是口腔黏膜疾病，干燥症是一种自身免疫性外分泌腺体病，主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其他风湿性疾病。11.参考答案：D细菌、被破坏的细胞、坏死的肿瘤细胞均可释放葡萄糖酵解酶，使脑脊液葡萄糖减少；因此可排除A、B、C。病毒性脑膜炎可因血脑屏障通透性增高，又无更多的细胞及细菌消耗葡萄糖，因此脑脊液葡萄糖可正常或增高。12.参考答案：D[解析]语言是公文的基本要素，特殊的应用目的使公文的语言具有一系列特点。公文的语言特点主要包括以下几点：(1)庄重，即语言端庄、格调郑重严肃；(2)准确，即语言真实确切、无虚假错漏、褒贬得当、语意明确、符合实际；(3)朴实，即语言平直自然、是非清楚、明白流畅、通俗易懂；(4)精炼，即语言简明扼要、精当不繁、详略得当、服从行文目的及表现主题的需要；(5)严谨，即语言含义确切、文句严谨、细致周密、分寸得当；(6)规范，即合乎语法、逻辑原则、公务活动的特殊规范性要求。ABC三项不符合题意，应排除。故选D。13.参考答案：B[解析]X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性。其中，穿透性是X线成像的基础；荧光效应是透视检查的基础；感光效应是X线摄影的基础；电离效应是放射治疗的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因。14.参考答案：ABC[解析]慢性萎缩性胃炎病变特点是：胃黏膜萎缩变薄，腺体减少或消失，并伴有肠腺化生，固有层内大量淋巴细胞浸润。15.参考答案：B[解析]急性呼气性呼吸困难的治疗原则为补液+糖皮质激素+氧疗，必要时给与机械通气。16.参考答案：B17.参考答案：宣肺18.参考答案：D[解析]GPS是英文GlobalPositioningSystem(全球定位系统)的简称。GPRS是通用分组无线服务技术(GeneralPacketRadioService)的简称，它是GSM移动电话用户可用的一种移动数据业务。SARS即重症急性呼吸综合征，就是我们所熟知的“非典”。DOS是DiskOperationSystem(磁盘操作系统)的简称，是个人计算机上的一种操作系统。19.参考答案：D[解析]经胃管给予肠内营养开始即可用全浓度，滴速约50ml/h，每日给予500～100ml，3～4日内逐渐增加滴速至100ml/h，达到1日所需总量2000ml；经空肠管给予肠内营养先用1/4～1/2全浓度，滴速宜慢25～50ml/h，从500～1000ml/d开始，逐日增加滴速、浓度，5～7日达到病人能耐受和需要的最大输入量。输注时保持营养液温度适宜，38～40℃。20.参考答案：A[解析]腹部平片是急腹症的基础检查方法。站立位腹部平片可确定有无气腹、腹膜腔内或肠腔内有无异常气体或液体聚集，气液面的多少及程度等。21.参考答案：B[解析]正常人胃窦部G细胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH负反馈调节，当胃窦部pH降至1.2～1.5或十二指肠pH≤2.5时，G细胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。22.参考答案：ABCE[解析]正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓和蠕动波形，除非腹壁菲薄或松弛的老年人，经产妇或极度消瘦者可能见到。病理情况下，见到胃肠型和蠕动波主要见于胃肠道梗阻的患者。23.参考答案：E[解析]琥珀胆碱属于除极化型肌松药，能使眼外骨骼肌短暂收缩，引起眼内压升高，故禁用于青光眼，白内障晶状体摘除术。一般发生在30秒内，6分钟左右恢复。非去极化型肌松药与去极化型肌松药可相互拮抗。成人先静注筒箭毒碱3-5mg，能解除琥珀胆碱的肌束震颤。24.参考答案：ABC[解析]影响因素试验是从不同的角度、不同的层面考察和探讨药物的稳定性，保证上市药品的质量稳定。影响因素试验包括强光照射试验、高温试验及高湿试验。25.参考答案：A[解析]昏厥仅是一过性短时间意识丧失，常仅历时数秒钟，可由短暂性脑部缺血引起。休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调的一种临床症候群。贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。脱水指人体由于病变，消耗大量水分，而不能即时补充，造成新陈代谢障碍的一种症状。26.参考答案：E[解析]张力性气胸是指气管、支气管或肺损伤破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，腔内空气不能排出，致胸膜腔内压力不断升高，压迫肺使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍，又称高压性气胸。胸膜腔内的高压空气若被挤入纵隔，扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。故本题E项是错误的。27.参考答案：AD[解析]在青春期，因男性生长期长，突增幅度较大，故多数指数的发育水平超过女性，最终形成身材高大，肌肉发达，上体宽的体格特征，女性则形成身材相对矮小，体脂丰满，下体宽的体格特征。28.参考答案：代谢性酸中毒29.参考答案：A[解析]肾自截是随身体抵抗力增强，病变趋向好转，出现钙盐沉积，而发生局部钙化，甚至全肾钙化。30.参考答案：A[解析]阿曲库铵的代谢不经过肝肾代谢，而通过Hoffman降解。31.参考答案：ABDE[解析]急性胰腺炎术前主要护理问题包括：①疼痛：与胰腺及其周围组织炎症有关。②有体液不足的危险：与炎性渗出、出血、呕吐、禁食等有关。③营养失调，低于机体需要量：与恶心、呕吐、禁食和大量消耗有关。④知识缺乏：缺乏疾病防治及康复的相关知识。⑤潜在并发症：休克、MODS、感染、出血、胰瘘或肠瘘等。32.参考答案：D[解析]根据病情，患者最有可能出现了严重肾裂伤、肾蒂断裂或合并其他脏器损伤而发生的休克。肾损伤的主要症状有血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热、休克等。有大出血、休克的肾外伤患者需迅速给予抢救措施，观察生命体征，进行输血、补液等抗休克治疗，同时明确有无合并其他器官外伤，做好手术探查的准备。33.参考答案：A[解析]循行于胸腹面的经脉，自内向外的顺序为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。34.参考答案：BCD[解析]阿托品为M胆碱受体阻滞药，可以解除平滑肌痉挛，用于胃肠绞痛；用于眼科可治疗虹膜睫状体炎；还可用于有机磷酸酯类中毒的解教。兴奋心脏，不能用于窦性心动过速的治疗。35.参考答案：A[解析]重复性系指在同样的操作条件下，在较短时间间隔内，由同一分析人员测定所得结果的精密度。36.参考答案：下颌阻生第三磨牙拔除术的步骤为：

(l)麻醉；

(2)切开并掀起软组织瓣；

(3)去除足够骨质或劈牙或两者综合；

(4)挺出牙并以牙钳拔除。37.参考答案：ACE[解析]缺血性心脏病的危险因素包括高血压、高血脂、高血糖、肥胖、高年龄，以及吸烟、喝酒、缺少活动、金属微量元素等。发生急性心力衰竭的危险因素主要是心肌肥大，心胸比值＞0.55、左室射血分数＜0.4、有多次心肌梗死或左心衰史。38.参考答案：B[解析]患者病史提示发生急性左心衰竭，因此选用硝普钠(扩血管药)、毛花苷丙(强心药)、呋塞米(利尿药)，符合急性